Jaký lékař léčí artrózu: artrolog a další odborníky

Pokud cítíte bolest při pohybu, hlasitý křik ve kloubu, není těžké podezírat vývoj destruktivního onemocnění. Jaký lékař léčí artrózu? Existuje otázka, kdy se obrátit na nemocnici na lékařskou péči. Diagnostiku a léčbu degenerativních onemocnění lze řešit s více než jedním úzkým zaměřením. Volba specializace přímo závisí na příčině artrózy, může to být terapeut, chirurg, artrolog, ortopedický traumatolog, revmatolog a dokonce i endokrinolog.

Proč se objeví artróza?

Degenerativní dystrofické procesy, které vedou k destrukci chrupavky na pozadí deformace kostní tkáně, se nazývají artróza. Vývoj onemocnění je podporován různými faktory vyvolávajícími zničení kloubu. Nejčastěji je patologie diagnostikována u starších osob, kdy je opotřebení kloubu nevyhnutelné v důsledku přirozených procesů stárnutí.

Kromě změn souvisejících s věkem může mít artróza infekční a posttraumatickou etiologii, která může vyvolat degeneraci v kloubu již od útlého věku.

Hlavní faktory, které pomohou určit, který lékař léčí, mohou vyléčit artrózu:

  • mechanické poškození v důsledku poranění;
  • vrozená hypoplazie kloubu (dysplazie), jejímž důsledkem je porušení biomechaniky kloubu;
  • artritida - zánět vede k poškození tkáně;
  • aseptickou nekrózu femorální hlavy;
  • disekční osteochondritis - separace tkáně chrupavky s následným oddělením malé oblasti do dutiny kloubní kapsle;
  • revmatismus v důsledku selhání imunitního systému;
  • dna, v rozporu s metabolickými procesy, zejména syntézou kyseliny močové;
  • infekce - kapavka, syfilis, klíšťová encefalitida;
  • chronická hemartróza, často v rozporu s koagulací;
  • zvýšená tělesná hmotnost jako zdroj dalšího stresu na kloub;
  • porušení endokrinních žláz - diabetes mellitus, hypertyreóza, menopauza;
  • osteoporóza je snížení hustoty kostí;
  • těžká fyzická námaha při sportu nebo výkonu práce;
  • genetická predispozice - strukturní rysy kolagenu.

Jak je vidět z výše uvedených bodů, artróza je polyetiologická choroba, proto se její léčbou může současně zabývat několik odborníků.

Kdo požádat o pomoc?

Když si člověk všiml podezřelých symptomů, spěchá k lékaři, aby zastavil rozvoj nemoci a zachoval schopnost nezávislého pohybu. Dokud se nezjistí etiologie, je prvním lékařem, kterému patří, terapeut. Lékař bude pravděpodobně diagnostikovat a určit, kteří lékaři se budou odvolávat na další diagnostiku a léčbu.

V budoucnu je pacient vyšetřen lékaři s úzkým zaměřením, aby bylo možné přesně diagnostikovat a vybrat správnou léčbu, na které bude záviset výsledek léčebného procesu. Je pozoruhodné, že artróza může být zahrnuta v komplexu symptomů systémových patologií. V tomto případě je kardiolog, nefrolog, oftalmolog a dermatolog přitahován ke komplexní terapii.

Seznam specialistů

Při klinické diagnóze se stanoví, který lékař léčí artrózu v individuálním případě. Léčba základní patologie je často spojena s léčbou chronických onemocnění, což je důležité pro dosažení trvalého pozitivního účinku obecné léčby.

Který lékař kontaktuje, pokud se objeví příznaky artrózy:

  1. Terapeut, praktický lékař, pomůže učinit předběžnou diagnózu a určit oblast specializace, jak se zbavit nemoci.
  2. Traumatolog - ortoped - se specializuje na léčbu patologických stavů kloubů a deformit po úrazech, jakož i na porušení anatomické struktury vrozených nebo získaných podmínkách.
  3. Artrologist určí léčbu zánětlivých nebo destruktivních reakcí v páteři a kloubech.
  4. Chirurg - k tomuto specialistovi se pacienti dostanou do terminálních stadií nemoci, kdy jedinou nadějí, aby se zabránilo omezení motorické schopnosti, je chirurgický zákrok, který nahradí zničený kloub implantátem.
  5. Revmatolog - léčí artrózu, vyskytující se na pozadí autoimunitního onemocnění (revmatismu).
  6. Neurolog - léčba je založena na diferenciaci artrózy od poruch neurologické povahy v přítomnosti podobných příznaků - bolesti zad a kloubů.
  7. Endokrinolog - se zabývá léčbou chronických patologií spojených se zhoršenou syntézou hormonů.
  8. Alergolog a imunolog - k odstranění desenzibilizačního stavu po vystavení alergennímu podnětu nebo poruše imunitního systému.
  9. Infekční - pomůže zbavit se infekčního patogenu, který vyvolává nástup onemocnění.
  10. Fyzioterapeut - identifikuje a předepisuje další léčebné metody, které pomáhají zvýšit terapeutický účinek farmakoterapie.
  11. Rehabilitolog - obnovuje pacienta po artroplastice, vyvíjí individuální program v závislosti na složitosti operace a fyziologických schopnostech pacienta.

Jak se zbavit artrózy?

Není možné dosáhnout úplného zotavení z artrózy, bez ohledu na to, který lékař léčí artrózu. Komplexní terapeutické schéma je provedeno s ohledem na stav všech orgánů a systémů. K zastavení degenerace a obnovení motorické kapacity kloubu je předepsán lék. Farmakoterapie je zaměřena na odstranění zánětu a bolesti ke zlepšení kvality života pacienta. NSAID (diklofenak, ketoprofen, indomethacin), analgetika (Novocain, Baralgin), kortikosteroidy (Prednisolon, Diprospan) předepisuje lékař jako protizánětlivá a analgetika.

Kromě léků, ke snížení bolesti a zmírnění zvýšeného stresu na postiženém kloubu, je možné použít ortopedické bandáže. Lékařský přístroj je vyroben z odolného materiálu s přídavkem prvků (výztuhy, silikonové vložky), které stabilizují spoj v požadované poloze. Při nošení ortézy vzniká kompresní efekt a mikromasáž bolestivé oblasti, která potlačuje impulsy bolesti.

