Coccyx cysta a její léčba

Cyccyxová cysta je patologická formace v podkožní tukové tkáni, která komunikuje s vnějším prostředím prostřednictvím epiteliálního procesu. V lékařské praxi se tato choroba nalézá pod jinými názvy - dermoidní cystou, epiteliálním kokccygálním kanálem (EKG), pilonidálním sinusem, kostrčovou píštělí. Onemocnění se vyskytuje několikrát častěji u mužů než u žen, vyskytuje se v mladém věku (15-35 let) a je spojeno s vrozeným vývojem měkkých tkání v oblasti sakrokokocytárního kloubu. V ICD 10 je cycyxové cystě přiřazen kód L05. Onemocnění je léčeno chirurgicky, což zabraňuje rozvoji komplikací a progresi patologie.

Důvody

Nemoc má několik názvů, které odrážejí lokalizaci cysty, příčiny patologie a stadium onemocnění. Epiteliální průchod kostní tkáně je obvykle umístěn v povrchových vrstvách epitelu, dermoidní cysta kostrče se vyskytuje v hlubokých oblastech kůže, pilonidální sinus se vyvíjí v důsledku růstu vlasů a píšťala kostní kosti je akutním stadiem onemocnění s hnisáním měkkých tkání. Cysta není zároveň spojena s distálními částmi tlustého střeva, kostrčí kosti a jinými kostními anatomickými strukturami.

Všechny názvy onemocnění patří do jediného patologického procesu, který se vyvíjí v důsledku porušení embryonálního vývoje podkožního tuku. Výsledkem je, že cysty se tvoří v dermis - patologických strukturách, které mají oválný tvar, vlastní kapsli a primární anomální průběh pro komunikaci s vnějším prostředím. Jsou umístěny nad řitní otvor v gluteálním záhybu.

Vnitřní kapsle cysty je lemována kožním epitelem. Skrz trychtýřovité otvory, mrtvé epidermální buňky, se uvolňuje tajemství potních a tukových žláz. V případě zablokování abnormálních pohybů se vyvíjí infekce, která vede k hnisavému zánětu a vzniku příznaků onemocnění.

Výskyt klinických příznaků onemocnění je ovlivněn následujícími nepříznivými faktory: t

  • poranění kloubu sakrokokucytu;
  • přehřátí těla, které je doprovázeno nadměrným pocením;
  • hypothermie;
  • sedavý způsob života (sedavá práce);
  • snížení imunitních sil těla;
  • infekční onemocnění s horečkou;
  • porušení tělesné hygieny;
  • dobře vyvinuté vlasy v gluteálním záhybu.

V důsledku nástupu zánětu trvá onemocnění chronicky s obdobím remise (remise) a exacerbací patologického procesu. Když cysta suppurates, sekundární otevření (fistula) je tvořen, skrz který hnis vyjde, který usnadňuje pacientův stav.

Klinický obraz

Pilotnidální sinus se tvoří v oblasti kostrče během období embryonálního vývoje a je lokalizován v podkožní tukové tkáni od okamžiku narození dítěte. Tato choroba je dlouhodobě asymptomatická a může být charakterizována mírným svěděním a nepohodlí v gluteálním záhybu. Při vystavení nepříznivým faktorům vnějšího nebo vnitřního prostředí se blokuje epiteliální koccygální kanál, který vytváří tvorbu hnisavé cysty. Stádium akutního zánětu je doprovázeno živými klinickými projevy a nutí pacienty vyhledat lékařskou pomoc.

Charakteristické příznaky cysty kostrče:

  • bolest v oblasti sakrokoccygálního kloubu nad řiti;
  • zvýšená bolest při chůzi a sezení;
  • v případě hnisání mají bolestivé pocity neustálý trhavý charakter;
  • tvorba zaobleného infiltrátu v gluteálním záhybu, bolestivá při palpaci;
  • otoky a zarudnutí tkání v oblasti zánětu;
  • mukopurulentní exsudát je vylučován z primárního nebo sekundárního otvoru;
  • zarůstání vlasů do kůže nad povrchem cysty;
  • příznaky intoxikace (bolesti hlavy, ospalost, horečka).

Komplikace akutního stadia dermoidní cysty:

  • tvorba píštěle;
  • celulitida nebo absces v oblasti sakrokokocytárního kloubu;
  • ekzém na pláčové kůži;
  • osteomyelitida (hnisavá léze pánevních kostí);
  • paraproktitida (zánět vlákna kolem konečníku);
  • proktitida (zánět konečníku);
  • spinocelulárního karcinomu.

Při hnisání cysty kostrče, může nemoc vyřešit sám. Hnis přes píštěl vychází ven, rána je očištěna a zánětlivý proces ustupuje. Je třeba mít na paměti, že zlepšení celkového stavu bez léčby nevede k úplnému uzdravení. K relapsu onemocnění může dojít, když je vystaven nepříznivým faktorům, a patologie trvá chronicky.

Diagnostika

Pylionický sinus má průběžně progresivní chronický průběh s postupným zapojením velkého objemu měkkých tkání do oblasti kostrče v patologickém procesu. Proto je důležité uchýlit se k lékařské péči v počátečních stadiích onemocnění, když se objeví první klinické projevy. Vyvstává otázka, jaký lékař by měl být konzultován v případě podezření na dermoidní cystu? Můžete se domluvit s lékařem, který vás po přezkoumání a identifikaci stížností obrátí na odborníka. Proctologist se zabývá diagnostikou a léčbou nemoci.

Klinické příznaky cysty kostrče a vyšetření místa patologie ve většině případů nezpochybňují diagnózu. Někdy je nutná diferenciální diagnostika patologie s osteomyelitidou kosterní kosti a kostrčí kosti, píštělí se zánětem konečníku. Za tímto účelem jmenujte radiografii pánevní oblasti ve dvou projekcích. Proveďte sigmoidoskopii - endoskopické vyšetření konečníku. Po diagnóze je otázka jmenování nouzového nebo elektivní chirurgie stanovena v závislosti na závažnosti a stadiu patologického procesu.

Lékařská taktika

Pro účinnou léčbu cysty kostrče je předepsán radikální způsob terapie - provedení operace za použití různých metod odstranění patologické formace. Bez chirurgického zákroku může být dosaženo pouze dočasného zlepšení stavu pacienta, ale progresi onemocnění a rozvoj relapsu nelze zcela vyloučit. Čím dříve je prováděn chirurgický zákrok, tím menší je pravděpodobnost komplikací, tím snadnější je technická část operace, tím výhodnější je pooperační období po operaci. Odstranění cysty kostrče je prováděno v lokální anestézii.

