Časté příznaky artritidy a artrózy: jaký je rozdíl a jak léčit nejběžnější patologické stavy kloubů

Lidé různého věku, zejména po 40-50 letech, mají často problémy s klouby, ale bez pomoci specialisty je obtížné určit, která nemoc se vyvíjí. Běžné nemoci jsou artritida a artróza. Jaký je rozdíl, jak se léčit, jak předcházet artikulárním patologiím?

Mnohým bude užitečná rada specialistů na léčbu nemocí pohybového aparátu. Je důležité pochopit, jak rozpoznat artritidu a artrózu tak, aby léčba byla úspěšná.

Časté příznaky

Artikulární patologie mají společný kořen v názvu. Překlad z řeckého "arthron" znamená "kloub". Artróza a artritida jsou lézí kloubů. Patologický proces je doprovázen nepohodlí, bolestivostí, poškozením tkáně chrupavky, pohyblivost problémové oblasti je omezená. Artritida i artróza porušují obvyklý průběh života pacienta.

Při diferenciaci nemocí je důležité vzít v úvahu všechna označení, provést nezbytný výzkum a analýzu. Artikulární patologie mají mnoho rozdílů, nesprávná diagnóza snižuje kvalitu léčby.

Základní informace o kloubních patologiích

Je důležité pochopit nejen podobné a výrazné známky artrózy a artritidy, ale také příčiny, typy, rysy průběhu artikulárních patologií. Pochopení provokujících faktorů, při jejichž působení začnou negativní procesy v tkáni chrupavky, pomůže předcházet onemocněním.

Jaký je rozdíl mezi artritidou a artrózou?

Artikulární patologie mají více rozdílů než podobné symptomy. Znalost etiologie onemocnění pomůže snadno rozlišit artritidu od artrózy.

Co když jsou klouby po celém těle rozdrcené? Informace o pravděpodobných příčinách a možnostech terapie.

O výhodách a pravidlech provádění společné gymnastiky Dr. Bubnovského čtěte na této stránce.

Informace pro pacienty:

  • artritida se vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu v kloubu, artróza je důsledkem degenerativních procesů, dystrofických změn v tkáni chrupavky;
  • Obě patologie mají akutní a chronickou formu, ale artritida se vyskytuje se závažnějšími symptomy, zánět se aktivně šíří nejen do kloubu, ale i do dalších oblastí;
  • artróza je dlouhodobé onemocnění, remise je delší, chrupavka je postupně zničena bez závažného zánětu tkáně.

Tabulka popisuje rozdíly v artikulárních patologiích v hlavních znakech.

Jak odlišit symptomy

Rozpoznání nástupu onemocnění je snadnější s infekčním typem patologických změn. Osteoartróza se často neprojevuje po dlouhou dobu a pacienti často přicházejí k lékaři s druhou, střední fází onemocnění.

Věnujte pozornost hlavním znakům artikulárních patologií. I mírné nepohodlí v kloubech by mělo vyvolat podezření na vývoj negativních procesů v tkáni chrupavky.

Příznaky artritidy:

  • otok nebo prudký otok problémové oblasti;
  • kůže v postižené oblasti zčervenala;
  • bolest v bolestech;
  • postižená oblast je horká na dotek, s aktivním zánětem, pronikání nebezpečného patogenu zvyšuje celkovou teplotu;
  • při pohybu je slyšet ostrá bolest, v klidu, pulzace, „záškuby“, bolest v oblasti zánětu nezmizí;
  • infekce často postihuje jiné části těla, zhoršuje se zdravotní stav, vyvíjí se slabost, chronické patologie se stávají aktivnějšími;
  • negativní procesy se často vyvíjejí v prstech, rukou, kotníku, méně často - v kolenou.

Symptomy artrózy:

  • vlnový charakter bolesti. V rané fázi je bolest slabá, intenzita se po dlouhou dobu nezvyšuje;
  • postupně se zvyšuje bolest, ráno můžete v problémových kloubech slyšet ztuhlost;
  • s rozvojem dystrofických změn klesá pohyblivost postižené oblasti, s zanedbávanými případy je možná úplná nehybnost v důsledku destrukce chrupavky;
  • Hlavními místy lokalizace jsou kyčelní klouby (koxartróza), páteř (spondylarthróza) a kolena (gonartróza).

Hlavní metody léčby nemocí

Pacienti často věří, že „osvědčený“ recept na artritidu, navržený sousedem, jistě pomůže s artrózou. Neznalost povahy nemoci často poškozuje klouby, zhoršuje stav těla.

Když je například artritida aktivním zánětlivým procesem, šíří se infekce do velké oblasti tkáně. Topení je přísně zakázáno, ale často trpí teplou bolestí kolen s artritidou v naději na uzdravení. Výsledek je přesně opačný: teplo urychluje vývoj zánětlivého procesu, infekce proniká krví a lymfatickým tokem do nových oblastí kloubů, dalších orgánů, onemocnění postupuje.

Hlavní rozdíly v léčbě artritidy a artrózy souvisejí s povahou patologických procesů. Reumatolog, ortoped nebo artrolog rozvíjí režim terapie, užívání léků, tradiční metody, komplex cvičebních terapií, fyzioterapie. V pokročilých stadiích artrózy (méně často, s artritidou) je zapotřebí pomoci ortopedického chirurga.

Léčba artrózy

Základní principy:

  • Hlavním úkolem je normalizace stavu tkáně chrupavky. Lékař předepisuje chondroprotektory s kyselinou hyaluronovou, chondroitin sulfátem a glukosaminem. Dlouhý průběh léčby zlepšuje pružnost tkáně chrupavky, obnovuje krevní oběh, metabolismus, zastavuje degenerativní dystrofické procesy;
  • v těžkých případech jsou pro zmírnění bolesti zapotřebí léky proti NSAID, odstranění zánětu, který se vyvinul během odírání kloubní tkáně. Ale jako hlavní nástroj při léčbě artrózy jsou neúčinné;
  • užitečná fyzioterapie, speciální cvičení. Mnoho pacientů a lékařů hovoří pozitivně o společné gymnastice Bubnovského;
  • pacienti úspěšně aplikují lidové metody. Domácí masti, odvary, obklady, koupele, tinktury z přírodních surovin. Správné použití sloučenin zmírňuje bolest, zlepšuje pohyblivost kloubů;
  • s úplnou destrukcí tkáně chrupavky se provádí chirurgická léčba - endoprostetika. Osteoartróza nemůže být úplně vyléčena, můžete udržovat pouze zdravé klouby, zabránit exacerbacím.

Jak a co léčit artrózu ramenního kloubu? Viz výběr účinných terapií.

Přečtěte si o typických příznacích a metodách léčení ruptury kolenního vazu na této adrese.

Postupujte podle odkazu http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/lechim-doma.html a naučte se, jak léčit podnět na patě doma pomocí lidových prostředků.

Terapie artritidy

Základní principy:

  • První etapou je boj proti patogenním bakteriím, nebezpečným virům, pod jejichž vlivem začal zánětlivý proces. Je zapotřebí přijímat nesteroidní protizánětlivé léky;
  • je důležité nejen zničit patogen, ale také posílit imunitní systém;
  • doporučená proteinová dieta, vitaminová terapie, mléčné výrobky. Odmítnutí alkoholu, silná káva, sycené nápoje, černý čaj (zelený je lepší) je povinné;
  • Fyzioterapie poskytuje vynikající účinek: elektroforézu s protizánětlivými léky, magnetickou a laserovou terapií, léčebné koupele. Po úlevě od zánětlivého procesu pomůže komplex pohybové terapie a masáže obnovit pohyblivost bolavého kloubu. Užitečné lidové metody bez použití tepla.

V následujícím videu vám kvalifikovaný lékař řekne více o tom, jak odlišit artritidu od artrózy:

Osteoartróza a artritida. Jak to zjistit? Co nabídnout?

Milí přátelé, Dobrý den!

Tématem této konverzace - nejčastější onemocnění kloubů. Jaké jsou jejich příčiny? Jak zjistit, co to je: artritida nebo artróza? Jaký je rozdíl v jejich léčebných režimech? Co nabídnout, když žádáte o něco od bolesti kloubů? Co nelze nabídnout, aby nedošlo k poškození? Teď si s vámi promluvíme.

Začněme na anatomii.

Jak je společný?

Kloub je tvořen kloubními plochami nejčastěji ze dvou kostí, z nichž každá je pokryta kloubní chrupavkou.

Kloub je obklopen kloubním vakem (kapslí), jehož vnitřní obal vytváří synoviální tekutinu ve společné dutině. Je nezbytné pro mazání, pro krmení kloubu, aby naše spoje nebyly vrzat, křupat, neklepat, nebolí. Mimochodem, obsahuje kyselinu hyaluronovou. Rozumíte, kam jdu?

Chrupavka, která pokrývá kloubní povrchy, má dvě důležité funkce:

  1. Poskytuje klouzavé kloubové kosti vzhledem k sobě navzájem.
  2. Je to šok tlumiče nárazu, který kloub zažívá při chůzi, běhu, skákání.

