Spinální cementování jako způsob obnovení páteře

V roce 1984 byla poprvé provedena operace vertebroplasty neboli spinálního cementování. Tato operace je minimálně invazivním zásahem, jehož účelem je stabilizovat páteř zavedením speciálního tmelícího činidla.

Indikace pro vertebroplastiku páteře

Spinální cementování se provádí v následujících případech:

  • Osteoporóza je onemocnění, při kterém dochází ke snížení hustoty kostí a destrukci kostní tkáně.
  • Vertebrální hemangiom je benigní nádor.
  • Poranění páteře.
  • Nádory a metastázy. Metastázy v páteři mohou nastat v důsledku nádoru v téměř každém orgánu, nejčastější příčinou je rakovina štítné žlázy, prostaty, prsu, ledvin a plic.

V těchto případech se vertebroplastika stává vynikajícím prostředkem k odstranění bolesti a návratu pacienta do normálního života.

Kontraindikace

Existují absolutní a relativní kontraindikace pro cementaci páteře.

  • Osteomyelitida je hnisavý proces v kostech a okolních tkáních.
  • Problémy s srážením krve.
  • Intolerance na kteroukoliv ze složek cementové směsi.
  • Infekční procesy v těle pacienta.
  • Zdánlivé zúžení páteřního kanálu.
  • Myelopatie - dystrofické poškození míchy.
  • Radikulopatie - radikulární syndrom se vyskytuje v důsledku mačkání nervových kořenů.

S relativními kontraindikacemi může být operace provedena po léčbě v době stabilního stavu pacienta.

Cementační sekvence

Operace míchání páteře trvá asi 40 minut. Cement vytvrzuje v obratle po dobu 15 minut a spojuje kusy, které jsou v důsledku nemoci odděleny do jednoho celku. Obecně se operace skládá z několika fází:

  • Anestetická injekce. Obvykle se podává intravenózně.
  • Zavedení jehly a vodítka. Pomocí rentgenových paprsků nebo výpočetní tomografie je vyhodnocena správnost jejich zavedení.

Zavedení cementové směsi. Toto složení dnes zahrnuje několik složek:

  • Polymethyl akrylát je cementační činidlo.
  • Kontrastní činidlo, které pomáhá během operace pomocí výpočetní tomografie pro stanovení polohy cementu.
  • Antibiotikum.
  • Odstranění nástrojů.
  • Oblékání

Do 2 hodin po chirurgickém zákroku se pacientovi doporučuje, aby dodržoval lůžko. Téměř ve všech případech, bezprostředně po operaci cementovat páteř, pacient už necítí bolest, která ho trápila dlouho před operací.

Výhody

Pozitivními body při provádění vertebroplasty jsou:

  • Rychlost držení.
  • Výjimka ztráty krve.
  • Vysoce účinná technologie - bolest zmizí v 70-90% případů.
  • Nízké riziko komplikací, včetně infekčních.
  • Krátký seznam kontraindikací.
  • Možnost chirurgického zákroku pro starší pacienty.
  • Rychlá rehabilitace a mobilizace.

Pokud byla osteoporóza důvodem pro míchání páteře, měl by pacient po operaci nepřetržitě užívat vápník a jiné léky doporučené ošetřujícím lékařem, aby se zabránilo zlomeninám jiných obratlů a nutnosti nové vertebroplastiky.

Náklady na provoz vertebroplasty jsou dostupné pro každého pacienta.

Obsah

Vertebroplasty je moderní minimálně invazivní technika pro posílení kostní struktury obratlů. Integrita jednotlivých prvků páteře může být zlomena v důsledku jejich stlačení během deformace a lomu. Příčiny defektů mohou být také věkové a hormonální změny v těle, poranění a tvorba benigních nádorů. Tento postup je možný, pokud nejsou žádné známky zničení obratle, jeho zakřivení. Cena vertebroplasty je dána počtem vadných segmentů, objemem a složitostí chirurgického zákroku. Operace má vždy pozitivní vliv. Tato technika vykazuje vynikající výsledky při léčbě nádorů a agresivních hemangiomů.

Chirurgové zázraky

Neurochirurgové tvrdí, že se jedná o velmi užitečný postup, ve většině případů je jeho účinnost téměř 100%. Lidé jsou zcela zdraví. Tam jsou příklady, když pacienti, kteří měli ležel po mnoho měsíců, po několika hodinách po zákroku, vstali a opustili kliniku na nohou.

Lidé byli velmi rádi, že se zbavili bolesti zad a schopnosti normálně chodit. Ve skutečnosti je vertebroplastika jediným způsobem, jak pomoci zlepšit kvalitu života pacientů trpících osteoporózou, zkrátit dobu zotavení u lidí s kompresními zlomeninami páteře a pomoci pacientům s onkologií a metastázami v těle obratlů, stejně jako u některých systémových krevních onemocnění.

Perkutánní plasty mohou navíc úspěšně léčit interstrikální neuralgii, řešit problémy srůstů a jizev, které postihují oblasti nervů a kořenů míchy. Některé náklady na léčbu zahrnují další služby: pobyt v jednolůžkovém pokoji se zvýšeným komfortem, stravování v nemocnici.

Technická stránka operace

Procedura se provádí ambulantně. Pacient by měl přestat užívat jídlo od 20.00 hodin v předvečer operace. Vertebroplastika vyžaduje lokální anestezii a také použití sedativ. Pacient leží na břiše. Lékař léčí kůži přes nemocný segment antiseptikem. Graf je degradován. Chirurg provádí manipulaci pod kontrolou radiologického vybavení. Na kůži je proveden malý řez, přes který je vložena jehla propíchnutím vodivou trubicí. Uvnitř obratle se začíná vstřikovat roztok, který se skládá z kostního cementu, antibiotika, barviv, které vytvářejí kontrast. Látka by měla být umístěna co nejrychleji, protože ztuhne během několika minut. Stačí, když zadáte 2-4 miligramů cementu, aby se tělo páteře dobře posílilo. Potom se jehla odstraní a místo vpichu se zašívá a uzavře se sterilní nálepkou nebo obvazem. Po operaci musí pacient ležet dvě hodiny v klidu.

Na první pohled se může zdát, že procedura je jednoduchá a vypadá to jako něco na vyplňování zubů. Odborníci však tvrdí, že negramotný postup může způsobit závažné komplikace. Od chirurga vyžaduje klenoty, vysokou dovednost a přesnost.

Trochu historie

Tato technika byla poprvé použita francouzskými vědci v roce 1984. Od té doby získala významnou distribuci ve většině zemí světa včetně Ruska a Ukrajiny. Ukrajinští neurochirurgové dokonce překonali ruské v oblasti svého rozvoje a nyní se podílejí na předávání zkušeností kolegům prostřednictvím demonstrativních akcí a teoretických kurzů. Poprvé byl takový zásah proveden na univerzitní klinice neurochirurgie v Kyjevě (Institut pojmenovaný po akademikovi AP Romodanovovi).

Operace se stále provádí na hrudní a bederní páteři. V budoucnu se bude provádět na krku.

Výhody metody

Kostní cement umožňuje rychle obnovit kostní strukturu a podpůrnou funkci. Samotný postup není vůbec traumatický, je proveden jeden malý řez. Lokální anestezie vám umožní rozšířit okruh pacientů, kteří takovou operaci mohou provádět. U některých onemocnění je celková anestézie kontraindikována. Použití moderního vybavení pomáhá vyhnout se pooperačním komplikacím. Není třeba zůstat v nemocnici na dlouhou dobu, stačí 24 hodin. Nejdůležitější "plus" metody je přijatelná cena.

