Osteoartróza kyčelního kloubu: symptomy, léčebné metody, stadia

Koxartróza nebo degenerativní onemocnění kyčelního kloubu je jednou z nejzávažnějších patologií pohybového aparátu. Vzhledem k velké velikosti kloubních struktur, bolest a nepohodlí jsou mnohem vážnější než s porážkou jiných kloubů. Důsledky patologie jsou také obtížné - pokud zničení malých kloubů kloubů způsobí spoustu nepříjemných pocitů, pak je artróza kyčelního kloubu bez léčby přímou cestou k postižení. Pouze správná léčba a někdy i operace pomůže osobě, aby neztratila schopnost chodit.

Co je to artróza kyčle?

Koxartróza, osteoartritida, artróza kyčelního kloubu jsou synonymem stejného patologického procesu, který se vyskytuje ve stehně z jedné nebo obou stran. V moderní medicíně, patologie je také nazývána osteoartritidou: předtím to bylo věřil, že degenerativní procesy nejsou charakterizované zánětem, ale přesnější studie ukázaly opak. Zasažené tkáně kloubní chrupavky vylučují zánětlivé prvky (interleukiny), takže další platný termín je osteoartritida.

Onemocnění je charakterizováno těmito znaky:

  • Neustále postupující, pohybující se z jedné fáze do druhé;
  • Vede k přetrvávající bolesti, omezuje pohyblivost kloubu;
  • Způsobuje deformaci povrchů kostí, částečnou nebo úplnou destrukci hyalinní chrupavky;
  • V rozvinutém stádiu je u starších osob více inherentní, ale často začíná po 40 letech;
  • Příznaky patologie jsou u 70% lidí starších 75 let;
  • Častěji trpí onemocněním žen.

Spoj je mechanismus, ve kterém jsou třecí části. Vzhledem ke snížení kvality nebo množství maziva (mezikloubní kapaliny) se kontaktní povrchy opotřebovávají. Malé chrupavky se objevují na chrupavkách, později jsou zničeny a namísto zdravé tkáně se objevuje mozol. Takové porosty neumožňují normální pohyb nohou, její funkce jsou ztraceny.

Příčiny onemocnění

Osteoartróza pravého nebo levého kyčle může být primární nebo sekundární, přičemž první varianta je typická pro seniory. Onemocnění primární formy se vyvíjí po celá desetiletí a je spojeno s věkem souvisejícím opotřebením a destrukcí chrupavky.

Sekundární koxartróza má jiné důvody a může dokonce začít u mladého člověka. To je spojováno s výsledným zánětem (infekční, autoimunitní), který dává podnět k začátku patologie. Příčinou může být také přenesené poškození kyčle (pohmoždění, dislokace, zlomenina kosti). Další možné příčiny sekundárního formuláře:

  • Operace v této anatomické zóně;
  • Diabetes a další závažné metabolické patologie;
  • Hormonální onemocnění;
  • Vrozené, získané formy zakřivení a posunutí kostí;
  • Dysplazie kloubů u dítěte;
  • Protruze acetabula, nekróza hlavy femuru;
  • Cévní onemocnění systémové povahy, vedoucí ke zhoršení výživy chrupavky;
  • Kostní tuberkulóza, revmatoidní osteoartritida;
  • Dna, Perthesova choroba;
  • Nádory jsou benigní, maligní.

Příznaky osteoartrózy kyčelního kloubu jakékoliv formy se objeví rychleji, pokud má tělo rizikové faktory:

  • Stálý stres, nervové šoky, deprese a pocity;
  • Obezita, dokonce mírná nadváha;
  • Nepříznivá dědičnost;
  • Hypodynamie, sedavé práce nebo určité profese s vysokým zatížením kloubu;
  • Nadměrná fyzická zátěž, profesionální sport.

Příznaky onemocnění

Rozvoj artrózy kyčelního kloubu a jeho symptomů nelze přehlédnout. I v rané fázi se nemoc projevuje, a především bolest. Bolest v případě vzniku a progresivní artrózy kyčelního kloubu se zvyšuje s tím, jak se nemoc pohybuje z jedné fáze do druhé. Objevují se ve stehně, dávají do kolena, třísla, dokonce i v podbřišku. Obvykle, po spaní, bolest ustupuje, ale může být neustále přítomna v pokročilém stádiu. Při pohmatu není bolest vždy pociťována, protože porážka kloubu může začít hlubokými částmi.

Další možné známky onemocnění:

  • Křupnutí, které se objeví, když se pohybuje, někdy i bezvýznamné;
  • Limping, změna chůze;
  • Zkrácení nohy ze strany, kde je artróza kyčelního kloubu;
  • Tuhost pohybu, omezená rotace, pohyb nohy.

Jak vývoj pokračuje, objevují se další známky patologie. Pocit dává pocit deformace kosti, přítomnosti růstu. Lékař při vyšetření zjistí svalovou atrofii a pacient, i v běžném životě, je nucen pohybovat se třtinou, s berlí kvůli bolesti a slabosti končetiny.

Obecně je bolest a další klinické projevy velmi závislé na stadiu. Existují takové stadia koxartrózy:

  • První. Symptomy jsou slabé, ale počáteční změny jsou již patrné v diagnóze. Synoviální tekutina se stává silnější, její objem se snižuje, struktura chrupavky se mění do konce stádia. Malé praskliny se objeví, že tělo se snaží léčit s pomocí tvorby malých "kuřích".
  • Druhý. Bolest v této fázi je poměrně znatelná, drtivost, omezení motorické funkce je zřejmé. Bolestivý syndrom vyzařuje do jiných částí těla, přesahuje celou nohu. Obrázek ukazuje: ztenčení chrupavky, zúžení vzdálenosti mezi kostmi, porušení struktury kloubních povrchů, někdy - posunutí hlavy kosti z dutiny. Zvýšil se počet růstů kostí (osteofytů).
  • Třetí. Bolest se stává nesnesitelnou, osoba je silně omezena v pohybu, mnozí se přestanou pohybovat vůbec. Chrupavka je téměř úplně zničena, svaly atrofují, kloub je silně deformován. Kostní osteofyty mají vzhled páteře a dráždí nervová zakončení.

Jaká jsou rizika a komplikace?

Je snadno srozumitelné - pokud v takové patologii, jako je artróza kyčelního kloubu, jsou symptomy a léčba stanoveny nesprávně, mimo čas, hrozí postižením. Bolest bolest, neschopnost chodit, potřeba neustálé péče - to je to, co čeká na osobu, aniž by léčbu onemocněli.

Zdravotní postižení kyčelního postižení kyčelního kloubu je stanoveno podle závažnosti onemocnění, při absenci schopnosti pracovat, dává první skupině. Takoví pacienti jsou vystaveni operaci - to je jediná účinná léčba v této situaci. Ale i moderní metody operace mohou nést riziko komplikací:

  • Infekční infekce;
  • Trombóza, trombová embolie;
  • Významná ztráta krve.

Celkový podíl komplikací je malý - 0,5-2%, ale vyskytují se. Nejčastěji dochází k infekci protézy, která se pak musí změnit na novou. Proto je po operaci důležité provádět léčbu antibiotiky.