Metody zaměřené na excizi cysty kokcyxu:

  1. Otevřená metoda ran. Po otevření abscesu, očištění hnisavých kapes a vyříznutí cysty jsou okraje rány lemovány na dno. To pomáhá snížit riziko recidivy, ale prodlužuje dobu hojení rány a dobu zotavení na 4-8 týdnů. Tato metoda se používá v případě urgentní operace ve stadiu akutního zánětu.
  2. Metoda uzavřené rány. Po odstranění cysty se rána sešívá a ponechá se drenážní otvor. Tato technika je charakterizována kratšími obdobími doby zotavení. Rána se hojí za 2-3 týdny. Aby se snížilo riziko recidivy, chirurgická metoda se používá v případě plánovaných operací v remisním stadiu patologického procesu.
  3. Metoda Bascom. Exprese kůže v oblasti cysty se provádí ve směru od primárních abnormálních průchodů k sekundárním průchodům nebo píštělům. Současně jsou primární průchody sešity a do dutiny sekundárních průchodů jsou vloženy drenáže, aby se odstranil zánětlivý výpotek.
  4. Metoda Caridakis. Odstranění cysty kostrče a klapky kůže nad ní se provádí směsí místa patologie směrem ke středové linii mezi hýžděmi. To vám umožní zlepšit hojení ran a zkrátit dobu zotavení pooperačního období.

Před a po operaci je předepsán průběh širokospektrých antibiotik, aby se omezilo šíření infekce a zabránilo se sekundární infekci rány. Při intenzivní bolesti se používají anestetika (tempalgin, analgin, baralgin) a nehormonální protizánětlivá léčiva (diklofenak, paracetamol, ibuprofen).

Očka jsou odstraněna po 10-14 dnech po operaci. Rána je svázána denně, dokud nejsou stehy odstraněny. Poté následuje hygienická péče o antiseptika (jod, peroxid vodíku, chlorhexidin) v oblasti poranění, aby se zabránilo sekundární infekci. Schopnost pracovat je obnovena po 3-4 týdnech. Během jednoho měsíce po operaci by měla být odstraněna fyzická námaha, vzpírání, sezení na tvrdém povrchu a spaní na zádech.

Recenze pacientů

Účinná léčba cycycytové cysty se provádí pouze chirurgicky, konzervativní léčba je předepsána ve fázi přípravy k operaci nebo v případě kontraindikací pro chirurgický zákrok. Níže jsou uvedeny přehledy pacientů o léčbě onemocnění a pooperačních účincích.

Oleg Sergeevich, 32 let. Od mladého věku ho rušily nepohodlí v oblasti kostrče, pravidelně se objevovala vyrážka mezi hýžděmi, svěděním v sedě. Po pádu během zimního ledu se objevily bolesti v kříži. Nešel jsem k lékaři, ušpinil jsem zranění anestetickou mastí, můj stav se zlepšil. Po měsíci se však bolesti obnovily, nad sakrum se vytvořil otok, který nedovolil normálně sedět a pohybovat se. Konzultoval proktologa, lékař diagnostikoval dermoidní cystu. Předepsaná antibiotika a operace odstranění cysty. Rána poté, co se operace několik měsíců zhojila, se na místě řezu vytvořila velká jizva, která se později musela odstranit laserem. Podle lékaře bylo možné vyhnout se komplikacím včasnou léčbou.

Valentýna, 25 let. Ve věku 20 let jsem byla diagnostikována cysta kostrče. Šel jsem k lékaři o svědění kostrče a nepohodlí při dlouhodobém sezení v ústavu. Lékař doporučil operaci. Dlouhý nesouhlasil, ale stále rozhodoval. Operace netrvala déle než 40 minut v lokální anestezii, stehy byly odstraněny po 8 dnech, vrátily se do školy po týdnu. Jsem ráda, že jsem se zbavila obsedantního svědění a teď se nemohu omezit v každodenním životě.

Konstantin Petrovich, 29 let. Cysta kostrče byla odstraněna před 10 lety na chirurgickém oddělení okresní nemocnice. Rána se rychle zahojila, po 2 týdnech se vrátila do práce. V průběhu let se v chladném období občas v interglaciální oblasti objevil otok a bolest. Nešel jsem k lékaři, protože mi to moc nevadilo a odešel jsem sám. Před měsícem, pacient trpěl těžce z chřipky, a cysta znovu prohlásila - absces se objevil v kostrč s vypouštěním hnisu. Terapeut dal pokyn k konzultaci proktologovi, který jmenoval druhou operaci, aby se zbavil dermoidní cysty. Nemocnice ležela 1,5 měsíce. Doporučuji okamžitě kontaktovat specialisty, aby se dosáhlo efektivního výsledku a jednou provždy zapomenout na nemoc.

Cyccyxová cysta je vrozené onemocnění, které se vyznačuje progresivním průběhem a projevuje se při vystavení nepříznivým faktorům. Účinná léčba je možná pouze tehdy, pokud je operace prováděna na excizi patologické formace v podmínkách proctologického oddělení. Včasná detekce onemocnění a jmenování plánované operace mimo akutní fázi snižuje riziko recidivy a vede k úplnému uzdravení.

Coccyx cysta: příčiny

✓ Článek ověřený lékařem

Výskyt bolesti v kostrčích svědčí o vývoji onemocnění. Pokud se bolest zvyšuje, pak podezření padá na cycycytární cystu. Příčinou onemocnění je především patologie vrozené povahy. Když se embryo vyvíjí v mateřském děloze, ve vývojovém stádiu se začnou tvořit sakrokocytární tkáně. V případě jejich patologické tvorby se tvoří cycycytární cysta. U mužů ve věku 15 až 30 let hrozí riziko vzniku cycycytární cysty (epiteliální), naopak ženy do rizikové skupiny prakticky nepatří.

Coccyx cysta: příčiny

Patogeneze onemocnění

Úzká a mírně prodloužená dutina je cykcygální mrtvice. Nachází se v oblasti interdigital fold. Na vnitřní straně se tato dutina skládá z epitelu a není spojena s kostrčem. Na povrchu kůže v této oblasti je několik otvorů, téměř nepostřehnutelný pohled (primární epiteliální průběh). Jejich hlavním účelem - rozdělení mazu, pot. Poté, co se zabýváte fyziologií, můžete jít přímo k patologii.