Syndrom bolesti zcela zmizí, mobilita je zachována, zvyšuje se kvalita života člověka. Co ještě potřebujete? Vertebroplasty je charakterizována nízkým procentem komplikací. V praxi jsou pozorovány pouze v 1% všech případů.

Mezi nimi vystupují:

  • alergická reakce na léky, které zajišťují lokální anestézii,
  • záněty, které jsou extrémně vzácné v důsledku antibakteriálních vlastností kostního cementu,
  • existuje nebezpečí úniku cementu a stlačení nervových kořenů míchy,
  • zvýšená bolest v zádech.

Pár hodin po operaci je pacient propuštěn. První dny bude muset nosit speciální korzet pro udržení správné polohy páteře. Můžete jít domů ve stejný den, ale řídit se může být nebezpečné. Informujte se u svého lékaře.

Vlastnosti cementu

Kostní cement vyrábí přední západní firmy. Je naprosto bezpečné pro lidské tělo. To bylo nejprve používáno francouzštinou před 20 lety pro punkci vertebroplasty. Cementační činidlo je typ polymeru. Volá se polymetylmetakrylát (PMMA). Způsob jeho zavedení snižuje riziko krvácení, infekční a zánětlivé procesy, svaly a vazy zůstávají nedotčeny. Rychlé vytvrzení cementu a fixace těla obratle eliminují bolest. Nicméně, vertebroplasty nemůže vyrovnat výšku segmentu na požadovanou úroveň. Proto není možné zabránit rozvoji kyfózy (zakřivení) páteře.

Zázračný chirurgický cement prakticky tvoří nový obratlík. Jedinečnost této látky spočívá v tom, že zvyšuje hustotu těla obratle, vytváří vazebný účinek.

Ale to není vše. Methylmetokrylát má ohřívací účinek, který je důležitý pro úlevu od bolesti. A je schopen zabít nádorové buňky.

Kolik je vertebroplasty

Služba v různých zdravotnických zařízeních je hodnocena odlišně. Hodně záleží na úrovni kliniky, na kterou jste se obrátili, na počtu segmentů, které mají být léčeny.

Průměrná cena vertebroplasty se pohybuje od 30 000 do 100 000 rublů. Některé kliniky mohou vyžadovat až 150 tisíc rublů. Náklady na vertebroplasty v každém případě bude stát méně než cena otevřené operace obnovit integritu páteře.

Výběr demokratické ceny pro vertebroplasty v Moskvě, věnujte pozornost kvalitě služeb poskytovaných na klinice, dostupnost nových zařízení, bez nichž takové manipulace nejsou možné.

Náklady na vertebroplasty v Kyjevě se bude mírně lišit, ale jen mírně.

Jak účinná je vertebroplastika páteře?

Vertebroplastika páteře je chirurgická metoda posilování obratle poškozeného jakýmkoliv způsobem pomocí speciálního cementu z plastů a kostí. Tato operace se zpravidla provádí s kompresními zlomeninami obratlů bez vývoje stlačení ganglií.

Tento způsob chirurgického zákroku není snadné implementovat a vyžaduje kompetentní personál a nejnovější vybavení. Po operaci pacient navíc potřebuje čas na zotavení, po němž následuje rehabilitační období.

1 Co je to vertebroplasty: podstata postupu

Poškozený obratle vyžaduje posílení co nejdříve, aby se zabránilo jeho zničení (včetně úplného) a pro tento účel se používá vertebroplasty. Podstata techniky je jednoduchá: kostní cement se vstřikuje do poškozeného obratle (viz níže).

Pro zavedení cementu pomocí vpichovací jehly, provádění perkutánního přístupu. Také chirurgova sada pro vertebrální vertebrplastiku obsahuje další nástroje, ale nemá smysl je popisovat.

Páteř po vertebroplastice

Samotná léčebná metoda byla vynalezena v roce 1984 a původně byla vyvinuta pro jeden účel - léčba agresivních hemangiomů jednotlivých obratlů. Ale roky šly a postup byl vylepšen, včetně zarostlých novými indikacemi.

Tato metoda obnovení mobility zad není však všelék a má analoga. U většiny poranění a poranění jednotlivých obratlů však vertebroplastika vykazuje nejlepší možné výsledky s relativně nízkým počtem pooperačních komplikací.
do menu ↑

1.1 Co je kostní cement?

Do postiženého obratle se vloží speciální vpichová jehla, skrze kterou prochází výztužná směs - kostní cement. Proč míchat? Protože kromě kostního cementu se do postiženého obratle vstřikují také širokospektrální antibiotika a kontrastní činidlo.

Co je kostní cement? Ve skutečnosti je to kostní náhrada, jejíž základní vlastnosti jsou velmi blízké vlastnostem skutečných lidských kostí. Když byla tato látka vynalezena, v medicíně došlo k revoluci: nyní bylo možné léčit takové složité stavy jako těžké zničení kyčelních kloubů.

Zavedení punkční jehly do vertebroplasty

Hlavní složkou kostního cementu je polymetylmetakrylát, který byl objeven již ve 30. letech minulého století. První pokusy o použití této látky v medicíně byly provedeny ve čtyřicátých letech, ale účinný způsob ošetření polymethylmethakrylátem byl vynalezen až o 40 let později, na konci století.
do menu ↑

1.2 Indikace pro vertebroplastiku

Hlavními indikacemi pro vertebroplastiku jsou onemocnění, která se vyskytují při osteolýze (rozpouštění kostní tkáně obratlů) nebo při destrukci (doslova destrukci) kostní tkáně u jednotlivých obratlů.

Nejčastější příčinou těchto patologických stavů jsou následující onemocnění:

  1. Osteoporóza
  2. Vertebrální agresivní hemangiomy.
  3. Metastatické procesy v páteři.

Osteoporóza se nejčastěji vyvíjí ve stáří. Kostní tkáň se stává tenčí, stává se velmi křehkou (i skok z malé výšky může způsobit zlomeninu). U jedné ze tří žen a každého šestého muže trpí tato patologie u starších osob.

Metastatické sekundární léze se vyvíjejí na pozadí zhoubného novotvaru a nejen kostní tkáně. V přítomnosti maligního novotvaru v páteři je riziko sekundárních metastáz přibližně 90%.

Nástroje Vertebroplasty

Hemangiom se týká podmíněně benigního novotvaru, který však ničí vertebrální těla. Typicky, hemangiom způsobuje kompresní zlomeniny a kostní cement je injikován specificky pro prevenci takových komplikací.
do menu ↑

1.3 Kontraindikace

Existuje celá řada kontraindikací pro vertebroplastiku páteře. Kontraindikace jsou rozděleny na relativní (obvykle dočasné) a absolutní (často celoživotní, chronické).

Relativní kontraindikace vertebroplasty zahrnují:

  • zánětlivé procesy lokalizované v kostech páteře;
  • asymptomatická fraktura;
  • poruchy krvácení (trombofilie nebo hemofilie);
  • intolerance na jednu nebo více složek kompozice kostního cementu, včetně intolerance na kontrastní látku injektovanou cementem (pouze alergie).

Páteř Vertebroplasty

Absolutní kontraindikace vertebroplasty zahrnují:

  • myelopatie, lokalizovaná v oblasti kompresního lomu;
  • těžké zúžení centrálního kanálu na pozadí epidurálních nádorů nebo retropulze kostního fragmentu;
  • jakékoli progresivní infekční onemocnění (systémové i lokální).

