Ani ohnout ani narovnat

Publikováno v časopise:
Populární medicína " číslo 5

Valery ALEKSEEV, kandidát lékařských věd,
Docent katedry nervových onemocnění MMA I, M. Šechenov

Jeden z nejčastějších syndromů bolesti spojených s dolní částí zad. Podle některých odborníků je bolest v zádech druhem odplaty za lidstvo za vzpřímené, když největší břemeno dopadá na bederní páteř a nese hlavní břemeno masy lidského těla. Škodlivý účinek má i hypodynamie, nezdravá strava, obezita, stres. Pro mnohé je bolest zad (lumbodynia) tak běžná, že se stává součástí každodenního života. To může nastat jen jednou a mizet bez stopy, a to může vrátit se znovu a znovu, působit značné utrpení. Většina pacientů se zpravidla zotaví do 2 let

3 měsíce pouze u malého počtu pacientů se stížnostmi lumbodynie bylo zjištěno závažné onemocnění.

Problém ze dvou stran

Bolesti zad lze rozdělit na primární a sekundární. Jak víte, páteř je řada obratlů, propojených elastickými tkáněmi - svaly a vazy. Oni (kromě kostní tkáně) obsahují nervová zakončení a mohou se stát zdrojem bolesti zad.

Příčiny primární bolesti zad jsou způsobeny patologií páteře - dystrofickými a funkčními změnami kloubů obratlů, meziobratlových plotének, svalů, šlach, vazů.

Sekundární bolestivý syndrom v dolní části zad je spojen s traumatickými lézemi páteře, nádorů a infekčních procesů, onemocnění vnitřních orgánů, osteoporózy a dalších patologií. To je druh alarmu o poruše těla. Zvláště častými příčinami přetrvávající bolesti dolních zad jsou benigní a maligní onemocnění pánevních orgánů (endometrióza, děložní myomy, dysmenorea, léze velkých cév, ledvin, chronická prostatitida, některá onemocnění nervového systému).

5 příčin utrpení

  1. Osteochondróza (dorsopatie) je nejčastějším zdrojem bolesti v dolní části zad. Vyšetření odhalí degenerativní onemocnění páteře - osteoartrózy, osteoartrózy a osteoporózy. Výška meziobratlových plotének klesá, což vede k poruchám mechanické rovnováhy mezi strukturami páteře - tedy konstantní, poměrně tolerovatelnou, ale periodicky se zvyšující bolestí v dolní části zad,
  2. Svalové křeče. Když provádíte intenzivní a nadměrnou fyzickou aktivitu neobvyklou pro vás, vzniká akutní bolest zad? Předisponující faktor je dlouhodobá statická abnormální poloha těla (u počítače, dřepnutí, ohnutá na polovinu během práce s dachou). V důsledku toho se vyvíjí svalový křeč, který omezuje pohyblivost určité části páteře. Zmačkané svaly se stávají zdrojem utrpení, spouštějí začarovaný kruh „bolesti - svalový křeč - bolest“. Tento stav může přetrvávat po dlouhou dobu a způsobuje spoustu nepříjemných minut.
  3. Kýla meziobratlové ploténky, která mačká kořeny míchy, je zvláště běžná u mužů starších 40 let. Prvním příznakem potíží je lumbodynie v kombinaci s řadou dalších příznaků: bolest podél páteře od hýždí po nohu při kašli, kýchání a smíchu, obtíže s ohýbáním a narovnávání páteře v bederní páteři (obzvláště evidentní při nasazování ponožek a bot), zvyšující se nepříjemnost pocity při zvedání rovné nohy vleže. Tato bolest se často nazývá zastaralý termín „radiculitis“ nebo hovorové slovo „Chamber“. Bolest se zvyšuje ve vzpřímené poloze a ustupuje v horizontální poloze.
  4. Spinální nestabilita je typickým problémem pro ženy středního věku. Projevuje se bolestí zad, zhoršuje se při dlouhodobé fyzické námaze a postavení. Zároveň je tu pocit únavy a touha lehnout si. Onemocnění je způsobeno poškozením disku nebo meziobratlového kloubu a často probíhá na pozadí mírné obezity. Pro tyto pacienty je obtížné se ohýbat, ale narovnávat, aby dělali „extra“ pohyby.
  5. Úzký páteřní kanál. Nejčastějším příznakem je bolest v klidu v kombinaci s bolestí při chůzi. To se šíří podél páteře od hýždě k noze, zatímco to vždy bolí, dokonce ležet nebo sedět, do té míry že to je nemožné sedět na “bolavém” hýždě. Úzký syndrom spinálního kanálu - důsledek degenerativních změn, růstu kostí a kloubních struktur páteře, což vede k porušení kořenů míšních nervů.