Když je primární kurz blokován, existuje možnost vnitřního zánětlivého procesu. Kromě toho, v důsledku nedostatečné hygieny, může infekce vstupovat skrze primární koccygální průchody, což také vyvolává zánět. V důsledku toho se zánětlivý proces stává hnisavý.

Vývoj cycycytární cysty

Pacient často řeší problém již v zanedbávané formě, což je vysvětleno tím, že cysta pacientku dlouhodobě neruší, není zde žádný obecný příznak. Pouze když je zánětlivý proces zhoršen a začíná být doprovázen zvýšenou bolestí a zvýšenou tělesnou teplotou. Pokud pacient tuto symptomatologii ignoruje a zmírní bolestivý syndrom léky proti bolesti, začnou destruktivní procesy původních stěn dutiny. Výsledkem je, že cycycytární cysta vychází jako píštěl a tvoří sekundární otvor.

Proč se zhoršuje?

Ccycygální cysta je onemocnění vrozené povahy, ale v průběhu života se nemůže zcela obtěžovat. Pod vlivem řady faktorů však může být aktivován její vývoj. Patří mezi ně:

  1. Snížení ochranných funkcí imunity.
  2. Možné poranění kostrče.
  3. Neustálá sedavá práce nebo nečinnost.
  4. Vniknutí do těla infekce.
  5. Špatná hygiena.
  6. Výskyt zánětu ve vlasovém folikulu.
  7. Hypotermie
  8. Poškození kůže v blízkosti kostní kosti.

Výskyt zánětu ve vlasovém folikulu je jednou z příčin cycycytární cysty

Věnujte pozornost! Exacerbace cysty se mohou objevit bez nástupu nepříjemných symptomů.

Klinický obraz

Je nutné rozlišovat typy cysty v místě lokalizace a patogeny:

  1. Průběh epitelu se nachází přímo v horních vrstvách epitelu.
  2. Dermoidní cysta se tvoří v hlubších tkáních.
  3. Pylionický sinus je provokován nesprávným růstem vlasů nebo zánětem vlasového folikulu.
  4. Kostková píštěl je poslední fáze cysty, která je doprovázena hnisavým procesem měkkých tkání.

Pilonidální sinus je provokován abnormálním zánětem vlasového folikulu

Přesto všechny typy cyst mají jeden zánětlivý patologický proces, jehož příčinou jsou embryonální poruchy tvorby podkožního tuku. Jako výsledek, cysta je tvořena, který je oválná kapsle s primární abnormální mrtvicí. Z kožního epitelu je vytvořena vnitřní kapsle. Když se pasáže zablokují, přestanou se objevovat mrtvé epiteliální buňky a tukové žlázy, což vede k rozvoji infekce a následnému procesu tvorby hnisu.

Nápověda! Když dojde k zánětlivému procesu, začíná mít chronický charakter s jasnými exacerbacemi a remisemi. Tvorba píštěle indikuje hnisání cysty.

Pilotnidální sinus (jeden typ cycycytární cysty) se vyskytuje během vývoje embrya. V tomto případě se onemocnění skryje. Podněty pro rozvoj cycycytární cysty mohou být způsobeny drobným nepohodlím a svěděním v gluteálním záhybu. Pokud se objeví bolest, musí pacient kontaktovat zdravotnické zařízení.

Schematický obraz cycycytární cysty

Jak se projevují symptomy?

  1. Těsně nad řitním otvorem je sakrokoccygální spojka, kde s rozvojem cysty začíná silná bolest.
  2. Bolest se začíná zvyšovat, když pacient sedí nebo chodí.
  3. Když dojde k hnisání, cítí se pulzující bolest.
  4. Při palpaci může být detekována infiltrace, která se vyznačuje bolestí při tlaku.
  5. V oblasti zánětu jsou pozorovány zarudnutí a otok.
  6. Při běhu na jevišti může být hnisavý výpotek.
  7. Nad cystou rostou vlasy do kůže.
  8. Mohou se objevit první známky intoxikace (vysoká horečka, bolesti hlavy, slabost, ospalost).

Zčervenání a otok v oblasti zánětu - jeden z příznaků cycycytární cysty

Jaké jsou komplikace dermoidní cysty?

  1. Tvořil fistulu, která zobrazuje hnisavý obsah.
  2. Možný absces sacrococcygeal joint.
  3. Při absenci kompetentní pomoci zvyšuje pravděpodobnost hnisavých lézí pánevních kostí.
  4. Vzteklý ekzém kůže se začíná rozvíjet.
  5. Paraproktitida (při zánětu vlákna) a proktitis (zánět v konečníku).
  6. Rakovina

Pozor! V případě hnisání a průniku ve formě píštěle se stav pacienta uvolní, rána se očistí od hnisu sama a zánět se mírně sníží. Bez lékařské péče však nelze hovořit o uzdravení pacienta. Trvalé relapsy navíc vedou k chronickému procesu.

Video - Co je cycyxová cysta

Jak je diagnostikována cycycytární cysta?

V případě symptomatologie, která vyvolává podezření na cysty cysty, je třeba okamžitě konzultovat lékaře. Po nalezení pokročilého stadia bude pacient potřebovat opakovaný chirurgický zákrok. Před námi je dlouhá a bolestivá doba rehabilitace.

Diagnostika onemocnění je snadná. Charakteristické symptomy však mohou být podobné jiným nepříjemným onemocněním, proto je diagnóza prováděna podle lokálních projevů patologie.

První příznaky diagnózy jsou:

  1. Pálivá bolest.
  2. Tvorba nádorů v oblasti meziglacialních záhybů.
  3. Z výsledné píštěle odstranil hnisavý obsah.
  4. Detekce vybrání v kůži - primární otvory. Někdy vypadají jako vředy nebo pupínky.

Foto cyccygální cysty

Je patologie vhodná pro léčbu?

Odstraňte coccygální cyst bez následků pouze chirurgickým zákrokem. Chirurgie, jako nejúčinnější způsob léčby, se provádí v jakékoli fázi projevu onemocnění a je indikována pro jakoukoliv formu cysty.

Věnujte pozornost! Čím dříve pacient navštíví lékaře a provede se operace, tím snadněji se tělo zotaví během rehabilitačního období.