1.4 Jaký je účinek?

Vertebroplastika páteře má obrovskou terapeutickou účinnost, i když riziko pooperačních komplikací je relativně malé. Ale jaký druh terapeutických účinků má vertebroplasty?

Za prvé, u pacientů s těžkou bolestí v pozadí agresivního hemangiomu je v 90% případů možné dosáhnout významného snížení nebo úplné eliminace bolesti. Za druhé, u lidí se sekundárními metastatickými lézemi používajícími vertebroplastiku může dojít k návratu v 80% případů.

Pokud se vertebroplasty používá pro jiné nemoci, které se vyskytují se syndromem těžké bolesti (který vyžaduje takovou specifickou léčbu), může být bolest zastavena v 70-90% případů. A to jsou skutečně velmi příznivé ukazatele účinnosti postupu.
do menu ↑

2 Jak se provádí vertebroplastika?

Je nesmírně důležité poskytnout pacientovi během operace silné anestetikum (páteř má mnoho nervových zakončení) a zároveň nechat pacienta při vědomí. K tomu se používají pouze nejsilnější lokální anestetika, ale ve velmi vzácných případech je nutná plnohodnotná anestezie.

Propíchnutí jehly s vertebroplasty

Aby se zabránilo infekci v místě, kde se provádějí chirurgické zákroky, použijte širokospektrální antibiotika. Jsou vloženy přes jehlu s propíchnutím spolu s kostním cementem a kontrastními materiály.

Během operace leží pacient na břiše. V místě vertebrální léze lékař provede malý řez, přes který je vložena vpichová jehla. Proces operace je řízen řadou radiografických snímků.

Po operaci je rána (vstup jehly) sešitá a na ní je umístěn dezinfekční obvaz. V budoucnu je pacientovi předepsán nejpřísnější odpočinek na lůžku po dobu 4-12 hodin po operaci.
do menu ↑

2.1 Rehabilitace po vertebroplastice

Několik dní po vertebroplastice je pacientovi předepsána povinná rehabilitace k obnovení motorické aktivity páteře a urychlení hojení operovaného obratle.

Komplex rehabilitačních technik je určen ošetřujícím lékařem a lékaři příbuzných odborů (například s rehabilitačními lékaři). Počáteční fáze rehabilitace se provádí v nemocnici (ve zdravotnickém zařízení, kde byl zákrok proveden).

Dále může být pacientovi předepsána vlastní rehabilitace doma nebo v podmínkách specializovaných rehabilitačních klinik (v závislosti na závažnosti operace, jejích důsledcích a celkovém stavu pacienta).

Jehla v těle obratle s vertebroplasty

Rehabilitace zahrnuje fyzioterapeutické procedury, masáže, léky (včetně léků proti bolesti) a speciálně vybraný soubor fyzioterapeutických cvičení.

2.2 Možné komplikace a důsledky

Pacienti obvykle dobře snášejí vertebroplastiku páteře, existuje však riziko velmi závažných komplikací. Obecně, po vertebroplastice páteře, problémy se vyskytují u přibližně 1% pacientů.

Možné komplikace a důsledky vertebroplastiky páteře:

  1. Alergické reakce na léky podávané vpichovou jehlou nebo na anestezii. Jsou možné mírné reakce (svědění, dermatitida, kopřivka) a fatální reakce (kardiovaskulární kolaps, anafylaktický šok).
  2. Připevnění infekčních agens k otvoru poranění. Velmi vzácná komplikace v důsledku toho, že během operace se prevence infekce provádí šokovými dávkami antimikrobiálních látek.
  3. Neúčinnost procedury (obnovení bolesti nebo její zlepšení). V některých případech tato komplikace vyžaduje opakovanou operaci.
  4. Únik aplikovaného materiálu. Během zavádění kostního cementu může látka unikat do prostoru obklopujícího páteř, následovaného kompresí (mačkání) nervových zakončení.

2.3 Vedení vertebroplastiky a kyphoplastiky (video)

2.4 Kde se provádí vertebroplasty a jaká je cena operace?

Kde se vertebroplasty a jaká je přibližná cena tohoto postupu? Tento chirurgický zákrok je prováděn ve velkých nemocnicích (zpravidla veřejně) s neurochirurgickými odděleními.

Náklady na vertebroplasty se pohybují od 30 000 rublů (veřejné zdravotnické instituce) až po 150 000 rublů (soukromé kliniky). V některých případech je postup prováděn bezplatně prostřednictvím politiky OMS (zkontrolujte u zdravotnického střediska, kde budete operaci provádět).

Medical Cement Spine

Qigong gymnastika pro páteř a klouby

Po mnoho let se snaží léčit klouby?

Vedoucí Ústavu společné léčby: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že si je každý den vezmete.

Starověké východní praktiky neztrácejí svou hodnotu v moderním světě. Ještě více: dnes mají nový význam pro celkové zdraví těla, prevenci řady nemocí a rehabilitaci po utrpení nemocí.

Jednou z účinných metod, které pomáhají obnovit funkci pohybového aparátu, je qigongová gymnastika pro páteř a klouby.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Obsah článku:
Qigong Popis
Indikace a kontraindikace
Základní komplex qigongu gymnastiky
Cvičení pro páteř

Qigong funkce a výhody

V čínské filozofii, pojetí “Qi” znamená životní energii, správný oběh určuje lidské zdraví, oba fyzický a duchovní. Termín Qi-Gong doslovně znamená „práce s Qi“ - obnovení vitality, naplnění těla „správnou“ energií a vytvoření pevného základu pro fyzické zdraví.

Hlavním rozlišujícím znakem qigongu je absence potřeby fyzické námahy ve smyslu, v jakém jsme zvyklí porozumět fyzické aktivitě.

Tato gymnastika je ve skutečnosti systém, který vám umožní zvládnout metody řízeného uvolnění svalů a vytváření úsilí zaměřeného na určité oblasti těla.

V důsledku systematického cvičení qigongu je možné zlepšit pohyblivost všech kloubů těla, vytvořit správné držení těla, „odblokovat“ svaly a odstranit poranění nervových kořenů, zbavit se bolesti, správné rozložení zátěže pohybového aparátu a celkové zlepšení zdraví.

Výhody této gymnastiky vypadají stejně působivě:

  • qigongová cvičení pro klouby a páteř mohou provádět lidé s různými úrovněmi fyzické zdatnosti;
  • starším lidem s omezenou pohyblivostí kloubů qigong se doporučuje obnovit fyzickou aktivitu a zpomalit degenerativní procesy;
  • na rozdíl od „oficiálních“ komplexů fyzikální terapie, které mají řadu omezení a kontraindikací, může qigong provádět i lidé s kardiovaskulárními problémy - všechny pohyby této gymnastiky vyžadují pomalé tempo, které nemá nepříznivý vliv na cévy a srdce.

Qigong je alternativní řešení, kterým je fyzická aktivita dostupná všem.