Vaše akce.

Ať už je příčina bolesti zad jakákoliv, není možné ji určit sami. Pokud vaše záda nedává odpočinek, ať už ve dne nebo v noci, je lepší okamžitě kontaktovat specialistu, který vám sdělí taktiku léčby.

Pro bolesti dolní části zad vám lékař doporučí

  • Zbytek 2-5 dnů. Zpravidla mluvíme o lůžku na pevném rovném povrchu.
  • V případě potřeby noste speciální bandáž.
  • Užívejte léky proti bolesti a zánětlivé léky - nesteroidní protizánětlivé léky. Nejúčinnější ketoprofen, diklofenak. ibuprofen a další. Jsou vyráběny ve formě tablet, injekčních roztoků a ve formě mastí.
  • Specialista může předepsat svalové relaxanty, aby zmírnil svalový spasmus, stejně jako diuretika a cévní léky, aby se snížil opuch nervového kořene a zlepšil se krevní oběh v postižené oblasti. Nedávno se objevily léky s dvojitým účinkem u lékařů - léky proti bolesti a svalové relaxanty (relaxační svaly), což je velmi důležité při léčbě bolesti v patologii pohybového aparátu a svalového spazmu. Jedná se o katadolop (flupirtin), který má trojitý účinek - anestetikum, svalovou relaxanci a neuroprotektivní (ochrana nervových buněk před poškozením). V podstatě jde o zásadně nový přístup k léčbě bolesti zad.
  • Použít lokální terapii pomocí mastí a gelů obsahujících léky proti bolesti, protizánětlivé nebo oteplovací složky.
  • Udělejte si kurz fyzioterapie, abyste upevnili pozitivní účinek, když se vaše zdraví zlepší. Fyzioterapeutické postupy (magnetoterapie, elektroforéza, fonoforéza), masáže a fyzikální terapie, uvolnění svalového napětí, zlepšení krevního oběhu a zastavení zánětlivého procesu.

Катадолон® - Dossier lék

Co dělat, když vaše záda bolí a neporušuje: příčiny stavu, první pomoc, léčba

Jen málo lidí se setkalo s takovým stavem, když se hřbet neuzavře. A pokud u některých lidí začne doslova probuzení, ostatní mohou náhle pocítit celé spektrum projevů s náhlým pohybem nebo vzpíráním.

Důvody pro tento stav je mnoho, ale metody léčby jsou ve většině případů podobné.

Co se děje v těle

Když se ohnutý hřbet nerozpojí, člověk se necítí jen nepříjemně. Není neobvyklé, že takový stát brání normálnímu fungování a běžnému životu.

Děje se to proto, že při nepřesném pohybu nebo zvýšeném zatížení, udržení nepohodlného držení těla po dlouhou dobu je nervový kořen ucpaný.

Když je nervový kořen ucpaný, reagují nejdříve blízké svaly.

Fotografie o tom, jak se záda ohýbá věkem u starých mužů

Důvody

Pro tuto podmínku existuje mnoho důvodů:

  • Zánětlivé procesy ve tkáních způsobené hypotermií nebo přehřátím;
  • Poranění zad;
  • Degenerativní onemocnění;
  • Spinální zakřivení;
  • Výčnělky a hernie MTD.

Často se kroutí zpět do lidí ve stáří a ve stáří. Obvykle se v takových případech musí pacient „rozptýlit“ a po několika hodinách se výrazně zlepší mobilita oddělení.

Co dělat, když se vaše záda nerozpojí

Pokud je přilepená, zkroucená vzadu a není možné odložit každodenní záležitosti o kvalitu a dlouhodobou léčbu, je třeba okamžitě přijmout opatření. Nejúčinnější jsou v tomto kontextu drogy:

Ten se používá pouze v případech, kdy je stav kritický a může způsobit komplikace. Tato skupina léků, pokud se používá nesprávně, může způsobit ještě větší poruchy v těle, stejně jako vést k závislosti.