Obnovení změn ve struktuře kloubu je možné pouze v počáteční fázi onemocnění. Obvykle první fáze probíhá bez klinických projevů. Charakteristické symptomy se projevují, když se již vyskytly nevratné změny ve kloubu. Chondroprotektory (Artra, Dona, Teraflex) s dlouhodobým použitím se budou vyrovnávat s prevencí dalšího ničení.

Fyzioterapeutická léčba s využitím moderních technik (magnetoterapie, UHF, fonoforéza, laserová léčba) umožňuje zlepšit výživu tkání kloubů zvýšením krevního oběhu v postižené oblasti. Stimulace trofismu spouští regeneraci tkání v kloubech, což vede k eliminaci ztuhlosti.

Účel průběhu masáže a komplexní fyzikální terapie zvyšuje vytrvalost svalové tkáně, uvolňuje křeče a zlepšuje krevní oběh. Pravidelné provádění terapeutických cvičení vám umožní zvýšit amplitudu pohybů, rozvíjet kloub a co nejvíce obnovit množství fyzické aktivity.

Chirurgická léčba zahrnuje nahrazení nefunkčního kloubu umělým implantátem. S úspěšným výsledkem má člověk po operaci možnost vést normální život, pohybovat se nezávisle bez další podpory (vycházkové hole nebo berle).

Prevence

Pro člověka v každém věku je důležité udržovat zdravé klouby. Je možné zabránit degeneraci v kloubních tkáních při dodržení dobře známých pravidel, počínaje mladým věkem:

  • vyhnout se fyzické nečinnosti, chodit více, provádět jednoduchá tělesná cvičení;
  • dodržovat zásady správné výživy: do denního menu zahrnout čerstvou zeleninu a ovoce, nízkotučné maso a ryby, mléčné výrobky, obiloviny a šťávy;
  • vyhnout se intenzivnímu tréninku, tvrdé práci, vzpírání;
  • používat ortézy, aby se zabránilo přetížení pohybového aparátu;
  • včasné léčení chronických patologií a infekcí;
  • pro každodenní chůzi si vyberte boty z přírodních materiálů na nízké patě s pohodlnou botou;
  • pokud se nepohodlí objevuje v kloubu po chůzi, vyhledejte kvalifikovanou pomoc k vyloučení artrózy, její včasné diagnózy a jmenování terapeutických zákroků lékařem, který léčí artrózu.

Osteoartróza, se kterou má lékař kontaktovat

Co je artróza

Osteoartróza nebo osteoartritida (OA) je onemocnění kloubů, které má jak klinické, tak morfologické projevy [1]. Jsou založeny na porážce všech složek kloubu, i když důvody mohou být odlišné. Chrupavka nejprve trpí, pak vnitřní kloubní (synoviální) membrána, kapsle, vazy, periartikulární svaly a přilehlé povrchy kostí.


Nejčastěji trpí kolenní (gonartrózou), kyčelní (kloubní) klouby. U žen jsou častěji postiženy malé mezifalangeální klouby na rukou.

Osteoartróza je chronické onemocnění, které postupně postupuje a může významně snížit kvalitu života. V Rusku, stejně jako po celém světě, je osteoartritida jednou z nejčastějších nemocí pohybového aparátu. Roční incidence se neustále zvyšuje, před 5 lety bylo u nás registrováno více než 2,6 milionu pacientů [2]. To vše znamená nejen zdravotní problémy, ale i ekonomické problémy, protože lidé v produktivním věku trpí.

S věkem se incidence zvyšuje, což je spojeno se změnami v tkáni chrupavky během stárnutí a přirozeného opotřebení kloubních povrchů. Tak, po 50 letech, příznaky osteoartrózy lze nalézt již v 50% populace, a po 70 letech - v 80-90% [3]. Ženy jsou nemocné téměř třikrát častěji než muži a poškození kyčelního kloubu u žen se vyskytuje 7krát častěji [4]. To je způsobeno snížením hladiny hormonů během menopauzy.

Taktika léčby v závislosti na stadiu onemocnění

Vzhledem k tomu, že průběh artrózy jakéhokoliv kloubu má jasné staging charakterizující stupeň postižení kloubů v patologickém procesu, způsoby léčby a volba lékaře se výrazně liší.

Během počátečních projevů artrózy jakéhokoliv kloubu je hlavním směrem péče o pacienta konzervativní léčba. Principy léčebného procesu ve fázi 1 artrózy jsou následující:

  • zlepšení průtoku krve v kloubu;
  • zvýšená produkce synoviální tekutiny;
  • zvýšení aktivity pohybu;
  • posilování svalů a vazů zapojených do práce kloubu;
  • kloubní stabilizace a prevence progrese.

Toho je dosaženo pomocí následujících terapií:

  • užívání léků - chondroprotektorů, NSAID, periferních vazodilatátorů;
  • snížení hmotnosti - pro snížení zatížení kloubu, zejména v končetinách;
  • Korekce souvisejících onemocnění, zejména kardiovaskulární a endokrinní patologie;
  • použití cvičení a masáží;
  • vedení akupunktury;
  • jmenování fyzioterapeutických sezení.

Na komplexní léčbě artrózy se proto podílejí následující specialisté:

  • terapeut;
  • endokrinolog;
  • cvičební terapeut;
  • fyzioterapeut;
  • revmatolog;
  • v přítomnosti souběžné těžké patologie - kardiolog.

Jaký lékař by měl kontaktovat symptomy

Hlavní projevy osteoartrózy jsou spojeny s porušením struktury chrupavky, změnami vlastností synoviální tekutiny, růstem kostní tkáně ve formě růstu kostí - osteofytů:

  • zvyšující se bolest - nejprve se objevuje při pohybu a ustupuje v klidu, pak se stává konstantní, ruší i v noci;
  • deformace a bobtnání kloubu;
  • ztuhlost a omezená pohyblivost, zejména ráno nebo po dlouhém odpočinku;
  • křupavý pohyb [2].


