Bolest v bedrech při vstávání

Když si člověk všimne, že když vstane z křesla, je zvednut z křesla, gauče nebo vstane z postele ráno, má bolesti zad, to je důvod k podezření na problémy s páteří, zejména v bederní oblasti. V některých případech to může znamenat nesprávný výběr nábytku nebo příliš dlouhý pobyt v nepohodlné poloze. Pokud je bedra bolavá, když vstáváte, znamená to, že páteř v této části trpí přetížením.

Možné příčiny bolesti zad

Nižší bolesti zad mohou mít několik příčin, většina z nich je vzájemně provázána a od sebe se odvozují:

    • Nízké nepohodlí v zádech může být způsobeno prodlouženou polohou v nesprávném držení těla, například při práci v počítači. Muž vytáhne ruce k počítači, zvedne ramena, zatímco jeho záda se zaokrouhluje. Spaní na velmi měkkém lůžku nebo staré rozdrcené matraci může také způsobit nadměrné zatížení dolní části zad, které reaguje bolestí při zvedání z postele a narovnávání páteře. Tyto bolesti jsou charakteristické pro lidi, kteří vedou sedavý způsob života nebo hodně pracují u stolu nebo počítače. Trvalé ohýbání může vést k závažným onemocněním páteře.
    • Špatný výběr nábytku je také jedním z faktorů, který způsobuje, že bedra je bolestivá, když vstáváte. To je zvláště nebezpečné pro děti a mladistvé, kteří nemají dosud zavedenou kostru. Příliš vysoký stůl nebo židle, stůl může způsobit nejen bolesti zad, ale také zakřivení páteře různé závažnosti. Nepohodlná pracovní židle nebo židle mohou také způsobit nepohodlí v zádech.

Příliš měkká židle dobře nepodporuje tělo a nutí pracovníka, aby se naklonil dopředu a přetížil spodní část zad. Nadměrně tvrdá stolice s tuhým hřbetem nepravidelného tvaru neumožňuje, aby člověk při práci bral fyziologicky správnou polohu, což také vede k bolesti.

  • Pokud se bolest vyskytne pokaždé, když se zvedne ze židle nebo postele, může to znamenat vážné zdravotní problémy. S největší pravděpodobností se jedná o počátek osteochondrózy, který má téměř každý druhý dospělý. Ale pokud je bedra bolavá, když vstáváte, velmi silně a neustále, může být indikátorem hojnosti meziobratlové ploténky nebo její kýly. Taková přetrvávající bolest vyžaduje lékařskou péči a okamžitou léčbu.

Bolest v dolní části zad, když vystupuje ze sezení.

Proč je v dolní části zad bolest?

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Bez nadsázky se dá říci, že bolest v zádech je známa téměř každému dospělému. Důvody způsobující nepohodlí v zádech mohou být různé a jsou způsobeny různými onemocněními. Nejvíce zatíženou částí páteře je bederní páteř. Proto trpí nejčastěji.

Proč to bolí?

Nejčastější příčinou je osteochondróza páteře.
V počátečním období onemocnění táhne bolest zad v důsledku degenerace a dezintegrace meziobratlových jader. Když začne ruptura vláknitého kruhu jádra, neurologické změny nemusí být detekovány nebo jsou vyjádřeny v bolestivých, neurčitých bolestivých pocitech v dolní části zad, které se mohou zvyšovat s ohýbáním těla. Toto období může trvat několik let. S terapeutickými účinky v tomto období exacerbací nemusí být pozorován.

Bederní oblast je místem, kde jsou tkáně v kratším období vystaveny opotřebení a patologickým procesům, které jsou způsobeny různými mikrotraumaty. Nejintenzivnější jsou zde mechanické účinky a zatížení. Když k tomu dojde, silné natahování extensor svalů v těle, je bolavá bolest v zádech, která se zvyšuje s cvičením a zmizí po odpočinku.

Meziobratlové klouby jsou vystaveny jiným rizikům. Hormonální nerovnováha v těle může narušit normální průběh metabolismu v kostní a chrupavkové tkáni. Je důležité zdůraznit, že alergické reakce také nenechávají samotný pohybový systém a způsobují tahovou bolest v dolní části zad. Proto je třeba při prevenci bolesti zad zvážit mnoho škodlivých faktorů.

Rozlišení těchto rozdílů pouze na základě bolesti v zádech je velmi obtížné. Například, v případě patologie způsobené tuberkulózním procesem, bolest nastane, když je tělo obratle zničeno. Předtím nemoc postupuje bez viditelných symptomů. Při chronických onemocněních kloubů u starších osob se může bolest zad objevit po odpočinku nebo dlouhém sezení. Bolest při pohybu je oslabena.

Příznaky zánětu nervových kořenů mohou být doprovázeny rakovinou páteře, protože bederní oblast je místem časté lokalizace metastáz u karcinomu prsu, dělohy, rakoviny prostaty. To je dáno tím, že tato oblast v zadní části je opatřena řadou venózních plexů, které usnadňují přenos atypických buněk.

Vnitřní exacerbace bolesti zad jsou jakékoli exacerbace chronických infekčních onemocnění. K tomu dochází především proto, že vývoj degenerativních změn patří k autoimunitní reakci. Například flebitida, proktitida, onemocnění ORL orgánů přispívají k alergickým reakcím, které způsobují radikulární bolest.

Proč bolí hned dole?

Bolest v dolních zádech může být příznakem onemocnění vnitřních orgánů. Stojí za to upozornit, že nemůžete udělat diagnózu "osteochondróza" pouze na základě bolestivé bolesti páteře. Riskujete své zdraví tím, že se uzdravujete. Zde jsou některé příčiny bolestivé bolesti:

  • Tuberkulózní spondylitida
  • Ankylozující spondylitida
  • Onkologická onemocnění
  • Anomálie páteře
  • Zranění
  • Onemocnění ledvin
  • Zánět slinivky břišní
  • Onemocnění prostaty
  • Žaludeční a dvanáctníkový vřed
  • Aeuryzma aorty
  • Zánět přívěsků
  • Těhotenství

Jak by se měl pacient chovat, kdo se stahuje? Nejprve se musíte obrátit na odborníka. Až po vyšetření pochopíte pravou příčinu bolesti.

Nezapomeňte, že tradiční medicína, termální postupy pro rakovinu nebo zánět mohou vést k nenapravitelným následkům pro vaše zdraví!

Přidat komentář

My Spina.ru © 2012—2018. Kopírování materiálů je možné pouze s odkazem na tuto stránku.
POZOR! Všechny informace na těchto stránkách jsou pouze pro informaci nebo populární. Diagnóza a předepisování léků vyžadují znalost lékařské historie a vyšetření lékařem. Proto důrazně doporučujeme, abyste se poradili s lékařem o léčbě a diagnóze, a ne sami léčit. Uživatelská smlouva pro inzerenty

Bolest páteře může narušit lidi v různém věku, ale ve většině případů se pacienti stěžují po 40 letech. Bolest v kostrči při sezení a vstávání se vyskytuje z mnoha důvodů, je častěji diagnostikována u žen vzhledem k anatomické struktuře těla. Bolestový syndrom je různorodý - někdy i drobné úzkosti zmizí bez následků a někdy se výrazně sníží úroveň kvality života a pracovní kapacity.

Příčiny bolesti

V procesu evoluce ztratily některé lidské orgány své funkce - základní. Patří mezi ně tailbone (bývala ocasem). V lidském těle však hraje důležitou roli - šlachy, vazy, svaly, které podporují vnitřní orgány, tvořící pánevní dno, jsou k němu připojeny. Kromě toho v sede zaujímá příloha část nákladu.

Kostra je umístěna za křížovou kost, je to poslední část páteře. Samo o sobě to nebolí. Bolestivé pocity jsou pozorovány s lézemi vyskytujícími se v blízkosti nervových zakončení, na pozadí exacerbace chronických onemocnění v blízkých orgánech.