Kloubní chrupavka má určitou záruční dobu. Nemá jednoznačné číslo a závisí na osobním životním stylu, hmotnosti, výživě, minulých zraněních a některých dalších faktorech.

Ale nejčastěji je to 40-60 let.

A pak existují známky nejběžnějšího onemocnění kloubů - artrózy, tj. Degenerativního dystrofického procesu, při kterém je tkáň chrupavky zničena.

S věkem se snižuje množství synoviální tekutiny v kloubní dutině. Chrupavka ztrácí vlhkost, stává se tenčí, "vymývá", její schopnosti amortizace jsou sníženy. Artikulární povrchy se začínají protírat. Postupně se postup pohybuje z chrupavky do kosti, což způsobuje deformaci kloubních povrchů a tvorbu kostních výrůstků - osteofytů.

Můžete najít další názvy pro osteoartritidu: „osteoartritida“, „osteoartróza“, „deformující artróza“.

Ve věku 60 let a více se objevují známky artrózy téměř v každém kloubu.

Ale především nezatěžuje nejvíce zatížené klouby: koleno a kyčle.

Osteoartróza kolenního kloubu se nazývá „gonartróza“, artróza kyčelního kloubu se nazývá koxartróza.

Jak se učit artrózu?

Symptomy artrózy závisí na jejím stadiu.

Na začátku nemoci po dlouhé procházce nebo sportu, kloub začíná bolet. Postupem času se bolest zvyšuje, je tu křupavý pohyb. Ráno po zvednutí nebo po dlouhém sezení je zde omezený pohyb, který trvá asi 10-15 minut. Kloub vyvíjí zánět, který se externě projevuje otokem.

V budoucnu se bolest při chůzi stává konstantní, pohyby ve kloubu jsou bolestivé a obtížné.

Pokud hovoříme o kyčelním kloubu, řídnutí chrupavky vede ke skutečnosti, že noha na části léze se zkracuje. Je zde nesouosost pánve, páteře. Je zde degenerace (destrukce) mezvertebrálních plotének, tvorba výčnělků a kýly je možná. Jsou bolesti zad.

Aby se tomu zabránilo, je nutné pod nohu umístit ortopedický podpatek.

Nejsmutnější věc v tom všem je, že obrácení procesu se nezmění. Můžete ji pouze pozastavit.

Radikální léčba osteoartrózy je náhrada kloubů - nákladná operace, kterou si každý nemůže dovolit.

Co tedy máme v případě artrózy:

  • "Sušení" a zničení chrupavky.
  • Bolest, zánět, otok.
  • Snížený rozsah pohybu.

Proto bude komplexní léčba artrózy přibližně následující:

Co je přiřazeno?

Proč?

Z tohoto schématu, nejkrutější - zavedení hormonu do kloubu, protože dále ničí chrupavku. Někdy je však naléhavě nutné zmírnit zánět, aby se zahájila léčba kyselinou hyaluronovou. Nebo je bolest tak silná, že člověk nemůže chodit.

Pro intraartikulární podání se používá betamethason, triamcinolon, hydrokortison.

Přípravky kyseliny hyaluronové jsou jinak označovány jako prostetická synoviální tekutina. Jedná se o Ostenil, Fermatron, Suplazin atd. Zpravidla se podávají jednou týdně. Kurz vyžaduje 3-5 injekcí.

Revmatoidní artritida

Druhou nejčastější chorobou kloubu po artróze je revmatoidní artritida.

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém náhle začne imunitní systém napadat nativní pojivovou tkáň a v první řadě klouby a periartikulární tkáně. Vzniká obrovské množství zánětlivých mediátorů, autoprotilátek (tzv. „Revmatoidní faktor“), zvyšuje se aktivita makrofágů a lymfocytů.

Chronický zánět se vyvíjí v kloubech, což dále vede ke zničení chrupavky a kostí. Tam jsou strašné deformace. Abych ušetřil nervy obzvláště působivé, ukážu ty neškodné fotografie:

Častěji se toto onemocnění vyskytuje u žen.

Revmatoidní artritida může onemocnět v jakémkoliv věku po virové infekci, stresu nebo podchlazení.

Proč je, nikdo to neví. Možná to, co mizerný gen váhá, protože pacienti s revmatoidní artritidou mohou být vysledováni v různých generacích stejné rodiny.

Na rozdíl od artrózy jsou postiženy nejdříve malé klouby.

Typické příznaky revmatoidní artritidy:

  1. Otok a citlivost malých kloubů rukou, pak nohy. Tento proces je navíc symetrický.
  2. Bolesti jsou horší v noci a brzy ráno. To je způsobeno tím, že během noci se zánětlivý exsudát hromadí v dutině kloubů, dráždí nervová zakončení synoviální membrány.
  3. Ranní ztuhlost, která může trvat od 30 minut do nekonečna (záleží na aktivitě procesu). Cítí se tak, že klouby mají znecitlivění. Pro srovnání: v případě artrózy nepřesahuje 15 minut.
  4. Vzhled revmatoidních uzlin. Jedná se o měkké útvary ve velikosti od 2 mm do 3 cm umístěné v oblasti spojů. Předpokládá se, že jsou způsobeny ukládáním imunitních komplexů v cévách - výsledkem aktivity rozzuřeného imunitního systému:
  1. Slabost, únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, možné zvýšení tělesné teploty. To je způsobeno intoxikací organismu způsobenou zánětem a destrukcí vlastních tkání.
  2. Deformity spár. Jsou tak silné, že si člověk nemůže čistit zuby, hřeben, šaty ani zapalovat hořák.
  3. Revmatoidní artritida je obvykle doprovázena změnami v jiných orgánech a systémech: páteři, srdci, plicích, očích a nervovém systému.

Artróza kloubů: rozdíly mezi artritidou, diagnózou, symptomy, léčbou

Artritida a artróza jsou často zmatené kvůli skutečnosti, že obě tyto nemoci mají podobná jména a symptomy, ale toto končí obecně. Mají zásadně odlišnou patogenezi, léčbu a prognózu, takže je důležité provádět mezi nimi správnou diferenciální diagnózu.

Tento článek má pouze informativní charakter. Není nutné zabývat se autodiagnostikou, přesnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný odborník po provedení všech nezbytných vyšetření!

Etiologie léze

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů vyplývající z nejrůznějších příčin (infekce, revmatismus, alergické poškození a další). Často se artritida vytváří na pozadí traumatických úrazů, metabolických poruch (např. Dna). Kromě toho může být artritida součástí jiných onemocnění (například systémových zánětlivých onemocnění pojivové tkáně, vaskulitidy atd.).

Artróza nemá žádnou zánětlivou složku, její vývoj je spojen s degenerativními změnami v kloubu, především v tkáni chrupavky, a pak v dalších strukturách. Mezi nejčastější příčiny osteoartrózy patří: nadměrné zatížení kloubu (obvykle hmotnostní linie), poranění, zhoršené zásobování krve a metabolismus v kloubu, hypotermii a další. Existují primární (zhoršená regenerace chrupavkových buněk v důsledku špatného zásobování krví a výživy tkání) a sekundární artróza (vyvinutá na pozadí existující léze, jako je poranění).

Takové rozdělení onemocnění na artrózu a artritidu je spíše svévolné. Jakmile se v kloubu objeví degenerativní změny spojené s artrózou, zánětlivá složka se k nim rychle připojí a objeví se příznaky chronické artritidy. Naopak nevratné změny v kloubní tkáni, které snadno podléhají artróze, často zůstávají na místě artritidy, kterou trpí.

Věk a predispoziční faktory

Artróza je onemocnění středního a vysokého věku. Obvykle do 60 let může prakticky každý detekovat dystrofické změny v kloubní tkáni. Skupina zvláštních rizik zahrnuje osoby, jejichž profesionální činnost je spojena s chronickým přetížením kloubů (dlouhá práce v prakticky nehybném sezení nebo postavení, atleti), stejně jako osoby s nadváhou nebo metabolickými poruchami.

Artritida se obvykle vyvíjí v mladším věku (30-55 let). Mladí lidé a děti často vyvíjejí akutní procesy - hnisavé, alergické a reaktivní artritidy. V tomto případě se vyznačuje rychlým tokem a příznivou prognózou. U starších lidí se artritida obvykle vyskytuje na pozadí artrózy a může mít chronický relaps.

Průběh onemocnění

Artritida může být akutní nebo chronická. V tomto případě je v případě akutního procesu možné rozlišení všech patologických změn v kloubu. Pokud je průběh onemocnění chronický, vede postupně k nevratným změnám ve společném a ztrátovém působení. Rychlost vývoje nevratných změn závisí na etiologii poškození kloubů, četnosti exacerbací, věku pacienta a dalších faktorech.

Artróza je vždy chronické onemocnění. Jakmile vzniknou, změny v kloubu jdou nikam a pomalu, ale jistě vedou k invaliditě. Jediný způsob, jak tento proces zpomalit, je včasná léčba (chondroprotektory, vitamíny, bylinné přípravky a další prostředky) a dodržování doporučení lékaře (např. Korekce nadváhy, dieta).