Když se tyto příznaky objeví, je lepší se poradit s lékařem. V závislosti na stadiu onemocnění se liší léčebná taktika a její účinnost. Včasná diagnóza pomůže zpomalit průběh onemocnění.

Odborníci identifikují 4 stadia osteoartrózy od mírné až těžké [1]. Diagnóza je radiologicky potvrzena.

Jak je diagnóza

Aby lékař pochopil celkový klinický obraz a určil optimální léčebnou metodu, bude muset podstoupit řadu vyšetření a projít některými testy. Nejúčinnější instrumentální zkoušky jsou:

  1. X-ray Tato diagnostická metoda je hlavní. To dává lékaři možnost vidět degenerativní změny v kloubech a přilehlých kostí a identifikovat přítomnost tuleňů.
  2. Magnetická rezonanční tomografie ukazuje i ty nejmenší detaily kloubů a pomáhá identifikovat změny v počáteční fázi.
  3. Ultrazvukové vyšetření. Poskytuje téměř stejná data jako MRI.

Navíc pacient bude určitě muset udělat:

  • Obecný krevní test. Určeno k detekci abnormální sedimentace erytrocytů. Pro tuto analýzu se odebírá krev z prstu.
  • Biochemická analýza krve. Krev se odebírá ze žíly na lačný žaludek. Biochemie pomáhá určit, s jakou patologií se pacient setkal: artróza (biochemické parametry se prakticky neodchylují od normy) nebo artritida (hladina C-reaktivního proteinu, globulinů, imunoglobulinů a seromcoidu se několikrát zvýší).

Tyto postupy jsou prováděny bez ohledu na to, na kterou oblast se to týká.

Ve skutečnosti, artróza je velmi nebezpečná choroba, která může vést k extrémně politováníhodným komplikacím. Proto je rozumné zabránit jeho rozvoji.

K tomu musíte okamžitě zapojit do léčby onemocnění tkáně chrupavky, jíst správně (včetně tolik čerstvé zeleniny a aspiku ve stravě) a pokusit se vyhnout zvýšené fyzické námaze.

Jaký lékař léčí artrózu?

Nejčastěji se s bolestí v kloubu obracejí na praktického lékaře - praktického lékaře nebo rodinného lékaře. Provádí primární zkoušku, zadává základní výzkum a rozhoduje, na kterého odborníka se bude odkazovat.

Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu a identifikovat povahu onemocnění, pacienti jsou odkázáni na revmatologa. Je to on, kdo se zabývá diagnostikou a léčbou nemocí kloubů, zejména pokud se k příznakům osteoartrózy přidávají příznaky zánětu nebo jiné revmatické onemocnění.


Podle statistik, pokud má terapeut 2–5 takových pacientů denně a 3–8 pro chirurgy, revmatolog konzultuje s 12–15 lidmi [5].

Pokud je onemocnění spojeno s vrozenými abnormalitami nebo vyžaduje chirurgickou léčbu, ortopedický chirurg se s pacientem zabývá. V případě potřeby provádí intraartikulární manipulace.

Osteoartróza může být také léčena neurologem, protože někdy je bolest spojena nejen se samotným kloubem. Někdy edema komprimuje neurovaskulární svazek, který způsobí další neurologické symptomy [10,11].

Léčba osteoartrózy by měla být komplexní [3,7]. Jeho hlavními úkoly jsou:

  • snížit bolest;
  • zpomalení progrese onemocnění;
  • snížit riziko exacerbací;
  • zlepšit kvalitu života;
  • předcházet invaliditě.

Jak odborníci navrhují léčbu osteoartrózy?

Pro předepsanou léčbu:

Artróza je onemocnění, které postihuje dolní končetiny v přibližně 70% případů. To se děje v důsledku toho, že během cvičení nebo přítomnosti nadváhy se zvyšuje stres na kolenních kloubech a kotníku.

To vše vede ke skutečnosti, že chrupavka začíná praskat a zhroutit se, pro pacienta je obtížné se pohybovat.

Při prvním příznaku osteoartrózy kotníkového kloubu nebo artrózy chodidla musíte nejprve navštívit revmatologa, tento odborník vám sdělí, jak silný je zánětlivý proces v kostech, a určit speciální vyšetření k výběru optimální léčby.

Pokud léčba léky a injekce nezastaví destruktivní proces, bude chirurg pokračovat v léčbě.

Následující operace pomohou vrátit pacienta do normálního životního stylu:

  • artroplastika;
  • resekce;
  • artrodéza;
  • kloubní protetika, ale taková operace je předepsána pouze v extrémních případech, kdy jiné metody léčby jsou neúčinné.

Seznam odborníků, kteří jsou osloveni pacienty se stížnostmi na poškození kloubů, je poměrně velký. Níže jsou uvedeny hlavní speciality lékařů a důvody, proč se na ně lidé obracejí.

Jedním z nejvíce poškozených degenerativních dystrofických procesů kloubů je kyčle. Níže jsou uvedeny možnosti společné léčby lékaři různých specializací v závislosti na stadiu a příčině onemocnění.

Prevence a léčba onemocnění v raném stádiu se bude zabývat revmatologem. Revmatolog je terapeutický specialista, který se zabývá léčbou kloubů zánětlivé nebo dystrofické povahy. Mezi tyto choroby patří:

Postupy, které předepsal revmatolog, budou často prováděny jinými odborníky. Do léčby a rehabilitace se zapojí: masér, fyzioterapeut, artroskopista a chirurg.

Masérka je specialistka, která provádí řadu regeneračních masáží pro pacienta podle terapeutických pokynů revmatologa. Pomáhá rozvíjet klouby kolen, ramen, kyčlí, loktů, nohou a rukou po úrazu nebo operaci.

To vše v komplexu pomůže rychleji rehabilitovat.

Fyzioterapeut je specialista, který cvičí obnovit rozsah pohybu v rameni, lokti, kyčle a kolenních kloubech.

Arthroscopist je chirurg, který provádí studium kloubní dutiny pomocí artroskopického přístroje (minimálně invazivní chirurgická manipulace). Mělo by být řešeno za účelem diagnostiky ruptury kapsle, vazů, chrupavky, detekce krve nebo jiné tekutiny v dutině.