Indikace pro praktikování qigongu

Indikace pro praktikování qigongu je velmi široká škála nemocí, stavů a ​​dokonce i zvláštností životního stylu:

  • hypodynamie spojená s "sedavým" prací, nedostatkem zdravé fyzické aktivity, sedavým životním stylem;
  • věkově podmíněné změny páteře a kloubů, vyjádřené ztuhlostí, bolestí, destrukcí a deformací kloubních povrchů;
  • Posttraumatické a pooperační období, které vyžaduje postupné obnovení lidské motorické aktivity bez rizika provokace přetěžování poškozených oblastí;
  • narušení držení těla jakékoli povahy - obvyklé šupiny, skoliózy, kyfózy, kyfoskoliózy - a různého stupně závažnosti;
  • zánětlivé a degenerativní onemocnění páteře a kloubů (osteochondróza, protruze a kýla meziobratlových plotének, artritidy atd.);
  • pocit ztuhlosti kloubů a páteře, který se projevuje po době odpočinku a / nebo fyzické námaze.

Kontraindikace praktikování qigongu

Neexistují žádné kontraindikace a omezení pro cvičení qigongu, pokud cílem gymnastiky je zlepšit pohyblivost páteře a kloubů, předcházet poruchám držení těla a celkově posílit tělo.

V určitých situacích je však nutné vést qigongové třídy pod dohledem a kontrolou kvalifikovaného instruktora, nebo alespoň předběžnou konzultaci s odborníkem s podrobným vysvětlením.

Podmínky vyžadující lékařský dohled zahrnují:

  • onemocnění páteře, která se vyznačují abnormální pohyblivostí obratlů a jejich nestabilitou;
  • těžké zakřivení páteře v kombinaci s deformací hrudníku a mačkáním / vytěsněním vnitřních orgánů;
  • úplný nedostatek fyzické zdatnosti, nedostatečný rozvoj svalového systému;
  • děti a stáří;
  • trauma nebo spinální chirurgie;
  • regenerační období po endoprotéze a plastických strukturách kloubů (obnova zlomených vazů, chrupavek apod.).

Ale i při vážných zdravotních problémech poskytuje qigongová gymnastika pro páteř a klouby cvičení, která se liší mírou stresu a intenzity dopadu na tělo, což vám umožní vybrat si individuální komplex pro každou osobu.

Základní komplex qigongu gymnastiky

Základní komplex qigongových cvičení pro páteř je zaměřen na obnovu fyziologického stavu páteře.

To je zcela pochopitelné: zdraví všech částí páteře do značné míry určuje kvalitu funkcí vnitřních orgánů a struktur lidského pohybového aparátu.

Před prováděním gymnastiky qigongu je nutná minimální příprava:

  • Poslední jídlo by mělo být nejpozději 1,5 hodiny před cvičením;
  • Vyvětrejte místnost, ve které plánujete trénovat: vysoká saturace krve kyslíkem zvýší účinnost cvičení;
  • Noste volné oblečení z přírodních tkanin, ne omezující pohyby.

Během gymnastiky sledujte provádění dvou základních podmínek:

  1. Hladké hluboké dýchání. Máte-li pocit, že se vaše dýchání a srdeční rytmus stávají častějšími - znamená to nadměrné úsilí, které si nasadíte, nebo unáhlené cvičení. Udělejte si pauzu, během které se dýchání obnoví, pak se vraťte do gymnastiky, ale buďte opatrní, abyste udrželi pomalé tempo.
  2. Postupné zvyšování zatížení. Qigong poskytuje konzistentní a systematický přístup, díky kterému se pohybový aparát přizpůsobuje zátěži a získává vytrvalost.

Důležité: během cvičení qigongu sledujte zdravotní stav a pocity v oblastech, ve kterých byla identifikována jakákoli patologie.

Je-li bolest nebo nepohodlí, pauza, pak přejděte k dalšímu cvičení a vraťte se k „problémovému“ cvičení během 2-3 týdnů, kdy se svaly a klouby stanou silnějšími.

Cvičení pro páteř

  1. Postavte se spolu s nohama. Zamčené ruce před tělem. Pomalu zvedněte ruce nahoru, aniž byste je oddělili, dokud je nevytáhnete nad hlavu. Pomalu se vraťte do výchozí pozice. Současně s pohyby rukou nahoru a dolů, vzestup na nohou, přenos hmotnosti těla na prsty, a nižší. Nedržte dech - měl by být hladký. Opakujte sérii 5-7 pohybů.
  2. Postavte se spolu s nohama. Ruce, napůl ohnuté do loktů, nad hlavou, prsty spojené s hradem. Horní část těla se pomalu a mělce kroutí vlevo a vpravo, což se podobá kroutícímu kyvadlu. V každém extrémním bodě přetrvávají 2-3 sekundy. Délka cvičení 2-3 minuty. Po dokončení, stejný pohyb po dobu 2-3 minut, ale stojí na polovinu ohnutých nohou.
  3. Postavte se spolu s nohama, ruce před tělem, zamčené v zámku. Pohybujte rukama doleva a doprava, aniž byste je zvedli (ruce jsou na úrovni kyčlí), sledujte pohyby rukou celým tělem. Proveďte 8 - 10 pohybů v každém směru, ne v I.P. - otočení by mělo být hladké a mělo by pokračovat více setrvačností než úsilí, které děláte.
  4. Postavte se rovně, nohy položte co nejširší (ujistěte se, že na vnitřních stehnech nedochází k nadměrnému svalovému napětí). Nakloňte tělo doleva, opřete levou ruku o stehno a pravou rukou se natáhněte. Držte tuto pozici po dobu 4-5 sekund, pak se vraťte do I.P. a opakujte doprava. Proveďte sérii 5-7 opakování v každém směru.
  5. Postavte se rovně, nohy spolu, ruce na opasku. Natáhněte bradu dopředu, abyste cítili příjemné napětí v krku. Držte v krajním bodě pro 2-3c. A pak přetáhněte zadní část hlavy. Opakujte 6-8 krát.
  6. Položte nohy od sebe a mírně ohněte kolena. Udělejte půlkruhové pohyby hlavou: od levého ramene doprava přes hrudník, pak zpět. Po sérii 6-8 pohybů opakujte cvičení na „zadní“ trajektorii - od ramene k rameni, ale nakloňte hlavu dozadu. Při provádění tohoto cvičení je nutné pečlivě sledovat vaši pohodu - s onemocněním krční páteře a / nebo problémy s vestibulárním aparátem se mohou objevit epizody závratí.
  7. Postavte se spolu s nohama. Pomalu zvedejte a pohybujte levou nohou zpět při naklonění těla dopředu. Snažte se zvednout nohu tak vysoko, jak je to možné, a snižte tělo co nejníže, ale zůstaňte v pozici, ve které cítíte stabilní rovnováhu. Držte tuto pozici 5-7s., A vraťte se k I.P. Opakujte cvičení pro druhou nohu.

Aby terapeutické cvičení pro artrózu kloubu měly maximální účinek, je vhodné ji kombinovat s magnetoterapií - například pomocí přístroje pro domácí léčbu Almag-01 >>> (nezapomeňte se poradit se svým lékařem!)

Důležité: tato sada qigong cvičení je prezentována pro informační účely - pokud si přejete nebo potřebujete obnovit zdraví páteře a kloubů, měli byste kontaktovat lékařsko-diagnostickou instituci specializující se na léčbu nemocí pohybového aparátu.

Kvalifikovaný odborník upraví komplex cvičení s ohledem na zjištěná onemocnění, věk, úroveň fyzické zdatnosti pacienta a další důležité faktory.

Vyléčit artrózu bez léků? Je to možné!

Získejte bezplatnou knihu „Podrobný plán obnovy mobility kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy“ a začněte se zotavovat bez nákladné léčby a operací!

Léčebný program pro klouby v sanatoriu "Red Pakhra"

Tento článek je poskytován inzerentem: pakhra.amaks-kurort.ru.