Srovnání příznaků artrózy a artritidy

Příznaky artritidy a artrózy jsou více podobné než jiné.

Mezi běžné příznaky patří:

  • bolest v kloubu při pohybu, chůze;
  • křupavost a další „společný hluk“ vyplývající z pohybu;
  • otoky kloubů;
  • omezení pohybu;
  • pocit "ztuhlosti" v kloubu po spaní nebo odpočinku;
  • deformace postižených kloubů;
  • citlivost na meteorologické faktory;
  • exacerbace procesu se často vyskytují v důsledku podobných provokativních situací: podchlazení, přepracování atd.

Rozdíly ve symptomech:

  • Artritida se obvykle vyskytuje akutně, zatímco artróza se vyvíjí postupně, postupně postupuje. Pozdní diagnóza artrózy je s tím často spojena, když se již vyvinuly nevratné změny v kloubní tkáni.
  • Symptomy artritidy jsou vždy výraznější (tj. Intenzivní edém, ostrá bolest, téměř úplné omezení pohybu v kloubu).
  • Bolest s artritidou často otravná, postupuje postupně a závisí na závažnosti degenerativních změn v tkáních. S artritidou, obvykle ostré nesnesitelné bolesti nástupu nemoci, vyžadovat jmenování léků proti bolesti v nejčasnějších termínech.
  • Edém u artritidy je obvykle vyslovován a v případě artrózy se objevuje pouze při zánětu.
  • Artritida často způsobuje zarudnutí kůže nad postiženým kloubem.
  • Artritida je doprovázena příznaky intoxikace: zvýšení tělesné teploty, pocit "bolesti" ve svalech a kloubech a bolesti hlavy.
  • Artróza je charakterizována tvorbou "artikulárních myší" (nekrotické kostní fragmenty v kloubní dutině), které mohou být spojeny s periodickým výskytem akutní bolesti a pocitů "lepení kloubu" (když tyto fragmenty spadají mezi povrchy kloubů).

Diagnostika artritidy a artritidy

Změny v laboratorních testech jsou charakteristické pro artritidu: „zánětlivé“ změny ve všeobecných a biochemických krevních testech, imunologických studiích a některé vysoce specializované studie. Závažnost změn se může lišit a závisí na typu artritidy. Další informace o laboratorní diagnostice artritidy naleznete v příslušné části našich stránek.

U artritidy se takové změny v laboratorních testech obvykle nevyskytují.

Hlavní metodou v diagnostice artritidy a artrózy je rentgen. Rentgenové vyšetření odhalí:

  1. traumatická zranění
  2. některé zánětlivé změny (pokud proces ovlivňuje kost), růst kostí, destrukce a deformace kloubních povrchů kostí, přítomnost růstu kostní tkáně (osteofyty),
  3. změny v kloubní dutině (kontrakce, přítomnost kostních fragmentů, "artikulárních myší" a dalších cizích těles v ní).

Pomocné metody zahrnují ultrazvukové vyšetření kloubů, výpočet a zobrazení magnetickou rezonancí, artroskopii, propíchnutí kloubů a další užší metody. Jsou druhořadého významu a používají se především pro diagnostiku artritidy.

Léčba artrózy

Osteoartróza se obvykle léčí doma. Při akutní artritidě byste se měli okamžitě poradit s lékařem, v některých případech můžete dokonce potřebovat hospitalizaci nebo operaci (například propíchnutí kloubu během hnisavého procesu). Nouzová lékařská péče může být nutná, jestliže: akutní bolest a prudký otok kloubu jsou akutní, bolest nastane po úrazu (vyloučení zlomenin a jiných traumatických poranění), symptomy jsou doprovázeny těžkou intoxikací (teplota nad 38,5 °, bolesti hlavy a bolesti svalů atd.).

Artróza je léčena ortopedickým traumatologem a různí odborníci léčí artritidu v závislosti na etiologii onemocnění (revmatologové, specialisté na infekční onemocnění, alergici, imunologové a další). Mírné a střední formy akutní artritidy a exacerbace chronických procesů lze obvykle léčit doma.

  • eliminace provokujících faktorů a diety je indikována u pacientů s artritidou a artrózou;
  • u pacientů s artritidou a artritidou v remisi, při akutní artritidě, je nezbytný kompletní odpočinek postiženého kloubu;
  • s artritidou, oteplování obklady a masti jsou dobré (s artritidou jsou kontraindikovány);
  • chondroprotektory a vitamíny, nesteroidní protizánětlivé léky a další symptomatická léčiva se používají při léčbě artritidy a artrózy;
  • pro artritidu se používá etiotropní terapie - antibakteriální, antihistaminika, hormonální léčiva a mnohem více v závislosti na etiologii léze;
  • fyzioterapie a lázeňská léčba se aktivně využívají při léčbě artrózy a artritidy v remisi;
  • v těžkých případech artritidy a artrózy, vedoucí k vážné destrukci kloubních tkání, je chirurgická léčba používána pro ostré omezení funkce nebo dokonce tvorby ankylosy.

Předpověď

Prognóza je obvykle příznivá u akutní nekomplikované artritidy u mladých jedinců (reaktivních, alergických forem) v nepřítomnosti komorbidit.

Pokud proces získá chronický průběh, pak postupně vede k úplnému omezení pohybů kloubů a invalidity. Rychlost tvorby nevratných změn ve kloubu závisí na etiologii onemocnění, predisponujících faktorech (věk, nadváha, chyby ve stravě a další), četnost exacerbací.

Správně zvolená léčba vám umožní udržet plnou funkci kloubu a snížit počet exacerbací na minimum, čímž se oddálí progrese onemocnění.

Artróza je „zákeřnější“ nemoc. To vždy nastane chronicky, a jeho symptomy v časných stádiích jsou méně znatelné, kvůli kterému to je často diagnostikováno v pozdnějších stádiích, když nevratné změny už nastaly. V takových případech je často nutný chirurgický zákrok.

Pro vaše pohodlí uvádíme následující tabulku.

Jaký je rozdíl mezi artritidou a osteoartritidou a horší pro klouby?

Jaký je rozdíl mezi artritidou a osteoartritidou, musíte znát nejen lékaře, často sami léky, lidé se vystavují velkému riziku a užívají jednu nemoc za druhou. Taková chyba může vést k závažným komplikacím, v našem článku budeme důkladně zkoumat rozdíly ve symptomech, léčebných vlastnostech, prevenci těchto patologií. Znalost vývoje symptomů pomůže překonat nemoc a včas přijmout nezbytná opatření. U artritidy nebo osteoartritidy jsou všechny naše pohyblivé klouby na křižovatce kostí a chrupavky nepříznivě ovlivněny, tzn. kosterních kloubů. Často jsou nemoci zaměňovány navzájem kvůli souhláskovým jménům, ale rozdíl mezi nimi není jen ve symptomech, ale v příčinách výskytu, vlastnostech kurzu, specifikách terapie.

Jaký je rozdíl mezi artritidou a artrózou: obecný koncept

Jména mají společný kořen “arthro”, překládal se z Řeka znamená kloub, který je vystaven k hlavním porušením. Nicméně artróza nemá zánětlivý charakter, základ tvoří degenerativní procesy, tj. opotřebení a osteoartróza je správnější označení onemocnění, protože kostní formace podléhají změnám.

Osteoartróza je chronické onemocnění, při kterém dochází k „vymýcení“ kloubních povrchů a kapslí, což způsobuje deformaci v pokročilých případech - úplnou imobilizaci končetiny. Změny ovlivňují celý komplex - povrchy kostí, vazy, meniskus, chrupavky, synoviální membrány, všechny struktury v okolí.

Patologie odhalila starší lidi. Navíc čím starší, prevalence onemocnění se zvyšuje, ve vzácných případech může postihnout mladé lidi s dědičnými příznaky nebo po traumatu. Podle statistik trpí asi 10% populace a hlavní prahová hodnota je pozorována u lidí starších 65 let (85% všech pacientů).

Artritida je naopak akutní onemocnění založené na zánětu. Často je onemocnění pouze příznakem základního onemocnění (revmatismu), ale může se vyskytnout jako jediné porušení. Běžecká scéna jde do chronického kurzu. Na rozdíl od artrózy jsou zánětlivé léze nejčastěji postiženy mladými lidmi a mohou se objevit po 40 letech, pokud má člověk špatnou zimu nebo infekci. Výskyt mezi světovou populací je pouze 2%.

Důvody

Vzhledem k různé etiologii, různé příčiny a faktory vedou k výskytu onemocnění. Kromě toho se artróza často vyskytuje na pozadí hnisavé artritidy nebo revmatismu.

Hlavní faktory artritidy:

  1. Poranění a operace kloubů.
  2. Vrozená dysplazie (nedostatečný rozvoj) kloubů.
  3. Dystrofické degenerativní procesy.
  4. Nadváha.
  5. Stáří
  6. Dědičnost.
  7. Climax.

S touto chorobou jsou postiženy pouze klouby, zatímco u artritidy je vždy všeobecný zánětlivý proces. Často je doprovázen poškozením ledvin, srdce a jater. Existuje několik typů onemocnění - revmatoidní, reaktivní, infekční, dna. Velmi často se artritida vyskytuje na pozadí přenesené chřipky, častých bolestí v krku. Je možné, že dojde k rozvoji tuberkulózy, kapavky, úplavice, lupénky.

