Jaké testy na osteoporózu musí projít a kolik to stojí?

Diagnóza rozvoje osteoporózy je důležitá v počátečních stadiích, kdy nejsou žádné vnější symptomy. Za tohoto stavu bude zaručena rychlá a úspěšná léčba. Za tímto účelem byly vyvinuty různé metody analýzy, které odhalují problémy s jednou nebo jinou částí těla a používají se také k určení možných příčin osteoporózy. V tomto případě se upřednostňují neinvazivní metody, které jsou bezpečné a vhodné pro všechny pacienty. Často se pacienti setkávají s otázkou: jaké testy by měly být provedeny pro osteoporózu? Na tuto otázku odpovídáme v tomto článku.

Krevní test

Tento typ výzkumu umožňuje vyhodnotit kvalitu metabolismu vápníku a fosforu v těle, což naznačuje procesy mineralizace kostí, které nepřímo indikují přítomnost nebo nepřítomnost osteoporózy. Jak zjistit přítomnost osteoporózy na vlastní pěst? Než se poraďte s lékařem, můžete vidět výsledky krevního testu a porovnat výsledky s výsledky uvedenými níže.

Biochemické

Výzkumná metoda přesně určuje stav určitých oblastí těla.

Osteokalcin

Je to hlavní nekolagenový protein kosti, produkovaný osteoblasty. Je markerem růstu kostí. Provádí se podle metod EHLA a RIA. Obsah této látky nad normou indikuje osteodystrofii ledvin, počáteční stadia hypertyreózy a hyperparatyroidismus, postmenopauzální osteoporózu. Pod normou - během těhotenství, slabá funkce příštítných tělísek, hyperkalcémie s kostními metastázami, prodloužená léčba glukokortikoidy. U dětí je jeho hladina zvýšena v důsledku období rychlého růstu, u dospělých je ovlivněna pohlavím a věkem.

Irina Martynova. Vystudovala Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Klinický stážista a neurolog Moskevské poliklinické nemocnice

Cena - 460 rublů.

Zjistěte, proč se osteoporóza vyskytuje u dětí a jaké terapie jsou v našem článku.

Anorganický fosfor

Je složkou frakce fosforu rozpustné v kyselině. Záleží na úrovni remineralizace v kostech, metabolických procesech a absorpci v trávicím systému. Určeno metodou kolorimetrie s molybdenanem.

Normální hodnoty jsou v závislosti na věku následující (mmol / l):

Překročení hodnoty indikuje přítomnost hyperfosfatemie, což znamená možný rozvoj osteoporózy, hypervitaminózy D, procesu hojení a hojení kostí, akromegálie, acidózy, selhání ledvin, hypoparatyreózy, rozpadu kostí v důsledku onkologie, portální cirhózy.
Snížené hodnoty ukazují na přítomnost hypofosfatemie a naznačují možný vývoj dětské křivice, malabsorpce, osteomalacie, různých typů hyperkalcémie, akutní dny, nedostatku růstového hormonu, pellagra nebo fyziologického deficitu fosforu.

Náklady na 220 rublů.

Analýza celkového vápníku

Je to jedna z minerálních složek kostí, v těle je 99% mikroprvků hydroxyapatity. Určeno kolorimetrickou metodou. Normální koncentrace minerálu v závislosti na věku jsou následující ukazatele (mmol / l):

Zvýšené hladiny - hyperkalcémie, důkazy o hypervitaminóze D, tyreotoxikóze, rakovině, počátečním hyperparatyreoidismu, imobilizační hyperkalcémii, mléčně alkalickém syndromu, předávkování diuretiky.
Obsah pod normou - hypokalcémie, pozorovaný u hypoparatyreózy, dětské křivice a dospělých s osteomalacií, akutní pankreatitida, chronická forma selhání ledvin.

DŮLEŽITÉ! K odběru krve dochází na prázdném žaludku, předběžně vylučuje těžkou fyzickou námahu a alkohol ze stravy.

Náklady na 230 rublů.

In-Cross Laps

Je to marker, který ukazuje stupeň vyluhování minerálů. Studie odhalila destrukci prvního typu kolagenu.

Normální hodnoty budou následující (ng / l):

Nadbytek indikátoru znamená začátek menopauzy u žen, revmatoidní artritidu, hyperparatyreoidismus, výměnu osteopatie.

Cena - 150 rublů.

Alkalická fosfatáza

Jedná se o enzym, jehož vysoká aktivita znamená rozvoj onemocnění kostí nebo onemocnění jater spojených s blokováním žlučových cest. Stanoveno aminomethylpropanolovým pufrem. Překročení hodnot indikuje patologii kostí, osteomalacii, křivici, resorpční procesy, rakovinu, hojení kostí, stejně jako onemocnění jater a žlučových cest, poruchy příjmu potravy, infarkt srdce nebo plic a použití hepatotoxických léků.

Jaký druh analýzy osteoporózy by měl projít

V takových situacích se doporučuje primární a hloubková diagnóza:

  • familiární predispozice;
  • věk nad 50 let;
  • příznaky hormonální nerovnováhy u žen;
  • časté porod, kojení;
  • vyloučení potravin s obsahem vápníku ze stravy (např. nesnášenlivost vůči mléčným výrobkům), nadbytek bílkovin a tuků, nadměrná vášeň pro kávu;
  • hypovitaminóza vitaminu D;
  • porušení intestinální absorpce (kolitida, enteritida, dysbakterióza);
  • nízká tělesná hmotnost, astenická postava (tenká, s tenkými zápěstí);
  • nedostatek motorické aktivity, včetně dlouhého odpočinku;
  • vysoká produkce nebo použití hormonů štítné žlázy a nadledvinek;
  • kouření, chronický alkoholismus;
  • diabetes mellitus;
  • léčba antikonvulzivy po dobu delší než 1 měsíc, zavedení heparinu po dobu delší než 15 dnů;
  • chronické selhání ledvin;
  • stížnosti na bolest v dolní části zad, křížové kosti, kyčelní klouby, žebra, pánevní kosti;
  • změna držení těla („postoje navrhovatele“, deformace kostry);
  • patologické zlomeniny;
  • snížená výška těla.

V rané fázi lékař zkoumá rodinnou anamnézu, stížnosti pacientů, zkoumá a předepisuje laboratorní a instrumentální vyšetření. Nejvíce informativní analýzy jsou:

  • indikátor deoxypyridinolinové destrukce kosti;
  • nový marker tvorby kostí osteokalcin;
  • paratyroidní hormon příštítných tělísek;
  • estradiol (ženský pohlavní hormon);
  • vitamín D.