Nejčastěji pacienti preferují outdoorové produkty. Jedná se především o masti, krémy a gely, ale také populární a oblíbené recepty na bázi zvířecích chlupů a dráždivých přísad. Mnoho lidí kombinuje lid a drogy. Například dříve postižená oblast je otírána mastmi nebo krémy:

Poté se aplikační oblast obalí vlněnou látkou. Ukazuje se tedy, že je to nepříjemný a oteplovací efekt. Obvykle úleva přichází během několika hodin.

Kde se obrátit

První instancí, která může pomoci zmírnit závažnost symptomů, je pohotovostní péče. mohou vstoupit do drog určitých skupin a vzít pacienta z kritického stavu. pak se musíte dostat k neuropatologovi, vertebrologovi nebo ortopedovi, který tuto diagnózu předepíše. Obvykle se skládá z:

  • MRI;
  • CT scan;
  • Roentgen;
  • Krevní testy;
  • Palpační inspekce a průzkum.

Při identifikaci událostí, které předcházely státu, mohou lékaři převzít specifickou chorobu a počínaje tímto zahájit kvalitní a komplexní léčbu.

Komplexní léčba a doporučení

Zaprvé budou muset být zapomenuty všechny intenzivní zátěže pro záda, stejně jako intenzivní tréninky jakéhokoliv typu. Jediné, co v tomto kontextu mohou lékaři schválit, je cvičení doma. Ale i tento typ expozice bude schválen až po vysazení příznaků. Do té doby platí:

Cvičení bolesti zad

Prognóza a možné komplikace

Pokud mluvíme o pravděpodobných komplikacích, pak je to nejčastěji dlouhodobý negativní účinek na nervové kořeny. Vzhledem k tomu, že jsou odpovědné za správné fungování nejen zadních, ale i vnitřních orgánů, vedou dlouhodobé a časté exacerbace k rozvoji dalších onemocnění, která nejsou zpočátku spojena se zády.

Ale s včasnou a komplexní léčbou je šance na prevenci vzniku komplikací poměrně vysoká. Je důležité si uvědomit, že pokud je páteř ovlivněna degenerativními procesy, léčba bude prováděna po velmi dlouhou dobu, na kterou by měl být pacient připraven a upraven předem.

Jak odstranit akutní bolest v těle, viz naše video:

Jak zmírnit bolesti zad při narovnávání záda?

Bolest dolní části zad při protahování a narovnávání hřbetu je běžným jevem, který někdy indikuje přítomnost patologického procesu v pohybovém aparátu.

Co to mohlo být?

Nepříjemné pocity při narovnávání zad mohou být známkou onemocnění pohybového aparátu. Příčiny však nejsou vždy patologické. Někdy jsou fyziologicky stanoveny.

"Přetížení"

Příznaky bolesti v dolní části zad při narovnávání zad jsou zřejmé - poté, co byl pacient nějakou dobu ve tvaru písmene L, pak i při minimálním pokusu o narovnání zažívá silnou bolest v bederní oblasti. Ale ne vždy takový jev je známkou patologického procesu, nemocí pohybového aparátu. Vzhled popsaných symptomů je způsoben charakteristikou páteře, její biomechanikou.

Naklonění pozice v dolní části zad pod pravým (téměř pravým) úhlem je pro pohybový aparát nejnepříznivější. Při naklonění tímto způsobem je poloha těla podepřena hlubokými svaly zad (dolní části zad). Musí však udržet poměrně velkou hmotu celé horní části těla, která je schopna „převážit“ nohy. Energetické zdroje těla jsou proto rychle vyčerpány.

Deplece se vyskytuje v 15–20 (v závislosti na stavu svalového rámce pacienta) v této pozici. Pak se svaly ozývají bolestným hypertonickým tónem. Tam je bolestivý nepohodlí, získání charakteru akutní při pokusu o změnu pozice. Křečové svaly navíc mohou stlačit nervovou tkáň, což způsobuje, že se svírají.