Sorbce může nastat přímo v kostře (coccygodynia) a může se projevit nepřímo, tj. bolest v procesu. V prvním případě může být příčinou:

  • různá zranění;
  • neurologické abnormality;
  • akumulace soli.

Ve druhé je bolest výsledkem progrese nemoci úzce umístěných orgánů.

Ve 30% případů je bolest v kostrči idiopatická (neznámá etiologie) - když nebylo možné zjistit příčinu syndromu s plným vyšetřením. Charakterizován náhlým výskytem a někdy nečekaným zmizením.

Bolest v kostech při sezení častěji stěžuje na osoby, které vedou k nízko aktivnímu životnímu stylu a které jsou po dlouhou dobu nuceny být v sedě - řidiči, pracovníci v kanceláři. V případě nedostatečné aktivity v tkáních krevní tekutina stagnuje v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku, dochází k syndromu.

Problémem jsou také obavy sportovců (cyklistika, jízda na koni), což je vysvětleno dalším zatížením procesu.

Nejčastější příčiny bolesti v kostrči:

  • zranění, modřiny, tváře;
  • neoplazmy, cysty;
  • obezita.

Při osteochondróze se meziobratlové ploténky lumbosakrální páteře ztenčují a nervová zakončení vycházející z procesu se zapálí. Bolestní pocity se zhoršují, pokud sedíte na dlouhou dobu, prudce vstanete, rychle projdete.

Příčinou odražené bolesti mohou být vážné patologie (včetně rakoviny) konečníku, urogenitálního systému, ženských orgánů, modřin měkkých tkání kyčelní části těla, pooperačních jizev a perineálního prolapsu při těžké práci.

Těhotné ženy často pociťují bolest v kostrč, což je vysvětleno zvýšením zátěže a posunutím těžiště. Také tento příznak může znamenat nedostatek vápníku v těle, zánět břišních orgánů.

Nebezpečí nepřímé bolesti spočívá v tom, že mnoho patologií je skrytých a jejich identifikace v pozdějších stadiích komplikuje proces terapie. Proto se při prvních příznacích doporučuje poradit se s lékařem.

Také domácí zvyky mohou způsobit nepohodlí - prodloužené sezení na záchodě, na příliš měkké nebo tvrdé židli, na sobě těsné spodní prádlo, džíny.

Způsoby řešení problému

Za účelem co nejefektivnějšího odstranění bolesti v kostech při sezení je první věcí vyhledat lékařskou pomoc.

Přesná diagnóza bude schopna chirurga nebo traumatologa. Možná budete muset konzultovat specializovaného odborníka - neurologa, gynekologa, urologa, proctologa, vertebrologa, osteopata, psychoterapeuta.

Nápravné prostředky závisí na příčině a pohybují se od jednoduché gymnastiky až po operaci.

Léčba

Před předepsáním léčby lékař provede palpaci, aby určil zdroj bolesti, shromáždil anamnézu. Je-li to nutné, rentgen rentgenového sakrokokokového kloubu, ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, magnetická rezonance zobrazující páteř, kostní scintigrafie. Pokud máte podezření na přítomnost zhoubných nádorů, podávají se vzorky nádorových markerů. Teprve po diagnostikování úplného vyšetření a výběru adekvátní terapie.

Léčba závisí zcela na příčině bolesti v kostrči. Zánětlivé procesy vyžadují antimikrobiální látky. Novotvary jiné povahy zahrnují odstranění chirurgické metody, je-li nádor maligní, pak s následným průběhem chemoterapie. Poranění kostní kosti se léčí rektální redukcí nebo operací.

V převážné většině případů se léčba coccygodynia provádí konzervativním způsobem na základě složitosti:

  • snížení zátěže kostrče (v akutním stadiu je žádoucí odpočinek na lůžku);
  • užívání léků;
  • absolvování masáže, manuální terapie, akupunktury;
  • fyzioterapeutické postupy (parafín, elektro, laserová terapie, ozokerit a další);
  • terapeutické cvičení (cvičení);
  • terapii asociovaných onemocnění.

Pokud je průběh onemocnění doprovázen podrážděností, emocionální nerovnováhou, depresí, pak mohou být do programu zařazeny psychotropní léky (Sedafiton, Valerian) podle předpisu psychoterapeuta.

Pro mírné bolesti se užívají nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Sedalgin), rektální čípky s anestetickým účinkem (Anestezol, Relief). Pokud je bolest silná, pak se provede anestetická blokáda (Novocain, Lidokain). Topicky aplikovaná mast s protizánětlivým účinkem (Diclofenac) nebo oteplovacím účinkem (Apizartron).

Někdy pacienti zažívají „psychickou zácpu“, když se při nejmenším pokusu bolest zintenzivňuje a člověk nemůže vyprázdnit střeva sám. Předepisují se laxativa (Guttalax).

Spolu s tradiční medicínou, lékař může doporučit použití lidových receptů, jako je jedle olej, modrá jíl, mumie, ředkev šťáva.

Ve vzácných případech, kdy chybí požadovaný výsledek, se trápení pacienta nezastaví, kostrč se odstraní (koccykotomie). Operace zahrnuje výskyt infekčních komplikací, dlouhou rehabilitaci, takže lékaři k ní přistupují jako k poslední věci.

Opatření k prevenci exacerbací

Coccyxové bolesti se nezastaví, dokud nebude náležitě zvážena příčina jejich výskytu. Pokud je to pravda, coccygodynia a bolest vzniká při sezení, pak pro účely prevence je nutné pravidelně měnit polohu těla tak, aby poskytovala dobrou oporu dozadu v místě ohýbání. Doporučuje se vstávat několikrát denně, dělat gymnastická cvičení, masírovat proces rukama, pokud pociťujete bolest.

Pokud se souběžné patologické stavy staly faktorem rozvoje bolesti, musí být léčeny podle doporučení lékaře.

Použití specializovaných polštářů ve formě klínu nebo koblihy pomůže odstranit zátěž z procesu a minimalizovat její kontakt s tvrdým povrchem, který zastaví bolest, slouží jako preventivní opatření.

Aby se zabránilo exacerbacím coccygodynie, je ukázáno mírné cvičení. Nejprve je třeba navštěvovat kurzy v kanceláři fyzioterapie, kde trenér vybere nejoptimálnější cvičení na individuálním základě, s ohledem na celkový zdravotní stav, základní sportovní trénink. Pak každý den několikrát je nutné provádět gymnastiku doma.

Terapeutická preventivní cvičení mohou být následující:

  • ležet na tvrdém povrchu, je třeba táhnout ponožky, držet míč mezi patami, držet po dobu 5 sekund;
  • sedět na židli, točit, dělat svahy;
  • stojící na straně otočí.

V období akutní nemoci by mělo být cvičení upuštěno. Třídy by neměly být doprovázeny náhlými pohyby, trháním, skoky, joggingem.

Během provádění komplexu by měl být pacient pohodlný. Počet opakování, intenzitu, četnost určuje trenér.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Aby se zabránilo bolesti v kostrčích, je nutné se vyvarovat poranění páteře, pánevních orgánů, použití ortopedického nábytku nebo překrytí na pracovišti, léčit onemocnění, které může vyvolat rozvoj bolestivých pocitů v oblasti procesu, a okamžitě léčit všechny současné patologie.

Závěr

Bolest v kostech by měla být léčena s maximální odpovědností - mohou indikovat závažné poruchy v těle. V žádném případě se nelze uchýlit k samoléčbě. Včasná léčba lékaře, přesná diagnóza, průchod celého průběhu léčby může zachránit zdraví a dokonce i život.

Proč je bolest zad při vstávání z místa sezení a jak léčit možné nemoci

Téměř každý dospělý alespoň jednou v životě cítil bolest v páteři. Velmi častým problémem je bolest v bederní oblasti. Koneckonců, to odpovídá za většinu zatížení. Bolest se může objevit náhle, když změníte polohu těla. Někdy jsou zanedbatelní a člověk na ně může jednoduše nevěnovat pozornost.