Je důležité provádět tyto analýzy od ledna do konce března, protože v tomto období je zjištěn maximální nedostatek vitamínu D a nadbytek parathormonu.

Deoxypyridinolin je „můstkem“ mezi molekulami kolagenu, příčnými vazebnými vlákny, které dávají sílu kostí. Když se zničení kostí dostane do krevního oběhu a vylučuje se močí. BPD moč ukazuje rychlost úbytku kostní hmoty a riziko zlomeniny.

U osteoporózy se zvyšuje poměr DPID / kreatinin z 5,4 u mužů a 7,4 u žen. Vysoké hodnoty jsou také spojeny s metastázami nádorů v kostech as transplantací ledvin.

Osteokalcin je protein, který kombinuje vápník a hlavní kostní minerál - hydroxyapatit. Koncentrace v krvi odráží rychlost syntézy nové tkáně. Reguluje proces vstřebávání vápníku a fosforu, intenzitu metabolismu minerálů. Jeho obsah je ovlivněn vitamínem K a D, kalcitoninem a parathormonem. Norma je interval od 4 do 13 ng / ml. Když je osteoporóza zvýšená.

Parathormon působí na tubuly ledvin, zpomaluje vylučování vápníku, urychluje uvolňování fosfátů. Inhibuje tvorbu nových kostí osteoblasty, aktivuje destrukci již vytvořených kostí. U starších pacientů as osteoporózou je parathormonový hormon zvýšen na pozadí nadbytku hormonů nadledvin a snížen u menopauzálních metabolických poruch. Krevní rychlost ̶ 1,6 až 6,8 pmol / L.

S nedostatkem estradiolu se zvyšuje citlivost kostní tkáně na působení parathormonu. Pokud hladina ženských pohlavních hormonů ze skupiny estrogenů klesne pod 15-20 ng / ml, pak se kosti začnou prudce zhroutit jak u žen, tak u mužů.

S nedostatkem vitamínu D, osteoporózy, diabetes mellitus, nádorových procesů, tuberkulózy, ischemie myokardu postupuje. Fyziologický pokles nastává ve stáří a během těhotenství. Aby se zabránilo osteoporóze, je nutné udržovat hladiny v krvi v rozmezí od 30 do 70 µg / l.

Jaké testy musí projít:

  • Celkově. Při sekundární osteoporóze lze na pozadí poruchy životního stylu nebo hormonální dysfunkce detekovat mírně zvýšený počet leukocytů. Pokud je úbytek kostní hmoty procesem souvisejícím s věkem nebo se vyskytl u žen po mnohočetném těhotenství, pak nebyly zjištěny žádné specifické změny.
  • Vápník Jeho spotřeba roste s kouřením a pitím kávy, stresem. Nespotřebovává se z potravin s nedostatkem vitaminu D. Zvýšené v krvi při intenzivní práci příštítných tělísek, kostních metastáz, dlouhé období imobility.
  • S nedostatkem proteinu, selháním ledvin a jater se snižuje. Průměrné hodnoty pro dospělé - 2,1 - 2,5 mmol / l.
  • Biochemické: kreatinin pro hodnocení funkce ledvin, celkový protein, alkalická fosfatáza, ALT a AST, C-reaktivní protein.
  • Krevní hormony: thyrotropní a tyroxin, ACTH (kortikotropin) a kortizol, globulin.
  • Moč vápníku. Zvýšené vylučování z těla odráží vysokou koncentraci v séru, zrychlenou destrukci kostní tkáně, hypertyreózu příštítných tělísek. Analýza moči pomáhá identifikovat existující poruchy ledvin, které mohou změnit spolehlivost biochemických testů.

Navíc nejjednodušší způsob je rentgen kosti. Pomáhá detekovat pouze osteoporózu ve fázi, kdy dochází ke ztrátě více než třetiny kostní hmoty. Identifikujte hlavně deformity páteře nebo zlomeniny.

Osteoporóza ramene na rentgenu

Zlatým standardem pro včasnou diagnózu úbytku kostní hmoty je denzitometrie. Je založen na průchodu rentgenových paprsků skrz kosti a na hodnocení stupně jejich absorpce na výstupu. Pomocí této metody můžete provést diagnózu ve velmi počátečních stadiích onemocnění - s 2% úbytkem kostní hmoty, stejně jako sledovat proces léčby.

Přečtěte si více v našem článku o krevních testech na osteoporózu.

Přečtěte si v tomto článku.

Kdo se doporučuje podstoupit krevní test na osteoporózu

Toto onemocnění patří k polyetiologickým, což znamená, že existuje mnoho faktorů, které mohou vést ke snížení hustoty kostí. V první fázi diagnózy je tedy nutné identifikovat rizikovou skupinu. Pacientům, kteří do ní vstoupili, je přiřazen hlavní komplex laboratorní diagnostiky, obecné testy, rentgenové vyšetření a densitometrie.

V takových situacích se doporučuje primární a hloubková diagnóza:

  • familiární predispozice (blízcí příbuzní měli zlomeniny s drobným poraněním);
  • věk nad 50 let;
  • příznaky hormonální nerovnováhy u žen: pozdní menstruace, časná menopauza, neplodnost, nepravidelný cyklus, snížená funkce vaječníků;
  • časté porod, kojení;
  • vyloučení potravin s obsahem vápníku ze stravy (např. nesnášenlivost vůči mléčným výrobkům), nadbytek bílkovin a tuků, nadměrná vášeň pro kávu;
  • hypovitaminóza vitaminu D;
  • porušení intestinální absorpce (kolitida, enteritida, dysbakterióza);
  • nízká tělesná hmotnost, astenická postava (tenká, s tenkými zápěstí);
  • nedostatek motorické aktivity, včetně dlouhého odpočinku;
  • vysoká produkce nebo použití hormonů štítné žlázy a nadledvinek;
  • kouření, chronický alkoholismus;
  • diabetes mellitus;
  • léčba antikonvulzivy po dobu delší než 1 měsíc, zavedení "heparinu" po dobu delší než 15 dnů;
  • chronické selhání ledvin;
  • stížnosti na bolesti v dolní části zad, křížové kosti, kyčelní klouby, žebra, pánevní kosti. Jsou zesíleny zátěží, změnami počasí. Znepokojeni neustálou slabostí, křečemi, zejména v noci, křehkými nehty;
  • změna držení těla („postoje navrhovatele“, deformace kostry);
  • patologické zlomeniny;
  • snížená výška těla.

A tady je více o hormonu kortizolu.