Během operace se epiteliální trubice odstraní. Také jsou eliminovány kanály a primární průchody. Odborníci doporučují provádět chirurgickou léčbu během remise, ale v extrémních případech, kdy je exacerbace zhoršena, je třeba okamžitě zahájit chirurgické zákroky. V závislosti na tom, jak pacient podstoupí celkovou anestezii, bude aplikována buď celková anestezie nebo lokální anestézie operované oblasti. Doba trvání této patologie nepřesáhne půl hodiny.

Coccyx cysta: příčiny, symptomy a léčba

Ccycygální cysta je vrozená abnormalita, která se projevuje před dosažením věku 32 let. U mužů se vyskytuje třikrát častěji než u žen. Bez léčby může dojít k vážným následkům. Při tvorbě cysty byste proto měli okamžitě kontaktovat lékaře.

Co to je?

Cyccyxová cysta je tvorba mrtvice v dutině mezikloubního záhybu. Má různé formy: dermoidní cyst, píštěl, coccygální epiteliální proces, pilonidální sinus. Každá forma je charakteristická pro konkrétní fázi. Ccycygální cysta může vyvolat zánět a hnisání.

Příčiny

Coccyx cysta označuje vrozené abnormality. Vznikl v děloze v důsledku abnormálního vývoje plodu. Člověk nemůže nikdy podezřívat existenci takové nemoci. Cysta kostrče se projevuje jako výsledek faktorů:

  • Infekční léze.
  • Zranění.
  • Hypotermie
  • Zánět vlasových folikulů v zóně cykcytu.
  • Sedavý životní styl.
  • Kožní onemocnění.
  • Nesoulad s hygienou.
  • Snížená imunita.

Jak je to nebezpečné

Riziko vzdělání je, že může začít hnisat a vyvolat řadu komplikací, včetně abscesu, proktitidy, sepse, paraproktitidy, osteomyelitidy. Cysta kostrče je také schopna vyvolat výskyt sekundárních píštělí, ekzémů. Existují případy, kdy se formace transformovala na rakovinu. Degenerace cyst se vyskytuje během 10-17 let.

Fáze

Onemocnění se vyvíjí ve dvou fázích:

  1. První. V tukové tkáni vzniká cysta. Nezpůsobuje nepohodlí. To je obvykle detekováno náhodou během MRI.
  2. Druhý. Vytvořená dermoidní cysta, píštěl. Tento stav je akutní s výraznými příznaky. V této fázi je naléhavá potřeba poradit se s lékařem a podstoupit léčbu.

Příznaky

Po dlouhou dobu je cystická tvorba v kostrčích asymptomatická. Charakteristické projevy jsou pozorovány, když cysta dosáhne velké velikosti, patologie přechází do druhé fáze.

Osoba může mít takové stížnosti:

  • Vzhled těsnění na rozkroku rozkroku.
  • Pěstování vlasů do kůže.
  • Přerušovaná trhací bolest v oblasti hýždí (způsobená porušením nervových zakončení sakrální oblasti nádorem, hnisáním).
  • Příznaky intoxikace (teplota kolem 37,5-38 stupňů, špatná chuť k jídlu, nespavost, migréna, nevolnost, zvracení).
  • Zčervenání a otok kostrče.

Při změně polohy těla je pozorována bolest. Cysta je palpována jako hustá infiltrace. Nelze tisknout na tuleň: to může vést k prasknutí tvorby a poškození hnisavého obsahu okolních tkání.

Diagnostika

Cyccygální cysta se snadno diagnostikuje: je detekována při rutinním vyšetření a palpaci. Lékař dělá diagnózu založenou na hlavním příznaku patologie - přítomnosti primárního píštělí.

Někdy je nutné vyloučit anomálie ve formě píštěle, proktitidy, osteomyelitidy kříže, rektální píštěle. Poté, co je přiřazena další studie:

  1. Rektoromanoskopie.
  2. Sondování fistulous pasáží.
  3. Pánevní rentgen.
  4. Biopsie s histologií (pro podezření na degeneraci rakoviny).

Pokud si člověk všiml zánětu kostní mrtvice, přítomnosti píštěle, pokud se jedná o bolest v interglaciální zóně, měli byste se poradit s proctologem. Lékař provede diagnostiku a v případě potřeby pošle ke konzultaci dalším odborníkům.

Léčba

Konzervativní a operativní techniky se používají k léčbě cycycytární cysty. První možnost zahrnuje použití léků k dočasnému zmírnění stavu, zmírnění akutních symptomů, zánětu.

Lékař předepisuje léky, které inhibují růst nádorů a zabraňují opětovnému zánětu. Lékaři vydávají z lékáren diklofenak, piroxikam, ibuprofen nebo ketoprofen.

Když není možné se domluvit s lékařem, nepříjemné symptomy jsou odstraněny lidovými prostředky. Například při hnisání epiteliálního procesu se aplikuje ubrousek navlhčený v propolisové tinktuře. Zánět zmírňuje heřmánkový odvar, tinkturu nebo měsíčkový olej. Bolest je odstraněna rozmazáním krbu zubní pastou na bázi zubní pasty.

Prevence

Po operaci, aby se zabránilo relapsu, by měl pacient dodržovat pravidla prevence:

  1. Dodržujte hygienický režim.
  2. Vyhněte se získávání dalších liber.
  3. Zvýšení fyzické aktivity.

V prvních třech týdnech je zakázáno sedět a zvedat těžkou váhu, přepracovávat a provádět odstraňování chloupků v provozovaném prostoru.

Důsledky a komplikace

Lékaři doporučují odstranit cysty v kostře. Nedostatek léčby je plný následků:

  • Šíření zánětu v celé sakrální sakrální oblasti.
  • Problémy s hygienou.
  • Vznik nových pasáží ve střevech a genitáliích.
  • Problémy s výměnou plynu.

Zpoždění operace nemůže být: čím více zanedbáván stát, tím obtížnější je provoz a rehabilitace.

Příznaky cysty kostrče, léčba a odstranění

Ccycyxová cysta je vrozené onemocnění, které je předurčeno vlastnostmi vývoje lidského embrya, ve kterém se pod kůží v horním segmentu meziglacialního záhybu tvoří dutina lemovaná epitelem.

Jinak se toto onemocnění nazývá píštěl kostrče, epiteliální koccygální kanál nebo pilonidální sinus.

Cysty kostrče jsou přítomny hlavně u mužů do 30 let, i když existují zdokumentované případy detekce onemocnění u žen. Po dlouhou dobu se nemusí zobrazit, můžete zjistit jeho přítomnost vizuálně, pokud najdete malou díru v oblasti gluteální linie, v místě vzdáleném od řitního otvoru o 7-10 cm.