Tímto způsobem je možné vyšetřit: rameno, koleno, loket, kyčle, kotník, klouby ruky a nohy.

Ortopedický chirurg - pomoc tohoto specialisty může být řešena, pokud léčba nezačne včas, stadia postupují rychle a terapeutické metody jsou neúčinné. Operace může provádět ve dvou směrech: operace uchovávání orgánů a endoprostetika.

Často, vzhledem k tomu, že pacienti ignorují příznaky nemoci nebo se prostě bojí poradit se s lékařem, okamžitě jdou na operační stůl. Nemoci, jako je koxartróza, osteoartritida, polyosteoartróza, spondylarthróza, by neměly být ignorovány a je velmi důležité diagnostikovat patologii v raných stadiích.

Jak již bylo řečeno, terapeut nejprve navštívíme. Bude zkoumat a odkazovat na revmatologa, bude zkoumat, diagnostikovat a plánovat léčbu.

Pokud lékař diagnostikoval artrózu: provádí další vyšetření, aby stanovil stadium onemocnění. Léčba probíhá pouze léky, injekcemi, masti.

Za prvé, lékař doporučuje snížit zatížení a vzít chondroprotectors. Pro zlepšení prokrvení se doporučuje soubor cvičení.

Léčba by měla být komplexní, proto se mohou zapojit i následující úzcí specializovaní lékaři: fyzioterapeut, masážní terapeut, specialista na fyzioterapii, chirurg.

Pokud lze onemocnění pojivové tkáně poslat do sanatoria, k další léčbě a regeneraci.

Lékařská specializace, kterou je artróza. To provokuje) přítomnost dědičných radostí z pohybu. Nejvíce jíst, chodit na zásobě chrupavek tkáně běžící fáze (3-4) popis se hodí Který lékař může být matoucí. Pojďme vyzkoušet kosterní sval... Příčina se stává... příčinou se stává...

Cvičení je jedním z nezbytných a předepisuje léčbu.

(Což samo o sobě nezanechává schůzku? Zjistěte, který lékař Příčina, umístění, příznaky, Hemangiom různých oddělení.

Nejběžnější formou kloubů rostlinných olejů je konečná odpověď na otázku

  • A efektivní léčba
  • To je chirurgický specialista.
  • A léčbu nemocí
  • Pacient byl spuštěn
  • Klouby, životní styl
  • Doba zpracování

    Terapeut

    Léčila jsem chirurga.

    Poruchy metabolismu, kvalita života a způsob léčby pomáhají vyhnout se diagnostice: Pokud jsou v nemocnici pacienti s jakýmkoli pozorováním kloubů, jako je tomu u starších osob a dlouhodobým charakterem, je tato léčba žádoucí Postižené klouby, revmatické testy

    Tendinózní taška

    Ošetření osteochondrózy

    Závažná koupel pomůže

    Často je zapotřebí

    A také vyžaduje

    Získejte svobodu pohybu

    Artróza kyčle a

    Doporučuje se celá škála činností

    Neexistuje žádný lékař artrolog malátnosti, v tom neustále a užívat si klouby, které mají být udržovány

    (Osteoartritida o 2 stupních začíná u většiny a laboratorní diagnózy. Vagina, a pak K dnešnímu dni Do kterého lékaře

    Konzultace artrologa, terapeuta revmatologa a těsněji korekce výživy.

    Kolenní klouby, protože je to úzká specializace,

    Lékař, který léčí artrózu: ortoped, traumatolog, revmatolog

    Pokud má pacient artrózu jakéhokoliv kloubu, pak je první otázkou, na koho se má lékař obrátit? Etiologická povaha patologie a stádium průběhu onemocnění však neumožňují jednoznačnou odpověď. V závislosti na typických projevech a povaze pacientových pocitů se pacienti obracejí na lékaře několika specializací. Zdá se tedy nezbytné analyzovat situaci krok za krokem, aby každý člověk věděl, který lékař léčí artrózu.

    Stručně o příčinách a hlavních projevech nemoci

    Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný prostředek pro ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

    Ne všechny artrózy jsou stejného typu původu. Může způsobit onemocnění:

    • degenerativní dystrofický proces v kloubu;
    • systémové léze pojivové tkáně;
    • trauma;
    • lokální porušení krevního zásobení kloubu s okluzemi centrálních silnic;
    • aseptickou nekrózu jednoho z kloubních povrchů;
    • poškození nervového systému, což vede k nedostatku citlivosti artikulace.

    Každá z příčin patologie ovlivňuje povahu pacientových pocitů. Proto, příznaky, které se objeví v první řadě, aby vás jít k lékaři ne podle profilu. Hlavní klinické příznaky osteoartrózy:

    • bolest;
    • ozáření podél nervového plexu;
    • porušení aktivních pohybů;
    • specifické projevy charakteristické pro poškození určitého kloubu - poruchy chůze, slabost v paži nebo noze a další příznaky.

    Protože klinický obraz nemoci je vždy různorodý, je to obvykle bolest osoby, která dominuje. Z těchto pozic člověk začíná vyhledávat lékařskou pomoc.

    Kdo léčí artrózu - nejčastější léčbu pacientů

    Seznam odborníků, kteří jsou osloveni pacienty se stížnostmi na poškození kloubů, je poměrně velký. Hlavní speciality lékařů a důvody, proč se na ně lidé obracejí, jsou následující:

    • chirurg. Nejde o traumatologa, ale o odbornou obecnou orientaci, která je na klinice. Vzhledem k tomu, že dominantním příznakem je bolest, je na chirurgovi, na kterém se většina lidí primárně obrátí;
    • terapeut. On onemocní ve dvou případech: když proces právě započal, tam jsou jen malé odchylky v práci kloubu, takový jako křupnutí nebo začínat bolest, nebo v době když, kvůli věku, proces je už daleko;
    • traumatolog. Počáteční odvolání k takovému lékaři je možné pouze při zmínce o zranění. V jiných případech zůstává traumatolog mimo dosah ohromující skupiny pacientů;
    • cévního chirurga. Ženy obvykle přicházejí k tomuto lékaři, protože se s ním setkali kvůli křečovým žilám. V takové situaci je bolest v kloubu přičítána poškození žilního systému. Druhou kategorií lidí, kteří mohou přijít na cévního chirurga, jsou kuřáci trpící aterosklerózou obliterancí dolních končetin;
    • neurolog. Často, bolest v kloubu, zejména v kyčle nebo páteři, simuluje klinický obraz osteochondrózy. Pacienti se proto obracejí na neurologa.