Pokud se bolest v oblasti páteře začala narušovat, když se zvedla ze sezení, je důvod předpokládat, že jsou problémy s páteří. Příčiny tohoto příznaku se mohou lišit. Bolest v dolní části zad, když vstáváte, může mluvit o přetížení, které tento segment páteře zažívá. Abyste se zbavili bolesti, musíte zjistit její zdroj a dostat léčbu, kterou vám lékař předepíše.

Možné příčiny bolesti zad při stoupání

Bolesti zad v bederní oblasti při vstávání mohou být způsobeny různými důvody. Mnoho z nich proudí od sebe. Například při dlouhodobém pobytu ve statické nebo nepohodlné poloze na židli nebo židli je bedra přetížena a při vstávání se začíná zranit. Takový syndrom je charakteristický pro lidi, kteří v průběhu své činnosti musí hodně sedět (operátoři PC, švadlena, řidiči). Pokud musíte být dlouhá s ohnutým hřbetem, pak to může časem vést k vážnému porušení.

Důležitým faktorem výskytu bederní bolesti je nesprávný nábytek. Takový nábytek je zvláště nebezpečný pro rostoucí dětský organismus, když se kostra stále tvoří. Nevhodné vysoké židle nebo stoly mohou vyvolat nejen bolest, ale i různé zakřivení páteře.

Velmi měkké židle jsou také škodlivé pro dolní část zad. Neovládají tělo správně, nutí osobu, aby se velké ohyby dopředu, zatížení bederní oblasti. Tvrdé zadní části židlí znemožňují zaujmout anatomicky správnou polohu a následně způsobují bolest zad při vstávání.

Tento příznak může být způsoben již existujícími chorobami:

Pokud je bolest spojena s roztrženým diskem, je ischiatický nerv komprimován, může docházet k ozařování bolesti v hýždě a podél dolní končetiny.

Proč krk na levé straně bolí, jako by byl sval neustále napjatý a jak se zbavit syndromu bolesti? Máme odpověď!

Naučit se, jak natáhnout páteř s kýlou bederní páteře doma lze nalézt v tomto článku.

Diagnostika

Než zjistíte příčinu těžké bolesti zad při vstávání a stanovení diagnózy, lékař by měl vědět, jaká je povaha tohoto syndromu. Bolest může být ostrá, v podobě bederního lumbaga, tahání, bolavosti. Náhlá akutní bolest je zpravidla charakteristická pro akutní procesy, sevřené nervové kořeny. Tahové, tupé bolesti se obvykle projevují v chronických onemocněních páteřních struktur.

Chcete-li zjistit skutečnou příčinu bolesti zad při vstávání, musíte provést diferenciální diagnostiku.

Kromě vizuální prohlídky, palpace, pohovoru s pacientem musí lékař předepsat další instrumentální vyšetření:

První pomoc při bolesti

Je-li bedra náhle a nesnesitelná, když se postavíte, můžete si před odchodem k lékaři pomoci. Nejdříve musíte zaujmout pozici vleže. To pomůže zmírnit páteř a mírně zmírnit bolest. Masť během tohoto období je zakázána.

Chcete-li zastavit silnou bolest, můžete si vzít prášek Baralgin nebo Sedalgin. Potlačení bolesti velkým množstvím analgetik je nemožné. To komplikuje diagnózu po příchodu lékaře. Drotaverinum (No-shpa) bude vhodné pro odstranění svalového spazmu. Tato opatření jsou dočasná.

Efektivní léčba

Taktika léčby bude záviset na tom, co způsobilo bolest. Při degenerativních procesech v páteři musí pacient dodržet lůžko, maximálně uvolnit dolní část zad.

Komplex léčebných opatření může zahrnovat:

  • suché teplé obklady;
  • tření;
  • ruční terapie;
  • Cvičební terapie;
  • fyzioterapie;
  • analgetika, vazodilatační, dehydratační a další prostředky.

S natahováním svalů jsou velmi účinné teplé koupele a teplá podložka.

Velmi dlouhá přilnavost k lůžku může nepříznivě ovlivnit svalový tonus, zvýšit bolest, ztuhlost.

V případě zánětu v páteři se doporučuje užívat NSAID (diklofenak, ketorol, nimesulid). S neúčinností léků proti bolesti lze předepsat injekční blokádu. Obvykle se jedná o roztoky glukokortikosteroidů a lidokainu (novokainu).

Pokud je bolest tak silná, že zabraňuje člověku žít normální život, může být nutná operace. Chirurgický zákrok se provádí při prasknutí vláknitého diskového prstence, přítomnosti nádorů v páteři.

Kolik obratlů je v lidské páteři a jaké jsou funkce podpůrného sloupku? Přečtěte si užitečné informace.

Přehled a pravidla pro použití léků proti bolesti pro svírání ischiatického nervu lze vidět v tomto článku.

Jděte na http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/chto-takoe-dorsopatiya.html a přečtěte si o dorsopatii bederní páteře a o tom, jak léčit nemoc.

Pokyny pro prevenci

Pro snížení rizika bolesti zad, když rostou, je nutné vyloučit faktory, které přispívají k vzniku nepohodlí:

  • Správně si vyberte nábytek pro sezení.
  • Použijte masážní přístroje, které lze umístit na zadní stranu židle nebo křesla. Pomáhají uvolnit svalovou tkáň, uvolnit napětí z bederní.
  • Do jógy, plavání, aqua aerobiku a dalších sportů, které dělají páteř pružnější, schopný nést velké náklady.
  • Vyhněte se dlouhodobému sezení v postoji, pravidelně si zahřívejte páteř.

V dalším videu můžete vidět cvičení pro bolesti dolní části zad, které pomohou zbavit se bolesti:

Bolest v bederní páteři, když stojí a narovnává záda

Téměř každý dospělý alespoň jednou v životě cítil bolest v páteři. Velmi častým problémem je bolest v bederní oblasti. Koneckonců, to odpovídá za většinu zatížení. Bolest se může objevit náhle, když změníte polohu těla. Někdy jsou zanedbatelní a člověk na ně může jednoduše nevěnovat pozornost.

Pokud se bolest v oblasti páteře začala narušovat, když se zvedla ze sezení, je důvod předpokládat, že jsou problémy s páteří. Příčiny tohoto příznaku se mohou lišit. Bolest v dolní části zad, když vstáváte, může mluvit o přetížení, které tento segment páteře zažívá. Abyste se zbavili bolesti, musíte zjistit její zdroj a dostat léčbu, kterou vám lékař předepíše.

  • Možné příčiny bolesti zad při stoupání
  • Diagnostika
  • První pomoc při bolesti
  • Efektivní léčba
  • Pokyny pro prevenci

Bolesti zad v bederní oblasti při vstávání mohou být způsobeny různými důvody. Mnoho z nich proudí od sebe. Například při dlouhodobém pobytu ve statické nebo nepohodlné poloze na židli nebo židli je bedra přetížena a při vstávání se začíná zranit. Takový syndrom je charakteristický pro lidi, kteří v průběhu své činnosti musí hodně sedět (operátoři PC, švadlena, řidiči). Pokud musíte být dlouhá s ohnutým hřbetem, pak to může časem vést k vážnému porušení.

Důležitým faktorem výskytu bederní bolesti je nesprávný nábytek. Takový nábytek je zvláště nebezpečný pro rostoucí dětský organismus, když se kostra stále tvoří. Nevhodné vysoké židle nebo stoly mohou vyvolat nejen bolest, ale i různé zakřivení páteře.

Velmi měkké židle jsou také škodlivé pro dolní část zad. Neovládají tělo správně, nutí osobu, aby se velké ohyby dopředu, zatížení bederní oblasti. Tvrdé zadní části židlí znemožňují zaujmout anatomicky správnou polohu a následně způsobují bolest zad při vstávání.