Někdy je kurz hluboký, může se podobat malému nálevce.

Příznaky cysty kostrče

Výskyt nádorů v oblasti páteře je doprovázen následujícími znaky:

v meziglaciálním záhybu je cizí předmět, který způsobuje nepohodlí při pohybu;

v oblasti kostrče se kůže změní na červenou a oteklou, zánět může mít jakoukoliv velikost, dokonce i na rozbití gluteální linie doprava nebo doleva;

díra se objeví mezi hýždě, od kterého malá infiltrace nebo hnis nastane;

během exacerbačního období se vedle prvního mohou objevit sekundární otvory, které slouží jako výstupní kanály pro cycycytární cysty. Pokud je takový pohyb aktivní, z něj proudí sekrece, hojí se pasivní otvory;

vzrůstá tělesná teplota;

tam je bolest, když sedí.

Příčiny cycycyxové cysty

Kostková píštěl je spojen s defektem ve vývoji ocasní části embrya. Spočívá v přítomnosti kanálu, který je pod mezilehlým záhybem vložen do epitelu. Ve většině případů se tato podmínka neprojevuje, pouze za zvláštních okolností může zánět začít.

Podle odborníků vede bohatý srst v této oblasti k cycycytární cystě, která s hlubokým záhybem mezi hýžděmi podporuje nesprávný růst vlasů a ponoření do kůže, což způsobuje onemocnění.

Kromě toho existují některé faktory, které mohou vyvolat projev cysty. Mezi nimi poznámka:

blokované póry, folikuly;

sedavý způsob života;

různé infekční nemoci;

Důsledky cycycyxové cysty

Kostková píštěl má formu úzké trubice, která se otevírá na kůži přes jeden nebo více otvorů. Za určitých podmínek (poranění, infekce, hypotermie) se vyvíjí zánětlivý proces.

Zánět cysty kostrče vyvolává hnisavý výtok, který se rozšiřuje a následně ničí průběh. Okolní tkáně trpí, vzniká absces, který vylomením vede k vzniku nové díry.

Do kanálu se může dostat infekce. V tomto případě dochází k exacerbaci zánětu cysty kostrče, doprovázené bolestí, vysokou horečkou, otokem a hyperémií kůže.

Následující komplikace mohou být důsledkem neúplného procesu léčby nebo chyb při eradikaci epiteliální tuberkulózy:

vzhled sekundární a zpravidla vícenásobné píštěle;

Dermoidní cysta kostrče

Kokocyx dermoid je benigní formace, která se tvoří, když jsou elementy embryonálního listu vytesněny pod vrstvou kůže, včetně vlasových folikulů, částí ektodermu, mazových žláz a pigmentových buněk.

Sacrococcygeal dermoid v procesu růstu vede k odmítnutí kostrče a vzniku příznaků, které jsou velmi podobné příznakům cysty kostrče.

Dříve byly obě tyto choroby považovány za identické a byly ošetřeny stejně. Nyní jsou diferencované, i když v diagnóze nejsou velké rozdíly, ale etymologické rysy těchto formací jsou odlišné. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že v záhybu mezi hýžděmi je primární otvor s kurzem kostrče, občas zahaleným rozsáhlým hnisáním. Nádor v dermoidní cystě kostrče, a to i při akutním hnisání, má čirou kapsli. Je pravda, že se může v případě pokročilých případů onemocnění prorazit, v tomto případě slouží pouze rozlišení primárního otevření cysty kostrče.

Dermoidní cysta kostrče je lokalizována ve střední části interdigitalální linie s přechodem na subkutánní tkáň kostrče. Často je doprovázen otvorem ve formě epiteliálního procesu (píštěle). Prostřednictvím toho poskytuje neustálý výběr obsahu vzdělávání, blokování kanálu je plná infekce a zánětu.

Dermoidní cysta kostrče v nekomplikované formě se může během let vyvíjet asymptomaticky, občas se projevuje bolestí po dlouhém sezení. Hnisání klinických projevů jsou hnisání, která vedou ke zvýšení teploty, vzniku pulzujících bolestí, ucpání takových činností, jako je ohyb, dřepy a obvyklá poloha sezení.

Kokocyx dermoid je přístupný pouze chirurgické léčbě, během které je epiteliální proces řezán, jizvy a možná píštěle.

Operace cysty cysty cysty

Nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit této nemoci, je operace. Provádí se ve všech případech nekomplikovaného onemocnění a ve všech stadiích zánětu cysty kostrče. Čím dříve bude operace provedena, tím dříve se tělo zotaví z účinků nemoci a operativních akcí, navíc se sníží pravděpodobnost opakování, komplikace v tomto případě.

Během operace lékař odstraní zdroj samotného onemocnění - epiteliální kanál s jeho primárními a sekundárními otvory.

Eliminace cysty kokcyxu se provádí v průběhu remise, i když v době exacerbace je nutné provést operativní zákrok. Operace probíhá v lokální nebo celkové anestezii, trvá 20 minut. - hodinu, kterou pacient snáze snáší. Rána se hojí asi měsíc, schopnost práce je obnovena po 3 týdnech.

Vylučování cysty kostrče může být provedeno různými způsoby, jejichž volba závisí na umístění tvorby a složitosti epiteliálního kokccygálního průchodu. Následující metody jsou používány rychle odstranit fokus nemoci: t

Lékař úplně uvolní cysty kostrče, navine ránu na dno a vytvoří přirozený odtok. V pooperačním období je pacient sledován. Tento způsob se používá ve složité formě cycycytární cysty a přítomnosti otevřené rány.

Chirurg úplně vyřízl cyst, ale přišití rány zanechá otvor pro odvodnění. Tato metoda je dobrá s uzavřenou ranou, kdy je relaps více možný, stejně jako během remise.

Baskická metoda je odlišná v tom, že cycycytová cysta je odstraněna pod kůží ve směru od primárního otvoru, který je zcela sešíván, až po sekundární, a v nich je ponechána drenáž pro uvolnění infiltrátu.