V každodenním životě může dojít k přetížení, když:

  1. Proveďte práce pod kapotou vozu;
  2. Čištění bot, vázání tkaniček;
  3. Prohlížení dokumentů na pracovní ploše;
  4. Zkoumání obsahu krabic, chladniček v supermarketech atd.

Je možné zesílit bolest, učinit ji rychlejší, pokud máte paty, protože osa dolní části těla je minimální a svaly musejí více zatížit, aby udržely polohu.

Nemoci

Bolest může být také známkou patologického procesu. V tomto případě se nazývají syndrom myofasciální bolesti, který je primární, sekundární. Primární dochází v patologii pohybového aparátu, sekundární - v patologii vnitřních orgánů. Následující nemoci mohou vyvolat primární MFBS:

  1. Lumbální osteochondróza, ve které svaly rychle vstupují do stavu hypertonu, je nervová tkáň upnuta;
  2. Spondyloartróza - patologický proces ovlivňuje klouby, symptomy se objevují ráno, po fyzické nečinnosti, odstraněny lehkou gymnastikou;
  3. Ankylozující spondylitida - fúze kloubních dutin, způsobující intenzivní bolest, ztuhlost, obtíže, jako při neohýbání a při ohýbání;
  4. Myositida je zánětlivý proces svalů, při kterém je pohyb doprovázený napětím bolestivý;
  5. Osteoporóza - destrukce kostní tkáně (bolestivé, nepohodlné, trvalé, ale podstatně těsnější při ohýbání);
  6. Poranění jsou charakterizována silnou bolestí, která nastane bezprostředně po jejich přijetí, v závislosti na povaze zranění, jeho vlastnostech, umístění a specifičnosti nepohodlí se bude lišit;
  7. Posunutí - změna obratle jeho normální fyziologické polohy v rozporu s postojem, nárazem, kompresí, tlakem;
  8. Skolióza - zakřivení páteře, ve které je zátěž na některých odděleních výrazně vyšší než u ostatních, svaly jsou v neustálém hypertonu;
  9. Slabý svalový systém vede k rychlému svalovému křeči i při minimálním stresu.

Další patologie, onemocnění vnitřních orgánů jsou také schopny způsobit MFBS, ale již sekundární. Charakteristika následujících patologických procesů:

  • Onkologická onemocnění. Přítomnost nádorů vyvolává křeč, sevře nervy (vzrůst nervové tkáně s ohýbáním). Současné symptomy jsou přítomny - slabost, ztráta hmotnosti, poruchy chuti k jídlu;
  • Urolithiasis se projevuje tímto způsobem, protože když se nakloní, kameny se pohybují a poškozují ureter. Z vnitřního orgánu nervové tkáně se eroduje bolest vzadu;
  • Infekční zánětlivé procesy pánevních orgánů, doprovázené edémem, způsobují výrazný nárůst nepohodlí, když je nakloněn v důsledku stlačení postižené oblasti sousedními tkáněmi a orgány. Na nervové tkáni bolest ustupuje. Související symptomy - bolest břicha, horečka;
  • Infekce moči se vyznačují zvýšeným nepohodlím během močení. Zbytek vývoje symptomů je stejný jako v předchozím případě;
  • Psychoneurologické nemoci, symptomy psychosomatické, psychogenní povahy jsou spojeny se stresem, depresí, duševní nemocí. Je diagnostikována, jsou-li vyloučeny všechny ostatní patologické stavy, i při užívání léků proti bolesti se objevují potíže.

Některé procesy, které způsobují bolest při narovnávání zad, jsou dost nebezpečné. Protože je nemůžete ignorovat. Je také nutné věnovat pozornost možným souvisejícím příznakům patologie.

Jak nebezpečné jsou tyto bolesti?

Pokud jsou způsobeny patologií zařízení OD, mohou vzniknout komplikace:

  1. Ztráta / snížení schopnosti pohybu;
  2. Ztráta / snížená flexibilita postiženého oddělení;
  3. Paréza, paralýza;
  4. Poruchy oběhu.

Nejčastější komplikací je syndrom chronické bolesti.

Diagnostika

Stížnost "Nemůžu narovnat bolesti zad v dolní části zad" je běžná. Pro přesné diagnostické metody jsou použity:

  1. Ruční kontrola;
  2. Spinální rentgen;
  3. Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  4. Elektroeurogram.

Pro potvrzení diagnózy jsou někdy předepsány CT a MRI.