Tento příznak může být způsoben již existujícími chorobami:

  • osteochondróza lumbosakrální;
  • protruze a meziobratlová kýla;
  • radiculitis;
  • zranění;
  • spinální stenóza;
  • spondylitida;
  • fibromyalgie;
  • svalové napětí.

Pokud je bolest spojena s roztrženým diskem, je ischiatický nerv komprimován, může docházet k ozařování bolesti v hýždě a podél dolní končetiny.

Proč krk na levé straně bolí, jako by byl sval neustále napjatý a jak se zbavit syndromu bolesti? Máme odpověď!

Naučit se, jak natáhnout páteř s kýlou bederní páteře doma lze nalézt v tomto článku.

Než zjistíte příčinu těžké bolesti zad při vstávání a stanovení diagnózy, lékař by měl vědět, jaká je povaha tohoto syndromu. Bolest může být ostrá, v podobě bederního lumbaga, tahání, bolavosti. Náhlá akutní bolest je zpravidla charakteristická pro akutní procesy, sevřené nervové kořeny. Tahové, tupé bolesti se obvykle projevují v chronických onemocněních páteřních struktur.

Chcete-li zjistit skutečnou příčinu bolesti zad při vstávání, musíte provést diferenciální diagnostiku.

Kromě vizuální prohlídky, palpace, pohovoru s pacientem musí lékař předepsat další instrumentální vyšetření:

Je-li bedra náhle a nesnesitelná, když se postavíte, můžete si před odchodem k lékaři pomoci. Nejdříve musíte zaujmout pozici vleže. To pomůže zmírnit páteř a mírně zmírnit bolest. Masť během tohoto období je zakázána.

Chcete-li zastavit silnou bolest, můžete si vzít prášek Baralgin nebo Sedalgin. Potlačení bolesti velkým množstvím analgetik je nemožné. To komplikuje diagnózu po příchodu lékaře. Drotaverinum (No-shpa) bude vhodné pro odstranění svalového spazmu. Tato opatření jsou dočasná.

Je to důležité! Pokud máte bolesti zad, nikdy byste neměli být léčeni sami, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Efektivní léčba

Taktika léčby bude záviset na tom, co způsobilo bolest. Při degenerativních procesech v páteři musí pacient dodržet lůžko, maximálně uvolnit dolní část zad.

Komplex léčebných opatření může zahrnovat:

  • suché teplé obklady;
  • tření;
  • ruční terapie;
  • Cvičební terapie;
  • fyzioterapie;
  • analgetika, vazodilatační, dehydratační a další prostředky.

S natahováním svalů jsou velmi účinné teplé koupele a teplá podložka.

Velmi dlouhá přilnavost k lůžku může nepříznivě ovlivnit svalový tonus, zvýšit bolest, ztuhlost.

V případě zánětu v páteři se doporučuje užívat NSAID (diklofenak, ketorol, nimesulid). S neúčinností léků proti bolesti lze předepsat injekční blokádu. Obvykle se jedná o roztoky glukokortikosteroidů a lidokainu (novokainu).

Pokud je bolest tak silná, že zabraňuje člověku žít normální život, může být nutná operace. Chirurgický zákrok se provádí při prasknutí vláknitého diskového prstence, přítomnosti nádorů v páteři.

Kolik obratlů je v lidské páteři a jaké jsou funkce podpůrného sloupku? Přečtěte si užitečné informace.

Přehled a pravidla pro použití léků proti bolesti pro svírání ischiatického nervu lze vidět v tomto článku.

Jděte na adresu a přečtěte si o tom, co je dorsopatie bederní páteře a jak léčit nemoc.

Pro snížení rizika bolesti zad, když rostou, je nutné vyloučit faktory, které přispívají k vzniku nepohodlí:

  • Správně si vyberte nábytek pro sezení.
  • Použijte masážní přístroje, které lze umístit na zadní stranu židle nebo křesla. Pomáhají uvolnit svalovou tkáň, uvolnit napětí z bederní.
  • Do jógy, plavání, aqua aerobiku a dalších sportů, které dělají páteř pružnější, schopný nést velké náklady.
  • Vyhněte se dlouhodobému sezení v postoji, pravidelně si zahřívejte páteř.

Nízká bolest zad při vstávání může být způsobena mnoha faktory. Je to jiné povahy. Ale bez ohledu na bolest, nemůžete ignorovat, ale podívejte se na příčiny. K tomu je třeba kontaktovat neurologa, vyšetřit, opravit problém podle doporučení odborníka.

V dalším videu můžete vidět cvičení pro bolesti dolní části zad, které pomohou zbavit se bolesti:

Bolest v dolní části zad při pohybu a otáčení těla, při vdechování a vydechování je nebezpečným příznakem zanedbávání nemoci. Není divu, že u žen je bolest zad často kombinována s menstruačními nepravidelnostmi, protože reprodukční orgány a dolní třetina střeva inervují z lumbosakrální páteře.

Co je ischias v zádech

Bolest v dolní části zad při chůzi nebo vdechování je způsobena traumatem nervových vláken nebo jejich zakončeními v meziobratlové kýle, přemístěnými obratli, zánětlivými změnami vazů páteře, křečovitými stahy zadních svalů.

Protože doba trvání a intenzita svalových kontrakcí je řízena nervovým systémem, jakékoli patologické změny v míšních nervech ovlivňují funkčnost kosterních svalů.

V tomto kontextu vede nadměrné cvičení k přetrvávající hypertonicitě svalových skupin (ve stavu kontrakce bez relaxace). Člověk se nemůže naklonit dopředu a také vstát z postele.

Proč je bolest v dolní části zad:

  • Zvedání příliš těžkých předmětů s prasknutím muskulo-ligamentózních aponeuróz;
  • Ostré tělo se otočí pod úhlem větším než 120 stupňů se slabostí vertebrálních vazů vede k posunutí obratlů;
  • Třídy fitness bez předběžného zahřátí z mikrotrhlin a svalových zlomů;
  • Prodloužená „shrbená“ poloha bederní páteře při postupném sezení vede ke slabosti svalové soustavy zad;
  • Nosení dětí s hmotností nad 4 kg je často doprovázeno poškozením chrupavčitých meziobratlových plotének (osteochondróza).

Obecně platí, že jakékoliv zatížení bederní páteře, což vede k poškození meziobratlových plotének (osteochondróza, kýla). V takové situaci je pravděpodobná komprese nervového kořene, která vychází z míchy, proto se záda začíná zranit.

Když jsou poškozeny svaly na zádech, každý pokus o ostré zatáčení končí silnou bolestí způsobenou kompresí nervů se zánětlivými nebo křečovitými svaly (myofasciální syndrom). To je důvod, proč lékaři předepisují svalové relaxanty pro spinální kýlu.

Pokud si pacient stěžuje na lékaře: „Nemůžu se sklonit, protože je bolest v dolní části zad s minimální ohybem a prodloužením hřbetu,“ je třeba podezření na myofasciální syndrom. Když se citlivost na bolest zvyšuje s pohybem nebo inhalací, zvyšuje se síla svalového spazmu.

Další příčinou bolesti v dolní části zad je "banální" slabost břišních svalů a zad. Známkou přítomnosti tohoto stavu je přítomnost bolestivé bolesti při vdechování, s dlouhým pobytem na nohou nebo častým ohnutím těla. Když se pokusíte naklonit dopředu v osobě se slabým svalnatým hřbetem, objeví se „vertebrální hrb“.

V takové situaci, v důsledku slabosti kosterních svalů, jsou zádové svaly natažené, a proto jsou míšní nervy komprimovány. Aby se zabránilo bolesti, stačí posílit břišní svaly a patologie zmizí navždy nezávisle.

Když je jeden bederní obratle přemístěn vzhledem k jinému (spondylolistéze), je vytvořena nestabilní poloha vertebrální osy. Při ostré rotaci těla nebo vzpírání se při spondylolistéze poraní nervové kořeny.