Metoda Karidakis předpokládá, že spolu s kostrčí kostrčí kosti je vyříznuta skvrna kůže, postižená oblast je poněkud smíšená, vedoucí ránu k interdigitalální linii. Tato metoda urychluje pooperační zotavení a snižuje riziko recidivy a komplikací.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. chirurg, flebolog

Vzdělání: Moskevská státní univerzita medicíny a stomatologie (1996). V roce 2003 získal diplom ze vzdělávacího a vědeckého zdravotnického střediska pro řízení záležitostí prezidenta Ruské federace.

Coccyx cysta

Ccycyxová cysta je patologickou změnou v subkutánní tkáni kostrče, která tvoří spojení s prostředím tvorbou epiteliálního průběhu. Cysta na kostrčích je bolestivé onemocnění, které významně snižuje životní úroveň pacienta. Když cysta tvoří ECH - epiteliální koccygální pasáž. Onemocnění je více pravděpodobné, že je mužské a objeví se ve silnějším sexu několikrát častěji. Epiteliální cycycytární cysta patří do proctologie, jak se tvoří v oblasti anusu. Lokalizace je často možná v blízkosti řitního otvoru, což představuje nebezpečí infekce krve fekálním materiálem. Symptomy a léčba se značně liší od stadia do stadia, proto je žádoucí léčit epiteliální cykcygální cévní mozkovou příhodu pouze u dobrého specialisty, aniž by se uchýlily k lidovým lékům.

Příčiny

Pro cyccygeal cysty, tam jsou různé příčiny výskytu, se spoléhat na kterého jméno může se měnit. Začíná vývojem cysty v tukové tkáni vedle kostrče. Cysta je dutý patologický novotvar s tenkými stěnami, který je obvykle vyplněn mezibuněčnou tekutinou. Velikosti jsou různé a závisí na původu cysty.

Téměř všechny příčiny jsou často pouze sekundární, což vede pouze k akutnímu průběhu cytosy. Cysta se může tvořit i v prenatálním období vývoje plodu, zůstává však až do okamžiku exacerbace a aktivního růstu zanedbatelná. Jeho vývoj může sloužit jako trauma, stres, pokles imunity.

  • Coccyx epiteliální cysta a symptomy jsou způsobeny:
  • Poranění v posvátném prostoru;
  • Pocení v kříži a kosterní kosti;
  • Hypotermie;
  • Snížená imunita;
  • Sedavý životní styl;
  • Špatná hygiena.

Poranění v kosterním kloubu, kostrči a sakrokoccygálním kloubu způsobují nádory v poškozených tkáních, v tomto případě dojde k poranění podkožního tuku, který způsobuje tvorbu nových tkání. Často se taková zranění vyskytují v zimě, což spolu s oslabeným imunitním systémem a hypotermií způsobuje tvorbu patologických tkání. Normálně imunitní systém ničí patologické útvary, které neodpovídají normálním buňkám těla. Stejný proces se vyskytuje u rakovinných buněk, proto se při oslabeném imunitním systému mohou objevit nádory.

Cysta začíná u osoby, která se vyvíjí pomalu, neznatelně.

Pocení zvyšuje poškození povrchových tkání, zanedbaná hygiena může způsobit hnisání, což urychlí proces, čímž se zvýší epiteliální koccygální kanál. Po zředění stěny dochází k otevření cysty, která je doprovázena krvácením, oddělením hnisu a bolestí. Příznaky zánětu budou patrné u kokcygea.

Hypotermie může způsobit nekrózu tuků. Velké množství vody je uloženo v tukové tkáni, která je dobrým vodičem tepla. To vede k přehřátí tukové tkáně, jejímu zničení. Při lokalizaci na úrovni kostrče probíhá subkutánní nekróza bez významných lézí, protože jsou daleko od orgánů. Se zničením prázdného prostoru je naplněna extracelulární tekutina.

Pokud jsou léze dostatečně velké, je oblast uzavřena epiteliální tkání, která tvoří stěny cysty. Pokud se tento proces nezastaví, vyvíjí se epiteliální koccygální žláza.

Snížená imunita často vede k tvorbě různých formací. Jednou z funkcí leukocytů je destrukce buněk, které mají mutovanou sadu DNA a RNA. V případě oslabení se leukocyty stávají nedostatečnými pro zničení buněk. Po určité době se tento proces stává nemožným v důsledku modifikace rozpoznávacího zařízení leukocytu, který začíná vnímat nemocnou nádorovou buňku jako zdravou.

Obecně platí, že sedavý způsob života negativně ovlivňuje vývoj páteře - osteochondróza se vyvíjí, meziobratlové ploténky se zhoršují, kořeny nervů a okolní vertebrální tkáně se svírají. Tyto tkáně zahrnují tukovou tkáň. Proces probíhá podobně jako nekróza během podchlazování. Vzniká cystická vesikula, která se rozpíná a vyplňuje tekutinou. Ocas epiteliálního oleje je v tomto případě způsoben řídnutím epiteliálních tkání.

Fáze nemoci

Existují dvě fáze - cysty a dermoidní cysty. První je pouze tvorba cyst v tukové tkáni. Nesmí dávat viditelné symptomy po mnoho let a může být náhodně objeven pouze při zobrazování pomocí obecné magnetické rezonance. Dermoidní cysta se vyznačuje tvorbou píštěle. Tento stav je akutní, tvoří se vředy a orgány ležící v blízkosti inflamu. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu.

Příznaky

Protože onemocnění může být asymptomatické po dlouhou dobu, hlavní symptomy jsou izolovány ve stadiu silného zvýšení velikosti cysty a tvorby dermoidní cysty. Ve fázi zvyšování cyst emituje:

  • Bolest v hýždě;
  • Tvorba pečeti na gluteálním záhybu;
  • Zčervenání a otok;
  • Zaprášení vlasů do kůže;
  • Intoxikace.

Bolest v hýždích je spojena s porušením nervových tkání, které leží v kostrču a sakrálním plexu. Bolest může být trhavá, nestabilní. To budou příznaky vzniku hnisavosti v cystě, která periodicky uvolňuje hnis. S hnisem se projeví také příznaky intoxikace - nespavost, horečka, bolest hlavy a v extrémních případech zvracení.

Bolest se může zvýšit, když změníte polohu - při chůzi nebo sezení. V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem, protože kromě cytosy je možné poškození kostrče, její torze nebo počáteční stadia osteochondrózy. Cysta bude palpována jako těsnění, bolestivé na tlak. Ve své struktuře se bude podobat husté infiltraci. Je důležité netlačit na těsnění, protože je možné vyvolat prasknutí cysty a odchod obsahu do tkáně. Úsilí může také způsobit prasknutí povrchové tkáně.