Artritida málokdy postihuje jednotlivé klouby, obvykle je postižena celá skupina, která závisí na etiologii - malé klouby rukou a nohou trpí revmatismem a falangy prstů při lupénce.

Příznaky

I přes podobné příznaky - bolest, omezení pohybu, deformity, existuje celá řada příznaků, které pomáhají odlišit nemoci podobné v názvu.

  1. Bolest je hlavním příznakem artrózy, ale nevyskytuje se okamžitě. Zpočátku se jedná o drtivost a praskání kloubů a pak se spojují pocity bolesti, které se zvyšují s postupujícím onemocněním. Obvykle se projevuje při fyzické námaze, změně počasí, v noci nebo bezprostředně po probuzení (začínající bolest - ihned po probuzení a snaze se dostat z postele). Pro artritidu je charakteristická neustálá bolestivá bolest, která může zesílit v noci i v dopoledních hodinách. Zánět často snižuje nepříjemné symptomy během aktivních pohybů.
  2. Crunch je specifickým znakem artrózy. Má speciální zvuk - suchý a drsný, často doprovázený ostrou bolestí.
  3. Deformace - s degenerativními změnami v kloubech se mění v pozdějších stadiích, kdy jsou do procesu zapojeny sousední povrchy kostí. Když zánětlivá deformita začíná v nejranějších stadiích, zatímco se zvětšuje velikost v důsledku otoku.
  4. Zčervenání, zvýšení lokální teploty je charakteristické pouze pro artritidu, protože degenerativní onemocnění probíhají způsobem aseptické (bez infekční) nekrózy.
  5. Omezení v pohybu - artróza často „blokuje“ kloub, když je slyšet ostrý křup při pohybu, následovaný ostrou bolestí a blokováním kloubu. Artritida má sklon k ranní ztuhlosti, a to nejen v kloubech, ale v celém těle.
  6. Obecná malátnost - zánět, vždy dochází ke změně stavu celého organismu, zvýšení tělesné teploty, slabosti.

Pokud jde o lokalizaci, nemoci mohou postihnout téměř všechny klouby, ale poškození kolene a kyčle je více charakteristické pro degenerativní procesy. Artritida inklinuje zahrnovat malé klouby paže a nohy v zánětu, často symetricky.

Důležité: nezaměňujte křupání zdravých kloubů s artrózou. V prvním případě je naprosto bezbolestný a je spojen s rysy vazivového aparátu (nadměrná pohyblivost, slabé vazy). Pak, stejně jako u artrózy, je křeč doprovázen silnou bolestí a omezením pohybu.

Diagnostika

Důležitým diagnostickým kritériem je kompletní krevní obraz. Zánět kloubů vždy vyvolává zvýšení ESR (více než 25 mm / hod) a v případě infekční artritidy dokonce i leukocytů. Pro artrózu není změna v krvi charakteristická.

Mimochodem, je zde speciální protein (patří do třídy imunoglobulinů, reaguje na poškození faktorem vlastních buněk) - revmatoidní faktor, který umožňuje stanovit přítomnost revmatoidní artritidy. Určete také protein C-reaktinu, který je známkou zánětu. Dna se vyznačuje zvýšením hladiny kyseliny močové v krvi, moči.

U obou nemocí je především nutné projít nejen krevním testem, ale i rentgenem kloubu. S artrózou dochází ke zúžení mezery mezi klouby, osteofyty (růst kostí), deformitami a osteoporózou. Možná jmenování CT, MRI k objasnění změn struktury měkkých tkání a kostí.

Artróza je také charakterizována zúžení mezery a periartikulární osteoporózy, ale vyskytují se v raných stadiích (pak, stejně jako v degeneraci, takové změny začínají pouze ve stadiu 3 a 4). Pokud je proces infekční povahy, často se tvoří sekvestry - oblasti nekrózy obklopené zdravou tkání. S chronickým průběhem, dislokacemi jsou pozorovány subluxace kloubů.

Doporučuje se provést ultrazvuk, aby se určila přítomnost tekutiny nebo hnisu v kloubním sáčku (většina charakteristických pro artritidu), stejně jako diagnostické propíchnutí - umožňuje identifikovat původce a povahu výpotku.

Nezapomeňte předepsat obecné vyšetření - EKG, vyšetření moči, biochemie krve, abyste se dozvěděli o možném zahrnutí do zánětu.

Léčba

Důležité: samo léčba je pro obě nemoci nejnebezpečnější. Bez přesné diagnózy často takový přístup ke zdraví jen zhoršuje situaci, což vede k významnému zničení kloubů, poškození srdce a ledvin.

Jak se artritida liší od artrózy, lze také říci, pokud jde o prováděnou terapii, první je založena na zastavení destrukce, degeneraci tkáně chrupavky a na léčbě artritidy je hlavní úloha věnována zmírnění zánětu a blokování infekčního procesu.

Přístup k odstranění projevů patologií by měl zahrnovat nejen léky, ale také změnu životního stylu - zdravou stravu, hubnutí a kontrolu nad fyzickou aktivitou.

Léková terapie zahrnuje nesteroidní protizánětlivé (nutné pro obě nemoci), svalové relaxanty a chondroprotektory (častěji s artrózou).

Léčba artritidy často vyžaduje zavedení glukokortikosteroidů do inter-artikulárního prostoru, použití antibiotické terapie a plazmaferézy (čištění krve) k eliminaci auto-agrese (reakce těla na buňky jako mimozemského agenta). V závažných případech se provádí zavedení kmenových buněk - zmírňuje zánět, snižuje náchylnost k infekci, zlepšuje metabolismus a výživu tkání.

Důležité: při artritidě by neměly být aplikovány ohřívací obklady a masti, zvyšují se pouze šíření infekce a zánětu, zejména v případě hnisavého průběhu onemocnění.

Veškerá fyzioterapie je předepsána až po odstranění akutní bolesti a zánětu.

Navzdory všem inovacím a rychlému rozvoji medicíny je artróza nevyléčitelnou chorobou a prostě není možné napravit degenerativní změny, které začaly. Artritida dobře reaguje na léčbu, zejména při včasné léčbě lékařem.

Diagnóza artritidy a artrózy

Podle statistik se bolesti kloubů obávají téměř každé třetí osoby ve věku od 35 do 49 let, každá druhá osoba má více než padesát a méně než sedmdesát a až 90% lidí trpí touto patologií v kategorii starší 75 let.

Podle oficiálních zdrojů je v Rusku asi 4 miliony lidí, kteří se zajímají o nemoci projevené bolestí v kloubních dutinách. Pro zhoršení kvality života je tato patologie na čtvrtém místě u žen a v osmé u mužů.

Typy kloubní patologie

Syndrom bolesti v kloubech vykazuje různá onemocnění pohybového aparátu (ODA), z nichž nejčastější jsou:

  1. Artritida. Artritida je onemocnění způsobené hlavně zánětem kloubního povrchu.
  2. Rozdíl mezi artritidou a artritidou spočívá v procesu destrukce chrupavky a v oblasti kosti umístěné pod úrovní chrupavky.
  3. Artropatie je porucha kloubů u systémových onemocnění (patologie podpůrného motorického systému je pouze jedním ze symptomů, ovlivňují se i jiné systémy vitální aktivity).

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

Patologie periartikulárních tkání zahrnuje změny ve všech anatomických strukturách obklopujících kloub:

  • zánět šlach; zánět šlach;
  • entezitida (entezopatie) - změny v místě připojení měkkých struktur k výčnělkům kostí;
  • bursitida - onemocnění kloubního vaku;
  • kapsulitida je zánětlivý proces a poškození kloubní kapsle.

Rozdíly v projevech

Rozdíl mezi artrózou a artritidou je odlišným projevem bolesti.

Artritida je doprovázena neustálou bolestivou intenzivní bolestí, která nezmizí ani při odpočinku s úplnou imobilizací. Celkový obraz je navíc tvořen dalšími markery zánětu.

Kůže nad povrchem kloubu může být načervenalá, teplota stoupá lokálně, dochází k narušení motorické funkce: snížení rozsahu jak nezávislých pohybů, tak pohybů prováděných za pomoci někoho. Někdy artritida předchází infekční onemocnění.

Bolest při degenerativní artróze se zvyšuje s fyzickou námahou, stává se maximální se zvýšenou funkcí artikulace. Nicméně, v klidu (například v noci), bolest může projít úplně a neobtěžovat vůbec.

Člověk pociťuje ztuhlost pohybů, mechanickou překážku pohybu v kloubu, dokonce i úplná imobilizace může nastat v těžké fázi onemocnění. Dalším rozdílem mezi artrózou a artritidou je absence zřejmých zánětlivých příznaků: žádné zarudnutí, žádné otok, žádná lokální teplotní odezva.

Pro diagnostiku artropatických změn je důležité si uvědomit, že jsou součástí komplexu symptomů patologie, protože povaha onemocnění je systémová. To znamená, že i jiné orgány podléhají změnám, častěji je to zažívací trakt, orgány zraku, močový systém a dermatologické projevy.