Diagnostická opatření pro artrózu

Doporučuje se vyhledat pomoc u traumatologa, chirurga, ortopeda již při prvních známkách léze v femorální zóně. Zpočátku, v případech podezření na artrózu kyčelního kloubu, lékař provádí fyzické testy:

  • Pociťuje stehno, odhaluje bod bolesti, osteofyty;
  • Provádí pasivní pohyby nohy - ohyb, prodloužení, únos a aduction pro určení množství možných pohybů.

Přesnější diagnostika a léčba artrózy kyčelního kloubu pomůže instrumentální diagnóze. Radiografie je obvykle prováděna - nejlevnější, cenově dostupný způsob vyšetřování. Doporučuje se provést rentgen na moderních zařízeních, nebo jej nahradit CT, kde je kvalita obrazu mnohem vyšší. CT poskytuje komplexní informace o stavu kostí, chrupavkách, kloubních plochách. Pokud je požadováno podrobné vyšetření stavu měkkých tkání (například pokud je nervový kořen ucpaný), odborník jmenuje MRI.

Další možná diagnostická opatření:

  • Ultrazvuk spoje;
  • Artroskopie;
  • Krevní test pro revmatoidní faktor;
  • Tuberkulinové testy;
  • Biochemická analýza podezření na cukrovku, dna.

Příčina sekundární koxartrózy je velmi důležitá pro nalezení, protože bez jejího ovlivnění zastavení průběhu onemocnění nebude fungovat.

Léčba artrózy kyčle - léky a fyzioterapie

Pokud jsou symptomy nemoci implicitní a neprojdou do stadia nevratných změn, bude mít pacient prospěch z konzervativní léčby. Léčba léky je také nutná, pokud artróza kyčelního kloubu získala těžkou formu - jako součást průběhu léčby.

Jak léčit osteoartritidu kyčelního kloubu? Existuje program pro lékařskou korekci onemocnění:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam a další mohou pomoci zbavit se bolesti a zánětu. Nemůžete je používat nekontrolovatelně - jejich vlastní schopnosti regenerace chrupavky se sníží, kromě toho žaludek a střeva trpí NSAID.
  • Cévní léky. Léčba těmito látkami (Trental, Actovegin, Cinnarizine, kyselina nikotinová) pomáhá posilovat výživu chrupavky a přispívá k jejímu zotavení.
  • Svalové relaxanty. Ukazuje se na spastickou bolest svalů způsobenou lézemi kyčle. Jedná se o přípravky Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Chondroprotektory. Osteoartróza kyčelního kloubu vyžaduje povinný a měsíční příjem těchto léků (Don, Strumatum). Musíte také použít injekční formy, například Alflutop, včetně - pro vstup do kloubní dutiny. Zavedení přípravků kyseliny hyaluronové do kloubu je považováno za ještě účinnější.
  • Kortikosteroidy. Používá se v extrémních případech ve formě intraartikulárních injekcí. Tato léčba je nezbytná, pokud se příznaky stanou nesnesitelnými.

Vnější prostředky (masti, gely) pro koxartrózu jsou obvykle neúčinné v důsledku hlubokého průchodu kloubu. Na druhé straně se často používají fyzioterapeutické techniky a poskytují vážnou úlevu od bolesti. UHF, laserová terapie, magnetoterapie, UHF, masáže jsou prováděny v oblasti kyčle. Také u osteoartritidy je v některých případech indikována manuální terapie, strečink kloubů.

Lidové léky na artrózu

Mnoho lidí používá tradiční léčbu pro tuto patologii, ačkoli artróza kyčelního kloubu nereaguje dobře na různé vnější techniky. Pouze se silným syndromem bolesti můžeme na bolavém místě dát obklady s oteplováním, i když to bude více rušivé. Léčba komplikované a pokročilé artrózy kyčelního kloubu se nejlépe provádí pomocí perorálního podání:

  • Nalijeme 100 g sušené trávy filety s 500 ml vodky, trváme na tom, aby ve tmě po dobu 10 dnů, třicetkrát denně třikrát denně zmírnil zánět;
  • Make želé denně, v nepřítomnosti kontraindikace pravidelně připravovat studené steaky - nádobí nebude sloužit o nic horší než chondroprotectors.

Pro zmírnění bolesti může být pomocí takové komprese. Je nutné míchat med, lékařský žluč, čpavek, glycerin stejně, dát na kloub, svázat s teplou látkou. Nechte komprimovat po dobu 3 hodin a poté opláchněte.

Další metody a operace

Pro kompletní léčbu osteoartrózy je velmi důležité dodržovat správnou stravu, je nutné odmítnout potravu, která zasahuje do krevního zásobení a zhoršuje výživu chrupavky. Jedná se o uzené potraviny, ocet, solené potraviny, smažené potraviny, stejně jako potraviny s konzervačními látkami, trans tuky. Ale jídla s hořčíkem, draslíkem, jodem, vápníkem ve stravě by měla být více.

Jak léčit artrózu kyčelního kloubu je povinná, proto je to - terapeutická cvičení. Denní rozcvičky, speciální cvičení v poloze na břiše by měli provádět všichni pacienti. Například, musíte pomalu zvednout nohu nahoru a držet se nad podlahou po dobu několika sekund. Je důležité eliminovat náhlé pohyby, aby nedocházelo k dlouhé a rychlé chůzi - s koxartrózou to jen zvýší progresi onemocnění. Třtinu, berle lze použít k vyložení kloubu, ortopedové mohou také doporučit speciální ortézy ke změkčení zátěže.

Léčba artrózy kyčelního kloubu třetího a posledního stupně je prováděna pouze pomocí operace, jiné metody jsou neúčinné. V 95% případů je operace úspěšná, pohyby nohou jsou obnoveny v plném rozsahu. Protézy však nejsou věčné, jejich životnost je až 20 let, takže operace je extrémním měřítkem. Během endoprotetiky je vlastní kloub nahrazen umělým kloubem a artróza kyčelního kloubu ji již neohrožuje.

Prevence koxartrózy

Aby nedošlo k komplexní léčbě patologie, netrpěli bolestí, je důležité zahájit preventivní opatření již od útlého věku. Zvláště důležitá je prevence koxartrózy u osob vystavených rizikovým faktorům.

K krevnímu zásobení chrupavky netrpí:

  • Jíst s jídlem v jídelně, dostatečné množství libového masa, tvarohu, želé, kvašeného mléka;
  • Přestat kouřit, nezneužívat alkohol;
  • Při sedavé práci se pravidelně zahřívejte, provádějte jednoduchá cvičení;
  • Zbavte se sedavého životního stylu ve prospěch lyžování, plavání a dalšího aerobního cvičení s nízkou intenzitou.

Aby se předešlo tomu, že se člověk bude obtěžovat osteoartritidou kyčelního kloubu, měla by být kontrolována tělesná hmotnost, obezita a vzhled dokonce 5-10 liber navíc - to vážně zvyšuje zátěž femorální zóny. Koxartróze lze předcházet pouze integrovaným přístupem a zdravým životním stylem!

První stupeň kyčelní artrózy: symptomy, diagnostika a léčba

Dobrý den, milí čtenáři! Dnes chci mluvit o takové nemoci, jako je artróza kyčelního kloubu 1. stupně.

Z tohoto článku se dozvíte spoustu zajímavých a užitečných informací o patologickém procesu onemocnění, proč je v počáteční fázi tak důležité diagnostikovat a zahájit léčbu.