Co dělat

Pokud příčina není v nemoci

V situaci, kdy záda bolí a není narovnána, ale stav je jednorázový, nemluvě o přítomnosti závažného patologického procesu, pak několik způsobů pomůže odstranit nepříjemný příznak:

  • Vezměte speciální terapeutické držení těla. Lehněte si na zem na záda, zvedněte kolena, ohněte nohy na židli. Pohybujte se směrem k židli tak, aby byly boky v pravém úhlu k tělu. V této poloze se bedra vykrojí, hřbet se dotkne podlahy, páteř bude zcela rovná od hrudníku až po kříž. Bolest zmizí okamžitě, pokud budete v této pozici držet nějakou dobu - komprese zmizí;
  • Klečel před židlí a opřel se o předloktí. Ohýbat tam a zpět, 5-6 krát v každém směru. Provádějte to pomalu, několik sekund, pevně imobilizované v horní / dolní poloze;
  • Výchozí pozice je stejná jako v předchozím cvičení. Udělejte stejné průhyby, ale nyní - kymácející ze strany na stranu. Proveďte 5-6 průhyby vlevo a vpravo. Na nejvzdálenějším místě od židle by měl zůstat levý / pravý bod po dobu 2-3 sekund;
  • Vezměte pózu s důrazem na kolena a dlaně. Pomalu ohýbejte záda nahoru v maximálním bodě a zamkněte po dobu 2-3 sekund. Nyní se vraťte zpět do výchozí pozice, zamkněte po dobu 2-3 sekund. Pak ohnete bedra dolů, zamknete po dobu 2-3 sekund v nejnižším bodě a vrátíte se do výchozí polohy. Opakujte cvičení 5-6 krát nahoru / dolů.

Je zakázáno provádět terapeutickou gymnastiku, pokud není jisté, že neexistuje žádný patologický proces. Gymnastika, masáže jsou kontraindikovány v případě exacerbace onemocnění, protože mohou způsobit zvýšení komprese, otoků, zhoršení zdravotního stavu pacienta. Terapeutické držení však bude mít pozitivní vliv na akutní patologický stav.

Místní teplo - horký obklad, ohřívání masti (Voltaren) - pomůže odstranit ostrý bolus. Celkové teplo (horká sprcha) zmírní bolest. Tyto metody jsou zvláště účinné pro svalový spazmus a hypertonii. Do půl hodiny po aplikaci se doporučuje udržovat fyzický klid postiženého oddělení.

Pokud je příčinou onemocnění

Bolesti zad při ohýbání, které jsou příznaky patologického procesu, by měly být léčeny symptomaticky a komplexně - k léčbě bolesti i příčiny jejího vzniku. Typické přístupy k terapii jsou následující:

  • Osteochondróza: nesteroidní protizánětlivé léky, fyzioterapie (magnet, UHF) po dobu až 14 dnů ke zmírnění zánětu, bolesti. Chondroprotektory pro zastavení patologického procesu. V rehabilitační fázi - masáže, terapeutická cvičení;
  • Spondylarthrosis, ankylozující spondylitida: průběh NSAID, chondroprotektorů, fyzioterapie. Gymnastika, masáže ve fázi rehabilitace. Speciální dieta, použití vitamínů, normalizace metabolismu pro průběžné vyživování tkání;
  • Osteoporóza: podobně, kromě chondroprotektorů;
  • Myositida: krátký průběh NSAID, fyzický odpočinek, fyzioterapie (UHF). Po odstranění exacerbace - průběh terapeutické gymnastiky, terapeutická masáž;
  • Zranění: jsou ošetřena individuálně v závislosti na povaze;
  • Posunutí, skolióza, oslabení svalového rámce: masáž, terapeutická cvičení, korzet;
  • Urolitiáza: rozpouštění kamenů s přípravky, fragmentace ultrazvukem, chirurgické odstranění.

Zánětlivé procesy v orgánech jsou léčeny širokospektrými antibiotiky a imunomodulátory.