Onemocnění periartikulárních tkání jsou nejčastěji vyjádřena lokálními (bodovými) pocity bolesti. Pacient ukazuje na konkrétní místo, kde je bolest nejvíce pociťovaná, sotva provádí specifické pohyby, které mu způsobují nepohodlí (např. Únos nohy nebo paži).

Distribuce různých typů artikulární patologie u obecné populace je uvedena v následující tabulce.

Úplně obnovit spojení není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát za den, aby se toto bolestivé místo otřelo.

Diferenciální diagnostika

Charakteristiky hlavních patologií ODR jsou uvedeny v následující tabulce. Jsou uvedeny hlavní stížnosti, znaky klinického obrazu a některé výsledky dodatečné kontroly.

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

Přes rozdíl v artróze od artritidy, podle výše uvedené klasifikace, v některých případech existuje kombinace dvou patologických procesů. Zničení chrupavky může být komplikováno přidáním zánětlivé reakce.

V tomto případě se jedná o oprávněnou diagnózu "artrózy - artritidy", která indikuje multifaktoriální lézi kloubních tkání. Klinické projevy tohoto onemocnění jsou velmi rozdílné, protože zahrnují příznaky vývoje zánětu a procesů destrukce tkáně.

Léčba drogami

  1. Pokud je přítomen infekční agens, jsou předepsána antibakteriální léčiva (účinná proti reaktivní, septické artritidě):
  • tetracykliny - "doxycyklin", "tetracyklin";
  • makrolidy - "erythromycin", "klarithromycin";
  • fluorochinolony - Ofloxacin, Lomefloxacin.
  1. K odstranění příznaků zánětu se používají nesteroidní látky s protizánětlivým účinkem: Diclofenac, Ketoprofen, Naproxen, Aceklofenac, Meloxicam, Ketorolac, atd.
  2. Glukokortikosteridy vykazují výrazné imunosupresivní (imunosupresivní) vlastnosti: prednisolon, methylprednisolon, hydrokortison, deflazacort.
  3. Inhibuje růst mikroorganismů a snižuje závažnost zánětlivé reakce preparátů zlata ("Auranofin", "Crisanol").
  4. Přípravky D-penicilaminu ("Thiopropin", "Pyritinol", "Bucillamine") vykazují imunosupresivní aktivitu.
  5. Imunitní, analgetická, anti-agregační schopnost léčiv chinolinové série ("Delagil", "Plaquenil").
  6. Cytostatika (léčba nemocí, které je obtížné léčit jinými léky) - metotrexát, azathioprin, cyklofosfamid.
  7. Mají antimikrobiální aktivitu sulfonamidů ("sulfasalazin").
  8. Anticytokinová léčiva („Remicade“) - tyto léky eliminují tvorbu zánětlivých látek v těle (cytokiny), snižuje se imunitní odpověď, zlepšuje se prognóza onemocnění.
  9. Enzymoterapie (Longidase, Wobenzym, Flogenzyme). Léčivo "Longidase" má kromě proteolytické schopnosti také imunitní, antioxidační účinek.
  10. Vitamin E („tokoferol“) vykazuje imunitní aktivitu.
  11. Alopurinol a některé urikosurické léky („odstranění urátu“) („sulfinpyrazon“) jsou vysoce účinné při léčbě artritidy dnové artritidy.

Další metody léčby

  1. Intraartikulární podávání léků (účinné podávání glukokortikosteroidů).
  2. Aplikace léku na projekci kloubu (různé masti).
  3. Terapeutické cvičení přispívá k nápravě pohybových poruch, prevenci kontraktur, snížení bolesti a pocitu ztuhlosti kloubů.
  4. Léčba sanatorií.
  5. Magnetoterapie.
  6. Laserové ošetření.
  7. Parafínová lázeň.
  8. Ozonoterapie.
  9. Fonoforéza hydrokortizonu.
  10. Terapeutická masáž.
  11. Udržení diety (diety pro dnu artritidy je velmi důležité). Musíte dodržovat dietu s nízkým obsahem bílkovin s použitím mastných kyselin, které snižují koncentraci urátů v těle.
  12. Metody plazmotherézy (náhrada plazmy) jsou čištění krve pomocí speciálních filtrů. Revmatologie často používá selektivní aferézu, ve které jsou velké molekuly absorbovány (imunitní komplexy, protilátky, různé proteiny), které přispívají k rozvoji zánětu.
  13. Fotochemoterapie je léčba, při které jsou lidské lymfocyty, které se významně podílejí na mechanismu imunitní reakce, vystaveny záření.
  14. Odvodnění lymfatického kanálu - touto metodou se odstraní velké množství lymfocytů.

Chirurgie

  1. Manipulace při terapeutické artroskopii (odstranění intraartikulární patologické tkáně: osteofyty, "artikulární myši").
  2. Artrodéza je vytvoření umělé imobilizace kloubu ve fyziologicky správné poloze za účelem snížení zánětlivých změn. V tuto chvíli téměř nepoužívá.
  3. Arthroplasty je operace k vytvoření nových kloubních povrchů pomocí biologických podložek na místě zničeného kloubu, s možností obnovení jeho normálního fungování.
  4. Endoprostetika je vytvoření nového kloubu pomocí uměle vytvořeného mechanismu z inertních materiálů. Nejčastěji provádějí protézy kyčle (největší) a kolenních kloubů.

Nemoci podpůrného zařízení jsou velmi rozdílné v povaze poškození. V některých případech existují podobné symptomy, ale patologické mechanismy, které se vyskytují v kloubech, jsou odlišné, a proto jsou zapotřebí různé metody léčby.

Dosud je k dispozici široká škála léčiv pro léčbu patologie kloubů. Léky mají různé mechanismy účinku a aplikační body. Některé z nich jsou aktivní ve vztahu k určitým typům lézí pohybového aparátu, zatímco jiné jsou v takových nozologiích zcela neúčinné.

Je důležité pochopit, že není nutné určit rozdíl mezi artritidou a artrózou a předepsat léky pro sebe. Proto je nutné přijít k lékaři, aby provedl kompetentní diferenciální diagnostiku pomocí dalších výzkumných metod. Při přijímání údajů lékař předepíše nezbytnou léčbu, která je vhodná pro pacienta.

  1. Revmatologie. Národní vedení editoval E.L. Nasonova, E.A. Nasonova, 2008.
  2. Nemoci kloubů. Ryabov, SI, 2008.
  3. Protizánětlivá léčba revmatických onemocnění. E.L. Nasonov.
  4. Problém bolesti při osteoartróze. N.V. Chichasov, MMA. Sechenov, Moskva. Journal "Ošetřující lékař", č. 2, 2007.
  5. Chronická onemocnění kloubů. N.V. Chichasova, G.R. Imametdinova, E.V. Igolkina, E.L. Nasonov, GBOU VPO První MGMU. I.M. Sechenov Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Moskva. Časopis "Ošetřující lékař", №5, 2013.
  6. Léčba bolesti u pacientů s osteoartritidou různé lokalizace N.V. Chichasova, GBOU VPO První MGMU je. I.M. Sechenov Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Moskva. Časopis "Ošetřující lékař", č. 7, 2014.

Klinická analýza krve. Pro tuto analýzu se odebírá krev z prstu. Při artróze krevní obraz zpravidla nevykazuje žádné specifické změny. Pouze v některých případech se synovitidou jednoho nebo dvou velkých kloubů může docházet k velmi mírnému zvýšení rychlosti nebo reakce sedimentace erytrocytů (ESR nebo ESR) až na 20-25 mm / h. Oproti tomu výrazný nárůst ESR nebo ROE (výše
25 mm / h) v kombinaci s nočními bolestmi v kloubech by nás mělo posunout k myšlence možného revmatického (zánětlivého) původu těchto bolestí. To je o artritidě.

Pokud má pacient také zvýšený počet leukocytů, tato skutečnost potvrzuje přítomnost určitého infekčního zánětlivého procesu v těle, který se projevuje zejména na kloubech. V každém případě však klinický krevní test neposkytuje jasné odpovědi, pouze indikuje trendy a zužuje rozsah diagnostického vyhledávání.

Biochemická analýza krevních a revmatických testů. Při provádění této analýzy se odebírá krev ze žíly a musí být nalačno. Biochemická analýza krevních a revmatických testů může poskytnout významnou pomoc lékaři v diferenciální diagnostice kloubních lézí: artróze nebo artritidy?

Při revmatických onemocněních (artritida) v krvi se tak významně zvyšuje hladina tzv. Zánětlivých markerů: C-reaktivní protein, seromukoid, některé globuliny a imunoglobuliny. Při revmatoidní artritidě je v analýze často detekován revmatoidní faktor a v dně dochází ke zvýšení množství kyseliny močové.

Naopak u artritidy tyto biochemické parametry zůstávají normální.

Další metody vyšetřování potřebné pro diferenciální diagnózu mezi artritidou a artrózou: rentgenové snímky kloubů, rentgenové snímky sakroiliakálních kloubů, v některých případech rentgenové rentgenové snímky, skenování skeletu radioizotopem, výpočet nebo zobrazení magnetickou rezonancí (CT nebo MRI).