Pokud pociťujete nepohodlí v oblasti kyčelního kloubu a neustále se obáváte, přečtěte si níže uvedené informace.

Možná to pomůže zabránit rozvoji onemocnění.

Etiologie onemocnění

Docela často slyšíme takové pojmy jako "artróza", "koxartróza" a co je to nemoc? Pojďme to zjistit.

Osteoartróza kyčelního kloubu nebo koxartrózy je chronická a neustále progresivní patologie, která může postupně vést k úplné imobilizaci kyčelního kloubu.

S rozvojem takové nemoci hraje hlavní roli degenerativní, nikoli zánětlivý proces.
Symptomy onemocnění závisí na stadiu, ve kterém se nachází. Takže v počáteční fázi vývoje artrózy se vyznačují jemnými symptomy.

Toto je sotva znatelné nepohodlí v kyčelním kloubu, ke kterému dochází během pohybu nebo během cvičení.

Slabá bolest se objevuje ve stehně, tříslech nebo koleně. V klidu bolestivé pocity samy zmizí.
Primární koxartróza nebo artróza prvního stupně se vyznačuje pomalým vývojem. Začíná porušením dodávky krve do tkání a obvykle se vyvíjí v důsledku porušení metabolických procesů.

Postupně dochází ke zničení chrupavky, následované deformační změnou kostí a úplnou ztrátou funkčnosti kloubů.

Patologii ovlivňují především lidé, kteří překročili čtyřicetiletý milník, ale někdy v lékařské praxi jsou i mladí pacienti.

Příčiny onemocnění

Artróza kyčelního kloubu se vyskytuje z různých důvodů, ale je vždy klinicky stejná.

Za prvé, kloubní chrupavka se začíná měnit, což se stává tenkou a ztrácí schopnost sloužit jako tlumič nárazů mezi kostmi.

Když se tkáň chrupavky stratifikuje, aktivuje se kompenzační schopnost těla a růst kosti probíhá podél celého okraje kloubních povrchů. To zase vede ke změnám kloubů a kostí.
Hlavními důvody pro rozvoj tohoto patologického procesu jsou:

  1. Zranění.
    Navíc se nejedná o závažná a vážná zranění, ale o mikrotraumata, která přispívají k postupnému praskání a ztenčování tkáně chrupavky. Kvůli nim je slza společné kapsle. Úrazy vyplývají z nadměrného úsilí v tvrdých sportech nebo těžké fyzické práci.
  2. Genetická predispozice.
    Anomální vývoj hlavy stehenní kosti a nedostatečný rozvoj kloubních prvků jsou dědičné. V tomto případě dochází k dysplastické artróze kyčelního kloubu.
  3. Nemoc.
    Často je artritida, která je dlouhotrvající a neošetřená, změněna na artrózu.
  4. Nadváha.
    Při chůzi navíc zvyšuje váhu tlak na klouby a vytváří zátěž, která překračuje jejich mez pevnosti.

Zánětlivé procesy, infekční onemocnění, dysplazie kyčelního kloubu, cévní onemocnění, těžká poranění páteře, těžké sporty, obtížné pracovní podmínky, stáří a nedostatek vitamínů a mikroprvků také vedou k rozvoji artrózy prvního stupně.

Diagnostika

V první fázi se artróza kyčelního kloubu neobjeví okamžitě (na rozdíl od 2 a 3). Často mohou být příznaky zaměňovány s jednoduchou únavou po náročném dni.

U zdravého člověka klouby nebolí, dochází pouze k svalovému napětí. Ale pokud je bolest v kloubech po námaze, měli byste se poradit s traumatologem a podstoupit vyšetření.

Koneckonců, tyto příznaky mohou být příznaky počátečního stupně patologických změn v kloubech, kdy procesy jsou stále reverzibilní a klouby mohou být vyléčeny bez radikálního dopadu.

Během této doby může být k bolestem v kloubech přidán otok v oblasti kloubů, nepohodlí při námaze, při náhlé změně polohy.

Všechny nepříjemné pocity zmizí v klidu, což je charakteristický rys artrózy.
První stadium onemocnění je charakterizováno bolestí v kyčle a kloubu, někdy v koleně, které obvykle začínají obtěžovat osobu během nebo bezprostředně po zvýšené fyzické námaze a zmizí po dobrém odpočinku.

V této době není motorická aktivita kloubu omezena a během chůze se neprojevují žádné změny.
V počáteční fázi vývoje patologického procesu vám správná diagnóza umožňuje zahájit léčbu konzervativními prostředky a zastavit její průběh, udržet zdravý kloub po mnoho let.

Ale mnoho lidí nehledá lékařskou pomoc během tohoto období, kromě symptomatologie jako signálu nějaké vážné nemoci.

Nenechávají nemoc bez pozornosti a mezitím začíná postupovat.
Diagnóza prvního stupně osteoartrózy je poměrně obtížná vzhledem k absenci silných degenerativních změn a zjevného klinického obrazu.

K identifikaci koxartrózy v počátečním stádiu a určení schématu, jak včas léčit nemoc, je nutné provést důkladnou diagnózu.

Za prvé, osoba podezřelá z artrózy bude muset být testována na krevní biochemii. V přítomnosti onemocnění dochází k mírnému zvýšení ESR, seromukoidu, imunoglobulinu, globulinu.
Po analýze lidské krve se odešlou do rentgenového záření. Pomocí rentgenových paprsků lze pozorovat osifikaci chrupavky, těsnění kočičí tkáně pod chrupavkou, růst fragmentů kostí na okraji chrupavky, zúžení mezer mezi klouby.
S pomocí rentgenových paprsků bohužel není možné vidět chrupavku a kloubní kapsli. Pokud je nutné vidět stav měkkých tkání, bude nutné provést CT vyšetření.

Terapie

Po diagnostických opatřeních a diagnóze si lékař zvolí metodu terapeutických opatření.
Léčebný režim má za cíl dosáhnout následujících cílů:

  • zmírnění bolesti v postiženém kloubu;
  • zavedení nutriční intraartikulární chrupavky;
  • zahájit proces regenerace chrupavky;
  • aktivace mikrocirkulace v kloubech;
  • obnovení normálního objemu synoviální tekutiny;
  • snížení zatížení spoje;
  • posílení svalové tkáně, která obklopuje kyčelní kloub a podporuje ji;
  • zvýšená pohyblivost kloubu, prevence jeho deformace.

Toho lze dosáhnout pomocí komplexního efektu, který zahrnuje lékovou terapii, dietu, léčbu lidovými prostředky, fyzioterapii, fyzioterapii.
S artrózou prvního stupně, na rozdíl od druhé a třetí, je možné bez chirurgického zákroku.

Léčba se provádí pouze pomocí svalových relaxancií, chondroprotektorů, hormonů, nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Použijte a místní prostředky, jako jsou obklady, masti, odření, pleťové vody. Typ léků vybraných výhradně ošetřujícím lékařem.


Některé léky mají největší pozitivní účinek, pokud jsou injikovány přímo do postižené oblasti kloubu.

Injekci musí předepsat lékař nebo kvalifikovaná zdravotní sestra.
Kromě lékové terapie pro artrózu kyčelního kloubu prvního stupně se používají také techniky, jako je ředění kloubů, fyzioterapie, masáže a dieta.