Základní komplexní krevní obraz

Za účelem zjištění osteoporózy v raném stádiu lékař zkoumá rodinnou anamnézu (přítomnost typických symptomů u příbuzných), stížnosti pacienta, zkoumá a předepisuje laboratorní a instrumentální vyšetření. Nejvíce informativní analýzy jsou:

  • indikátor deoxypyridinolinové destrukce kosti;
  • nový marker tvorby kostí osteokalcin;
  • paratyroidní hormon příštítných tělísek;
  • estradiol (ženský pohlavní hormon);
  • vitamín D.
Příklad výsledků krevních testů u pacientů s osteoporózou a degenerativních onemocnění páteře

Je důležité provádět tyto analýzy od ledna do konce března, protože v tomto období je zjištěn maximální nedostatek vitamínu D a nadbytek parathormonu.

Deoxypyridinolin, urinární PDI

Je to „most“ mezi molekulami kolagenu, příčnými vazebnými vlákny, které dodávají sílu kostí. Když se zničení kostí dostane do krevního oběhu a vylučuje se močí. Analýza ukazuje rychlost úbytku kostní hmoty a riziko zlomeniny. U osteoporózy se zvyšuje poměr DPID / kreatinin z 5,4 u mužů a 7,4 u žen.

Vysoké hodnoty jsou také spojeny s metastázami nádorů v kostech as transplantací ledvin.

Osteokalcin

Tento protein kombinuje vápník a hlavní kostní minerál, hydroxyapatit. Koncentrace osteokalcinu v krvi odráží rychlost syntézy nové tkáně. Reguluje proces vstřebávání vápníku a fosforu, intenzitu metabolismu minerálů. Jeho obsah je ovlivněn vitamínem K a D, kalcitoninem a parathormonem. Norma je interval od 4 do 13 ng / ml. Když je osteoporóza zvýšená.

Paratyroidní hormon

Působí na tubuly ledvin, zpomaluje vylučování vápníku, urychluje uvolňování fosfátů. Inhibuje tvorbu nových kostí osteoblasty, aktivuje destrukci již vytvořených kostí. U starších pacientů as osteoporózou je parathormonový hormon zvýšen na pozadí nadbytku hormonů nadledvin a snížen u menopauzálních metabolických poruch. Krevní rychlost ̶ 1,6 až 6,8 pmol / L.

Estradiol

S jeho nedostatkem v těle zvyšuje citlivost kostní tkáně na působení parathormonu. Pokud hladina ženských pohlavních hormonů ze skupiny estrogenů klesne pod 15-20 ng / ml, pak se kosti začnou prudce zhroutit jak u žen, tak u mužů.

Vitamin D

Hlavní úlohou v těle je regulovat metabolismus vápníku. S jeho nedostatkem progreduje osteoporóza, diabetes mellitus, nádorové procesy, tuberkulóza, ischémie myokardu. Fyziologický pokles nastává ve stáří a během těhotenství. Aby se zabránilo osteoporóze, je nutné udržovat hladiny v krvi v rozmezí od 30 do 70 µg / l.

Jaké testy musí projít

Pro určení nebo objasnění příčiny osteoporózy je určeno celkové klinické vyšetření.

Obecný krevní test

Při sekundární osteoporóze lze na pozadí poruchy životního stylu nebo hormonální dysfunkce detekovat mírně zvýšený počet leukocytů. Pokud je ztráta kostí procesem souvisejícím s věkem nebo se vyskytl u žen po vícečetném těhotenství (primární proces), pak nebyly zjištěny žádné specifické změny.

Na vápníku

Udržuje sílu kostí, zubů, poskytuje impulsy ve svalové tkáni, srážení krve. Jeho spotřeba roste s kouřením a pitím kávy, stresem. Nespotřebovává se z potravin s nedostatkem vitaminu D. Zvýšené v krvi při intenzivní práci příštítných tělísek, kostních metastáz, dlouhé období imobility. Snížení nedostatku bílkovin, selhání ledvin a jater. Průměrné hodnoty pro dospělé - 2,1 - 2,5 mmol / l.

Biochemické

Kromě stanovení vápníku se doporučují následující testy:

  • kreatinin pro hodnocení funkce ledvin;
  • celkový protein, závisí na něm aktivita iontů vápníku, protože polovina z nich v krvi cirkuluje jako součást proteinových komplexů;
  • alkalická fosfatáza, aktivita tohoto enzymu roste s rozpadem kostní tkáně, Pagetovou chorobou a Gaucherovou chorobou, v menopauze a během těhotenství;
  • ALT a AST k vyloučení selhání jater;
  • C-reaktivní protein se zvýšením indikuje přítomnost zánětlivého procesu.

Krevní hormony

Pro vyloučení dysfunkcí endokrinního systému je třeba prozkoumat hladinu těchto hormonů:

  • štítná žláza a tyroxin, s tyreotoxikózou, když je narušena hustota kostí, první je nižší a druhá vyšší než normální;
  • ACTH (kortikotropin) a kortizol mohou pomoci při diagnóze Itsenko-Cushingova syndromu a nemoci, vyskytující se s poruchou metabolismu minerálů;
  • globulin vázající pohlavní hormony; riziko zlomenin se mnohonásobně zvyšuje, pokud je estradiol pod normální hodnotou a tento protein je zvýšen.

Analýza moči

Pro objasnění poruch metabolismu vápníku musí být jeho hladina zkoumána nejen v krvi, ale také v moči. Zvýšené vylučování z těla odráží vysokou koncentraci v séru, zrychlenou destrukci kostní tkáně, hypertyreózu příštítných tělísek. Analýza moči pomáhá identifikovat existující poruchy ledvin, které mohou změnit spolehlivost biochemických testů.

Zvýšená hodnota šťavelanu vápenatého v moči

Další výzkumné metody u žen a mužů

Nejjednodušší způsob je rentgen kosti. Pomáhá detekovat pouze osteoporózu ve fázi, kdy dochází ke ztrátě více než třetiny kostní hmoty. S pomocí rentgenového vyšetření tedy bylo zjištěno především deformity páteře nebo zlomeniny.

Zlatým standardem pro včasnou diagnózu úbytku kostní hmoty je denzitometrie. Je založen na průchodu rentgenových paprsků skrz kosti a na hodnocení stupně jejich absorpce na výstupu. Čím nižší je hustota kostní tkáně, tím více paprsků prochází. Pomocí této metody můžete provést diagnózu ve velmi počátečních stadiích onemocnění - od 2% úbytku kostní hmoty, stejně jako sledovat proces léčby.

A více o hormonu androgen.