Prevence

Je možné snížit pravděpodobnost nepatogenní bolesti snížením zátěže hlubokých svalů. Horní část těla by proto měla mít alespoň minimální podporu. Můžete zabránit rozvoji / exacerbaci patologie, pokud:

  1. Provádějte terapeutická cvičení;
  2. Držení těla, hmotnost;
  3. Nepřekvapí;
  4. Jezte správně, vzdejte se špatných návyků;
  5. Spát na ortopedických polštářích, matraci.

V přítomnosti chronické patologie, dvakrát ročně, absolvují kurzy terapeutické masáže, fyzioterapie.

Závěr

Jednorázová bolest při narovnávání zad - není důvodem k obavám. Pokud jsou dlouhé, silné, pravidelné, je lepší se poradit s lékařem.

Nižší bolest zad při pohybu: chůze, rovnání, ohýbání, vdechování a ležení na zádech nebo žaludku

Bolest v dolní části zad při pohybu a otáčení těla, při vdechování a vydechování je nebezpečným příznakem zanedbávání nemoci. Není divu, že u žen je bolest zad často kombinována s menstruačními nepravidelnostmi, protože reprodukční orgány a dolní třetina střeva inervují z lumbosakrální páteře.

Proč jsou ve spodní části zad nepříjemné pocity

Bolest v dolní části zad při chůzi nebo vdechování je způsobena traumatem nervových vláken nebo jejich zakončeními v meziobratlové kýle, přemístěnými obratli, zánětlivými změnami vazů páteře, křečovitými stahy zadních svalů.

Protože doba trvání a intenzita svalových kontrakcí je řízena nervovým systémem, jakékoli patologické změny v míšních nervech ovlivňují funkčnost kosterních svalů.

V tomto kontextu vede nadměrné cvičení k přetrvávající hypertonicitě svalových skupin (ve stavu kontrakce bez relaxace). Člověk se nemůže naklonit dopředu a také vstát z postele.

Co je ischias v zádech

Proč je bolest v dolní části zad:

  • Zvedání příliš těžkých předmětů s prasknutím muskulo-ligamentózních aponeuróz;
  • Ostré tělo se otočí pod úhlem větším než 120 stupňů se slabostí vertebrálních vazů vede k posunutí obratlů;
  • Třídy fitness bez předběžného zahřátí z mikrotrhlin a svalových zlomů;
  • Prodloužená „shrbená“ poloha bederní páteře při postupném sezení vede ke slabosti svalové soustavy zad;
  • Nosení dětí s hmotností nad 4 kg je často doprovázeno poškozením chrupavčitých meziobratlových plotének (osteochondróza).

Obecně platí, že jakékoliv zatížení bederní páteře, což vede k poškození meziobratlových plotének (osteochondróza, kýla). V takové situaci je pravděpodobné, že komprese nervového kořene, která vychází z míchy, bude mít za následek bolesti zad.

Přečtěte si o příčinách bolesti zad zde.

Těžké bolesti zad mohou hovořit o vážných onemocněních.

Když jsou poškozeny svaly na zádech, každý pokus o ostré zatáčení končí silnou bolestí způsobenou kompresí nervů se zánětlivými nebo křečovitými svaly (myofasciální syndrom). To je důvod, proč lékaři předepisují svalové relaxanty pro spinální kýlu.

Pokud si pacient stěžuje na lékaře: „Nemůžu se sklonit, protože je bolest v dolní části zad s minimální ohybem a prodloužením hřbetu,“ je třeba podezření na myofasciální syndrom. Když se citlivost na bolest zvyšuje s pohybem nebo inhalací, zvyšuje se síla svalového spazmu.

Bolest svalů zad může být způsobena "banální" slabostí břišních svalů a zad. Známkou přítomnosti tohoto stavu je přítomnost bolestivé bolesti při vdechování, s dlouhým pobytem na nohou nebo častým ohnutím těla. Když se pokusíte naklonit dopředu v osobě se slabým svalnatým hřbetem, objeví se „vertebrální hrb“.

V takové situaci, v důsledku slabosti kosterních svalů, jsou zádové svaly natažené, a proto jsou míšní nervy komprimovány. Aby se zabránilo bolesti, stačí posílit břišní svaly a patologie zmizí navždy nezávisle.