Ultrazvuková terapie, magnetoterapie, indukce se používají jako fyzioterapeutické látky. UHF, laserová terapie, světelná terapie.

Taková léčba vám umožní odstranit křeče a zlepšit prokrvení kloubů.
Drogová léčba zahrnuje použití následujících skupin drog:

  1. Chondroprotektory.
    Jedná se o přípravky pro obnovu tkáně chrupavky. Platí kurzy. Mezi nejoblíbenější oslavy Hondroitin, Honda.
  2. NSAID.
    Odstraňte zánětlivé procesy, zmírněte bolest. Obvykle s artrózou prvního stupně, Ketoprofen, Ketoral, Piroxicam, Indomethacin.
  3. Svalové relaxanty.
    Přispět k odstranění svalového spazmu, zlepšit trofismus tkání. Nejúčinnější jsou Sirdalud, Mydocalm.
  4. Vazodilatátory (trental, theonikol).
    Rozšiřují cévy uvnitř kloubní dutiny a kolem ní, zlepšují výživu nezbytnou pro obnovu tkání.
  5. Injekce kloubů (steroidy Hydrokortison, Kenalog, Fermatron).
    Používá se k úlevě od exacerbace bolesti.
  6. Krém a masť typ oteplování.
    Jsou schopny zmírnit příznaky bolesti, zvýšit krevní oběh v postiženém kloubu, stejně jako ve svalech a tkáních, které ho obklopují.

Neléčebné metody léčby počáteční fáze artrózy

V počátečním stadiu vývoje nemoci pomáhají při komplexní léčbě lidových prostředků.

Přirozená terapie přírodními léky nepomáhá léčit artrózu kyčelního kloubu, ale je dokonale vhodná jako složka komplexní terapie pro zlepšení trofismu tkání a zmírnění bolesti.

Před použitím lidových léků je nutné konzultovat se svým lékařem a vyloučit možnost alergických reakcí na složky tradičních léčiv.
Dobře osvědčený v léčbě artrózových tinktur a tření na základě sabelnik, bobkový list, slunečnicové kořeny, česnek, citron, feferonka, celer.
Masáž pro osteoartritidu má pozitivní účinek, pokud ji pravidelně provádí vysoce kvalifikovaný specialista.

Masážní akce jsou zaměřeny na odstranění bolesti, odstranění opuchů, svalového napětí.
Terapeutická gymnastika v léčbě kyčelní artrózy má dva hlavní cíle. To má zabránit svalové atrofii a zvýšit pohyb končetin.

Odborníkovi přiděluje řadu terapeutických gymnastických cvičení, musí být také přítomen při prvních dvou postupech ke sledování správnosti výkonu komplexu a správného zatížení kloubů.

Napájení

S rozvojem artrózy je věnována značná pozornost stravě.

Dieta je tedy založena na realizaci následujících doporučení:

  • na vodě se upřednostňují kaše, použití produktů s vysokým obsahem bílkovin (maso, drůbež, vejce, ryby a mořské plody);
  • mléko a mléčné výrobky musí být přítomny ve stravě;
  • musíte jíst minimálně 5krát denně v malých porcích a zároveň lépe;
  • ze stravy by měla být vyloučena mastná, sladká, bohatá strava, omezena spotřeba silného černého čaje, kávy, alkoholu.

Pro zlepšení celkového lidského stavu předepisují lékaři v některých případech bahenní koupele, parafínové zábaly, masáž bederní a kyčelní oblasti, magnetoterapii.
Vážení čtenáři, zjistili jsme, že v důsledku různých příčin kyčelního kloubu je narušena produkce synoviální tekutiny, narušena výživa tkáně chrupavky a mění se stav kloubní membrány.

V důsledku toho se vyvíjí počáteční stadium artrózy. Detekce patologie v první fázi zabrání dalšímu progresi onemocnění a udržuje zdravý kloub.
Jako preventivní opatření k prevenci nemocí kyčelního kloubu byste měli rovnoměrně rozložit zátěž na klouby během fyzické práce a sportu.

Diverzifikujte výživu, obohacte ji o bílkoviny, vitamíny a minerály. Denně provádějte komplex fyzioterapie, který doporučil fyzioterapeut a cvičební terapeut.

Tato jednoduchá pravidla vám pomohou zabránit dalšímu rozvoji artrózy a jejímu přechodu na závažnější stupně, kdy je endoprostetická chirurgie často hlavní metodou léčby.
Postarejte se o své zdraví a zdraví svých blízkých! Všechno nejlepší!

Symptomy a léčba kyčelní artrózy, podstata onemocnění

Osteoartróza kyčelního kloubu je progresivní onemocnění, při kterém je chrupavka a kostní tkáň kyčelního kloubu zničena (zkráceně TBS). Dalším názvem onemocnění je koxartróza.

Nemoc se vyvíjí po dosažení 40 let, ženy jsou častěji nemocné. Podle statistik u starších pacientů se artróza TBS vyskytuje v 70% případů v důsledku přirozeného stárnutí organismu. Mladí zdatní lidé se vyvíjejí artritidou v důsledku vlivu na nepříznivé faktory: intenzivní fyzickou námahu, trauma, obezitu.

Počáteční stadium nemoci se projevuje opakující se bolestí kyčelního kloubu, nezpůsobuje velké obavy, proto se často nevyzve k návštěvě lékaře. Nicméně, bez léčby, patologie pokračuje v pokroku a může dokonce vést k invaliditě. Aby se zabránilo ztrátě pracovní schopnosti a udržení obvyklého způsobu života, je nutná léčba artrózy kyčelního kloubu a měla by být zahájena při prvních známkách onemocnění.

Dále v tomto článku podrobně popíšeme podstatu onemocnění, jeho příčiny, symptomy a principy léčby. Tyto informace pomohou včasné podezření na artrózu a včas se poraďte s lékařem. K léčbě patologie by měl být revmatolog po komplexním vyšetření - samoléčba vede k rozvoji artrózy a rozvoji komplikací.

Mechanismus vývoje koxartrózy

Kyčelní kloub je největším kloubem v lidském těle. Během pohybu má obrovskou zátěž a má úzkou mezeru mezi klouby, která je náchylná k nepříznivým faktorům.

Kyčelní kloub je tvořen hlavou stehna a acetabulem pánevních kostí, vnějšek je vyztužen kloubním vakem a svalově vazivovým aparátem.

Struktura kyčelního kloubu

Uvnitř kloubního vaku je potažena synoviální membránou. Syntetizuje synoviální tekutinu - biologické mazivo, které vyživuje kloub a zajišťuje hladký pohyb ve kloubu. Intraartikulární povrchy kostí jsou pokryty elastickou a lesklou hyalinní chrupavkou, která při chůzi plní funkci odpružení. Správná anatomická struktura a funkční aktivita všech struktur kloubu zajišťuje normální pohybovou aktivitu bez omezení a bolesti.

Kvůli změnám v těle nebo vlivu nepříznivých faktorů je narušen přísun krve a metabolismus v kloubu. Tkáň chrupavky ztrácí vodu, stává se méně elastickou a křehkou, na jejím povrchu se objevují praskliny - to jsou první známky osteoartrózy

Průběh onemocnění vede k tvorbě defektů chrupavky, jeho oděru a praskání. Částice chrupavky vstupují do dutiny kloubu a způsobují aseptický nebo "sterilní" zánět, ke kterému dochází bez účasti patogenů.