Následující příznaky jsou charakteristické pro dermoidní cyst a kostrčovou mrtvici:

  • Píštěl;
  • Absces v kostrči;
  • Osteomyelitida;
  • Paraproktitida a proktitida;
  • Ekzém na kůži.

Fistula - patologická a nepřirozená komunikace mezi prostředím a vnitřními částmi těla. Zevně to bude vypadat jako díra na úrovni kostry, která končí v tukové tkáni, kosti nebo v nejtěžších případech v konečníku. V důsledku píštěle se mohou objevit různé tkáňové léze.

Osteomyelitida je hnisavá léze kostí. Hnis, který se tvoří v cystě, otráví okolní tkáně.

Nejzávažnější bude sakrální osteomyelitida, která způsobí poškození tkání míchy a v důsledku toho může vést ke ztrátě aktivity dolních končetin, a pokud se onemocnění vyvíjí, smrti. Paraproktitida a proktitida jsou onemocnění rekta a okolních tkání, charakterizovaná poškozením tkáně a rozvojem zánětlivých procesů. Cysta kostrče a kostry u mužů může také ovlivnit prostatu, což způsobuje hnisavou prostatitidu.

Ekzém je chronický zánět tkání, v tomto případě horní vrstvy kůže. Způsobují zánět, bolestivost a otok.

Léčba

Nejčastější léčbou je chirurgický zákrok na řez cysty a šití kůže. Techniky jsou odlišné, ale podstatou operace v jedné je, že cysta je zcela odstraněna z tukové tkáně a místo výstřižku je spojeno dohromady, aby vytvořilo steh. Lékaři rozlišují následující metody:

  • Otevřená metoda ran;
  • Metoda uzavřené rány;
  • Baskická metoda;
  • Metoda Caridakis.

Metody otevřených a uzavřených ran jsou podobné. Operace začíná vyříznutím kůže kolem cysty, místo je určeno buď MRI nebo rentgenovým zářením. Poté se odstraní celý obsah cysty, pohyby se vyčistí. Pomocí metody otevřené rány jsou okraje lemovány na dně rány. To zvyšuje dobu hojení na 4-8 týdnů, ale zabraňuje rozvoji relapsů a recidivujících cyst.

Když je rána zavřená, ponechá se malý odvodňovací otvor, do kterého je vložena drenážní trubka pro hnis. Zbytek rány se sešívá a tvoří šev. Metoda zaručuje rychlejší zotavení - asi 2-3 týdny, ale zvyšuje se šance na opakování a tvorbu sekundární cysty.

Baskická metoda je excize s odstraněním cysty, ve které je píštěl dále používána pro odvodnění.

To umožňuje urychlení procesu hojení rychleji, protože metoda vyžaduje menší plochu řezu. Cykcygální cysta je touto metodou dokonale léčitelná a v přítomnosti sekundárních píštělí se používá podle doporučení. Metoda Karidakis je posun průřezu směrem ke středové čáře mezi hýžděmi. To vám umožní zlepšit rychlost hojení a téměř nezanechává nepřirozené jizvy na těle, protože chirurgický šev se s časem rychle snižuje a stává se neviditelný na gluteální linii.

Téměř vždy se operace odstranění provádějí v lokální anestézii, protože na této úrovni není velký počet důležitých nervových plexů nebo cév. Obecně platí, že prognóza operace je pozitivní, komplikace jsou vzácné. Potíže se objevují v případě, že patologii komplikují probíhající hnisavé procesy pánevních orgánů a kostí. I přes zdánlivou bezvýznamnost neměli byste kontaktovat lékaře. Stojí za to podat zprávu o vašich akcích, protože zpomalením a konfrontací s léčebným procesem můžete na své tělo způsobit pouze větší škody.

Coccygeal cysta - její příčiny, symptomy, léčba a prevence

V případě neúplné redukce bývalých ocasních svalů vzniká choroba - epiteliální cycycytární cysta v důsledku defektu ve vývoji kaudálního konce embrya. Současně je do kůže do subkutánní tkáně ponořen úzký epiteliální kanál (průchod) nad projekcí kostní kosti o délce 2 až 3 cm, který není spojen s kostrčem a vnějšek má vzhled primárních nálevkovitě tvarovaných otvorů lokalizovaných na linii mezidruhového záhybu.

Epitel kanálu se skládá z vlasových folikulů, mazových a potních žláz. Kolem epitelu jsou vlákna pojivové tkáně. Ccycyxová cysta má také takové názvy jako dermoidní cysta, cysta vlasů, epiteliální kokccygální kanál (EKG) nebo píštěl, pilonidální sinus. Cysta na páteři je častější u mužského publika planety ve věku 15-35 let.

Klinický obraz epiteliální cycycytární cysty

Epiteliální coccygeal může být komplikovaný nebo ne komplikovaný hnisavými formacemi. Jestliže plochý keratinizovaný epitel vnitřního pouzdra neustále uvolňuje odpadní produkty ven, pak se zánět nevyskytuje. Je-li otvor na kostrčce (trychtýřovitý otvor) blokován, výtok se hromadí, získává jasné kontury a brání osobě v chůzi.

Když infekce proniká, cysta kostrče se zapálí a objeví se hnisavé ohnisko. Při vlastním zvládání akutního zánětu nemusí cysta kostrče u mužů nebo žen vykazovat bolestivé symptomy. Ale později v epicentru zánětu opět sbírá hnisavý infiltrát. Nevstupuje skrz díru, takže akutní stadium pokračuje a projevuje se ve stejné akutní klinice.

Když se akutní zánět epiteliálního kokccygálního kanálu stane chronickým, bude hnisavý exsudát emitován v malém množství skrze otvory v průběhu. Perifokální edém a zarudnutí kůže chybí. S postupným objevováním se jizevnatých změn primárních otvorů a sekundárních (hnisavých kursů vznikajících v důsledku abscesu) se vnější zánětlivý proces během remise neprojevuje žádným způsobem. Zastaví vypouštění odnímatelného od dráhy (ů) a není možné vložit sondu do lumenu.

Příčiny cysty na kostrč

Za prvé, je-li přítomna cycycytární cysta, je třeba hledat důvody v anatomických vlastnostech organismu, které byly položeny během vývoje embrya. Odborníci se domnívají, že cysta kostrče je tvořena v důsledku abnormálního růstu vlasů: hluboký interyagodický záhyb a hojný kryt vlasů provokují zarůstání (ponoření) vlasů do vrstev kůže. Současně se nad kostrčkem vytvoří epiteliální cysta.