Artritida - zánětlivé onemocnění kloubů

Diagnóza artritidy se provádí při detekci zánětu tkání kloubu. Ve většině případů je onemocnění komplikací některých dalších patologických stavů vnitřních orgánů nebo následkem porušování procesů probíhajících v těle. Pravděpodobnými příčinami artritidy jsou infekční onemocnění, poruchy imunitního systému, zranění a alergické reakce. Zánětlivý proces může začít v jednom kloubu nebo několik najednou. Nemoc je zákeřná ve svém nepředvídatelném průběhu. S artritidou, tam může být období “úlevy”, po kterém kloub stane se znovu zapálený. V jakémkoliv věku můžete onemocnět. Dnes je tato diagnóza často prováděna poměrně mladými lidmi (do 40 let). S věkem se zvyšuje riziko společné patologie. Starší lidé jsou však častěji diagnostikováni s jinou nemocí s velmi podobným názvem.

Celá pravda o artritidě

Artróza je degenerativní onemocnění charakterizované deformací kloubu. Hlavní rozdíl mezi touto patologií a artritidou je, že je charakteristický pouze pro klouby. Osteoartróza je onemocnění, při kterém trpí pouze tkáň chrupavky na kloubních plochách. V této diagnóze nemusí být pozorovány abnormality ve fungování vnitřních orgánů a tělesných systémů. Osteoartróza je považována za onemocnění související s věkem, nejčastěji je diagnostikována u lidí starších 50 let. Patologie se vyvíjí na pozadí přirozeného opotřebení kloubu, metabolických poruch. Změny artritidy jsou nevratné. Při absenci řádné léčby jsou možné různé komplikace, z nichž nejzávažnější je úplné zničení postiženého kloubu. I přes odlišnou povahu artritidy a artrózy mohou být vzájemně provázány. Jedna choroba může být komplikací druhého. Například v kloubu deformovaném artrózou může začít zánětlivý proces - artróza. Nebo opačná situace: tkáň chrupavky nese patologické změny po zánětu. V tomto případě je artróza důsledkem artritidy.

Rozdíly ve symptomech artritidy a artrózy

Hlavním příznakem jakékoliv patologie muskuloskeletálního systému je bolest. Artróza se objevuje s neustálým pocitem nepohodlí. Bolest se bude zvyšovat s postupujícím onemocněním a bude se lišit od pocitů během normálního přetížení. Jaký je rozdíl mezi artritidou a osteoartritidou u symptomů? Během zánětlivých procesů se bolestivé pocity objevují pouze během exacerbace onemocnění. Pokud je diagnóza osteoartritida, bolest se po fyzické námaze zhoršuje. Artritida se projevuje bolestí kloubů v kombinaci s lokálním edémem, místním zarudnutím kůže a zvýšením tělesné teploty. Dalším běžným příznakem je zhoršená pohyblivost. Při artritidě se ztuhlost postiženého kloubu pohybuje spolu se zánětem. Osteoartróza vede k nevratným změnám. Příznaky této patologie: křupání, klouzání při pohybu. Po vizuálním vyšetření a rozhovoru s pacientem může zkušený lékař provést správnou diagnózu. Pro potvrzení a určení rozsahu léze jsou stanovena další vyšetření.

Moderní metody diagnostiky artritidy a artrózy

K vyšetření je nutný krevní test. Hlavním rozdílem mezi artritidou a artrózou je přítomnost zánětu. Laboratorní krevní testy pomohou určit zvýšení ESR (znamení zánětlivého procesu); více než normální počet eozinofilů (alergická reakce); pro stanovení hladiny leukocytů a imunitních komplexů. Také by měl být proveden rentgen postiženého kloubu, aby byla předepsána vhodná terapie. Na obrázku si můžete podrobně prohlédnout stupeň deformace a také obecnou konfiguraci zájmového uzlu. Navíc může být naplánováno ultrazvukové vyšetření, během kterého lze vyhodnotit stav měkkých tkání. Nejmodernější a nejinformativnější diagnostickou možností pro artritidu a artrózu je MRI. Tato technologie umožňuje detailně studovat stav všech spojů.

Možnosti léčby kloubních onemocnění

Kvalitní léčba osteoartrózy je založena na boji proti zánětu a infekci. Protizánětlivé a hormonální látky, antibiotika jsou předepisovány v závislosti na stadiu onemocnění. Podle individuálních indikací mohou být předepsány lokální přípravky (masti, tření), tablety nebo injekce. Drogová terapie pro artrózu nutně zahrnuje užívání chondroprotektorů - prostředků, které stimulují obnovu pojivové tkáně. Jaká je léčba závažných stadií onemocnění? S významnými deformitami může být vyžadován chirurgický zákrok a / nebo protetika. V průběhu léčby musí pacient dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Jako doplněk k hlavní terapii předepsané fyzikální terapie, masáže. Tyto adjuvantní léčby jsou poměrně účinné pro artritidu a artrózu. Tradiční medicína má velký počet receptů, jak se zbavit nemocí kloubů. Bohužel ne všechny domácí lektvary jsou bezpečné a účinné. Před použitím lidových léků se poraďte s odborníkem.

Nejlepší léčbou je prevence.

Prodloužit mladost a zdraví kloubů může být podle pravidel správné výživy. Snažte se jíst zdravé, pestré potraviny. Minimalizujte přítomnost mastných, příliš sladkých pokrmů na stole, kontrolujte spotřebu soli a alkoholu. Faktor, který vyvolává vývoj patologických stavů kloubů, má nadváhu. Udržení kondice je zárukou zdraví. Aktivní životní styl, mírné pravidelné cvičení výrazně snižuje riziko onemocnění pohybového aparátu. Snažte se pamatovat na jednoduché pravidlo: přetížení kloubů je stejně škodlivé jako vedení pasivního životního stylu. Doporučujeme podstoupit preventivní prohlídky alespoň jednou ročně. Nyní víte, jak se artritida liší od artrózy, jaké symptomy mají obě nemoci. Cítíte nepohodlí, když se pohybujete, nebo kloub začal praskat? Je čas navštívit lékaře! Čím dříve začnete léčbu, tím větší jsou šance na úspěšné a rychlé zotavení.

Artritida a artróza - zásadní rozdíl

To jsou dvě slova s ​​jedním kořenem, což znamená poškození kloubů. Soulad v názvech často vede pacienty k tomu, aby byli zmateni v diagnóze nebo aby vnímali jména nemocí jako synonyma. To je nesprávné.

Osteoartróza je deformita kloubu, nejčastěji související s věkem. Artróza je rozvinutější u osob ve věku staršího a staršího věku. Existují případy, kdy se artróza vyvíjí v relativně mladém věku až do 40 let. Nejčastěji v důsledku vážného poranění kloubů nebo zlomeniny. Další charakteristika těch, kteří se podílejí na profesionálním sportu.

Artritida je onemocnění, které je zánětlivým procesem v kloubu. Se vším, že nemoc je porušením funkce kloubu, onemocnění postihuje celé tělo. To znamená, že pokud existuje tendence k zánětu, může se vzplanout v jakémkoli kloubu a ve více současně. Katalyzátorem zánětu je imunitní selhání, například v důsledku chřipky, podchlazení, stresu (včetně emočního). Samotný zánět je způsoben buď infekčním činidlem, nebo dysfunkcí imunitního systému (selhání nebo nadměrně intenzivní aktivita, když je jeho práce zaměřena proti samotnému organismu) nebo metabolickou poruchou.

Hlavní rozdíl mezi artritidou a artrózou spočívá v tom, že artróza je kloubní patologie, destrukce a deformace kloubu a artritida rozhodně ovlivňuje práci vnitřních orgánů. Artritida nejčastěji postihuje srdce, ledviny a játra a správnou léčbou bude určitě prevence komplikací ve vztahu k těmto orgánům.

Zvláště u diagnóz, jako je juvenilní, revmatoidní artritida. Jedná se o autoimunitní nemoci, extrémně zřídka vyléčené. Důsledkem progresivní patologie není pouze destrukce kloubu, ale často i přilehlá kost. Mezi etiologické faktory - bakteriální, virové nebo plísňové infekce kloubů. obvykle do nich proniká oběhovým systémem. Jistě k rozvoji revmatoidní a juvenilní revmatoidní artritidy souvisí s dědičným faktorem, vrozenou tendencí organismu.

Jak dochází k artritidě a artróze?

Za účelem zjištění rozdílu mezi artritidou a artrózou se můžete podívat na příznaky kloubní dysfunkce. Chcete-li zastavit diagnózu, samozřejmě, budete potřebovat pevný soubor postupů. Je třeba poznamenat, že artritida často vede k artróze, když je kloub v důsledku zánětu pozměněn, jeho funkce je narušena. Tak s artrózou, tam jsou případy zánětu v kloubech. V centru rozdílu je příčina onemocnění. Pokud se jedná o artritidu, pak vzniká v důsledku pronikání infekce do kloubu. Pokud se jedná o artrózu, pak je deformita způsobena zraněním v důsledku změn souvisejících s věkem a zánět je sekundární nebo vůbec ne.