Dále se zánětlivý proces šíří do kostní tkáně, což způsobuje aseptickou nekrózu (nekrózu) acetabula a femorální části hlavy. Vzniká kostní růst - osteofyty, které traumatizují okolní tkáně, zhoršují zánětlivý proces a způsobují intenzivní bolest.

V pokročilém stádiu onemocnění jsou známky periarthritidy, kdy jsou postiženy periartikulární měkké tkáně (svaly, vazy, nervy, cévy).

Konec nemoci - úplná destrukce artikulace, která vede k její imobilizaci - ankylóze kyčelního kloubu.

Příčiny nemoci

Osteoartróza kyčelního kloubu může být primární a sekundární.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Příčina osteoartrózy není známa (není stanovena). Primární nebo idiopatická artróza se často vyvíjí ve stáří po dosažení 50–60 let, je charakterizována symetrií kyčelních kloubů a má nepříznivý průběh.

Sekundární koxartróza se vyvíjí na pozadí různých onemocnění. Příčiny této formy osteoartrózy jsou v mnoha ohledech podobné nepříznivým faktorům degenerativních onemocnění jiných kloubů.

Některé důvody jsou však pouze součástí koxartrózy (tj. Nejsou „nepříznivými faktory“): například dysplastická patologie kyčelních kloubů a Perthesova choroba (nekróza hlavy femuru).

Hlavní příčiny artrózy kyčelního kloubu jsou:

  • poranění (zlomeniny, výrony, modřiny);
  • těžké fyzické námaze (přenášení váhy, profesionální sport);
  • kloubní mikrotrauma po dlouhou dobu;
  • zakřivení páteře (skolióza, patologická kyfóza);
  • ploché nohy;
  • dysplazie kyčelních kloubů po porodu, během menopauzy;
  • infekce (bakteriální nebo virový zánět - artritida);
  • endokrinní patologie (dna, diabetes);
  • 3 až 4 stupně obezity;
  • revmatoidní artritidu;
  • Perthesova choroba;
  • defekty chrupavky s tvorbou volných intraartikulárních těl (kloubní chondromatóza).

Sekundární koxartróza se obvykle vyvíjí v mladém věku, postihuje jeden kyčelní kloub, má pomalý postupný průběh a příznivý výsledek s včasným přístupem k lékaři.

Charakteristické příznaky

Příznaky artrózy kyčelního kloubu závisí na stadiu onemocnění, závažnosti průběhu a individuálních charakteristik organismu. Známky jakékoli artrózy mají pomalý postupný průběh s postupným nárůstem bolesti, omezením motorické aktivity postižené končetiny a zhoršením kvality života.

Podle klinických a radiologických znaků rozlišují 3 stupně patologie.

1 stupeň koxartrózy

Změny stádia v kloubu s artrózou na příkladu porážky kolena. Pro zvětšení klikněte na fotografii.

Počáteční stupeň probíhá bez významných symptomů, a proto je obvykle vnímán pacienty frivolně, a odkládají návštěvu u lékaře. Zárukou uzdravení je včasná diagnostika a léčba v 1. stadiu onemocnění. V opačném případě je velmi obtížné zcela obnovit strukturu kloubu, léčba trvá dlouho a často nedává pozitivní účinek.

  • Koxartróza prvního stupně se projevuje opakujícími se bolestmi kyčelního kloubu, ke kterým dochází po těžké fyzické námaze. Bolesti jsou tupé a bolestivé, po krátkém odpočinku rychle přejdou.
  • Někdy může být slabý nepokoj jediným znakem nemoci.
  • Rozsah pohybu není omezen.
  • Na rentgenovém snímku neuvádějte patologické změny nebo nezjistíte mírné zúžení kloubního prostoru.

Účinně léčit onemocnění 1. stupně pomocí konzervativních metod.

2 stupně

  • Progresi onemocnění vede ke zvýšené bolesti; teď se vyskytují s malou námahou. Obvykle se na konci pracovního dne objeví nepohodlí v kloubu, pro jeho odstranění je nutné pít léky proti bolesti. S výrazným defektem ve strukturách bolesti kloubů se v klidu trápí v noci.
  • Při dlouhé chůzi je kulhání nebo "kachna" chůze - člověk se kymácí ze strany na stranu. To je způsobeno omezením rozsahu pohybu v důsledku destrukce chrupavky a zánětu periartikulárních tkání.
  • Pro pacienta je obtížné obléct boty nebo ponožky, ohnout nohu u kyčelního kloubu, odnést ji na stranu.
  • Tam jsou "počáteční" bolest: nepohodlí během prvních kroků po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu. Když se pohybujete, nepohodlí zmizí, ale poté se po intenzivním zatížení na bolavé noze opět vrací.
  • Noha je zkrácená, stehenní svaly a hýždě na straně patologie se zmenšují. Je to proto, že pacient během nohou šetří nohu, svaly neklesají a postupně se smršťují (atrofie).
  • Na rentgenovém snímku lékaři zjistili výrazné zúžení kloubního prostoru, nekrózu kyčelních kostí a femorální hlavu a růst osteofytů.
  • Při provádění magnetické rezonance nebo výpočetní tomografie, ztenčování chrupavky, jejích fragmentů v dutině kloubů, jsou nalezeny zánětlivé změny v měkkých tkáních periartikulární tkáně.

Pro léčbu onemocnění v této fázi, předepsané léky, které zpomalují progresi onemocnění a další zničení chrupavky.

3 stupně

X-ray of coxarthrosis stupně 3 (vpravo): velmi těžké zničení chrupavky, velmi velké osteofyty

Osteoartróza kyčelního kloubu Stupeň 3 - poslední fáze, která vede k narušení pohybové aktivity nohy a způsobuje invaliditu.

  • Bolestní syndrom je trvalý, nezávisí na fyzické aktivitě. V důsledku toho je narušen celkový stav, zhorší se spánek, objeví se podrážděnost a deprese.
  • Dolní končetina je obvykle zkrácena, ale v 10% případů může být noha prodloužena - to je způsobeno zvláštnostmi zničení kloubu.
  • Vyvíjí se ankylóza artikulace, ve které nejsou možné žádné pohyby.
  • Pacient při chůzi je velmi chromý, může použít hůl.
  • Na rentgenovém snímku a tomogramu je ukázána nepřítomnost chrupavčité vrstvy kostí, destrukce hlavy femuru a acetabula, tvorba velkých osteofytů.

Léčba 3 stupně artrózy může být pouze chirurgická.

Lékařská taktika

Zásady - jak léčit koxartrózu - závisí na závažnosti onemocnění. S prvním stupněm je možné zcela obnovit strukturu chrupavky konzervativními metodami, druhou je zastavení progrese onemocnění a třetí stupeň vyžaduje radikální léčbu pomocí operace.