Lázeňská léčba pomáhá dosahovat vynikajících výsledků:

V důsledku léčby, bolesti a otoku zmizí, mobilita v kloubech je obnovena (co nejvíce), svaly silnější, tělesná aktivita je normalizována a obecně se kvalita života významně zlepšuje. To představuje 98% pacientů, kteří podstoupili rehabilitaci v našem sanatoriu. Výsledky jsou navíc patrné již během prvního týdne kurzu.

Léčebný program a postupy

Léčbu nemocí pohybového aparátu v sanatoriu "Krasnaya Pakhra" provádějí lékaři nejvyšší kvalifikační kategorie. Odborná praxe každého odborníka je nejméně 15 let.

Při léčbě onemocnění kloubů, páteře, vazivového a svalového aparátu používáme:

  • Jód-bromové minerální koupele ve vodách ložiska Ust-Kachkinskoye.
  • Aplikace a zábaly s léčivým bahnem z ložisek Tambukan nebo Starorussky. V kombinaci s jodid-bromovými lázněmi mají silný protizánětlivý a regenerační účinek na klouby. Účinek přetrvává několik let.
  • Parní karbonické, aromatické a bischofitové koupele.
  • Duše Charcot a Vichy, kruhová sprcha.
  • Fyzikální terapie, Pilates, trénink na simulátorech.
  • Ruční a podvodní sprchová masáž, masážní přístroj pro nohy. Tlaková terapie.
  • Fyzioterapie: lymfatická drenáž, magnet, ultrazvuk, oteplování, laser, UHF, MWS, terapie rázovou vlnou, pulzní terapie, diadynamický proud, darsonvalizace, ozonoterapie, elektrospínač.
  • Mechanoterapie kloubů (zvýšený rozsah pohybu).
  • Spinální trakce na zařízení „Ormed Profylactic“, oprava a vyložení páteře a kloubů na masážním lůžku CERAGEM.
  • Nordic walking, zdravotní stezka, cyklistika.
  • Koupání v bazénu, aqua aerobik.
  • Kyslíkové koktejly, bylinkový čaj, minerální voda, inhalace.
  • Psychosomatické uvolnění.

V případě potřeby pacienti:

Absolvujte další zkoušky

Obdržíte odborné poradenství

Doplňkové služby pro naše hosty

Kromě léčebných procedur v sanatoriu "Krasnaya Pakhra" očekáváte:

  • 3 jídla denně, formou bufetu.
  • Služba na evropské úrovni, ale za nižší ceny než v Evropě.
  • Kosmetická klinika.
  • Tělocvična, tenisový kurt, venkovní prostory pro tělesnou výchovu.
  • Místo pro opalování, vybavené lehátky.
  • 25 m bazén.
  • Lázeňský komplex.
  • Lesní plocha pro procházky.
  • Bar, restaurace.
  • Kino
  • Herny a různé zábavní služby pro děti.
  • Kostel
  • Denní bezplatný transfer z Moskvy a zpět.
  • Trvání terapeutického cyklu je 2 nebo 3 týdny (12-21 dnů).

    Podmínky přijetí do sanatoria

    Přijímáme pacienty starší 18 let, kteří jsou v období remise patologie pohybového aparátu.

    Dvě povinné podmínky pro přijetí:

    Recenze o léčbě kloubů v sanatoriu "Red Pakhra"

    „V sanatoriu prošel léčbou revmatoidní artritidy. Trpím pro ně více než 15 let, dlouho jsem doufala v zlepšení, léky trochu pomáhají. Mám zdravotně postiženou skupinu, protože mě ruce téměř přestaly poslouchat. Můj syn mi naštěstí dal na 3 týdny lístek na „červenou páru“. Přijela počátkem srpna, podstoupila test několik dní a od prvního dne začala postupovat. A stalo se zázrakem: v polovině měsíce jsem zapomněl, jaká noční bolest byla a dřív jsem nespala bez tablet. Prsty se začaly ohýbat, každý den lépe a lépe. Je to už 2 měsíce, co jsem dokončil kurz, ale účinek přetrvává. Doufám, že to bude pokračovat. Jsem šťastný, děkuji všem zaměstnancům. “

    „Přišel jsem do sanatoria, abych po operaci obnovil koleno. Před léčbou v „červené Pákhře“ se téměř neohnula, neustále bolela a nabývala. Bylo těžké chodit a stát se, ale teď jsem trochu běh. Minerální koupele a bahenní zábaly, které jsem dostal od prvního dne opravdu zázraky. Nečekal jsem, že účinek z nich bude tak silný, protože otok a bolesti už byly na mém pátém dni. A úplně. Kromě těchto procedur jsem masíroval, vyvinul koleno na strojích, dělal se mnou gymnastiku.

    Zvláštní poděkování patří lékařům a všem pracovníkům sanatoria. Zde pracují velmi laskaví, trpěliví a taktní lidé. Nikdy jsem se v nemocnicích a klinikách nesetkala s takovou účastí a empatickým přístupem k pacientům, jako je zde. A opravdu to pomáhá zotavit se. “

    Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
    Více zde...

    „Po mnoho let jsem se snažil zotavit ze starého zranění na zádech. Cestoval spoustu klinik, chodil tucet lékařů. Jediným hlasem se říkalo, že to nebude fungovat, že bude třeba operace a tak podobně, ale než jsem šel pod nůž, rozhodl jsem se vyzkoušet všechny ostatní možnosti. Sanatorium se rozhodlo na radu známého ortopeda a očekávání mě nezklamalo. Konečně se cítím jako zdravý člověk. Přinejmenším hřbet už neublíží. Děkujeme lékařskému personálu, masážním terapeutům a fyzioterapeutovi. Za šest měsíců k tobě opět přijdu, abych vyřešil výsledek. “

    „Mám 42 let, mám dlouhodobou osteochondrózu a podezření na meziobratlovou kýlu. Než jsem přišel do sanatoria, cítil jsem se velmi špatně, sotva jsem se přetáhl k práci a zpět, a nebylo žádného, ​​aby se někam nacházelo ve volném čase. Kvůli neustálé bolesti vedla po mnoho let sedavý způsob života a získala 15 kg nadváhy.

    V sanatoriu vzala minerální koupele a bahenní zábaly, natáhla páteř na přístroj, plavala v bazénu a cvičila. Také jsem hodně chodil v lese a měl ranní běhy. A hle, hle! Po návratu mě můj manžel nepoznal, řekl, že jeho žena byla o 10 let starší. Ano, já sám jsem si všiml, jak mladší a litovat. Koneckonců jsem ztratil 6 kg a moje záda už nebolí. Cítím se skvěle, děkuji moc. “

    „Trpím artrózou kyčelního kloubu, jsem neplatný ze skupiny 2. Před léčbou v sanatoriu se moje pravá noha sotva pohnula, musela jsem se opřít o tyč. Teď se učím chodit sám. Došlo k určitému pohybu v kloubu a noční bolesti zmizely. Chápu, že takové nemoci neprojdou za měsíc, ale jsem s výsledkem velmi spokojen. Možná můžu udělat bez operace.

    Srdečně děkuji celému zdravotnickému personálu Rudé Pakhra. Jedná se o vynikající odborníky, kteří jsou hluboce znepokojeni každým pacientem a snaží se se všemi svými možnostmi pomoci. A co je nejdůležitější, jsou opravdu schopni to udělat.