Zatímco artritida a artróza často ovlivňují stejné klouby, stále existují určité rozdíly v lokalizaci a mechanismech vývoje těchto onemocnění.

Příznaky artritidy

  • hlavní
    • silná bolest v kloubech, horší v noci;
    • otok a zarudnutí kůže nad postiženým kloubem;
  • funkce
    • noční bolesti na pozadí úplného odpočinku probudí člověka;
    • ranní ztuhlost v celém těle a kloubech, která prochází během hodiny, maximálně do druhé poloviny dne;
    • syndrom bolesti ustupuje na pohybu - znak artritidy;
    • především otok a zarudnutí kloubů na základně prstů (vyčnívající kosti zaťaté pěsti), pokud tomu nebrání zranění;
    • v 99% případů začíná artritida radiokarpálními klouby;
    • artritida se může projevit zarudnutím, otokem prstu (prstů) po celé délce, tzv. „deformací uzenin“;
    • alternativní otoky kloubů - několik dní je zánět lokalizován v jednom kloubu, pak prochází a vyvíjí se v druhém; je to buď artikulární revmatismus nebo dnová artritida;
    • záchvaty těžké bolesti kloubů palců, kolenních kloubů nebo kotníkových kloubů - nesnesitelné, doprovázené otokem a znatelným zarudnutím a znatelně končící náhle po několika dnech nebo týdnu;
    • výrazná účinnost nesteroidních protizánětlivých léků - pro artritidu, jejich užívání zmírňuje bolest o 90–100%; s artrózou, NSAIDs mohou být předepsány, ale jejich účinek nepřekročí 50-60%;
    • husté uzliny pod kůží v oblasti lokte o velikosti hrášku na pozadí zánětu kloubů - nejčastěji následkem revmatoidní artritidy nebo dnavé tophi;
    • nízká horečka - kombinace prodloužené horečky a zánětu kloubů je příznakem revmatoidní nebo reaktivní artritidy, ankylozující spondylitidy nebo kloubního revmatismu;
    • současná lupénka nebo přítomnost této choroby u příbuzných zvyšuje pravděpodobnost vzniku psoriatické artritidy;
    • paralelně s malátností v kloubu člověk ztrácí váhu a zažívá oslabení chuti k jídlu;
    • reaktivní artritida může znamenat zarudnutí kůže a puchýřů, "nalití potu" nebo zimnici, dyspeptické symptomy a dokonce i propuštění z genitálního traktu, pokud jsou všechny tyto příznaky kombinovány s bolestmi v kloubech.

Příznaky artrózy

  • hlavní
    • především lokalizace v koleni a kyčelních kloubech, kloub palce na nohou;
    • méně často, kotníky a distální interfalangeální klouby (nejblíže nehtům);
    • syndrom bolesti je více v pohybu než v klidu;
    • škrt v kloubu (se stejným pohybem);
    • omezení společné pohyblivosti;
    • zničení kloubu ovlivňuje jeho zásobování krví a živinami;
    • deformita kloubu, která se projevuje změnou vzhledu, orientací jednotlivých částí těla, končetinami;
  • funkce
    • bolest ve větší míře při pohybu ve kloubu, jejich remise v klidovém stavu;
    • bolest se může objevit v noci (jako u artritidy), probudit osobu, nicméně povaha takové bolesti není ve snu (jako u artritidy), ale ve snaze postavit se nebo převrátit v noci;
    • v první fázi artrózy je bolest tak jemná, že jí to nepřipojuje; ve druhé etapě - již přináší znatelné nepohodlí a odráží se v motorické aktivitě a ve třetí etapě se projevuje i v klidu;
    • užívání nesteroidních protizánětlivých léků při léčbě osteoartrózy je předepsáno, avšak takové léky nemohou zklidnit bolest artrózy, pouze ji oslabují;
    • při pohybu v postiženém kloubu je zaznamenán hrubý, bolestivý, ostrý zvuk, jehož povahou je tření kloubních povrchů; postupuje, jak se patologie zhoršuje; nemělo by být zaměňováno s nevinným křupáním zdravých kloubů (není doprovázeno bolestí, kvůli slabému vazivovému aparátu nebo hypermobilitě kloubu);
    • omezení amplitudy pohybu v postiženém kloubu je vysvětleno snížením mezery v kloubech, rozvojem osteofytů, rozvojem svalových křečí kolem poškozeného kloubu;
    • stejná proliferace osteofytů, jakož i hromadění tekutin kloubů a modifikace kostí spojených ve kloubu je příčinou deformity kloubů; toto může být doprovázeno zánětlivým procesem, ale vizuálně zánět a deformita jsou nápadně odlišné.

Diferenciální diagnostika artritidy a artrózy

Patologický stav kloubů nutně vyžaduje diferenciální diagnózu. Kromě toho, že existuje několik druhů artritidy a několik stadií artrózy, existují další podobné nemoci - spondylitida, synovitida, ankylozující spondylitida a mnoho dalšího.

Artritida a artróza jsou mezi sebou diferencovány a také ve srovnání s jinými nemocemi prostřednictvím takových diagnostických metod:

  • klinický krevní test
  • biochemický krevní test,
  • krevní test pro revmatické testy,
  • RTG kloubů
  • rentgen sakroiliakálního kloubu
  • v některých případech
    • X-ray páteře
    • skenování skeletu radioizotopem,
    • počítačová tomografie
    • zobrazování magnetickou rezonancí (CT nebo MRI).

Léčebné strategie pro léčbu artritidy a artrózy

Existuje mnoho přístupů k léčbě artritidy a artrózy. Ve spravedlnosti je třeba poznamenat, že ne všechny jsou úspěšné. Skutečnost vývoje artritidy nebo artrózy u pacienta znamená pravděpodobnost relapsu, chronické predispozice, a proto je více pravděpodobné, že se lékař snaží odstranit exacerbaci a zabránit rychlému relapsu. K tomu je realizováno několik terapeutických úkolů:

  • odstranění zánětlivého procesu - takové je obvykle přítomno u artritidy a ještě více u artritidy; nesteroidní protizánětlivé léky jsou zvláště účinné při artritidě, ale obvykle jsou zahrnuty strategie léčby artritidy;
  • odstranění křeče ze svalů přilehlých ke kloubu - to zajistí přístup kyslíku, živin a samozřejmě léčivých složek k chrupavce;
  • normalizace metabolismu je možná pouze po odstranění zánětlivého procesu a zajištění antispasmodického účinku;
  • odstranění solí z kloubu s artrózou je mimořádně důležité;
  • normalizace acidobazické rovnováhy - trvalý účinek léčby bude zajištěn pouze při pravidelné likvidaci kyselých zbytků a ložisek soli.

Klíčem k úspěchu při léčbě artritidy a artrózy je dosažení stavu, kdy je zánět v kloubu odstraněn, svalový křeč a acidobazická rovnováha je normalizována, kloub začíná přijímat kyslík, živiny a obnovit svůj minerální metabolismus.

Lidové léky na artritidu a artrózu

Léčba kloubů lidových prostředků je velmi populární. Pokud jen proto, že nemoci, jako jsou tyto tradiční metody jsou zpracovány, ale ne snadné. A lidové prostředky mohou být velkou pomocí, kromě předpisu předepsaného lékařem. Všechny vybrané "babička předpis" ve stejnou dobu, pospěš si projednat se svým lékařem.

Od artritidy pomáhají tyto recepty:

  • banánová slupka tinktura - 5-6 banánový brusný papír, nalijeme ¾ litru vodky, necháme dva týdny na tmavém místě, pak kmen; použít tinkturu k mletí nemocných kloubů;
  • bříza pupeny mast - ½ kg březových pupenů nalít litr rostlinného oleje, nechte v těsně uzavřené skleněné nádobě v mírně zahřáté troubě na několik hodin; poté, co směs projde sítem a přidá se štěrk prášku kafru; k mletí nemocných kloubů použijte masti;
  • lázeň otrub - vaří 1,5 kg čerstvých otrub ve 3 litrech vody po dobu 10 minut; Nalijte napjatý vývar do horké lázně, v případě potřeby můžete přidat mořskou sůl.

Mezi účinné při artróze patří takové kombinace lidových složek:

  • infuze elecampane - 50 gramů sušených devyala nalít 125 ml vodky, protřepejte a nechte vyluhovat na tmavém místě po dobu 12 dnů nebo více, občas protřepejte; po určité době filtru a použití pro tření;
  • křenový křen - na jemném struhadle naneste několik křenových kořenů a páru ve vodě nad nízkým teplem, aniž by byl uveden do varu; položil kašu na plátno a namočil ji odvarem; aplikovat tento obklad na problémové spoje;
  • koupel borových větví a jeruzalémských artyčoků - vložte pár borových větví s jehlami a pár řezaných jablek z jeruzalémské artyčoky do horké lázně, můžete přidat kilogram mořské soli a pár lžiček medu; Tato lázeň by neměla být užívána déle než 20 minut.