Metody konzervativní léčby koxartrózy 1 a 2 stupně

Léky

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Osteoartróza levého kyčelního kloubu

Kyčelní cysta: léčba pánve

  • Zmírňuje bolest a otoky kloubů artritidy a artrózy
  • Obnovuje klouby a tkáně, účinné při osteochondróze

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Když už mluvíme o cystě, znamená to dutou, měkkou formaci patologického charakteru. Cysta je naplněna tekutinou, vzdělání se může tvořit v různých orgánech a tkáních.

Jedná se o sekundární onemocnění, dutinu spojenou s kloubní tkání. Cysta kloubu vzniká na pozadí zánětlivých procesů a degenerativních onemocnění kloubů.

Pravděpodobně postihuje většinu pohyblivých kloubů cyst spojů, například:

  • kyčle
  • kotníky,
  • kolenních kloubů.

Co je to společná cysta?

Zaoblený imobilní nádor má určité rozměry: alespoň několik milimetrů, maximálně 5 centimetrů v průměru. Cysta kloubu je snadno hmatatelná, má pevnou, ale pružnou konzistenci a dobře definované hranice.

Vzdělání je v projekci šlachy kloubních nebo synoviálních sáčků. Zpravidla je cysta kloubu vytvořena ze zadní strany kloubu. Je fúzován s podkožním tukem a kůží.

Navenek taková cysta nemá žádné výrazné znaky. Kůže nad cystou nepodléhá změnám, to znamená, že nedošlo ke změnám ve struktuře a zarudnutí.

V lékařské praxi neexistují případy transformace cyst kloubů na zhoubné nádory.

Cysta kloubů se vyvíjí bez příznaků, bez obtíží pro osobu. Při pohmatu není bolest. Při společném kloubu může dojít k určité bolesti.

Cysty kloubů jsou spíše labilní, mohou zcela zmizet nebo měnit velikost. Formace mohou být jak jediné, s tvorbou jediné dutiny, a násobek, s tvorbou několika malých cyst.

Rozlišují se klíčové příznaky společné cysty:

  1. Porušení kloubu pro úplnou nehybnost,
  2. Nádor blízko kloubu s jasnými hranicemi, dobře se hodí k palpaci,
  3. Bolest při práci
  4. Otok a znecitlivění sousedních tkání.

Cystický novotvar je často tvořen u lidí trpících artritidou, osteoartritidou nebo artrózou. Kloubní cysta není samostatným onemocněním, ale důsledkem chronických a degenerativních onemocnění kloubů, stejně jako poranění a zánětlivých procesů.

Základní diagnostické metody:

  • Ultrazvuk kyčelních kloubů,
  • Propíchnutí,
  • Roentgenoskopie
  • MRI

Tyto diagnostické metody poskytují příležitost pro stanovení onemocnění, které vedlo k výskytu cysty.

Kromě toho se zjistí stupeň poškození kloubů, stanoví se velikost a umístění cysty v tkáních a také se vyšetří obsah cysty.

Cysta kyčelního kloubu

Kyčelní kloub je sférický a multiaxiální kloubní komplex, který je tvořen kloubním povrchem femorální hlavy a povrchem acetabula. Kloubní cysta nemá vždy vnější projevy, na rozdíl od cysty kolenního kloubu.

Patogeneze cysty kyčelního kloubu se mimo jiné vyznačuje vývojem dutiny, která je naplněna synoviální tekutinou. U tohoto typu cysty se bolest v procesu pohybu vyskytuje mnohem dříve než u cystových lézí kolenních nebo kotníkových kloubů.

Mnoho pacientů má následující projevy:

  1. nepohodlí,
  2. vážné omezení pohybu
  3. necitlivost
  4. ztráty citlivosti postižené oblasti.

Kyčelní cysta je detekována radiografickým vyšetřením a MRI. Tyto formace se ve většině případů objevují v důsledku degenerativních zánětlivých změn, méně často v důsledku zranění.

Kotníková cysta

Kolenní kloub je artikulace kostí nohy (fibula, tibial a ramus kosti) a nohy.

Cysta v kotníku je malá, její tvorba je také asymptomatická, nachází se na zadní straně kloubu.

Členková cysta je také důsledkem různých zranění a degenerativních procesů vyskytujících se ve kloubu.

Vlastnosti léčby společných cyst

Léčba cyst je rozdělena do dvou typů: radikálních a konzervativních. Pokud novotvar nezpůsobí člověku silný nepohodlí, je také nutná včasná léčba, aby se zabránilo prasknutí cystové kapsle a zánětu sousedních tkání.

Konzervativní léčba společné cysty zahrnuje následující akce:

Propíchnutí cystového kloubu. Způsob léčby cyst je na periferii léčby a diagnózy onemocnění. Pro provedení biochemické analýzy a pro identifikaci zánětu je proražena cysta a je vyšetřen její obsah, který je čerpán pomocí punkční jehly.

Protizánětlivá činidla se pak injikují do čisté cystické dutiny a do oblasti cysty se aplikuje silný tlakový obvaz.

Kloub je imobilizován, aby se snížila produkce synoviální tekutiny. Taková léčba se obvykle aplikuje při provádění operace k vyloučení cysty. Propíchnutí nevylučuje riziko opakování,

Rozdrtit Podstatou této metody je skutečně vytlačit obsah cystické formace zpět do mateřské dutiny. Tato metoda byla všeobecně používána až do 80. let minulého století.

S touto léčebnou metodou cysty si kloub zcela uchová svou kapsli, kde se produkuje a skladuje synoviální tekutina. Tento způsob léčby je dočasným léčebným opatřením. S touto metodou není recidiva nejen vyloučena, ale také nevyhnutelná,

Léčba drogami. Používají se různé kortikosteroidy a protizánětlivé léky.

Léčba společné cysty také obsahuje radikální metodu - chirurgickou excizi tvorby. V současné době jsou široce využívány různé endoskopické techniky pro eliminaci cyst kloubů, které mají obrovské množství výhod:

  1. žádná bolest,
  2. lehké mechanické poškození tkání
  3. minimálně invazivní manipulace,
  4. zotavení osoby po manipulaci v krátké době.

Operace je prováděna v lokální anestézii. Během operace chirurg provede úplné odstranění cystové kapsle, která zabraňuje jejímu sekundárnímu vzhledu. Lékař také užívá ve slabé oblasti kloubní kapsle speciální steh, který pomáhá posilovat kloub.

  • Zmírňuje bolest a otoky kloubů artritidy a artrózy
  • Obnovuje klouby a tkáně, účinné při osteochondróze

Osteoartróza kyčelního kloubu je komplexní onemocnění, při kterém je narušena integrita kloubního povrchu a poškození tkáně chrupavky. Před několika desetiletími byla taková diagnóza pro pacienta trestem, ale možnosti moderní medicíny nabízejí naději na uzdravení. Pokud neidentifikujete rané příznaky nemoci a nepřijmete nezbytná opatření, pak dojde ke změně anatomické struktury kostí. Zastavení degenerativního procesu v čase zabrání vážným následkům. A pak ani stupeň 1 artrózy kyčelního kloubu, jehož léčba by měla být zahájena okamžitě, nesmí vést k nevratným následkům.

Signál alarmu

Symptomy a průběh onemocnění závisí na stupni progrese onemocnění. Charakteristickým znakem je výskyt bolesti. Záludnost nemoci se projevuje tím, že v raných fázích projevu degenerativních změn bolestivé pocity nezpůsobují takové zjevné nepohodlí. Pokud chybí příznivé období průběhu nemoci, léčba onemocnění ve druhém stadiu vývoje vyžaduje více nákladů a úsilí.