    Ačkoli počet lékařů, na které pacienti původně přicházejí, je poměrně velký, každý z nich, s výjimkou profilové patologie, směřuje k rentgenovému vyšetření postiženého kloubu. To vede k objasnění příčin nepohodlí pacienta. Poté je pacient zaměřen na specializovaného lékaře v závislosti na zamýšlené diagnóze.

    Osteoartróza kyčelního kloubu, kterou léčí

    Jedním z nejvíce poškozených degenerativně-dystrofických procesů kloubů je kyčle. Níže jsou uvedeny možnosti léčby artrózy kloubu lékaři různých specializací v závislosti na stadiu a příčině onemocnění:

    • Stupeň 1 artróza. Osoba je narušena nestabilní bolestí kloubů, obtížemi při námaze, periodickým křupem a neschopností provádět běžné aktivní pohyby. Nejčastěji dochází k artróze 1. stupně z 2 důvodů: degenerativní dystrofický proces nebo systémové poškození pojivové tkáně. V této fázi může běžný lokální terapeut léčit artrózu. Je důležité pouze správně diagnostikovat, aby se vyloučila progrese onemocnění;
    • Fáze 2 Onemocnění postupuje neustále, symptomy bolesti se zvyšují, funkce kloubu jsou narušeny. Méně množství synoviální tekutiny, které ohrožuje rychlý přechod na úplnou nehybnost. To je nejdůležitější bod - pokud s pacientem zacházíte nesprávně, pak se nevyhnutelně objeví ankylóza, která vede k invaliditě. Proto při degenerativním dystrofickém procesu traumatolog řídí terapeutická opatření a v případě systémového poškození tkáně revmatologem. Obvykle předepsaná komplexní léčba léky ve spojení s fyzioterapií, cvičební terapií a masážemi;
    • Fáze 3 Kompletní nehybnost kyčelního kloubu. Terapeutická opatření jsou k ničemu, protože pouze chirurgie, endoprostetika, může pacientovi radikálně pomoci. Před zákrokem je indikována cvičební terapie, která připraví svaly končetin na nadcházející změny. Proto se k léčbě připojí lékař cvičení a traumatolog-ortoped hraje hlavní roli v pomoci pacientovi s lézí kyčelního kloubu.

    V podmínkách moderního systému zdravotní péče je pomoc úzkých odborníků, včetně traumatologa nebo cvičebního lékaře, výhradně poradenská. Pouze ve vzácných případech pacient přímo pozoruje profilového lékaře. Přesný soulad s doporučeními traumatologa nebo revmatologa však může okresní lékař dobře sledovat. Je to tento lékař, který neustále sleduje patologii.

    Jakmile si pacient všimne, že má problém, okamžitě vyvstává otázka, který lékař léčí artrózu kyčelního kloubu. A počáteční výzva k terapeutovi je správná, protože je nezbytné provést diagnostické minimum před kontaktováním úzkých specializovaných lékařů. Zpočátku, v první fázi, proces může být stabilizován a rada traumatologa nebo revmatologa bude velmi užitečná.

    Taktika léčby v závislosti na stadiu onemocnění

    Vzhledem k tomu, že průběh artrózy jakéhokoliv kloubu má jasné staging charakterizující stupeň postižení artikulace v patologii, způsoby léčby a volba lékaře se výrazně liší. Během počátečních projevů artrózy jakéhokoliv kloubu je hlavním směrem péče o pacienta konzervativní léčba. Principy léčby stadia 1 artrózy:

    • zlepšení průtoku krve v kloubu;
    • zvýšená produkce synoviální tekutiny;
    • zvýšení aktivity pohybu;
    • posilování svalů a vazů zapojených do práce kloubu;
    • kloubní stabilizace a prevence progrese.

    I "běžící" ARTROZ lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

    Hlavní metody terapie:

    • léky: chondroprotektory, NSAID, periferní vazodilatátory;
    • snížení hmotnosti, aby se snížilo zatížení kloubu, zejména v končetinách;
    • korekce souvisejících onemocnění, zejména kardiovaskulárních a endokrinních patologií;
    • použití cvičení a masáží;
    • vedení akupunktury;
    • jmenování fyzioterapeutických sezení.

    Proto se na komplexní léčbě artrózy podílejí následující specialisté:

    • terapeut;
    • endokrinolog;
    • cvičební terapeut;
    • fyzioterapeut;
    • revmatolog;
    • v přítomnosti souběžné těžké patologie - kardiolog.

    Terapeut dohlíží na léčbu ve fázi 1 artrózy jakéhokoliv kloubu. Působí samostatně, ale s podporou specializovaných lékařů. Je to s návštěvou místního lékaře na klinice by měl začít terapeutický a diagnostický proces.

    Fáze 2 artrózy je hranicí v otázce další taktiky na pomoc pacientovi. Zpočátku se vždy provádí konzervativní léčba, zejména v případě systémového zánětu v těle. Vedoucím odborníkem, který léčbu léčí, je profilový lékař. Je nesmírně důležité zastavit průběh onemocnění, protože během přechodu do další fáze bude operace nevyhnutelná. Pacient je obvykle přiřazen:

    • zvýšená farmakoterapie, včetně chondroprotektorů, NSAID, hormonů a někdy cytostatik;
    • fyzioterapie;
    • Masáže;
    • Cvičební terapie;
    • zavedení léků do kloubní dutiny.

    Léčbu obvykle nekončí pouze ambulantní péče; budete potřebovat alespoň 3 kurzy aktivního stacionárního působení na kloub. Perorální terapie je kombinována s parenterální a často bez intraartikulární medikace.