Krevní testy pomáhají při diagnostice osteoporózy, určují její příčiny. Doporučuje se, aby užívali a hodnotili výsledky léčby. Pro včasnou detekci je densitometrie prokázána komplexním vyšetřením krve a moči pro markery destrukce a tvorby kostní tkáně, vápníku, vitamínu D a hormonů. V případě potřeby je pacientovi předepsán další biochemický test, obecné klinické vyšetření krve a moči.

Užitečné video

Podívejte se na video o příznacích a léčbě osteoporózy:

Diagnostika a testování osteoporózy

Příčiny a příznaky

Diagnóza osteoporózy je důležitá i před výskytem vnějších příznaků, které indikují závažnou formu onemocnění. Tato patologie je charakterizována zvýšenou křehkostí kostí způsobenou nedostatkem vápníku. K odhalení porušení je nutné absolvovat testy na osteoporózu, podstoupit ultrazvukové vyšetření a další doplňující studie těla.

U žen a vzácně u mužů s podezřením na onemocnění se odebírá krev pro biochemické a specifické testy k detekci příznaků osteoporózy a také analýza moči a densitometrie. Další diagnostické metody zahrnují genetické testování, MRI a CT densitometrii.

K osteoporóze dochází v důsledku nedostatku nebo zhoršené absorpce vápníku v těle. Rizikovou skupinu tvoří ženy v menopauze a muži po 40 letech. Po dlouhou dobu onemocnění pokračuje bez klinických projevů, což komplikuje jeho detekci. U osteoporózy je kostní tkáň křehká, křehká a riziko zlomeniny se zvyšuje i při menších poranění.

Častěji je nemoc diagnostikována u žen s nástupem menopauzy.

  • nedostatečný příjem vitamínu D;
  • průběh hormonální terapie;
  • hypodynamie, sedavý způsob života a kouření;
  • patologií nadledvinek a jiných žláz s vnitřní sekrecí.
  • chronická únava;
  • křeče dolních končetin;
  • ukládání plaku na zubní sklovinu a periodontitidu;
  • exfoliace nehtů;
  • alergické projevy;
  • porušení trávicího traktu.

Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné se poradit s lékařem:

  • nepohodlí a bolest v oblasti lopatek;
  • zakřivení páteře;
  • několik případů zlomeniny kosti v krátkém časovém období;
  • obecná slabost, změna růstu.

Krevní test

Pro posouzení metabolismu vápníku a fosforu se provádí krevní test. To je hlavní metoda diagnózy osteoporózy, která ukáže problém.

Pro tuto studii se odebírá žilní krev. Poté je obsah každé látky studován různými metodami.

Příprava na darování krve:

  • několik dní lékař zruší některé léky;
  • spotřeba tukových potravin je omezená;
  • alkohol a kouření jsou vyloučeny;
  • krev se podává ráno na lačný žaludek.

Osteokalcin

Hlavním proteinem kostního kolagenu je osteokalcin. Jeho stanovení se provádí metodou RIA a EHLA. Zvýšený obsah proteinů indikuje počáteční rozvoj hypertyreózy, osteodystrofie a postmenopauzální osteoporózy. U dítěte je látka během období aktivního vývoje zvýšená, u dospělých závisí na pohlaví.

  • pro muže 18-30 let - 22-70, pro ženy - 10,8-42,5;
  • u mužů a žen ve věku 30-50 let - 13,5-43;
  • pro muže 50-70 let - 15-47, pro ženy - 14,5-47.

Anorganický fosfor

Úroveň anorganického fosforu závisí na procesu remineralizace. Stanoveno kolorimetrií.

Zvýšené hladiny indikují přebytek vitamínu D, akromegálie, rozpadu kostí a osteoporózy. Snížený obsah indikuje možnou křivici, hyperkalcémii, nedostatek růstového hormonu, metabolické selhání.

  • u dětí do dvou let - 1,4-2,2;
  • od 2 do 12 let - 1,4-1,7;
  • do 60 let - 0,8-1,3;
  • po 60 letech - 0,9-1,3 pro ženy, 0,75-1,2 pro muže.

Vápník

Hladina vápníku, hlavní složky kosti, se stanoví kalorimetricky.

Zvýšené hladiny indikují hypervitaminózu D, předávkování diuretiky, rozvoj hyperparatyreózy. Snížení normy je pozorováno u pediatrické rachitidy, osteomalacie u dospělých au hypoparatyreózy.

  • u dětí do 2 let - 1,9-2,6;
  • od 2 do 13 let - 2,2-2,7;
  • od 13 do 17 let - 2,1-2,55;
  • od 17 do 60 let - 2,5-2,6;
  • po 60 letech - 2.05-2.55.

D-Cross značky Laps

Značka ukazuje úroveň loužení minerálů. Zvýšená četnost je pozorována u menopauzy, hyperparatyreózy, artritidy, včetně revmatoidní formy a osteopatie.

  • do 49 let - nad 0,59;
  • do 56 let - nad 0,58;
  • od 56 do 70 let - u mužů nad 1,009, u žen nad 0,7;
  • po 70 letech - nad 0,8.

Enzym alkalické fosfatázy

Vysoká aktivita alkalické fosfatázy indikuje výskyt onemocnění kostí. Koncentrace se stanoví metodou aminomethylproponolonového pufru.

Zvýšené hladiny ukazují osteomalacii, křivici, onkologii, proces hojení kostí.

  • od 3 do 7 let - nad 644;
  • od 7 do 13 let - nad 720;
  • od 13 do 18 let - u dívek od 448, u chlapců od 936;
  • po 18 letech - u žen starších 105 let u mužů nad 115 let.

Genetický výzkum

Komplexní genetický výzkum osteoporózy zahrnuje stanovení kolagenu, kolagenázy, kalcitoninu, receptoru vitaminu D. Tato studie hodnotí riziko vzniku patologie, stupeň náchylnosti ke zlomeninám. Genetická analýza pomáhá předcházet rozvoji osteoporózy nebo předepisovat správnou léčbu v závislosti na individuálních vlastnostech.

Studie ukazuje nízké, střední nebo vysoké riziko osteoporózy. Během studie jsou identifikovány genové mutace, které se mohou nebo již staly příčinou onemocnění.

Jedná se o nákladný postup, který se provádí ve speciálních laboratořích. Není to povinná metoda výzkumu a může být prováděna sama.

Analýza moči

Analýza moči ukazuje anorganický fosfor a deoxypyridinolin (DPID).

Standardem fosforu je hodnota od 13 do 43 mmol / den.