Patologie prvního stupně se projevuje periodickou bolestí v bocích, slabinou. Za prvé, může být vyjádřena periodicky: v oblasti levého, pak pravého kloubu. První příznaky nemoci ještě neumožňují jednoznačnou diagnózu onemocnění. Pokud se zpočátku objeví v oblasti levého nebo pravého kyčelního kloubu mírné nepříjemné příznaky, pak se postupně zvyšují. V těchto případech existují známky poruchy chůze, je zde kachní klaudikace. Navíc je obtížné tlačit nohy na stranu.

Na rentgenovém snímku jsou diagnostikovány příznaky artrózy kyčelního kloubu stupně 1 v důsledku zjevného snížení otvoru v mezerách mezi klouby a zvýšení kostní tkáně v blízkosti okraje acetabula.

Po diagnóze artrózy kyčelního kloubu má 1. styk vlastní kód podle ICD 10. Kód umožňuje klasifikovat nemoc podle jejích znaků a projevů. ICD 10 přidělil tomuto onemocnění kód M 16. ICD 10 určuje, že artróza ovlivňuje pohybový aparát. V závislosti na stupni vývoje onemocnění je možná další klasifikace podle ICD 10, která charakterizuje pokročilejší formy onemocnění. Často je artróza pod kódem 10 zaměňována s artritidou, ale to jsou různé formy poškození kloubů, proto je jejich léčba také odlišná.

Způsob zpracování

Co navrhuje schéma léčby artrózy kyčelního kloubu prvního stupně? Jeho zásady lze vyjádřit takto:

  1. Eliminace bolesti.
  2. Zajištění výživy tkáně chrupavky a její restaurování.
  3. Zlepšení průtoku krve do léze.
  4. Snížené namáhání spoje.
  5. Posílení atrofovaných svalů.
  6. Obnovení společné mobility.

K dosažení požadovaných výsledků by mělo být onemocnění léčeno komplexně. To je způsobeno tím, že užívání pouze injekcí, ale bez snížení zátěže na kloubu, je možné negovat účinky jiných léků. Ve světové lékařské praxi je známo, že lze kombinovat několik různých přístupů k léčbě onemocnění.

Komplexní léčba není možná bez medikační terapie, fyzioterapie a tradičních léčebných metod.

Zmírňujeme bolest a zajišťujeme výživu kloubu.

Úlevu od bolesti a eliminaci zánětu poskytují protizánětlivé nesteroidní léky. Bohužel tyto nástroje nemohou zabránit zničení tkáně chrupavky. Kromě toho dlouhodobé užívání nesteroidních injekcí ovlivňuje syntézu proteoglykanů, což vede k dehydrataci tkáně chrupavky, což může zhoršit onemocnění. Proto lékaři doporučují použití těchto nástrojů pouze v obdobích exacerbace onemocnění.

Masti jsou faktorem lokální expozice, což vytváří rušivý a zahřívací efekt.

Chrupavka může být poháněna chondroprotektory a kyselinou hyaluronovou. Tyto léky však mají příznivý vliv na tkáň chrupavky pouze v případech, kdy je onemocnění v první fázi vývoje.

Svalové relaxanty mají vazodilatační účinek. Jsou schopni zmírnit svalové křeče. Hlavním cílem těchto léčiv je snížení zátěže kloubu.

V některých případech mohou lékaři předepsat injekce do kloubu. S touto metodou zacházejte opatrně, zvláště při použití hormonálních látek. Kloubní injekce s homeopatickými přípravky a chondroprotektory nejsou ve své činnosti tak kardinální.

Ostatní procedury

Snížení zatížení kloubu přispívá k nošení obvazu. Fixace kloubu může zmírnit podráždění a eliminovat faktor přispívající k rozvoji zánětu.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Léčba onemocnění může pokračovat fyzioterapií. V tomto případě jsou předepsány parafínové procedury a magnetoterapie.

Léčebný účinek má terapeutická cvičení. Léčba gymnastickými cvičeními by měla být prováděna pod dohledem lékaře. Léčba by měla být opatrná, aby nedošlo k poškození kloubu. Odborníci doporučují eliminovat axiální zatížení na bočním místě.

Dosažení ještě většího účinku při léčbě artrózy kyčelního kloubu lze dosáhnout léčbou masáží, která zajistí další průtok krve a výživu.

Navíc u artrózy prvního stupně je pacient povinen dodržovat dietu. To je důležité, protože správná výživa může zlepšit metabolické procesy a krevní zásobení tkání.

K léčbě nemoci lze použít lidové prostředky. V každém případě musí být užívání tradičního léku dohodnuto s lékařem. Léčba bylinami, medem, solí může odstranit bolest.

Chirurgický zákrok a stupeň postižení

Při určování léčby je třeba poznamenat, že projevy artrózy lze léčit pouze v prvním a druhém stadiu vývoje. Operace se doporučuje ve třetím a čtvrtém stadiu onemocnění. Příznaky onemocnění jsou výraznější a bolest se stává nesnesitelnou. Operace v tomto případě zahrnuje nahrazení kloubu, jinými slovy protetika.

Postižení je stanoveno lékaři ve vývoji onemocnění ve třetí fázi. V této situaci ztrácí pacient možnost pracovat. Pro určení zdravotního postižení odborníci provádějí lékařské a sociální vyšetření. Po analýze výsledků vyšetření lékaři určují skupinu zdravotního postižení. V podstatě dát druhou skupinu. Toto postižení předpokládá, že pacient je schopen samostatně sloužit, aniž by se uchýlil k pomoci druhých. Postižení této skupiny umožňuje osobě vykonávat určité druhy práce, pouze mohou potřebovat speciální nástroje.

Nejzávažnější je postižení první skupiny. Hlavní rys, který vede k založení této skupiny, je ztráta schopnosti pohybovat se nezávisle. V tomto případě vyžaduje zdravotní postižení péči o cizince. Indikace pro založení této skupiny znamená, že nemoc je nevyléčitelná. Po operaci lze také určit invaliditu.

Identifikací symptomů artrózy kyčelního kloubu v raných stadiích a zastavením jejího dalšího vývoje lze zabránit nevratným následkům. Léčba onemocnění musí být komplexní a včasná, aby degenerativní procesy ve kloubu nevedly k potřebě chirurgického zákroku a lékaři nemuseli prokázat invaliditu. Je lepší předcházet onemocnění včas a pokračovat v aktivním životním stylu.

Koxartróza, která se také nazývá artróza kyčelního kloubu, se vyznačuje postupným a nenápadným vývojem pro nemocného. Symptomy se mohou projevovat několik let, postupně se zvyšují, dokud nenutí osobu, aby šla na schůzku lékaře. Ale obvykle v této době se nemoc již vyvinula dost, což způsobuje určité potíže v léčbě. V tomto článku zjistíme, jak léčit artrózu kyčelního kloubu, co je nemoc a jaké léčby se běžně používají.

Objevuje se jednostranná a oboustranná artróza kyčelního kloubu. Bilaterální koxartróza postihuje současně kyčelní klouby, ale tato forma je poměrně vzácná. Obecně platí, že toto onemocnění je velmi časté vzhledem k tomu, že se jedná o kyčelní kloub, který musí mít vysoké trvalé zatížení, v důsledku čehož dochází k jeho deformaci.