    Jak se dostat k léčbě v sanatoriu "Krasnaya Pakhra"

    Chcete-li absolvovat rehabilitační terapii v našem sanatoriu, proveďte pouze 3 kroky:

    Čekáme na vaše požadavky po celý den telefonicky v Moskvě +7 (499) 550-00-99, stejně jako přihlášky na oficiálních stránkách resortu.

    Vertebroplasty: cena operace ve městech Ruska a Ukrajiny

    Vertebroplasty (VP) je minimálně invazivní páteřní chirurgie prováděná za účelem obnovení a pevného posílení struktury zničeného obratle zavedením speciálního kompozitního materiálu na polymerní bázi, tzv. Kostního cementu. Nejčastěji se tento postup používá pro kompresní zlomeniny obratlů, které se vyskytují především na základě osteoporózy u starších osob.

    Případy kompresních zlomenin dopadajících na páteř se každým rokem postupně zvyšují. V roce 1990 tak bylo podle statistik počet pacientů s podobným problémem na celém světě asi 1,7 milionu lidí. Sledující trend klinické prevalence, odborníci dospěli k závěru, že do roku 2050 by počet pacientů dosáhl přibližně 6,3 milionu, což je obrovský údaj, který bude vyžadovat velké finanční výdaje ze světového rozpočtu na kvalitní a rychlé poskytování řádné lékařské péče všem, kteří ji potřebují.

    Schematické znázornění postupu.

    Všechny druhy vertebrálních nádorů a těžká poranění mohou také vést k porušení integrity obratlovců. Tradiční konzervativní metody léčby kompresních zlomenin jsou založeny na dlouhodobém dodržování lůžkového klidu, užívání léků proti bolesti, léků na bázi vápníku a nošení speciálního ortopedického korzetu. Takové klasické schéma však dříve nebo později vede ke vzniku sekundárních účinků, a to ke zvýšení osteoporotických příznaků, rozvoji těžké kongestivní patogeneze v bronchopulmonálních tkáních, pneumonii, vzniku krevních sraženin v hlubokých žilách nohou až po tromboembolii. Ohrožující a život ohrožující nežádoucí příhody v hlavních dýchacích orgánech jsou důsledkem prodloužené imobility v době, kdy se provádí konzervativní léčba. Tato skutečnost, ale i agresivní radikální metody chirurgie, stimulovaly objevení správnějšího způsobu, s minimálními riziky, ale s vysokými ukazateli účinnosti.

    Ve Francii v roce 1984 byla provedena první unikátní operace s použitím kostního cementu na páteři, ale pravdivé o hemangiomu. Cement byl zaveden do vaskulárního konglomerátu podobného nádoru, díky kterému bylo dosaženo regrese benigního novotvaru a eliminace neurologických symptomů. O několik let později se američtí lékaři zajímali o francouzský objev a modernizovali tuto techniku, což ji činí univerzální pro širokou škálu indikací. Díky zlepšené vertebroplastice bylo možné bezpečně léčit pacienta s minimální invazí a časnou pooperační aktivací pacienta:

    • následky poranění a osteoporózy;
    • velké hemangiomy;
    • komplikace rakoviny v těle, jejichž metastázy se šíří do páteře.

    Relativně nedávno byla v ruské neurochirurgii použita unikátní minimálně invazivní operace. V cizích zemích se rozšířil od 95. let dvacátého století. Obecně platí, že v Evropě a ve Spojených státech je každoročně prováděno až 100 000 takových zásahů, což vede k vynikajícím pooperačním výsledkům. Účinnost procedury, která jedinečně obnovuje popraskané vertebrální tělíska malou punkcí, byla klinicky prokázána.

    Podle klinických studií přichází hmatatelná úleva jen několik hodin po takovém chirurgickém zákroku s minimálním dopadem u nejméně 85% pacientů. Pod hmatatelnou úlevou se rozumí absence bolesti, obnovení stability obratlů a schopnost aktivovat operovanou osobu po 2 hodinách. Obvykle se pacient může vrátit domů ve stejný den, kdy byla operace provedena.

    Indikace a kontraindikace vertebroplastiky

    Vertebroplastika páteře se provádí na základě agresivní formy vertebrálního hemangiomu a kompresních zlomenin vzniklých osteoporózou. Podobný rekonstrukční postup je možné absolvovat v Rusku. V této oblasti se specializujeme na RKB. G. Kuvatov (Ufa) a FGBU "PFMITS" (Nižnij Novgorod). Nejlepší doporučení v rámci Ruské federace jsou však metropolitní centra vertebrologie a neurochirurgie. Bez ohledu na Vámi zvolené zdravotnické zařízení, všechny kliniky dodržují jednotné požadavky týkající se schůzek a kontraindikací.

    Hlavní indikace pro operaci.

    Jaké indikace existují v tomto typu intervence, zvažte níže. Operace je tedy přiřazena při určování:

    • nekomplikovaná kompresní fraktura na jakékoli úrovni páteře;
    • přítomnost ohrožení anatomické integrity obratlů v důsledku progresivního hemangiomu;
    • částečná avaskulární posttraumatická nekróza vertebrální kostní tkáně (jiné jméno je Kummel-Verneyova choroba);
    • velmi nízká hustota obratlového prvku, která může kdykoliv vyvolat zlomeninu;
    • lokální maligní metastázy do páteře, což má negativní vliv na kvalitu kostních struktur vertebrálních těl (často dochází ke vzniku metastáz do páteře);
    • obratle rozdělil 1-2 stupně závažnosti vyplývající z dopadu vnější traumatické síly, například v důsledku pádu z výšky, nehody atd.;
    • nedostatek pozitivní dynamiky po průběhu konzervativní terapie pro kompresní zlomeninu charakterizovanou poruchou pohybových funkcí, udržení bolesti, rozvoj deformit páteře.

    Při kompresi obratlů, kyphoplasty je stejně často používán, v Ufě a dalších oblastech Ruské federace je tato technika také praktikována. Zahrnuje také cementování poškozeného prvku, ale technicky složitější než technologie, kterou zvažujeme.

    Zlomenina v obrazech MRI.

    Zvažte, v jakých případech je perkutánní (transkutánní) vertebroplastika kontraindikována. Je zakázáno jej provádět, pokud jsou diagnostikovány následující problémy:

    • snížení výšky obratlového těla o více než 70% normálních hodnot;
    • lokální infekční a zánětlivé léze (v oblasti navrhovaného chirurgického pole);
    • jakékoli nemoci v těle v aktivní fázi, zvýšená tělesná teplota;
    • systémové a jakékoli chronické onemocnění v dekompenzovaném stavu;
    • diabetes mellitus, obtížně kontrolovatelné;
    • nepřijatelně nízké srážení krve;
    • alergie na anestetikum nebo složky lékařského cementu a kontrastních látek;
    • kritická komprese kořenů míchy a míšních nervů na stejné úrovni, kde je nutný zásah;
    • paréza a paralýza končetin, dysfunkce močových orgánů, které se vyvinuly v důsledku lézí vertebrálního centrálního nervového systému;
    • mnohočetných vertebrálních metastáz.

    Vertebroplasty: analýza nákladů a kvality

    Nejčastěji se osteoporotické zlomeniny vyskytují v dolních hrudních a bederních (bederních) částech páteře, zejména v prvcích T11, T12, L1, L2. Hemangiomy se nacházejí nejvíce v oblasti hrudníku. Proto jsou to právě tyto anatomické objekty, které potřebují cementtoplastiku. Přibližná cena operace je asi 100 tisíc rublů. Vše však závisí na vlastnostech diagnózy a složitosti případu, na ceně spotřebního materiálu, na počtu vadných segmentů a samozřejmě na úrovni kvalifikace chirurga.