Zvýšené hladiny indikují předávkování vitamínem D, křivici, tvorbu ledvinových kamenů, omezující pohyblivost zlomeniny. Snížená hladina indikuje atrofické procesy, kostní metastázy, akromegálie nebo infekční fokus v těle.

Rychlost DPID v krvi je 3,6-4 u žen a 2,3-5,6 u mužů.

Vysoké hladiny indikují osteoporózu, osteoartritidu, Pagetovu patologii, metastázy. Nízký obsah je charakteristický pro zotavení těla po onemocnění.

Příprava na studium je standardní. Shromažďuje se ranní moč. 48 hodin před zákrokem je vyloučen alkohol, kouření a některé léky.

Ultrazvuk

Pomocí ultrazvuku se provede analýza kvalitativního složení kostní tkáně. Studie také identifikuje oblasti se sníženou hustotou. Především je tato technika vhodná pro preventivní vyšetření jednou za 3 roky pro včasnou detekci onemocnění v období menopauzy a pro muže nad 40 let.

Během vyšetření lékař vyhodnocuje elasticitu, sílu a další mechanické vlastnosti kosti. Metoda je volitelná, neposkytuje komplexní informace o příčinách, formě a závažnosti osteoporózy.

Radiosenzitometrie

Zlatým standardem pro diagnózu je vyšetření kostní tkáně bioenergetickou absorpcí nebo radio densitometrií. Během skenování oddělené sekce kostry přístroj porovnává referenční hodnotu a získaný výsledek. Tato technika se používá k vyšetření obratlů, distální a proximální oblasti předloktí a krčku femuru.

Lékař obdrží dva indikátory - T a Z. Hodnota T označuje porušení hustoty tkáně u dospělých, Z označuje odchylku u dítěte.

Normálně exponent T je 1. Nemoc je diagnostikována exponentem z −1 do −2,5. Pokud je hodnota ještě nižší, znamená to závažné stadium osteoporózy.

Norma Z je také rovna 1. Se silnou odchylkou v jakémkoliv směru existuje podezření na dystrofii a osteoporózu, proto jsou přiřazeny další diagnostické metody.

CT densitometrie

Metoda CT densitometrie poskytuje trojrozměrný obraz kostry hotelu. K tomu použijte periferní skener, který určuje minerální složení. Ukázalo se, že metoda zkoumá omezenou oblast kostní tkáně.

Příprava na studium:

  • Doplnění vápníku se zastaví den před zákrokem;
  • těhotenství je vyloučeno;
  • lékař zjistí, zda byly provedeny studie s použitím kontrastu.

Pro získání vysoce kvalitního obrazu musí pacient během jakékoli diagnózy, která zahrnuje skenování orgánu, zůstat nehybný.

Zřídka se používá zobrazování magnetickou rezonancí pro vyšetření osteoporózy. MRI studie je ukázána získat trojrozměrný obraz a komplexní posouzení stavu vnitřních orgánů. Diagnóza ukazuje vysokou účinnost, aby se určila hustota kostní struktury. Po obdržení obrázku provede specialista dekódování a odešle výsledek ošetřujícímu lékaři k diagnóze.

Není nutná zvláštní příprava na postup. Je nutné odstranit všechny kovové šperky, oděvy. Během skenování musíte být stále v tomografu.

MRI má kontraindikace, není možné skenovat v případě kovových implantátů v těle a v raném období po operaci.

Prevence osteoporózy

Opatření primární prevence osteoporózy:

  • dobrá výživa s vitaminem D, hořčíkem, vápníkem a fosforem;
  • přijímání vitaminových komplexů a doplňků stravy;
  • mírná fyzická aktivita.

Menopauzální ženy by měly být pravidelně vyšetřovány a prováděny krevní testy. Totéž platí pro muže po 40 letech. Vzhledem k tomu, že onemocnění může probíhat několik let bez příznaků, jeho včasná diagnóza pomůže rychleji zahájit léčbu, aby se předešlo komplikacím.

Jak zjistit osteoporózu analýzou krve

Osteoporóza, která vede k demineralizaci kostní tkáně v lidském těle, vyžaduje kompetentní a rychlou diagnózu. Identifikace onemocnění je klíčem k jeho úspěšné léčbě. Za tímto účelem určete příčiny svalové dystrofie.

Krevní test na osteoporózu pomáhá určit metabolismus vápníku a fosforu u konkrétního pacienta a nepřímo indikuje rysy mineralizace. Varianty výzkumných metod ukazují stav specifických oblastí.

Výzkumné funkce

Dále podrobně analyzujeme, jak určit osteoporózu krevním testem a jaké ukazatele by měly být. Mnozí se snaží zjistit, co je tato diagnostická metoda nazývána, ale nemá jméno.

Celkový obsah vápníku

Vápník je součástí kostí - důležitá minerální složka: 99% je obsaženo v kostře ve formě krystalů hydroxyapatitu. Měření určuje kolorimetrickou metodu. Koncentrace látky závisí na věku.

Stopový prvek existuje ve třech variantách:

  • Ionizovaná (50% celkové hmotnosti).
  • Protein-příbuzný (40%).
  • S fosfátovými ionty nebo citrátem (10%).

Z hlediska fyziologie hraje významnou roli frakce ionizovaného materiálu, jehož míra je důsledně kontrolována hormony, které mají kombinovaný účinek na mikroelement. Tyto látky jsou kalcitrol, paratyroidní hormon a kalcitonin.

V krevním séru se rychlost ionizovaného vápníku pohybuje v rozmezí od 1,0 do 1,35 mmol / l.

Primární osteoporóza se vyznačuje téměř nezměněným množstvím vápníku. Výjimkou je hyperkalcémie (přebytek) v případě onemocnění způsobeného postmenopauzou nebo kostními metastázami. Je pozorována zvýšená hladina se zvýšeným obsahem lithia, vitaminu D nebo thiazidových diuretik.

Stupeň osteopenické patologie je charakterizován nedostatkem elementu v důsledku malabsorpčního syndromu, revmatoidního procesu, intestinální absorbovatelnosti, dlouhodobého podávání glukokortikoidů.

Pokud je osteoporóza charakterizována rychlou výměnou kloubů, pak dochází k hyperkalciurii (nadbytku) v těle. Mezi příčiny tohoto jevu - menopauza, revmatismus nebo glukokortikoidy. Pro normalizaci ukazatelů jsou předepsány speciální přípravky.