Abychom zjistili příčinu bolesti zad, je třeba rozlišovat mezi pěti nejčastějšími syndromy: spinální patologií, myofasciálním syndromem, slabinou svalového systému, onemocněním ledvin, metabolickými poruchami.

Nejčastěji však bolest v dolní části zad při chůzi i při inspiraci vyplývá z patologie páteře. Řada testů se používá k potvrzení vertebrální příčiny bolesti doma:

  • Dotkněte se hrudníku brady;
  • Napněte tisk;
  • Vezměte svislou polohu, zvedněte se z horizontální polohy, ale neohýbejte nohy;
  • Zvedněte nohy, první a pak druhé;
  • Pociťujte prsty podél páteře prsty.

Pokud se při cvičení popsaném výše projeví zvýšení bolesti páteře, je pravděpodobnost patologie páteře s podrážděním nervových zakončení poměrně vysoká. Pro potvrzení předpokladu pomůže spinální radiografie, stejně jako magnetická rezonance.

Běžnou patologií ledvin, vedoucí k bolesti na pravé a levé straně páteře, je urolitiáza. Bolestivý syndrom s ním vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení močového traktu velkým kamínkem.

Metabolická onemocnění s bolestivostí v dolní části zad lze přisoudit výrazné osteoporóze (vzácnost struktury kostní tkáně s nedostatkem vápníku). Tento stav vede k deformaci osteoartikulárního systému páteře a končetin.

Vzhledem k závažnosti výše uvedených onemocnění, které vedou k bolesti při chůzi v bederní oblasti, doporučujeme, abyste se nepokoušeli léčit sami, ale vyhledejte lékařskou pomoc. V přítomnosti patologie je důležité nejen ji zbavit, ale také provést důkladnou diagnostiku stavu člověka, aby se předešlo závažným komplikacím.

Spinální kýla je běžnou příčinou bolesti zad.

Oddělení bolesti v zádech může být primární a sekundární.

  1. Syndrom primární bolesti se vyskytuje na pozadí změn v páteři, nervových zakončeních a vazivově svalových strukturách.

Intenzita primární bolesti může být kumulativní nebo akutní. Akumulační bolest je bolestivá v přírodě a časem se zvyšuje s jakýmkoliv neopatrným pohybem nebo náhlou rotací těla. S akutní bolestí v dolní části zad, člověk cítí ostrou bolest, když vystupuje z postele nebo se snaží nosit košili.

Jestliže příčina primárního syndromu leží v úzkém vertebrálním kanálu, osoba je téměř vždy zraněna. Nemůže klidně trávit čas, ale když sedí, příznaky patologie jsou zmírněny.

  1. Sekundární bolesti zad bolí, když:
  • Nádory páteře;
  • Infekce pánve;
  • Poranění páteře.

Sekundární bolest zad na inspiraci je varovným signálem, který vyžaduje důkladnou diagnostiku zdraví. Pokud se zhorší ohnutím dopředu, krátkým stáním, protažením nebo ohýbáním horních končetin, jedná se o nepříznivý příznak rakoviny.

Když pacient řekne lékaři: „Stojím v klidu, ale bolí mi dolní část zad,“ s největší pravděpodobností příčinou této situace je syndrom slabosti svalů zad. Když to obvykle není předepsáno konzervativní drogy a léčba se provádí pomocí fyzioterapie.

Je to úplně jiná věc, když se bolest bolestivě prudce zvyšuje při otáčení těla, vdechování nebo vydechování. V takové situaci již lékaři předepisují lokální protizánětlivá léčiva nebo systémová protizánětlivá léčiva, protože existuje vysoká pravděpodobnost myofasciálního syndromu nebo poškození chrupavky páteře.

Pokud se bolest v zádech objeví na zádech, ve stavu ohybu nebo prodloužení, ale zmizí na břiše a při vstávání z postele - příznak mírné páteře. Zacházejte s ní konzervativními metodami.

Pokud bolest není způsobena patologií páteře, ale pouze svalovým spazmem (nezmizí ležet na žaludku), vertebrologové se domnívají, že nejlepší léčbou je vrátit osobu k mírné fyzické námaze po intramuskulární injekci svalového relaxantu (mydocalm).

Pokud je syndrom bolesti tak silný, že se vyskytuje při sebemenším pohybu, neměli byste se dostat z postele. Pravděpodobná je meziobratlová kýla, při které musí být osoba přepravena do stacionárního zdravotnického zařízení v pevném stavu. Po provedení radiografie provede lékař vlastní omítkovou dlahu nebo provede nouzovou operaci pacienta.

Manuální terapie jako účinná léčba bederní myalgie má právo na existenci, ale při léčbě onemocnění páteře může být použita pouze ke stimulaci zásobování krve podél páteře.

Obecně platí, že s bederní bolestí lékaři předepisují nesteroidní léčiva (diklofenak. Ketorolac), chondroprotektory s dlouhým průběhem (teraflex, alflutop) a symptomatická léčiva.

Závěrem, rady čtenářům: když máte bolesti v dolní části zad, když vdechujete, narovnáte a vylezete z postele, neošetřujte to sami. S největší pravděpodobností nemáte jednoduché protažení svalů, ale závažnější patologii.

Bolesti zad, i když je mnohostranná, a někdy je velmi obtížné určit jejich skutečné příčiny, stále existují některé rysy, které umožňují zúžit okruh „podezřelých“ na několik. Není divu, že se ho lékař, který pacient vezme, ptá nejpodrobněji:

  • Kde v zádech bolí:
    dole vlevo
  • Jaký druh bolesti:
    tahání, mírné, akutní, střelba, konstantní, paroxyzmální atd.
  • V klidu nebo pohybu
  • Pod jakým pohybem:
    chůze, postavení, soustružení, ohýbání atd.

Pokud se bolest zad vyskytuje při ohýbání dopředu nebo dozadu, pak se zjistí obvykle lumbosakrální ischias, nejčastější příčina myofasciálního syndromu (svalové napětí). Příznak bolesti je pozorován v horní lumbální oblasti a dolní části zad.

Jsme více zvyklí na to, že bolest je vyvolána radikulárním syndromem, tj. Zapáleným nebo zachyceným nervem v procesu obratových obratlů a posunů. Ale ve skutečnosti je to poměrně vzácné, když:

  • hřbetní kýla
  • posun obratlů se spondylolistézou
  • sklon vertebrální osy v důsledku subluxace kloubů
  • spondylitida s osteofyty na okrajích obratlů
  • poranění s posuny a rozbitými zlomeninami
  • klíčení nádoru v nervu
  • stenóza meziobratlových kanálků

Naklánění dopředu a dolů s tímto syndromem je nesmírně obtížné, protože sebemenší pohyb způsobí nesnesitelnou bolest.

Známky radikulárního syndromu

Jak zjistit, že nemoc je nějak spojena s páteří se zapojením podrážděného nervu?

Můžete se domnívat, že pokud se objeví bolest zad:

  • když se pokoušíte bradu do hrudi (symptom Neri)
  • při změně horizontální polohy do svislé polohy
  • když napětí tisku
  • při snímání páteře
  • při zvedání prodloužené nohy z polohy vleže nahoru (příznak Lasegue)
  • to bolí nejen v páteři, ale i v jiných oblastech zad, stejně jako v končetinách

Ale i když je nervové podráždění, není to hlavní a jediný zdroj bolesti zad.

Radikulární syndrom po několika dnech prochází a bolest přetrvává dlouhou dobu a stává se chronickou. A právě díky svalu, v němž nervové podráždění vyvolalo reakci reflexní reakce - to je podstata myofasciálního syndromu

Syndrom myofasciální bolesti (MFBS) je způsoben mnoha chorobami a faktory, které mohou být podmíněně rozděleny na primární a sekundární.