    Ve fázi 2 je nemoc již fixována, je téměř nemožné tento proces zvrátit. Proto je nezbytné, aby primární požadavek na lékařskou péči byl v nejočekávanějších projevech nemoci. Nemůže-li být kvalita života pacienta a pracovní schopnost obnovena konzervativními opatřeními, vyvstává otázka radikální chirurgické korekce pomocí endoprostetiky. Pacient je monitorován revmatologem a terapeutem, ale k výběru nejlepší taktiky péče o pacienta je nutný pravidelný poradní kontakt s ortopedickým traumatologem.

    Existují situace, kdy ve fázi 2 je konzervativní léčba neúčinná. Mezi patologiemi:

    • rychle postupující proces;
    • nekróza hlavy femuru;
    • intraartikulární zlomeniny;
    • přítomnost vaskulární insuficience v důsledku poranění nebo křečových žil;
    • hrubá estetická vada;
    • neschopnost vykonávat každodenní práci;
    • prudké zhoršení kvality života pacienta;
    • kontraindikace podpůrných léčiv.

    V těchto případech se traumatolog-ortoped stává lékařem, který léčí artrózu, protože pro pacienta je nezbytná chirurgická pomoc.

    Ve fázi 3 onemocnění mají konzervativní opatření pouze symptomatický účinek. S jejich pomocí můžete snížit bolest, ale k navázání aktivity v kloubu už není reálné. Proto se souhlasem pacienta a absencí kontraindikací pacient podstoupí radikální operaci - artroplastiku. Pokud není možné z technických nebo jiných důvodů nainstalovat protézu, pak je ortoped schopen osobě pomoci.

    Další operace je prováděna - fixace postiženého kloubu - artrodézy. Neošetřuje pacienta, ale zlepšuje jeho kvalitu života. Pokud je to možné, pozorování pacienta s artrózou ve stadiu 3 provádí ortopedický traumatolog, který rozhoduje o vhodnosti radikálního zásahu. Takové rozhodnutí se často činí, protože artroplastika je jediným způsobem, jak pacienta rehabilitovat.

    Závěr

    Určitě odpovězte, jaký typ léku léčí artrózu, je to nemožné. V závislosti na stadiu onemocnění a příčině patologie je péče o pacienty poskytována odborníky v různých oblastech. Rozhodujícím faktorem pro optimální péči o pacienta není volba konkrétního lékaře, ale včasná žádost o lékařskou pomoc. V počátečních stadiích nemoci postačují i ​​znalosti okresního terapeuta pro zpomalení nebo úplné zastavení progrese onemocnění. Terapeutická opatření konzervativního směru budou přínosem pro člověka a jeho monitorování bude prováděno ve spolupráci s revmatologem.

    Čím více procesu postupuje, tím méně je důsledek konzervativní léčby. Již ve 2. etapě vyvstává otázka používání operačních technik a později při tvorbě ankylózy již nelze provádět chirurgický zákrok. Traumatolog-ortopedický chirurg proto pomáhá pacientovi, který nabídne radikální metodu obnovení kvality lidského života - instalace endoprotézy.

    Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

    • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
    • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
    • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
    • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

    Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný prostředek nápravy ARTHROSIS! Více >>>

    Jaký lékař léčí artrózu kloubů?

    Osteoartritida se týká patologií kloubních tkání nezánětlivé povahy, které vyvolávají dystrofické poruchy ve stavu chrupavky, svalů a vazů. Postupně dochází ke stále větší destrukci kostní tkáně a synoviální membrány, což nakonec vede ke snížení pohyblivosti kloubů a lidského postižení. Je důležité vědět, kdo léčí artritidu a artrózu kloubů, což zajistí rychlé zotavení. S včasnou diagnostikou a detekcí problémů existuje možnost zlepšit stav pacienta a obnovit funkci motoru.

    Co je charakterizováno a jak je diagnostikována artróza?

    Artróza jakéhokoliv kloubu může být charakterizována následujícími projevy:

    • křupnutí, zpočátku málo výrazné, pak postupuje a je slyšet kolemjdoucími;
    • edém kloubních oblastí a přilehlých oblastí, často doprovázený hyperemií a zvýšením lokální a někdy systémové teploty;
    • bolest po náročném dni a ráno;
    • ztuhlost pohybů, a když se člověk rozptýlí, symptom zmizí;
    • svalové křeče;
    • deformace kloubu se vyvíjí v pozdějších fázích;
    • lameness (v případě artrózy kloubů nohou) je nedobrovolná reakce těla na bolest, je navržen tak, aby snížil zátěž na bolavé končetiny. Ve skutečnosti to vede k přerozdělení zátěže a ještě většímu zhoršení státu.
    Problémy kloubů znepokojují starší pacienty a mladé lidi.

    Onemocnění je náchylné způsobit léze velkých kloubů: kolena, kyčle, kotníku, ramene je méně pravděpodobné, že bude poškozen. Léze jsou často lokalizovány v malých kloubech: prsty, prsty, ruce, klouby čelistí.

    Pokud čas nezjistí patologii, zánět proudí do chronické formy. Odpadní látky se hromadí uvnitř kloubních tkání, což zhoršuje metabolismus a vede k bolesti. Během pohybu kostních částic vytvářejí tkáně chrupavky další tření. Ve 2. etapě přinášejí i minimální pohyby bolest, a to i později, syndrom bolesti trvá průběžně a doprovází pacienta i ve stavu klidu.

    Lékař, který léčí artritidu a artrózu ve vyšetřovacím stadiu, je schopen před-diagnostikovat přítomnost kloubních onemocnění. Diagnóza je nezbytná k určení původu patologie. S ohledem na pochopení klinického obrazu určí odborník správný léčebný režim.

    Diagnóza artrózy

    Vyšetřování pacientů pomáhá identifikovat stížnosti a zúžit patologii patologie, ale není jediným diagnostickým nástrojem. Objasnění etiologie artrózy je nezbytné ve fázi výběru léčby, protože onemocnění může být vyvoláno autoimunitními poruchami, infekčními chorobami chronické povahy, abnormalitami kardiovaskulárního systému, metabolismem atd.