Rychlost koeficientu vápníku je následující (v mmol / l):

  • Až 10 dní života - 1,89–2,59.
  • Do 2 let - 2,26–2,74.
  • Do 12 let - 2.19–2.69.
  • Do 18 let - 2.11–2.54.
  • Až 60 let - 2,16–2,57.
  • Od 60 let a starší - 2,04–2,56.

Anorganický fosfor

Tento minerál je součástí motorických orgánů: tvoří kosterní tkáň a podílí se na metabolismu buněčné energie. Objem je 600 gramů. Z toho 85% je v kostře distribuováno ve formě krystalů a 15% ve formě iontů a esterů.

Materiál má takové frakce:

  • Ionizovaný - 55%.
  • S proteiny - 10%.
  • Ve formě komplexonů (ve spojení s jinými ionty) - 36%.

Primární osteoporóza je charakterizována normálním nebo mírně podceňovaným stupněm anorganického fosforu. V případě onemocnění způsobeného glukokortikoidy dochází ke zvýšené ztrátě prvku, který se vylučuje močí. V těle je přítomen ve formě fosfátů hořčíku nebo vápníku.

Normální hodnoty jsou (v mmol / l):

  • Až 10 dní života - 1,44–2,89.
  • Až 2 roky - 1,44–2,17.
  • Až 12 let - 1,44–1,77.
  • Do 60 let - 0,79–1,44.
  • Od 60 let pro ženy - 0,91–1,33.
  • Od 60 let pro muže - 0,75–1,19.

Osteokalcin

Osteokalcin tvoří spolu s hydroxyapatity a fosfáty kosterní strukturu. Jedná se o nekolagenový protein syntetizovaný osteoblasty - kostními buňkami. Slouží jako jeden z hlavních markerů kloubního metabolismu.

Indikátory tohoto proteinu v patologii jsou nejvíce informativní: jasně ukazují, že osteoblasty jsou tak aktivní. Marker ukazuje rychlost vývoje osteoporotického onemocnění.

Při diagnostice byste měli věnovat pozornost stavu ledvin, protože tyto orgány vylučují bílkoviny. Na nadhodnocené úrovni je nutné vyšetřit ledviny z důvodu možného narušení jejich práce, které se vyvíjí v důsledku prodlouženého odpočinku na lůžku.

Koeficient je následující (měřeno v ng / ml):

  1. Do 6 let: muži - 39–121 let, ženy - 44–130 let.
  2. Do 15 let: 66–336 a 73–222.
  3. Až 50 let: 14–42 let a 11–43 let.
  4. Po 50 letech: 14–46 a 15–46 let.

Během vyšetření musí lékař vzít v úvahu denní kolísání prvku v cévách. Pro získání objektivních údajů by mělo být odebráno několik vzorků v různých časech.

Paratyroidní hormon

Tento hormon vylučovaný příštítnými tělísky, který reguluje poměr vápníku a fosforu v oběhovém systému, je určen ke zvýšení koncentrace vápníku a snížení fosforu, v důsledku čehož jsou stopové prvky aktivně absorbovány v gastrointestinálním traktu.

S nedostatkem mikronutrientů spouští paratyroidní hormon mechanismy pro jejich extrakci z kloubů. Maximální částka připadá na 15–00, minimum - 7–00. Taková fluktuace je spojena s charakteristikou lidské fyziologie. Porušení vylučování hormonů se projevuje výměnou kompozitních materiálů pohybového aparátu. Vápník se ztrácí v ledvinách ve velkém množství, vymyje se z kostí a je méně absorbován střevy.

Přebytek hormonálních látek způsobuje zpomalení tvorby kostí. Vzhledem ke ztrátě pevnosti se zvyšuje riziko zlomeniny. Zvýšený objem fosforu přispívá k ukládání kamenů, zhoršené cirkulaci krve a cévní kalcifikaci.

Normální obsah parathormonu je dán následujícími parametry (měření v pg / ml):

  1. Do 22 let: pro muže - 12–95 let, pro ženy - 12–95 let.
  2. Až 70 let: 9.5–75 a 9.5–75.
  3. Od 71: 4,7–117 a 4,7–117.

Deoxypyridinolin (DPID)

Tento materiál tvoří kolagen a vykazuje jeho resorpci. Pro detekci je nutná imunochemiluminiscenční diagnostika. Informace o tomto hormonu jsou zvláště cenné v rané fázi onemocnění.

DPID se podílí na tvorbě kloubních vláken. Díky této látce se konečně váží molekuly kolagenu. Vzhledem k patologii, která se vyskytuje v kostech, se deoxypyridinolin uvolňuje a cirkuluje oběhovým systémem a pak se vylučuje močí.

Běžná částka DPID se rovná:

  1. 3,0–7,4 nmol / mmol - pro ženy.
  2. 40–50 nmol / mmol - pro děti.
  3. 2,3–5,4 nmol / mmol - pro muže.

Užitečné video

Často se vyskytují případy, kdy test na vápník v krvi není indikativní, a navíc je nutné projít krevními testy na osteoporózu pro hormony popsané výše.

Význam analýz

Popsané testy jsou nezbytné pro správnou diagnózu. Aby bylo možné provádět inspekce správně, je třeba upustit od užívání léků a během jednoho dne od alkoholu a kořeněných potravin. Ráno musíte mít hlad.

Laboratorní test slouží jako závěr vyšetření: potvrzuje nebo vyvrací předpoklady lékaře, poskytuje informace a obecně přispívá k kompetentní léčbě patologie kostí.

Diagnóza osteoporózy: seznam testů, cena

Osteoporóza je onemocnění progresivní systémové povahy a je doprovázeno snížením hustoty struktury kostní tkáně a její další změnou.

Otázka diagnózy této choroby byla již zcela prostudována, takže její definice obvykle není obtížná.

Typicky je diagnóza složitá a vychází ze stížností pacienta, vyšetření, výsledků přístrojových a laboratorních testů.

Čím dříve je diagnóza prokázána, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšného řešení nepříjemných symptomů.

Proto je důležité nezanedbávat první projevy nemoci.

Co je to osteoporóza?

V tomto stavu, jako je osteoporóza, se snižuje hustota kostní tkáně, zvyšuje se její křehkost a je náchylná k patologickým frakturám. Jednoduchými slovy to lze vysvětlit jako zvýšenou „pórovitost“ kostry.

S osteoporózou se kostní struktura stává porézní.

Příčiny osteoporózy jsou velmi rozdílné. Hlavní je převaha katabolismu kostí (rozpad) nad anabolismem v kostní tkáni (růst a asimilace nutričních složek stoupají pod ní).