Primární MFBS jsou všechny patologie páteře, nervů a muskulo-ligamentózního aparátu.
Patří mezi ně:

Osteochondróza:

  • Když je krk nakloněn dopředu a dozadu nebo při otáčení, může dojít k bolesti - to znamená osteochondrózu krční páteře
  • Výskyt bolesti v dolní části zad při ohýbání a rovnání těla je známkou lumbosakrální osteochondrózy

Bolest, když se skloní, nastane pouze během období útoků.

Spondyloartróza

Bolestivé pocity při ohýbání dopředu se objevují především:

  • ráno po spánku
  • po dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze nebo sezení
  • po těžkých nákladech na spodní části zad

Potom, po malém rozcvičení, bolest zmizí.

  • Pokud se dolní část zad začíná neustále hýbat a ani motorové „rozcvičky“ nepomáhají, znamená to, že deformace kloubů pokračuje.
  • Obtížnost nebo nemožnost ohnutí vůbec může znamenat úplné blokování kloubů, spondylitidy nebo ankylozující spondylitidy.

Ankylozující spondylitida

  • Charakterizované silnou bolestí:
    • začíná bolet při první dolní části zad, obzvláště bolí v noci
    • ohýbání a ohýbání je nesmírně obtížné
  • Následkem postupné destrukce všech chrupavek kloubů a vazů nebo fúze obratlů se imobilizuje lumbosakrální oblast.
  • Ohněte se dopředu, dozadu, otočením trupu doleva a doprava se stává nemožné

Postupem času se ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) dostává do zbytku oddělení až do děložního hrdla

Myositida (zánět svalů)
Důvody pro to mohou být:

  • fyzické zátěže
  • příznaky nachlazení
  • infekcí
  • vrozené anomálie

Při akutní myositidě způsobují ohyby a zatáčky záda závažnou bolest, takže je lepší pozorovat úplný odpočinek během tohoto období.

Osteoporóza
Toto onemocnění je přímou ozvěnou narušeného vnitřního metabolismu. Vzhledem k nedostatku vápníku v těle začíná zničení kostí obratle.

Jedná se o velmi nebezpečnou chorobu - pokud se prudce objeví bolest, když ohnete záda, může to znamenat kompresní zlomeninu. V tomto případě je nutné okamžitě se obrátit na ortopeda a omezit se na všechny druhy pohybů a napětí.

Úrazy a kompenzace:

  • Padání na záda může způsobit modřiny, poškození vazů, zlomeniny, subluxace.
  • Poruchy porodu u žen vedou k prasknutí vazů, subluxaci kloubů lumbosakrální a pánve
  • Prudký obrat těla přes 120 ° může vést k subluxaci kloubu.

Vzhled bolesti zad při ohýbání po zranění je známkou toho, že musíte udělat rentgen páteře

Porušení stability páteře:

  • Skolióza
  • Zvýšená kyfóza nebo lordóza:
    • stálý sklon s nesprávným držením těla
    • bederní lordóza u těhotných žen
  • Slabost svalů a vazů
    Svalová slabost vede k ohybu na páteři. To zase umožňuje podráždění míšních nervů a způsobuje bolesti zad při ohýbání.
    K nápravě tohoto nedostatku je snadné: musíte posílit svaly na zádech a břišní svaly

Sekundární MFBS se vyskytuje z důvodů, které jsou zpočátku nezávislé na páteři.

Takové okolnosti mohou být:

  • Onkologická onemocnění
  • Poranění a nemoci vnitřních orgánů:
    onemocnění ledvin může způsobit bolest při klesání v důsledku poškození ureterálního kamene
  • Infekční procesy pánevních orgánů:
    • jsou vinou gynekologických a urologických onemocnění
    • s takovými patologiemi zranil dolní břicho a dolní část zad
  • Neuropsychiatrická onemocnění

Samozřejmě, nemůže existovat žádné jediné doporučení pro léčbu bolesti zad, která vzniká při ohýbání.

Za prvé, aby se vyjasnily příčiny tohoto syndromu, měla by být provedena důkladná diagnóza:

  • X-ray (možná kontrastní)
  • V případě potřeby přesnější vyšetření pomocí CT a MRI
  • Další studie přístrojů:
    • elektromyografické
    • denzitometrické
    • kardiologie atd.
  • Také mohou být nezbytné laboratorní vyšetření krve a moči.

Pokud je zjištěna osteochondróza, může být léčba prováděna:

  • Použití standardních metod podávání NSAID v akutním období:
    • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacin atd.
    • svalové spazmolytika:
      Mydocalma, Sirdaluda
  • Během zotavovacího období se léčí myofasciální syndrom:
    • akupunktura, masáže
    • fyzikální terapie

Když je diagnostikována spondyloartróza, ankylozující spondylitida a jiná onemocnění kloubů, je zde také prováděna úleva od bolesti za pomoci NSAID, ale podle dalších intenzivnějších schémat:

  • Lék se vstřikuje přímo do kloubu.
  • Často se používá blokáda kostního prokainu
  • Aplikovat metody radiofrekvenční inervace atd.
  • Existuje také snaha o obnovení pohyblivosti kloubů a snížení svalových a vazových kontraktur:
    • injekce jsou vyrobeny s kloubní tekutinou
    • elektromyostimulace

V raných stádiích onemocnění jsou chondroprotektory účinné při užívání:

  • Alflutop, Artrodar, atd.

Chondroprotektory jsou velmi důležité, aby se s osteochondrózou, aby se zabránilo jeho rozvoji

Se společnými dislokacemi, poraněním při porodu může osteopath (druh manuálního terapeuta) poskytnout nejúčinnější pomoc.

Poranění páteře vyžaduje zvláště dlouhou léčbu:

  • Dlouhodobá imobilizace poškozeného oddělení
  • Přemístění (kapuce)
  • Mechanoterapie, fyzioterapie a další regenerační metody

Osteoporóza vyžaduje komplexní léčbu:

  • Příjem vápníku a biofosfátů
  • Může být nutné obnovit stabilitu páteře:
    • tím, že nosí korzety
    • kyphoplasty a vertebroplasty - moderní minimálně invazivní metody, které posilují a opravují poškozené obratle

Vertebroplasty je také často používán v léčbě vertebrálních nádorů - hemangiomů.

Při ohýbání dolů a jiných pohybech neignorujte bolest v zádech. Včasný přístup k lékaři pro tyto příznaky pomůže zastavit nebo odstranit zcela nebezpečné nemoci.

Přeji vám zdraví a hodně štěstí!

Video: Uvolnění obratlů

Dorsalgie

Bylo zjištěno, že v různých obdobích života dochází k bolesti zad v 80% populace. U dospělých trpí více než polovina dlouhodobými chronickými symptomy. Taková prevalence zahrnuje onemocnění ve skupině sociálních problémů.

Nejcitlivější a náchylnější k klinickým projevům jsou:

  • osoby bez dostatečné fyzické aktivity;
  • zapojení do většího tréninku nebo těžké fyzické práce;
  • závislý na alkoholických nápojích;
  • kuřáků.

Dorsalgie se nazývá žádná bolest. Pro jeho detekci je třeba přesné stanovení diagnózy.

Dorsalgie je definována v ICD-10 jako skupina onemocnění, která se projevují jako běžný klinický symptom, jako je bolest zad. Kódované M54, zahrnuté v bloku "Dorsopatie", podskupina "Ostatní dorsopatie", třída "Nemoci pohybového aparátu".

Je důležité, aby dorsalgie neplatila:

  • spinální osteochondróza;
  • spondylóza;
  • jakékoli poškození meziobratlové ploténky;
  • zánětu ischiatického nervu.

Zajímavé je, že v ICD neexistují vůbec žádné diagnózy jako „spondylarthróza“ nebo „fazetový syndrom“. Podle mnoha vědců nejvíce reflektují povahu patologických změn. Jsou však nuceni „zakrýt“ termínem „jiná spondylóza“ s kódem M47.8.

"Ostatní" lze považovat za všechny nespecifikované syndromy bolesti v zádech s nejasným původem zánětlivé nebo neznámé povahy.