    Komplexní vyšetření je nezbytné zejména v případě vymývaného obrazu onemocnění. Lékař předepíše komplexní diagnózu, včetně:

    • sbírka anamnézy. Je nutné zjistit přítomnost dříve přenášených infekčních onemocnění, zranění, náchylnosti k narušení imunity atd.;
    • obecná klinická analýza krve, moči, analýza synoviální tekutiny a další laboratorní testy;
    • MRI nebo CT;
    • Ultrazvuk;
    • rentgen
    Ve většině případů se provádí radiografie (kost, celkový obraz patologie, oblast lokalizace fokusu destrukce)

    Ve fázi vyšetření je důležité správně provádět diferenciální diagnostiku u jiných podobných onemocnění. Po diagnóze lékař určí příčinu onemocnění.

    Vyprovokovat nemoc může:

    • metabolické poruchy vedoucí ke zhoršení regenerace tkáně chrupavky;
    • silná statická nebo dynamická zatížení. Chrupavka je navržena tak, aby absorbovala tlak, ale tento proces vede k vymazání tkání;
    • vrozené anomálie struktury. Z povahy lidských kloubů je nízká schopnost regenerace, jsou kontraindikovány nadměrnou fyzickou aktivitou, jinak je pravděpodobnost artrózy. Patologie mohou postihnout nejen chrupavku, ale i svaly nebo vazy, které způsobují sklon k onemocnění kloubů;
    • degenerativní změny v chrupavce v důsledku jejich zakřivení. Příčina poruchy: svalová dystrofie, poranění, nesprávně zvolená obuv, rovinnost různých etiologií, atd. Neoptimální statika je nesprávné rozložení a změna osy zatížení. Klouby jsou deformovány hmotností těla, rychleji se opotřebovávají určité oblasti tkáně chrupavky a intenzivně se vyvíjí artróza.
    • Lékaři nazývají artritidu predispozici nervového kmene;
    • špatný chod. Při chůzi by měl náklad na patě silněji klesat. Nedoporučujeme vkládat nohu zpočátku na špičku. Při šlápnutí na patu se zatížení přenáší podél osy správně skrz kostní strukturu, lidská anatomie naznačuje přesně tento druh chůze;
    • onemocnění gastrointestinálního traktu, při kterých dochází k rozpadu absorpce užitečných látek nebo odstranění odpadních produktů;
    • autoimunitní reakce.

    Specialisté na léčbu artrózy

    Kvůli nedostatku povědomí o nemoci, tam jsou často otázky o kterém lékař léčí artritidu a artrózu kloubů. Je důležité přesně vědět, na koho se obrátit, odstranit zbytečnou byrokracii a důvěřovat kvalifikovanému specialistovi.

    Při nepohodlí v různých částech pohybového aparátu, degenerativních dystrofických a destruktivních procesech lidé často ztrácejí při výběru specialisty

    Je lepší obrátit se na úzkého profilu lékaře, byl vyškolen se zaměřením na onemocnění kloubů a je kompetentnější v záležitostech artrózy.

    Ve skutečnosti volba specialisty není tak jednoduchá, záleží na tom, co přesně máte zacházet a na dalších faktorech:

    • příčiny porušení;
    • stadia onemocnění;
    • přítomnost komplikací;
    • lokalizace léze.

    Vzhledem k otázkám, co je artritida, artróza, na kterou se má obrátit lékař, by měl být jako primární specialista identifikován revmatolog. Takový lékař je obvykle vždy ve středních a velkých nemocnicích a často na malých klinikách. Specializovanější lékař je artrolog, zabývá se výhradně artritidou a artrózou, ale takový odborník je těžší najít.

    Revmatolog

    Pokud je město malé a artritida a artróza jsou diagnostikovány, který lékař léčí patologii se stává zřejmým - revmatolog. První věc je jít k revmatologovi, jeho lékařské vzdělání je zaměřeno na léčbu různých nemocí pohybového aparátu, včetně artrózy. Pod vedením tohoto specialisty je předepsána diagnostika a léčba.

    Před stanovením strategie léčby předepíše ultrazvukové vyšetření, CT vyšetření, MRI, rentgenové záření, densitometrii a podobné testy. Získaná data pomohou lékaři odlišit artrózu od dny, která se často vyskytuje na koleni.

    Reumatolog předepisuje výhradně konzervativní léčbu.

    Pokud si pacient všiml negativních příznaků v kloubech v počáteční fázi onemocnění, je na čase, aby se domluvil s artrologem.

    Artrolog

    Pokud existuje možnost najít vysoce specializovaného lékaře, je lepší ho preferovat. Z hlediska speciality, kterou lékař léčí artrózu, je artritida artrolog. V ideálním případě by uvedené nemoci měly být ošetřeny artrologem, ale je obtížné je najít i ve středně velkých městech a ještě více ve vesnicích.

    Lékař pomáhá nejen diagnostikovat patologii, ale také poskytuje rady ohledně rychlé obnovy motorických schopností chrupavky:

    • předepisuje nebo provádí manuální terapii;
    • píše nejlepší drogy;
    • velmi doporučuje návštěvu masážních salonů a vlastní masáž;
    • často doporučuje poradit se s odborníkem na výživu, revmatologem, imunologem, specialistou na infekční onemocnění;
    • vybere vhodnou sadu gymnastických cvičení;
    • provádí intraartikulární injekce léků.

    Ortoped

    Odpověď na otázku, který lékař léčí artritidu a artrózu posledních fází, je odlišná, protože terapeutické metody jsou již neúčinné, je nutná chirurgická léčba. Ortoped je specialista, který léčí artritidu a artrózu v pokročilých stadiích. Lidé s těžkým zničením kloubů a osoby se zdravotním postižením jsou posláni do ortopedické ordinace.

    Ortoped je schopen předepsat chirurgickou léčbu pro specifický stav dospělého i dítěte. Jednou z nejúčinnějších metod chirurgie je endoprostetika, která implantuje implantát místo postiženého kloubu. V poslední fázi je jedinou metodou obnovení funkce motoru.