Osteoporóza je nejčastěji způsobena následujícími stavy:

  • Climax u žen. Důvodem je nedostatek estrogenů, v důsledku čehož je riziko osteoporózy u žen třikrát vyšší než u mužů stejného věku.
  • Věk Ve stáří se kosti stávají slabšími, což může vyvolat nemoc.
  • Dlouhodobé užívání hormonálních léků.
  • Alimentární osteoporóza se projevuje nedostatkem vápníku a vitaminu D ve stravě.
  • Dědičný faktor.
  • Neaktivní životní styl, který vyvolává zhoršení prokrvení.
  • Špatné návyky.
  • Chronická onemocnění trávicího systému.
  • U žen může být příčinou ovariální onemocnění, které je doprovázeno endokrinními poruchami.

Příznaky osteoporózy

Existuje mnoho klinických příznaků osteoporózy a ne všechny se týkají přímo kostry.

Existují běžné příznaky osteoporózy, mezi které patří:

  • Patologická únava způsobená systémovým nedostatkem vápníku.
  • Zvýšená konvulzivní připravenost, zejména u telat.
  • Při osteoporóze páteře se bolest zad často projevuje jak v klidu, tak v pohybu.
  • Křehkost a časté olistění nehtů.
  • Difuzní myalgie nebo svalová bolest.
  • Častá tachykardie.
  • Výčnělky a kýly v různých částech páteře.
  • Skoliotická deformita páteře, snížený růst.

U pacientů s osteoporózou se může u pacienta objevit zlomenina i při velmi mírné námaze. Proto hraje důležitou roli včasná diagnóza.

Indikace pro průchod diagnostiky pro osteoporózu

Indikace pro diagnózu jsou jakékoliv příznaky charakteristické pro nemoc.

Ve stadiu klinického vyšetření může specialista určit skupinu, u které je zvýšené riziko osteoporózy. Symptomy mohou zahrnovat kyfotickou deformitu hrudní páteře, jasný pokles výšky pacienta ve srovnání s předchozí návštěvou. Také indikace diagnózy je pravidelná bolest zad.

Věnujte pozornost tomu, kdo musí být testován na osteoporózu Následující osoby mají šanci na schůzku k diagnóze:

  • Ženy s předčasnou menopauzou.
  • Lidé geneticky náchylní k osteoporóze.
  • Časté zlomeniny u lidí mladších 45 let.
  • Ti, kteří mají nemoci provokatéry sekundární osteoporózy.
  • Ti, kdo používali určité léky.
  • Nadměrná řídkost - vyčerpání, anorexie, vrozená řídkost.

Pokud existují dva nebo více rizikových faktorů, pravděpodobnost osteoporózy se zvyšuje o jednu třetinu, bez ohledu na věk.

Který lékař kontaktovat?

K odstranění problému je nutný integrovaný přístup k volbě terapie. Diagnostiku a předepisování léčby provádí traumatolog, revmatolog, ortoped, endokrinolog.

Hlavním cílem léčby osteoporózy je eliminace nepohodlí, které ovlivňuje kvalitu života pacienta. Chcete-li určit úspěšnost léčby, musíte být pravidelně vyšetřováni radiologem.

U starších lidí může být selhání v obnově kostní tkáně často spojeno se zhoršenou aktivitou pankreatu, štítné žlázy a nadledvinek. Proto je nutné podstoupit vyšetření endokrinologa.

Pro časté zlomeniny se vztahují k traumatologům a revmatologům, kteří se specializují na stanovení poruch kosti a pojivové tkáně.

Video: Jak je diagnostikována osteoporóza?

Jaké testy jsou potřeba?

Přesná diagnóza osteoporózy může vyžadovat velký počet testů. Zvažte je podrobněji.

Krevní test

Umožňuje posoudit kvalitu metabolismu vápníku a fosforu v těle, který hovoří o procesech mineralizace v kostní tkáni. To vám umožňuje nepřímo stanovit nepřítomnost nebo přítomnost osteoporózy.

Biochemické krevní testy

To vám umožní přesně posoudit stav určitých oblastí těla.

Osteokalcin Hlavní nekolagenový protein kosti produkovaný osteoblasty je marker růstu kostní tkáně. Provádí se podle metod RIA a EHLA. Míra přebytku ukazuje postmenopauzální osteoporózu, počáteční fázi hypertyreózy, renální osteodystrofii, hyperparatyreózu.

Standardy EHLA (ng / ml) jsou následující:

Jak je diagnostikována osteoporóza? Jaké testy jsou potřeba?

Pro velmi charakteristické symptomy mohou lékaři navrhnout, že pacient má osteoporózu. Zvláště dobrý obraz nemoci se projevuje u žen. Ale co dělat v obtížných případech? Máte-li podezření na osteoporózu u dětí? S atypickou klinikou?

V těchto případech, stejně jako obecně v každém případě podezření na toto onemocnění, se provádí důkladná diagnostika několika typů. Použijte vizualizační vyšetření (CT, MRI) a laboratoř (krev, moč).

Léčba osteoporózy začíná až po provedení všech laboratorních a zobrazovacích vyšetření.

1 Kde mohu získat test osteoporózy?

Kde udělat kompletní diagnózu, která může potvrdit přítomnost osteoporózy a určit její stadium? Pro identifikaci této nemoci a určení její prevalence je nutné podstoupit komplexní diagnózu, což je nemožné v poliklinickém prostředí.

Snímek kosti pro osteoporózu

Klinika prochází pouze laboratorními testy (krev, testy moči, markery). Pro složitější a úzkou laboratorní diagnostiku (indikátory některých látek v těle, kontrola nedostatku vápníku nebo vitaminu D) byste měli kontaktovat specializované laboratoře (soukromé nebo veřejné).

Denzitometrie, radiační diagnostika (CT), MRI a volitelná ultrazvuková vyšetření se provádějí také v nemocnicích. Pro specifickou kontrolu je doporučena kost a páteř, počítačová tomografie (MRI je v tomto ohledu mírně horší).

V ideálním případě musíte být vyšetřeni na dvou nebo třech různých klinikách. Lékaři ne vždy detekují onemocnění během počátečního vyšetření, a proto se doporučuje provést i sekundární. Doporučuje se pro další odborníky, aby snížili pravděpodobnost chyb.
do menu ↑

1.1 Potřebuji doporučení lékaře?

Pokud máte podezření na přítomnost tohoto onemocnění - měli byste se poradit s lékařem (počínaje u okresního lékaře).