S touto diagnózou může pacient podstoupit vyšetření a léčbu až do příčiny a typu změn ve svalech, vyjasnění páteře nebo při zjištění bolesti zad během onemocnění vnitřních orgánů (nejčastěji duodenální vřed, duodenitis, pankreatitida).

Pro myslícího lékaře jsou takové „diagnózy“ nemožné.

V závislosti na poloze léze se rozlišuje dorsalgie:

  • celou páteř, počínaje krční páteří;
  • cervikalgie - léze pouze v krku;
  • bolest v oblasti hrudníku;
  • porážka bederní záda ve formě ischias;
  • lumbosakrální radiculitis (jako lumbago + sciatica);
  • bolesti dolní části zad;
  • radikulopatie - když převažuje radikulární syndrom;
  • neurčené jiné druhy.

Neurologové rozlišují 2 formy dorsalgie:

  • akutní - vyskytuje se náhle a trvá až tři měsíce, u 1/5 pacientů se stává chronickým;
  • chronický - trvá déle než tři měsíce.

Jeden ze zakladatelů národní neurologie páteře Ya.Yu. Popelyansky označil přesnější časovou charakteristiku bolesti:

  • epizodické;
  • chronické recidivy se vzácnými exacerbacemi;
  • chronické recidivy s častými nebo prodlouženými exacerbacemi;
  • postupné nebo spojité (trvalý typ průtoku).

Studie používající diagnostické bloky prokázaly, že hlavní příčinou chronické bolesti je spondyloartróza (fazetový syndrom):

  • s lokalizací děložního hrdla - až 60% případů;
  • na úrovni lézí hrudníku - až 48%;
  • pro bolesti zad - 30 až 60%.

Většina pacientů jsou starší lidé.

Dědičná predispozice, stres, duševní onemocnění s poruchou vnímání a patologická citlivost přispívají k přechodu na chronickou formu.

Pro klinické charakteristiky onemocnění se rozlišují 4 etiologické typy bolesti zad:

  • nespecifická bolest - spojená s lézemi meziobratlových kloubů, sakroiliakálními klouby;
  • sval - z přetížení nebo poranění svalů, vazů, fascie;
  • Radikulární - komprese nervových kořenů opouštějících páteřní kanál;
  • specifická - tzv. bolest způsobená kolapsem nádoru, vertebrální fraktury, tuberkulóza, infekční patogeny, systémové léze u revmatoidní polyartritidy, lupénka, lupus erythematosus.

V závislosti na příčině je dorsalgie rozdělena do 2 typů:

  1. vertebrogenní dorsalgie - zahrnuje všechny vazby na patologii páteře, změny v páteři jsou častěji spojeny s degenerativními dystrofickými procesy nebo nepříznivými statickými a dynamickými zátěžemi;
  2. nonvertebrogenní - zahrnuje svalovou, psychogenní, závislou na různých onemocněních.

Symptomy dorsalgie závisí na převažujícím mechanismu v patologii.

Pro radikulopatii jsou charakteristické:

  • unilaterální bolest v noze se změnami v bederní páteři, nebo v paži, v rameni - v hrudní části hřbetu je intenzita silnější než v zádech;
  • ozáření je považováno za "dlouhé" - od pasu po konečky prstů;
  • necitlivost v určitých oblastech;
  • slabost svalů, které jsou inervovány postiženými kořeny;
  • těžké příznaky napětí (Lassega);
  • zvýšená bolest při kašli, kýchání;
  • v poloze na zádech se bolest snižuje, skolióza v důsledku spastic svalové kontrakce úrovně ven.

Dalším negativním faktorem je slabost svalů břišní stěny, což umožňuje změnit tvar páteře v dolní části.

Typický typ fasetu:

  • každá exacerbace mění povahu bolesti;
  • bolest v dolních zádech, bolestivá, zhoubná nebo utlačující;
  • vyztužení při rovnání, otáčení na stranu, vstávání;
  • ztuhlost ráno a večer s maximální intenzitou bolesti;
  • lokalizace v paravertebrální zóně, jednostranná nebo oboustranná;
  • v případě lumbosakrálního poranění vyzařuje do gluteální oblasti, podél zadní strany stehna k kostrč, v tříslech, „nespadá“ pod koleno;
  • od horních částí dolní části zad, bolest vyzařuje na obou stranách břicha, na hrudník;
  • z krčních obratlů - šíří se v horní části paže, lopatka, vzácně nižší;
  • na rozdíl od radikulopatie není doprovázena zhoršenou citlivostí.

Diagnóza vertebrální dorsalgie je založena na zkušenostech neurologa. Při pohledu odhalil bolest v určitých oblastech inervace. Kontrola reflexů, citlivost, symptomy pro protažení umožňuje podezření na povahu léze.

Pro vyloučení spinální osteochondrózy, prolaps meziobratlové ploténky:

  • rentgenové snímky v různých projekcích;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • počítačová tomografie.

Jediným standardním způsobem, jak prokázat patologii fasetových kloubů, je sledování vymizení bolesti po blokádě spinálního nervu pod kontrolou počítačové tomografie. Tato technika se používá pouze na specializovaných klinikách.

Je třeba mít na paměti, že pacient může mít projevy jak vertebrálních, tak svalových symptomů. Nelze je odlišit.

V léčbě dorsalgie lékaři používají standardy evropských doporučení pro léčbu nespecifických bolestí zad. Jsou univerzální, nezávisí na zdroji, jsou počítány s ohledem na maximální úroveň důkazů.

  • nesteroidní protizánětlivé léky krátké kursy nebo až tři měsíce;
  • svalová relaxantní skupina pro boj se svalovým spasmem;
  • analgetika (léčiva založená na paracetamolu).

Pro přetrvávající bolest se používají paravertebrální blokády hormonálními látkami a anestetiky.

Použití chondroprotektorů pro léčbu je založeno na lézi tkáně chrupavky. Vážné studie jejich účinnosti u dorsalgie však dosud nebyly provedeny.

Důrazně se doporučuje nepokládat pacienta do postele, ale udržovat fyzickou aktivitu, zapojit se do fyzické terapie. Je dokonce považován za další rizikový faktor chronické bolesti.

Negativní účinky nesteroidních léčiv jsou exacerbace onemocnění žaludku a střev. Nimesulid (Neise) v kombinaci s ketorolem je v současné době považován za nejúčinnější a nejbezpečnější.

Většina lékařů souhlasí s použitím fyzioterapie:

  • fonoforéza s hydrokortisonem;
  • magnetická terapie.

Metody chirurgické léčby se používají pro přetrvávající bolest. Jsou spojeny s blokádou přenosu impulsů bolesti skrze nervové kořeny. Toho je dosaženo radiofrekvenční ablací. Metoda může být prováděna ambulantně v lokální anestézii.

Informační složkou léčebného plánu je vysvětlit pacientovi povahu onemocnění v boji proti stresu. Je prokázáno, že prognóza léčby je mnohem lepší, pokud se pacient sám účastní rehabilitace.

Pro profylaxi doporučujeme:

  • cvičení, která posilují svalnatý rám páteře;
  • lekce plavání;
  • opakované masážní kurzy;
  • použití ortopedických polštářů, matrací, límce na krk;
  • s vitamíny.

V případě prodloužené bolesti zad, existují způsoby, jak pomoci, takže netrpět a trpět. Vlastní ošetření s různými obklady a zahříváním může vést k opačnému výsledku.

Bolest v dolní části zad při pohybu a otáčení těla, při vdechování a vydechování je nebezpečným příznakem zanedbávání nemoci. Není divu, že u žen je bolest zad často kombinována s menstruačními nepravidelnostmi, protože reprodukční orgány a dolní třetina střeva inervují z lumbosakrální páteře.

Bolest v dolní části zad při chůzi nebo vdechování je způsobena traumatem nervových vláken nebo jejich zakončeními v meziobratlové kýle, přemístěnými obratli, zánětlivými změnami vazů páteře, křečovitými stahy zadních svalů.