Jídlo pro artritidu a artrózu

Nemoci kloubů - jejich prevence a léčba - vyžadují zvláštní přístup k přípravě stravy. Průběh artritidy ovlivňuje stav celého organismu a artróza může být nevratná, což významně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Proto musí tělo přijímat živiny se zvláštním předsudkem. Zohledňuje se vliv výživy na metabolismus, acidobazickou rovnováhu a podobně.

Obecné pokyny pro výživu, aby se zabránilo rozvoji nebo progresi artritidy a artrózy, jsou následující:

  • odmítnout červené maso,
  • odmítnout potraviny, které obsahují velké množství tuku, zejména trans-tuků,
  • vzdát se alkoholu
  • opřít se o ryby a mořské plody,
  • zvláštní místo ve stravě by mělo brát zeleninu a ovoce v jakékoliv formě - syrové, vařené, dušené,
  • užitečné nádobí s obsahem želatiny, na bázi chrupavky - rosolu, želé, marmelády, t
  • hojný způsob pití (nejméně 2 litry vody denně),
  • Doplňky s obsahem vitamínů A, D, skupiny B a vápníku.

Obecná prevence artritidy a artrózy

Věnujte pozornost obecným tipům, jak předcházet nebo zhoršovat průběh onemocnění kloubů:

  • vyhnout se hypotermii, zejména nohou, není to jen způsob, jak zhoršit chronická onemocnění a infekci virovými infekcemi, ale také faktor vyvolávající kloubní syndromy;
  • Odhozené boty s vysokým prstem nebo s úzkým nepříjemným prstem; ležérní obuv by měla být pohodlná;
  • kontrolovat svou váhu - její poruchy signalizují metabolickou poruchu a jeho částečným důsledkem je artritida;
  • mírné cvičení umožňuje kontrolovat hmotnost, stimulovat krevní oběh, posilovat svaly; pokud je diagnóza již stanovena, je třeba přísně kontrolovat stres na kloub lékařem, ale opět nikdo nedoporučuje absenci pohybu;
  • dodržovat obecně zdravý životní styl - výživa, poměr práce a odpočinku, minimalizace stresu, vzdání se špatných návyků atd.

Artritida nebo artróza kloubní terapie je velmi důležitým prvkem terapie. Fyzioterapie spolu s masáží problémových oblastí a fyzioterapie jsou předepisovány individuálně a musí být prováděny pacientem. To přispívá k poskytnutí problémového kloubu živinami a kyslíkem, bez kterých nelze počítat s jeho obnovou.

Příznaky osteoartrózy

Toto onemocnění se také nazývá deformující osteoartróza, což je chronické degenerativní onemocnění, které se vyskytuje ve vlnách. Hlavním rysem je, že jsou postiženy chrupavkové tkáně kloubů.

S věkem lidské tělo snižuje přísun krve a živin do kostních tkání, což způsobuje rozvoj artrózy kloubů rukou, paží, nohou. Na rozdíl od artritidy je tento typ onemocnění považován za nevratný.

  1. Jak ukazuje diagnóza, s porážkou kloubů se chrupavky nesnaží vyrovnat se zátěží, která jsou na ně uložena, v důsledku čehož jsou tkáně chrupavky zničeny rychleji, než mají čas na zotavení. Vrstvy chrupavek mezi kostmi, které zajišťují normální klouzání kloubního povrchu, se také nevyrovnávají s jejich funkcemi, začnou se zhroutit. V tomto případě se u pacienta vyskytne silná bolest při pohybu.
  2. Tato choroba v jedné nebo druhé formě se vyskytuje u všech osob starších 60 let bez ohledu na pohlaví. Tudíž artróza kyčle, kolena, ramene a dalších kloubů může být nazývána onemocnění související s věkem, během kterého jsou tkáně chrupavky aktivně zničeny. V tomto případě je obvykle postižen jeden kloub, nejčastěji velký, který má být léčen.

Příznaky artritidy

S tímto onemocněním rukou, paží, nohou, diagnóza odhalí zánětlivý proces v jednom nebo několika kloubech. Hlavní rozdíly mezi artritidou a artrózou spočívají v tom, že v prvním případě je detekován zánět kyčle, kolena, ramene a dalších postižených kloubů.

  1. Onemocnění je doprovázeno otokem kloubů, zarudnutím kůže, vzrůstem celkové a místní tělesné teploty a poklesem motorické aktivity. Příčinou artritidy může být jakýkoliv faktor - od alergické reakce, infekčních onemocnění, metabolických poruch až po poruchy nervového systému a poranění.
  2. Zánět se může rozšířit na jeden kloub nebo na větší plochu. Pacient často pociťuje bolest těkavé povahy, skok z jednoho k druhému do druhého. Zároveň není narušen povrch kyčlí, kolen, ramen a dalších kloubů.
  3. Artritida může být diagnostikována u lidí jakéhokoliv věku, ale zvláště často je zjištěna u žen ve věku 35 až 50 let. Podle statistik trpí touto chorobou každá pátá osoba.

Jinými slovy, osteoartróza se projevuje destrukcí tkání chrupavky a artritida je doprovázena zánětlivým procesem. Právě tyto příznaky artritidy a artrózy jsou hlavními faktory, které odlišují léčbu, kterou budou lidové léky prováděny.

Existují i ​​jiné rozdíly mezi těmito chorobami, které stojí za to definovat.

Příčina nemoci: rozdíl mezi nemocemi

Osteoartróza je primární a sekundární.

Primární forma onemocnění se zpravidla vyvíjí bez zjevného důvodu. Nemoc se projevuje ve vyšším věku a obvykle postihuje povrch ramene, kyčle, kolena, tj. Symetrických kloubů.

Sekundární forma osteoartrózy se často objevuje po závažném onemocnění. Také onemocnění se může vyvinout v přítomnosti genetické predispozice.

Brachiální, kyčelní, kolenní a další poruchy kloubů se vyskytují s nadměrnou hmotností, těžkým cvičením, úrazem kloubů, endokrinologickými onemocněními.

Zánětlivý proces u artritidy se může objevit z různých důvodů. Toto onemocnění může být také primární a sekundární.

  • Primární forma je detekována při revmatoidní artritidě, spondylóze, Stillově chorobě, dně, pseudogoutu, dětské revmatoidní artritidě, stejně jako septice způsobené všemi druhy mikroorganismů.
  • Sekundární forma artritidy se také vyvíjí na pozadí jiných onemocnění. Patří mezi ně psoriatická artritida, systémový lupus erythematosus, reaktivní artropatie, borelióza, hemochromatóza a tak dále.

Poškození kloubů

Osteoartróza obvykle postihuje palce, stejně jako velké klouby, v důsledku čehož se vyvíjí osteoartróza ramene, kyčle, kolena nebo páteře.

Méně často se nemoc šíří do kotníků, tkání chrupavky rukou a paží. Po vzácných výjimkách jsou postiženy klouby malých končetin.

S artritidou zase diagnóza odhaluje zánětlivý proces v malých kloubech, zejména rukou a rukou.

Příznaky: jak se artritida liší od artrózy

Artritida a artróza kolena, kyčle, ramenního kloubu jsou doprovázeny silnou bolestí. Bolesti u těchto nemocí jsou však odlišné. Zvláště artritická bolest se obvykle vyskytuje během pohybu, s velkým zatížením nebo po dlouhé procházce. Má dlouhou bolestivou povahu.

  • V počátečním stádiu nemoci nemusí být silný, takže lidé často nevěnují pozornost nepříjemným pocitům, dokud nedojde k diagnóze.
  • Druhá fáze onemocnění je doprovázena bolestí s menší námahou.
  • Třetí stupeň je pokročilý, takže bolest může nastat i v klidu. Poté, co pacient změní polohu do pohodlnější polohy, bolest ustupuje.

Pokud jde o artritidu rukou, rukou, kolena, kyčle, ramenního kloubu, tento typ onemocnění je akutní povahy a nezmizí. Zvláště často se bolestivý syndrom projevuje v nočním období, blíže ráno.

Ztuhlost ráno je známkou artritidy, s artrózou, tento příznak není pozorován. Mezitím, s artritickými změnami v kloubech, je slyšet výrazný chrup.

Křupavý při osteoartróze kyčle, kolena, ramenního kloubu je pozorován při destrukci vrstev chrupavky a kostního tření proti sobě. Čím silnější je, tím vyšší může být stadium artrózy.

Během osteoartrózy se pohyblivost snižuje pouze v oblasti rukou, paží, postiženého kolena, kyčle, ramenního kloubu. U artritidy pacient cítí ztuhlost v celém těle.

S artrózou se povrch kloubů externě mění, ale otok se neobjevuje.

Artritida je zase doprovázena přítomností zánětlivého procesu, který vede k otoku, vzniku zhutněných podkožních uzlin, zvyšuje se teplota v postižené oblasti.

Kromě zánětlivého procesu má artritida následující příznaky:

  • Vzrůstá tělesná teplota;
  • Diagnóza ukazuje přítomnost psoriázy;
  • Zánět očí;
  • Chill nebo nadměrné pocení;
  • Slabost;
  • Nepříjemný výtok z genitálií.