    V Moskvě, v některých nemocnicích, podle našeho monitoringu, cena někdy dosahuje až 150.000 rublů. Někde daleko od hlavního města, vzít například Chelyabinsk, postup stojí v průměru 85.000 rublů. Podle posudků pacientů, kteří podstoupili takovou léčbu páteře u nás, neznamená vždy to, co bude kvalita. Toto tvrzení se samozřejmě nevztahuje na všechny nemocnice, ale hodné, bohužel, malé částky.

    Další problém - nalezení kliniky ve vašem městě není vždy možné. Je nutné jít na nebezpečný chirurgický zákrok nebo se omezit na neopodstatněnou konzervativní terapii, tedy na minimum, které má obecní zdravotnické zařízení. Existuje další možnost: cestovat do jiného města nebo, je-li důležité, aby osoba získala bezvadnou lékařskou péči, jít do zahraničí. Žádné štěstí v tomto případě, Krasnojarsk. Lidé jsou připraveni přijmout jakékoli náklady, ale ve skutečnosti nikde v Krasnojarsku nemůže projít podobnou operací.

    Rehabilitace pro tyto pacienty není dostatečně organizovaná a všude. Stojí za povšimnutí, že navzdory nízkému stupni operativního traumatu potřebuje operovaná osoba nutně kvalitní vyšetření páteře a rehabilitační program musí být velmi důkladně promyšlen. V ruských zdravotnických zařízeních pacient podstoupí fyzickou rehabilitaci za velké peníze, ale nedostane náležitou pomoc. Nebo vůbec neprojde. Proto časté komplikace a další „svazek“ problémů.

    Ve skutečnosti, po této intervenci, riziko rozvoje následků by neměla překročit 1% -2%, v Rusku se zvyšuje na 4% -7%. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že pro domácí území je tato chirurgická technologie stále novou, nedostatečně zvládnutou a praktickou léčebnou taktikou. Netřeba dodávat, že jde o nedostatek našich opravdu prvotřídních specialistů úzkého zaměření, oddaných a odpovědných každému pacientovi. Ale cena v Petrohradu a hlavní kapitál pro vhodný typ terapie je značná. Proto si mnoho lidí volí zahraniční lékařskou službu.

    Doposud nejúspěšnější zemí, kde na nejvyšší úrovni vlastní veškerou taktiku minimálně invazivní spinální chirurgie, je Česká republika. Ceny zde budou asi 2 krát nižší než v jakémkoli jiném úspěšném stavu a kvalita je stejná, ne-li více, nejlepší. Proč Každý program chirurgické léčby na českých klinikách nutně zahrnuje plnohodnotnou rehabilitaci, je to předpoklad, který v této zemi funguje na legislativní úrovni. Vedoucí poptávkou a kvalitou navrhované služby je přední lékařská společnost Artusmed.

    Mezi ruskými zdravotnickými institucemi, které mají dobrou pověst, samozřejmě, v rámci Ruské federace, můžeme odlišit Výzkumný ústav. Vreden a DKB JSC “Ruské železnice” (St. Petersburg), NMHTS je. Pirogov a Výzkumný ústav traumatologie a ortopedie pojmenovaný po Priorově (Moskva).

    Kyphoplasty a vertebroplasty: jaký je rozdíl mezi postupy?

    Dříve jsme říkali, že se jedná o dvě „příbuzné“ minimálně invazivní techniky, používané hlavně pro konsolidaci a posílení zničeného obratle. Náklady na provoz na principu kyphoplasty jsou však vyšší - začíná asi 150 tisíc, končí 195 tisíc rublů. Samozřejmě, můžete najít možnosti a výhodnější: náklady v Novosibirsku bude někde kolem 129 tisíc rublů. Cíle, které sledují, jsou podobné, materiál pro posílení je také stejný. Hlavní terapeutickou složkou, která zajišťuje obnovu forem a pevnosti kostní tkáně, je v těchto dvou metodách speciální polymerní cement na bázi polymetylmetakrylátu. Obě metody, které jsou potvrzeny pozitivním hodnocením a klinickými testy, plně prokázaly svou vysokou účinnost a nízké trauma.

    Jaký je tedy rozdíl? Rozdíl je v tom, že v kyphoplastice jsou manipulace prováděny prostřednictvím malé kožní incize a vertebroplasty prostřednictvím perkutánní punkce. Invazivita v prvním případě je proto o něco vyšší. Kyphoplastika však má o něco větší potenciál, pokud jde o obnovení anatomických parametrů rozdrceného prvku. Před zavedením cementu do obratle je nejprve zaveden speciální balónek, který narovnává deformovanou nádobu, což umožňuje její vyrovnání s narušenou geometrií s dostatečnou přesností. A teprve pak je připravený segment naplněn cementem. V případě vertebroplasty se systém balónku nepoužívá.

    Co je kostní cement pro vertebroplasty?

    Aby se slabý obratle spojil dohromady, znovuzískal jeho tvar, dodal mu spolehlivou tuhost a odstranil bolest, pro přípravu ortopedických přípravků se používá druh polymetylmetakrylátového přípravku (PMMA). V lékařství se nazývá kostní cement, jehož cena je vysoká, což vysvětluje vysoké náklady na léčebný postup. Léčivo je reprezentováno dvěma hlavními složkami: kapalným monomerem a práškovým polymerem. Těsně před provedením defektu jsou spojeny pomocí speciálního mixéru.

    Když se smísí dvě látky, dojde k polymerační reakci, doprovázené vývojem tepla během 8-10 minut. Bez překročení této časové prahy vloží neurochirurg pozorovací segment do problémového segmentu výslednou hmotu (t C 55 °), která se podobá polotekuté pastě. Cementační kompozice prostupuje houbovitou kostní tkání, vyplňuje všechny defekty zevnitř a spojuje fragmentované fragmenty kosti do koherentního celku. Co se stane s cementem po vypršení času? Po asi 10 minutách ztvrdne a změní se na neproniknutelný pevný konglomerát, který vydrží tlaky až 100 Pa. Rekonstruovaný segment tak také získává silnou prevenci výskytu zlomenin v budoucnu.

    Pro VP používaly speciální odrůdy netoxického cementu s takovými vlastnostmi jako:

    • vysoká viskozita, která způsobuje rovnoměrné vyplnění kostní tkáně cementovou maltou a neumožňuje jí vytékat ven z obratle;
    • optimalizovaný tepelný efekt, který eliminuje pravděpodobnost vzniku popálených lézí anatomických struktur;
    • vynikající biologická kompatibilita s biologickými kostními strukturami, které neumožňují tělu reagovat negativně na látku vstřikovanou do houbovité tkáně a spouštět rejekční reakci;
    • X-ray kontrast, jinými slovy, jasná vizualizace léku během jeho implantace, čímž je zajištěna vysoká kontrola nad procesem vynucení kostního cementu;
    • antibakteriální vlastnosti díky optimálnímu obsahu antibiotika v kompozici, které zabraňuje rozvoji infekčních a zánětlivých procesů;
    • Bezchybné biomechanické vlastnosti, s dostatečnou pevností, dokonce i velmi křehkým prvkem v těžké osteoporóze, se dosahují po zavedení pouze 3,5-4,0 ml cementu.

    Produktová řada Tecres.