Protože doba trvání a intenzita svalových kontrakcí je řízena nervovým systémem, jakékoli patologické změny v míšních nervech ovlivňují funkčnost kosterních svalů.

V tomto kontextu vede nadměrné cvičení k přetrvávající hypertonicitě svalových skupin (ve stavu kontrakce bez relaxace). Člověk se nemůže naklonit dopředu a také vstát z postele.

Proč je bolest v dolní části zad:

  • Zvedání příliš těžkých předmětů s prasknutím muskulo-ligamentózních aponeuróz;
  • Ostré tělo se otočí pod úhlem větším než 120 stupňů se slabostí vertebrálních vazů vede k posunutí obratlů;
  • Třídy fitness bez předběžného zahřátí z mikrotrhlin a svalových zlomů;
  • Prodloužená „shrbená“ poloha bederní páteře při postupném sezení vede ke slabosti svalové soustavy zad;
  • Nosení dětí s hmotností nad 4 kg je často doprovázeno poškozením chrupavčitých meziobratlových plotének (osteochondróza).

Obecně platí, že jakékoliv zatížení bederní páteře, což vede k poškození meziobratlových plotének (osteochondróza, kýla). V takové situaci je pravděpodobná komprese nervového kořene, která vychází z míchy, proto se záda začíná zranit.

Když jsou poškozeny svaly na zádech, každý pokus o ostré zatáčení končí silnou bolestí způsobenou kompresí nervů se zánětlivými nebo křečovitými svaly (myofasciální syndrom). To je důvod, proč lékaři předepisují svalové relaxanty pro spinální kýlu.

Pokud si pacient stěžuje na lékaře: „Nemůžu se sklonit, protože je bolest v dolní části zad s minimální ohybem a prodloužením hřbetu,“ je třeba podezření na myofasciální syndrom. Když se citlivost na bolest zvyšuje s pohybem nebo inhalací, zvyšuje se síla svalového spazmu.

Další příčinou bolesti v dolní části zad je "banální" slabost břišních svalů a zad. Známkou přítomnosti tohoto stavu je přítomnost bolestivé bolesti při vdechování, s dlouhým pobytem na nohou nebo častým ohnutím těla. Když se pokusíte naklonit dopředu v osobě se slabým svalnatým hřbetem, objeví se „vertebrální hrb“.

V takové situaci, v důsledku slabosti kosterních svalů, jsou zádové svaly natažené, a proto jsou míšní nervy komprimovány. Aby se zabránilo bolesti, stačí posílit břišní svaly a patologie zmizí navždy nezávisle.

Když je jeden bederní obratle přemístěn vzhledem k jinému (spondylolistéze), je vytvořena nestabilní poloha vertebrální osy. Při ostré rotaci těla nebo vzpírání se při spondylolistéze poraní nervové kořeny.

Abychom zjistili příčinu bolesti zad, je třeba rozlišovat mezi pěti nejčastějšími syndromy: spinální patologií, myofasciálním syndromem, slabinou svalového systému, onemocněním ledvin, metabolickými poruchami.

Nejčastěji však bolest v dolní části zad při chůzi i při inspiraci vyplývá z patologie páteře. Řada testů se používá k potvrzení vertebrální příčiny bolesti doma:

  • Dotkněte se hrudníku brady;
  • Napněte tisk;
  • Vezměte svislou polohu, zvedněte se z horizontální polohy, ale neohýbejte nohy;
  • Zvedněte nohy, první a pak druhé;
  • Pociťujte prsty podél páteře prsty.

Pokud se při cvičení popsaném výše projeví zvýšení bolesti páteře, je pravděpodobnost patologie páteře s podrážděním nervových zakončení poměrně vysoká. Pro potvrzení předpokladu pomůže spinální radiografie, stejně jako magnetická rezonance.

Běžnou patologií ledvin, vedoucí k bolesti na pravé a levé straně páteře, je urolitiáza. Bolestivý syndrom s ním vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení močového traktu velkým kamínkem.

Metabolická onemocnění s bolestivostí v dolní části zad lze přisoudit výrazné osteoporóze (vzácnost struktury kostní tkáně s nedostatkem vápníku). Tento stav vede k deformaci osteoartikulárního systému páteře a končetin.

Vzhledem k závažnosti výše uvedených onemocnění, které vedou k bolesti při chůzi v bederní oblasti, doporučujeme, abyste se nepokoušeli léčit sami, ale vyhledejte lékařskou pomoc. V přítomnosti patologie je důležité nejen ji zbavit, ale také provést důkladnou diagnostiku stavu člověka, aby se předešlo závažným komplikacím.

Oddělení bolesti v zádech může být primární a sekundární.

  1. Syndrom primární bolesti se vyskytuje na pozadí změn v páteři, nervových zakončeních a vazivově svalových strukturách.

Intenzita primární bolesti může být kumulativní nebo akutní. Akumulační bolest je bolestivá v přírodě a časem se zvyšuje s jakýmkoliv neopatrným pohybem nebo náhlou rotací těla. S akutní bolestí v dolní části zad, člověk cítí ostrou bolest, když vystupuje z postele nebo se snaží nosit košili.

Jestliže příčina primárního syndromu leží v úzkém vertebrálním kanálu, osoba je téměř vždy zraněna. Nemůže klidně trávit čas, ale když sedí, příznaky patologie jsou zmírněny.

  1. Sekundární bolesti zad bolí, když:
  • Nádory páteře;
  • Infekce pánve;
  • Poranění páteře.

Sekundární bolest zad na inspiraci je varovným signálem, který vyžaduje důkladnou diagnostiku zdraví. Pokud se zhorší ohnutím dopředu, krátkým stáním, protažením nebo ohýbáním horních končetin, jedná se o nepříznivý příznak rakoviny.

Když pacient řekne lékaři: „Stojím v klidu, ale bolí mi dolní část zad,“ s největší pravděpodobností příčinou této situace je syndrom slabosti svalů zad. Když to obvykle není předepsáno konzervativní drogy a léčba se provádí pomocí fyzioterapie.

Je to úplně jiná věc, když se bolest bolestivě prudce zvyšuje při otáčení těla, vdechování nebo vydechování. V takové situaci již lékaři předepisují lokální protizánětlivá léčiva nebo systémová protizánětlivá léčiva, protože existuje vysoká pravděpodobnost myofasciálního syndromu nebo poškození chrupavky páteře.

Pokud se bolest v zádech objeví na zádech, ve stavu ohybu nebo prodloužení, ale zmizí na břiše a při vstávání z postele - příznak mírné páteře. Zacházejte s ní konzervativními metodami.

Pokud bolest není způsobena patologií páteře, ale pouze svalovým spazmem (nezmizí ležet na žaludku), vertebrologové se domnívají, že nejlepší léčbou je vrátit osobu k mírné fyzické námaze po intramuskulární injekci svalového relaxantu (mydocalm).

Pokud je syndrom bolesti tak silný, že se vyskytuje při sebemenším pohybu, neměli byste se dostat z postele. Pravděpodobná je meziobratlová kýla, při které musí být osoba přepravena do stacionárního zdravotnického zařízení v pevném stavu. Po provedení radiografie provede lékař vlastní omítkovou dlahu nebo provede nouzovou operaci pacienta.

Manuální terapie jako účinná léčba bederní myalgie má právo na existenci, ale při léčbě onemocnění páteře může být použita pouze ke stimulaci zásobování krve podél páteře.

Obecně platí, že s bederní bolestí lékaři předepisují nesteroidní léčiva (diklofenak. Ketorolac), chondroprotektory s dlouhým průběhem (teraflex, alflutop) a symptomatická léčiva.

Závěrem, rady čtenářům: když máte bolesti v dolní části zad, když vdechujete, narovnáte a vylezete z postele, neošetřujte to sami. S největší pravděpodobností nemáte jednoduché protažení svalů, ale závažnější patologii.