Příčiny onemocnění

Příčiny tohoto onemocnění se mohou lišit. Často se příčina stává sedavým životním stylem - pohyblivost kloubu v tomto případě je neustále omezena, což je důvod, proč se nemoc vyvíjí. V tomto případě bude muset člověk změnit svůj životní styl, jinak se nemoc neustále vrátí.

Konstantní nadměrné namáhání kloubu může také způsobit nástup nemoci, totéž platí pro zranění kloubů. Z těchto důvodů se u atletů často vyvíjí koxartróza. V tomto případě bude muset být léčba koxartrózy omezena.

Příčinou onemocnění je často dědičné onemocnění, například dysplazie kyčle nebo vrozená dislokace kyčle.

Obecně rozlišujeme primární a sekundární formy onemocnění. Sekundární forma se projevuje jako výsledek vystavení jiným onemocněním:

  • dysplazie kyčle;
  • vrozená dislokace kyčle;
  • Perthesova choroba;
  • aseptickou nekrózu femorální hlavy;
  • různá zranění kloubů;
  • zánět.

Primární forma onemocnění se obvykle projevuje jako důsledek změn vyskytujících se ve kloubu (například věku).

Nejcharakterističtější příznaky onemocnění

V zásadě lze identifikovat řadu běžných příznaků koxartrózy, ale je třeba mít na paměti, že jejich projevy závisí na tom, v jakém stadiu onemocnění je. Nejcharakterističtějšími příznaky jsou:

  • bolest ve kloubu, tříslech, stehně, koleně. Současně se může objevit bolest při cvičení i v klidu;
  • tuhost pohybů v kloubu, ztuhlost, kulhání;
  • zkrácení bolavé nohy;
  • oslabení nebo atrofie stehenních svalů.

Hlavní stížnost na koxartrózu je bolest. Jeho projevy (intenzita, forma, lokalizace) jsou však velmi závislé na stadiu onemocnění. V raných stádiích nemoci je bolest nevýznamná a sama o sobě mizí, což je důvod, proč mnoho lidí nespěchá za lékařem. To je často vážná chyba, protože zničení kloubu pokračuje. Bolest se postupně zvyšuje, noha se začíná pohybovat méně a hůře se zhoršují, symptomy se zhoršují. Stojí za zmínku, že lidová léčba artrózy kyčelního kloubu není vždy dostatečně účinná, takže naděje mnoha lidí na jejich zotavení se téměř nikdy neplní.

Abychom však pochopili, jak se onemocnění vyvíjí, je třeba vzít v úvahu 3 stupně artrózy kyčelního kloubu (koxartróza).

Stupně koxartrózy

Existují 3 stupně vývoje tohoto onemocnění.

Při 1stupňové koxartróze se může objevit závažná bolest po těžké fyzické námaze. Nejčastěji je bolest lokalizována v samotném kyčelním kloubu, někdy se může objevit v oblasti kolenního kloubu nebo stehna. V tomto případě po přestávce prochází bolest. Hlavním problémem je skutečnost, že se neobjeví žádné další příznaky - svaly neslabnou, chůze není narušena a svoboda pohybu není omezena. Z tohoto důvodu lidé nejčastěji ignorují příznaky, které se objevily v menší míře, nechodí k lékaři a nemoc se tiše vyvíjí. Ale je to právě v této fázi, kdy je nemoc nejvhodnější vyléčit.

V této fázi také začíná vznik malých růstů kostí, které jsou umístěny kolem vnějšího nebo vnitřního okraje kloubního povrchu. Na kloubním prostoru se objevuje nerovnoměrné zúžení, hlava a krk stehenní kosti se nemění. Takové drobné změny na člověku nenarušují život, pohyblivost kloubu není omezena.

Ve 2. etapě onemocnění jsou bolesti mnohem závažnější, intenzivnější a intenzivnější. V tomto případě se bolest může vyskytnout i v době odpočinku, aby se poskytla oblast stehna a třísla. Fungování kloubu je již narušeno, s dlouhou procházkou se začíná projevovat kulhání, abdukce kyčelního kloubu a vnitřní rotace stehna jsou značně omezeny. Prodloužení a boční stehenní svaly začínají ztrácet sílu.

Změny na rentgenovém snímku se staly velmi patrné. Kostní výrůstky se stávají velmi nápadnými a mohou přesahovat hranice chrupavčitého rtu. Hlava femuru je také deformovaná, její kontura je zkreslená a objem se zvyšuje. Možná tvorba cyst v nejvíce zatížených částech kloubu. Mezera kyčelního kloubu se zužuje silně a nerovnoměrně, ztrácí až 2/3 počáteční výšky.

Ve třetí fázi bolesti mají trvalý charakter, mohou nastat i v noci. Chůze pacienta je obtížná, musíte použít třtinu. Pohyb v kyčelním kloubu je ostře omezený, svaly dolní končetiny, stehna a hýždí začínají atrofovat, bolavá noha je zkrácena. Je to kvůli zkrácení nohou, že se mění chůze a zvyšuje se zatížení na bolavém kloubu.

Jedním z hlavních problémů je, že růst kostí značně vzrůstá do té míry, že kloubní mezera mizí a kloub roste společně do jediné kostní struktury, v důsledku čehož ztrácí pohyblivost.

Co si vybrat: konzervativní nebo chirurgická metoda?

Když je nemoc diagnostikována v raných stadiích, je preferován konzervativní způsob léčby. Současně se používají různé léky. Především jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky, které dobře zmírňují zánět a otok, čímž snižují bolest. V některých případech (když je bolest způsobena svalovým spazmem) jsou předepsány svalové relaxanty, které úspěšně zmírňují křeč a stimulují krevní oběh.

Chondroprotektory u koxartrózy jsou jmenovány velmi často. Navíc tyto léky přispívají k obnově zředěné tkáně chrupavky.

V léčbě tohoto onemocnění mohou být také použity lidové prostředky. Je však velmi naivní věřit, že různé obklady, masti a pleťové vody vás mohou zcela vyléčit. Tyto léky obecně zmírňují bolest a křeč, ale nemají žádný přímý terapeutický účinek.

Také při léčbě koxartrózy se aktivně využívají fyzioterapeutické metody, i když ve skutečnosti účinnost těchto postupů není vždy vyšší než účinnost mastí nebo pleťových vod a cíle jejich použití jsou stejné. Masáž je mnohem lepší a efektivnější, pokud ji samozřejmě vykonává znalý odborník.

Gymnastika s koxartrózou kyčelního kloubu je nezbytným prvkem léčby, ale výběr a provedení cvičení by mělo být přistupováno s opatrností, jinak můžete způsobit zranění již bolestivého kloubu.

Léčba koxartrózy stupně 3 je však téměř vždy chirurgická, protože již není možné obnovit kloub s plně konzervativními metodami. V tomto případě je poškozený kloub nahrazen speciální endoprotézou. Jedná se o poměrně komplikovanou operaci, při které je část protézy implantována do pánevní kosti a je součástí femorální kosti. Taková protéza však zcela opakuje vlastnosti skutečného kloubu a poskytuje člověku normální aktivní život.