    Jak je vidět, polymetylmethakrylát je navíc obohacen o radiopropustnou přísadu a antibiotikum. Jako kontrastní látka se obvykle používá síran barnatý (BaSO4). Antibiotikum představuje gentamicin nebo vankomycin.

    Perkutánní vertebroplastika: fáze operace

    Při provozu se používá propichová technika tvorby přístupu pro zavedení zdravotnického cementu. Pro stabilizaci není nutné instalovat žádné vnitřní kovové svorky, které nepatří k biologicky rozložitelným implantátům. A tato skutečnost je nespornou výhodou vertebroplasty.

    Je to 32 let od vzniku metody, takže ji lze bezpečně nazvat osvědčeným a garantovaným efektivním způsobem rozšíření neúplných a slabých obratlů. Introperační proces probíhá ambulantně v lokální anestezii, v některých případech je navíc možné podávat intravenózní sedativa pro psychoemotivní pohodlí pacienta.

    1. V době chirurgického zákroku leží člověk na břiše. Aby se předešlo neuropatickým následkům, operační lékař umístí válce pod určité části těla.
    2. Kůže je rozsáhle léčena antiseptikem, po které lékař na kůži vytvoří správné anatomické označení. Aby bylo možné přesně vstoupit do anestetického prostředku a správně vstoupit do vpichovací jehly, je nutné, aby byl dodán zpevňující roztok.
    3. Dále se do tkání operativního pole vstřikuje infiltrační anestézie, která bude mít silný analgetický účinek, a pacient nebude mít během operace žádné nepříjemné pocity.
    4. Potom se pod silným intraoperačním fluorografickým ovládáním provádí zavedení jemné jehly pro celou délku uvnitř postiženého obratle parapendikulárně nebo transpedikulárně. Po dokončení přesného zasunutí jehly postupuje specialista na přípravu cementové suspenze.
    5. Po vysoce kvalitním míchání PMMA se výsledná smetanová hmota ponoří do speciálního pístu, který spojuje vodicí jehlu. Pak se viskózní směs ihned vytlačila do intravertebrálních struktur v přísně odměřeném množství.
    6. Na konci manipulace se přístroj opatrně vyjme a rána se dezinfikuje a nad ní se přichytí sterilní lepidlo. Stehy se nepřekrývají, protože taková miniaturní propíchnutí (velikost je asi 3 mm) se bezpečně hojí sama bez šití stehů okrajů kůže. Celé zasedání trvá 40-50 minut.

    Po 10 minutách zapuštěná směs úplně zamrzne. Výsledkem je, že jednou vadný segment získá správné proporce, integritu a megapacity. Obsluhovaná osoba není okamžitě vstát, potřebuje udržovat vodorovnou pevnou polohu po dobu dalších 2 hodin. Poté, co je dovoleno vstávat a pohybovat se. V uspokojivém stavu, ve stejný den, je obvykle dovoleno jít domů (po cca 6 hodinách). Pokud se odborník domnívá, že je nutné nespěchat, můžete být hospitalizován 2-3 dny.

    Je to důležité! Ve většině případů není nutné používat podpůrná zařízení ve formě korzetů a bandáží. Člověk může chodit normálně hned. Nezanedbávejte však ortopedické pomůcky, pokud vás lékař určil! Nezapomeňte, že složitost klinického obrazu je pro každého odlišná a individuálně je možné, že pro vaše odpovídající uzdravení budete muset nosit upevňovací pás určitého typu.

    Vertebroplasty ve spinálním hemangiomu

    Kolem něj se shromáždilo mnoho recenzí a otázek a unikátní lékařská služba, prováděná s progresivními hemangiomy. Každé lékařské fórum obsahuje mnoho odkazů adresovaných těm, kteří takovou diagnózu provedli. Budoucí pacienti se nezajímají pouze o cenu, ale také o to, jaké rysy operace v cévní neoplazmě způsobené špatnými hvězdami, jaký účinek by měl být očekáván po ní. Abychom zmírnili osud hledání informací o zásluhách, stručně a jasně zdůrazníme všechny tyto důležité aspekty.

    U malých asymptomatických hemangiomů typu kavernóz a kapilár není nutná léčba, je nutné pouze periodické hemodynamické pozorování. Pokud je detekován nádor o velikosti 1 cm nebo více nebo patologie způsobuje bolestivé symptomy, je nutné operovat. Intervence v takové situaci je nutná nejen k odstranění bolestivých jevů, ale také k zabránění zničení obratlů a poškození míchy. Hlavní metodou pro vážnou diagnózu je dnes transkutánní VP. Jeho cena se pohybuje v rozmezí 90-110 tisíc ruských rublů. V zahraničních evropských zemích ≈ 9000-20000 eur.

    • Technické vlastnosti léčby benigního růstu jsou stejné jako v případě osteoporózy. Pod high-tech radiografickou kontrolou se do dutiny tumoru zavádí cement, který je lokalizován uvnitř kostního těla.
    • K rychlému zmírnění bolesti dochází v důsledku cytotoxického (chemického) účinku, jakož i tepelných účinků na nervová zakončení. Cytotoxické vlastnosti injektovaného kompozitu navíc mají protinádorové schopnosti, což umožňuje potlačit růst abnormálních buněk a regresi onemocnění.
    • Analgetický účinek je navíc způsoben zpevněním a stabilizací páteře, což umožňuje eliminovat vzrušený stav (podráždění) nervových zakončení.

    Během procedury.

    Četné studie ukazují, že nekrvavý zákrok způsobuje, že ve více než 85% případů pociťujete výraznou úlevu již v časném pooperačním období. Zbývající pacienti uvádějí postupné zlepšování po celou dobu zotavení. Riziko komplikací je nízké, ale více než po manipulacích spojených jednoduše s kompresními zlomeninami nebo osteoporózou, v procentech je to 2% -5%.

    Ceny za vertebroplasty

    V průběhu tohoto článku jsme opakovaně zmiňovali náklady na cementově-plastickou regeneraci jedné patologicky změněné páteře. Jak si pamatujete, v Moskvě je to v průměru 100 000 rublů, v severním hlavním městě Ruska je to přibližně stejné. To je průměrná hodnota za službu 1. úrovně složitosti, 2. a 3. kategorie složitosti bude dražší o 30-80 tisíc rublů. Kde jinde tuto techniku ​​praktikujete na slušné úrovni a kolik to bude stát?

    Dobře reagujte na městskou klinickou nemocnici №1. Pirogov N. I., nacházející se v Samara, postup pro 88-90 tisíc rublů. vystupují v neurochirurgickém oddělení №5. Můžeme hovořit o tom, zda službu můžete získat zdarma, v další části. Od roku 2010 byla pacientům s páteří poskytnuta taková pomoc v Krasnodaru, v Regionální klinické nemocnici Krasnodar č. 1, bohužel neexistují žádné údaje o nákladech. Poměrně nedávno v Kazani, v Republican KB, byl seznam poskytnuté pomoci doplněn operací VP. V hlavním městě Tatarstánu stojí pacienty v průměru 85 tisíc rublů. Na závěr: v Ruské federaci je nejnižší cena 85 000 rublů, nejvyšší je 180000 rublů.

    Dále vás seznámíme s cenami stanovenými v zahraničních zdravotnických střediscích těch zemí, které jsou uznávány jako nejlepší z hlediska vývoje ortopedie a traumatologie, spinální neurochirurgie. Uvedené náklady zohledňují jednorázové nástroje a cement.