Pro diagnózu osteoporózy není nutně doporučením lékaře

Pouze lékař bude schopen adekvátně vyhodnotit situaci, zjistit potřebu testování na osteoporózu, a pokud existují indikace, předepsat kompletní vyšetření, dodržení standardů medicíny. A lékař vám vysvětlí, jaké testy musíte absolvovat jako první.

Zkouška však může probíhat nezávisle a bez směrů (z ulice). V tomto případě je třeba kontaktovat soukromou kliniku (na pohotovosti nebo prostřednictvím operátora call centra) a objednat si řadu služeb pro studium osteoporózy.

Pokud chcete být vyšetřeni lékařem, podle všech pravidel - kontaktujte terapeuta, traumatologa, revmatologa nebo neurologa.
do menu ↑

2 Metody diagnostiky osteoporózy

Existuje několik metod diagnostiky osteoporózy. Každý z nich má minimální informační obsah, nejvhodnější ukazatele lze získat pouze s použitím několika diagnostických postupů najednou.

Kostní denzitometrie

Pro diagnostiku osteoporózy pomocí následujících metod: t

  1. Biochemická analýza krve (prováděná na klinice, v nemocnici). Cena je asi 600 rublů.
  2. Analýza hormonálního pozadí (zpravidla se provádí pouze v nemocnici). Cena je asi 1000 rublů.
  3. Analýza moči (prováděná na klinice av nemocnici). Cena je asi 200 rublů.
  4. Analýza kostního aparátu (prováděná výhradně v nemocnici). Cena je asi 2500 rublů (v závislosti na závažnosti navrhované patologie).

Zvažte, že když se obrátíte na veřejnou zdravotnickou instituci s doporučením lékaře, je vysoká pravděpodobnost, že všechny procedury budou provedeny zdarma (ale naopak).

Jaká je analýza osteoporózy - jedna z nejčastějších otázek pacientů. Specializovaná jediná analýza neexistuje: pro identifikaci onemocnění se používá soubor diagnostických postupů.

2.1 Krevní test na osteoporózu

Krevní test na osteoporózu zahrnuje několik diagnostických postupů. Důrazně doporučujeme projít všemi níže popsanými postupy, které poskytnou nejobjektivnější obraz a budou schopny eliminovat možnost falešně pozitivních nebo falešně negativních výsledků.

Krevní test na osteoporózu

Osteokalcin metodami EHLA a RIA. Normální studijní indikátory EHLA:

Normální ukazatele výzkumu RIA:

Studie radioizotopu osteoporózy

Analýza fosforu. Normální výkon:

Analýza vápníku. Normální výkon:

Postup B-Cross Laps (vyhodnocuje stupeň vyluhování minerálů z kostní tkáně). Normální výkon:

Studium alkalické fosfatázy. Normální výkon:

2.2 Diagnóza osteoporózy pomocí denzitometrie (video)

2.3 Analýza hormonálního pozadí

Hormonální pozadí hraje klíčovou roli ve vývoji a průběhu osteoporózy, zejména u ženské poloviny pacientů. Diagnóza hormonálního pozadí se nedoporučuje (např. Testování moči), ale je povinná.

Analýza paratyroidních hormonů. Normální výkon:

Studie estradiolu. Normální výkon:

Studium kortizolu. Normální ukazatele (společné všem):

  • do 16 let: 83-580 nmol / l;
  • po 16 letech: 138-636 nmol / l.

Test testosteronu. Normální indikátory bez ohledu na věk:

  • samci: 385 až 1000 ng / l;
  • ženy: od 20 do 80 ng / l.

2.4 Analýza moči na osteoporózu

Účelem vyšetření moči na podezření na osteoporózu je detekce fosforu a deoxypyridinolinu (DPID), následovaný odhadem množství nalezeného materiálu. Diagnóza často selhává: příliš mnoho onemocnění může vést k negativním výsledkům výzkumu.

Normální a osteoporotická kost

Jsou prováděny následující postupy:

  1. Detekce anorganického fosforu (pomocí denního monitorování). Normální výsledky: 13 až 42 mmol / den. Náklady na postup je 100-350 rublů.
  2. Detekce deoxypyridinolinu (DPID). Ukazatele normy: u žen od 3 do 7,4 pyrid. nmol / kreatin mmol, u mužů od 2,3 do 5,4 pyridinu. nmol / kreatin mmol.

2.5 Kostní testy na osteoporózu

Kromě standardních metod zobrazování počítačů nebo magnetické rezonance se studium kostního aparátu pro osteoporózu provádí pomocí jiných, více zaměřených postupů. Tyto postupy jsou velmi informativní a málokdy dávají nesprávné výsledky.

Specifické metody kostní analýzy pro osteoporózu:

  1. Denzitometrie. Provádí se ultrazvukem nebo radiograficky (dva typy zařízení). Denzitometrie může být také provedena s použitím konvenční radiografie. Náklady na postup je 1000 - 3500 rublů.
  2. Snímání radioizotopových kostí. Před zahájením zákroku se radioaktivní látky vstřikují do krevního oběhu pacienta (jsou bezpečné pro zdraví), aby se zlepšil proces vizualizace. Náklady na řízení je 2500-5000 rublů.
  3. Trepanobiopsie. Invazivní postup zahrnující odstranění kusu kostní tkáně z kostní osteoporózy s následnou analýzou extrahovaného kusu. Pro kostní tkáň použijte speciální jehlu. Náklady na řízení je 3500-6000 rublů.

3 Příprava k testování

Pro všechny popsané postupy je nutná příprava 1-3 dny před jejich dokončením. Bez přípravy můžete vytvořit takovou situaci, že provedený výzkum vytvoří buď falešně pozitivní nebo falešně negativní.

Jak přesně se připravit - přímo záleží na tom, jaký druh vyšetřovací metodiky podstoupíte. Podrobněji prozkoumáme:

  • krevní test - na prázdný žaludek, 2 dny před příhodou, vyloučit žádné léky, které nejsou nutné ze zdravotních důvodů;
  • studium hormonálního pozadí - na prázdném žaludku, 3 dny před schůzkou, vyloučit jakékoliv léky (kromě těch, které jsou nezbytné z důležitých důvodů), vyhnout se kouření, pití, nošení hormonálních náplastí (antikoncepční nebo terapeutické);
  • vyšetření moči - jeden den před zákrokem vyloučit alkoholické nápoje, nápoje sycené oxidem uhličitým, žádné léky, které nejsou nutné ze zdravotních důvodů;
  • vyšetření kostního aparátu - nevyžaduje se žádná specifická příprava, ale před zahájením zákroku je třeba se vyvarovat poranění kostí (jinak může dojít k zánětu, který může významně zkreslit konečné výsledky studie).