Existuje však několik závažných nepříznivých faktorů, které přispívají k výskytu epiteliálního kokcyxového kanálu:

  • poranění kosterní kosti a kostrče;
  • nadměrné pocení, když je tělo přehřáté;
  • horečka při infekčních onemocněních;
  • dlouhý pobyt v zimě;
  • nadměrná chlupatost gluteálního záhybu.

Pozor! Pohovka a kancelářský život také odkazuje na příčinu tlakového zdvihu epiteliálního oleje. Může existovat zánětlivý proces na projekci zón cocycyxu z důvodů souvisejících se sníženou imunitou, dědičností, elementárním nedodržováním hygienických pravidel, blokováním kožních pórů.

Příznaky

I když je epiteliální dutina kostní tkáně vrozeným onemocněním, symptomy se neobjeví, pokud nejsou přítomny výše uvedené rizikové faktory. Ccycyxová cysta začíná být narušována během vývoje zánětlivého procesu.

Příznaky cysty cysty:

  • nepohodlí při pohybu v důsledku cizího předmětu v záhybu mezi hýždě;
  • bolest v oblasti gluteálně-sakrokoccygálního nervového plexu;
  • zvýšená bolest v sedě (s tlakem na páteř) a při chůzi;
  • zčervenání kůže a opuch kolem místa, kde se nachází cysta kostrče;
  • objevení se epiteliální cysty kostrče mezi hýžděmi, symptomy: uvolnění infiltrace nebo hnisu;
  • vzhled sekundárních otvorů pro aktivní sekrece z cysty;
  • zjizvení pasivních cystových otvorů;
  • růst vlasů v kůži nad cystou;
  • příznaky intoxikace: horečka, bolest hlavy a ospalost.

Pokud je olejový kmen hnisavý, příznaky bolesti se stávají trvalými, trhají a trhají. Vznikla zakulacená infiltrace v záhybech hýždí, bolestivá při palpaci. Pokud máte takové příznaky a začnete léčbu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Možné komplikace

Při absenci léčby a pronikání bakterií do cysty kostrče jsou projeveny komplikace:

  • sekundární (násobná) píštěl, flegmon;
  • ekzém na pláčové kůži;
  • osteomyelitida (hnisavá léze systému pánevní kosti);
  • paraproktitida (zánět vlákna kolem konečníku);
  • proktitida (zánět konečníku);
  • vznik spinocelulárního karcinomu.

Je důležité vědět. Když hnis vyjde a vyčistí ránu bez léčby, proces zánětu začne ustupovat a zmizí. Nežádoucí faktory mohou vést k relapsu a chronickému průběhu onemocnění.

Diagnostika

Pro eliminaci progrese fistuly nebo pilonidálního sinusu, stejně jako zapojení měkkých vláken tkání kolem kostrče v hnisavém procesu, je důležité zahájit léčbu v čase. První klinické projevy (například otvory v interyagickém záhybu, zánět, píštěle) se stávají důvodem pro proktologa.

Kromě sigmoidoskopie - endoskopického vyšetření konečníku se zkoumají dvě projekce radiografie panvy. Před léčbou ECH,

vyloučit osteomyelitidu, provést diferenciální diagnostiku, pak určit urgentní nebo plánovanou operaci.

Léčba cycycytární cysty

Pokud zánět není komplikovaný, léčba cysty kostrče je prováděna individuálně. V přítomnosti hnisavého výboje z děr se provádí radikální operace: jednostupňový nebo dvoukrokový, který závisí na šíření zánětu.

Během operace se vyřízne kožní tuková klapka s tahy. Chcete-li to udělat, obarvený otvory s otvory označit je nebo větve, a ne minout nic. Dvouřezové řezy vyřízly chod spolu s kůží mezi hýžděmi, vlákny pod kůží a až do fascie kostrče.

V případě urgentního chirurgického zákroku se tato léčba cysty kostrče provede po vyříznutí šitím okraje kůže na dno rány. Otevřená rána, její drenáž prochází dobře, rychle se granuluje a překryje epitelem. Po 10-12 dnech jsou stehy odstraněny, nedochází k výraznému kosmetickému defektu.

Pokud se během plánované operace odstraní cycycytární cysta, léčba zahrnuje sešívání rány úplně. Základem plánované operace je remise procesu zánětu. V tomto případě bude doba zotavení kratší (2-3 týdny), což sníží riziko relapsu.

Komplikovaná a hnisavá cysta kostrče vyžaduje dvoufázovou léčbu:

  • lokálně léčené pro zánět ke snížení infiltrace;
  • provést radikální operaci.

Jak léčit cycycyxovou cystu abscesem EKH? Léčba epitelu abscesu může být také postupná:

  • otevřete a vypusťte absces;
  • ECH se po regresi zánětu radikálně vyřízne.

V dvoustupňovém zpracování je kůže mezi hýžděmi vyříznuta ekonomičtěji, je možné přivést okraje rány na maximum spolu s prošitím. Absces je otevřen jediným lineárním řezem podél středové linie záhybu, i když je část abscesu od něj vzdálena. Proveďte revizi rány prstem, abyste odstranili všechny nekrotické můstky, určete hnisavý únik. Pro odvod úniku se aplikuje další kontrapertace, pokud oblast rány není dostatečně odvodněna centrálním řezem.

Prevence

K vyloučení relapsů po operaci se provádí prevence:

  • opatrně odstraňte všechny prvky pohybů a fuzzů;
  • chránit ránu před částicemi vlasů, opatrně odstraňte vlasy po několik měsíců po operaci kolem rány a následném zjizvení;
  • zabránit předčasnému narůstání stěn rány a vzhledu můstků z kůže tím, že drží volnou tamponádu celé rány ke dnu.

Během šití pečlivě zkontrolujte zbytkové dutiny. V přítomnosti hnisavých úniků a epiteliálního místa cévní mozkové příhody, primárního otevření, vlasů, nesprávného léčení rány po operaci může dojít k relapsu.

Radikální léčba, řádná léčba ran po operaci dává pozitivní prognózu. Pacienti jsou zcela vyléčeni. Doporučuje se nosit volný oděv z měkké tkaniny po dobu 2-3 měsíců, aby nedošlo k poranění pooperační jizvy. Je třeba dodržovat hygienická pravidla a nosit čisté bavlněné prádlo.