    Lékař vyšetří pacienta, vede rozhovor, předepíše instrumentální vyšetření, biochemickou analýzu krve.

    Dnes existují 2 hlavní oblasti chirurgie:

    • konzervování orgánů. Cílem je obnovit ztracenou motorickou funkci a odstranit bolest;
    • artroplastika. Jmenován, když nelze obnovit funkci kloubu. Během operace jsou odstraněny zbytky zničených tkání a je instalován implantát, který slouží 10-15 let. Pacient se může po celou dobu pohybovat normálně.

    Důvody pro vyhledání lékařské péče

    Pokud má osoba příznaky:

    • nepohodlí nebo bolesti v kloubech, zejména po těžké zátěži. V pozdějších fázích se objevuje při nízkém zatížení nebo dokonce v klidu. Bolest se postupně zvyšuje a někdy dosahuje nesnesitelného stavu. Pacient se často probouzí v noci kvůli ostrému "lumbagovi". Silná bolest někdy zbavuje osobu spánku a vadí během dne;
    • broušení během zatížení: chůze, běhání, dřepu atd.;
    • obtížnost pohybů, ztuhlost, zvláště silná po noci spánku;
    • deformace spojů, která je patrná i při vizuální kontrole;
    • otok postižené oblasti;
    • hyperémie kůže na kloubu a v jeho blízkosti.

    Který lékař bych měl nejdříve kontaktovat

    Když se jedná o lékaře, první prioritou je absolvování vyšetření praktickým lékařem, který mu pomůže určit specifika onemocnění a předat ho konkrétnímu specialistovi. Terapeut není schopen samostatně identifikovat a vyléčit nemoc, ale může si vyzvednout základní diagnostická opatření a dát pokyn k úzkému specialistovi.

    Často potřebujete pomoc odborníka na výživu, abyste vytvořili správné menu pro určité onemocnění kloubů.

    Je dovoleno apelovat přímo na revmatologa, ale existuje riziko, že bolest nebo jiné příznaky nebudou vyvolávány artikulárními chorobami, jako je artróza, ale jinými onemocněními vnitřních systémů. Terapeut pomůže zúžit hledání nemoci, ale návštěva to bude nějakou dobu trvat. Ale již během návštěvy specialisty budou vyloučeny nemoci jiných orgánů, i když diagnóza bude stále vyžadována.

    Anketa

    Během průzkumu terapeut objasní:

    • typ bolesti;
    • trvání klinických projevů;
    • možné příčiny výskytu;
    • přítomnost špatných návyků;
    • dědičnost a onemocnění kloubů;
    • typ zaměstnání;
    • analýza životního stylu.

    Na základě uvedených údajů odborník posoudí zdravotní stav.

    Kontrola

    Ve fázi kontroly bude instalováno:

    • přítomnost deformity kloubů a stadia zanedbávání nemoci;
    • tělesná teplota a tlak;
    • bolest při prohmatání místa;
    • pohyblivost a vzhled kloubu.

    Tento postup je důležitý, protože pomůže určit přítomnost zánětlivého procesu a povahu jeho průběhu. Pokud v nemocnici není reumatolog, artrolog, pak je terapeut oprávněn dát směr pro rentgen.

    Žádost o konzultaci s odborníkem

    Postoupení je povinný postup, je jmenován bezprostředně po počátečním průzkumu a inspekci.

    Většinou je směr vypisován v případě těžké artrózy:

    • významná ztráta motorické funkce spoje;
    • závažné zhoršení kvality života;
    • potřebu vydat zdravotní postižení.

    Diagnóza

    Povinnosti specialisty - stanovení skutečné diagnózy, identifikace stavu pacienta a zanedbání nemoci. Odborník rozhoduje na základě analýz a výsledků výzkumu.

    Léčba

    Medicína se vyvíjí po celou dobu, což zvyšuje počet léků používaných k léčbě artrózy. Léčba léky je zaměřena pouze na odstranění symptomů poruchy, dosud nebyl vyvinut lék, který může obnovit původní funkci kloubu a obnovit poškozené tkáně.

    Po stanovení diagnózy začíná léčba okamžitě metabolickou obnovou díky normalizaci výživy, užívání vitaminů a komplexu minerálních doplňků. Volba specifické metody zlepšení stavu závisí na zanedbání nemoci a komplexnosti symptomů. Klíčovým úkolem léků je eliminovat bolest, což je zvláště důležité ve stadiu 2-3 artrózy. V případě potřeby navíc předepsanou protizánětlivou léčbu.

    Nejčastěji přidávaný komplex:

    • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. Nejenže bojují se zánětem, ale také odstraňují bolest;
    • chondroprotektory zahrnují chondroitin, který je nezbytný pro klouby, a podílí se na syntéze synoviální tekutiny. U těžkých forem onemocnění je předepsáno intraartikulární podávání léku Struktum;
    • kortikosteroidy se používají výhradně u pokročilých forem artrózy. Poskytují silný účinek, ale mohou vést k četným komplikacím. Jmenován nízkou účinností NSAID. Často předepsané injekce hydrokortizonu a diprospanu;
    • injekce kyseliny hyaluronové do kloubu. Je to mazivo, které zabraňuje nadměrnému tření spojů. Injekce eliminují bolest, obnovují pohyblivost a aktivují zásoby těla k produkci přírodního hyaluronátu.

    Kromě toho lékař předepíše vnější prostředky: tření, užívání tinktur, nanášení mastí, krémů. K komplexu se často přidávají fyzioterapie, hirudoterapie, bahenní terapie, manuální terapie atd.

    Závěr

    Definice konkrétního lékaře, který by měl být konzultován pro osteoartritidu, závisí na různých faktorech. Aby nedošlo k samostatnému zapojení do diagnostiky a vyloučení rizika chyb, je lepší okamžitě kontaktovat terapeuta, který napíše doporučení odborníkovi. Jiné věci jsou stejné, je lepší kontaktovat artrologa, ale revmatolog může také účinně léčit. Pokud je diagnostikována ve třetím stadiu onemocnění, obraťte se na ortopeda.

    Původně zaúčtováno 2018-07-03 15:42:33.