Když je jeden bederní obratle přemístěn vzhledem k jinému (spondylolistéze), je vytvořena nestabilní poloha vertebrální osy. Při ostré rotaci těla nebo vzpírání se při spondylolistéze poraní nervové kořeny.

Jak určit příčinu bolesti sami

Abychom zjistili příčinu bolesti zad, je třeba rozlišovat mezi pěti nejčastějšími syndromy: spinální patologií, myofasciálním syndromem, slabinou svalového systému, onemocněním ledvin, metabolickými poruchami.

Nejčastěji však bolest v dolní části zad při chůzi i při inspiraci vyplývá z patologie páteře. Řada testů se používá k potvrzení vertebrální příčiny bolesti doma:

  • Dotkněte se hrudníku brady;
  • Napněte tisk;
  • Vezměte svislou polohu, zvedněte se z horizontální polohy, ale neohýbejte nohy;
  • Zvedněte nohy, první a pak druhé;
  • Pociťujte prsty podél páteře prsty.

Pokud se při cvičení popsaném výše projeví zvýšení bolesti páteře, je pravděpodobnost patologie páteře s podrážděním nervových zakončení poměrně vysoká. Pro potvrzení předpokladu pomůže spinální radiografie, stejně jako magnetická rezonance.

Běžnou patologií ledvin, vedoucí k bolesti na pravé a levé straně páteře, je urolitiáza. Bolestivý syndrom s ním vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení močového traktu velkým kamínkem.

Metabolická onemocnění s bolestivostí v dolní části zad lze přisoudit výrazné osteoporóze (vzácnost struktury kostní tkáně s nedostatkem vápníku). Tento stav vede k deformaci osteoartikulárního systému páteře a končetin.

Vzhledem k závažnosti výše uvedených onemocnění, které vedou k bolesti při chůzi v bederní oblasti, doporučujeme, abyste se nepokoušeli léčit sami, ale vyhledejte lékařskou pomoc. V přítomnosti patologie je důležité nejen ji zbavit, ale také provést důkladnou diagnostiku stavu člověka, aby se předešlo závažným komplikacím.

Klasifikace bolesti v bederní páteři

Spinální kýla je běžnou příčinou bolesti zad.

Oddělení bolesti v zádech může být primární a sekundární.

  1. Syndrom primární bolesti se vyskytuje na pozadí změn v páteři, nervových zakončeních a vazivově svalových strukturách.

Intenzita primární bolesti může být kumulativní nebo akutní. Akumulační bolest je bolestivá v přírodě a časem se zvyšuje s jakýmkoliv neopatrným pohybem nebo náhlou rotací těla. S akutní bolestí v dolní části zad, člověk cítí ostrou bolest, když vystupuje z postele nebo se snaží nosit košili.

Jestliže příčina primárního syndromu leží v úzkém vertebrálním kanálu, osoba je téměř vždy zraněna. Nemůže klidně trávit čas, ale když sedí, příznaky patologie jsou zmírněny.

  1. Sekundární bolesti zad bolí, když:
  • Nádory páteře;
  • Infekce pánve;
  • Poranění páteře.

Sekundární bolest zad na inspiraci je varovným signálem, který vyžaduje důkladnou diagnostiku zdraví. Pokud se zhorší ohnutím dopředu, krátkým stáním, protažením nebo ohýbáním horních končetin, jedná se o nepříznivý příznak rakoviny.

Pravidla pro léčbu nemocí

Když pacient řekne lékaři: „Stojím v klidu, ale bolí mi dolní část zad,“ s největší pravděpodobností příčinou této situace je syndrom slabosti svalů zad. Když to obvykle není předepsáno konzervativní drogy a léčba se provádí pomocí fyzioterapie.

Je to úplně jiná věc, když se bolest bolestivě prudce zvyšuje při otáčení těla, vdechování nebo vydechování. V takové situaci již lékaři předepisují lokální protizánětlivá léčiva nebo systémová protizánětlivá léčiva, protože existuje vysoká pravděpodobnost myofasciálního syndromu nebo poškození chrupavky páteře.

Pokud se bolest v zádech objeví na zádech, ve stavu ohybu nebo prodloužení, ale zmizí na břiše a při vstávání z postele - příznak mírné páteře. Zacházejte s ní konzervativními metodami.

Pokud bolest není způsobena patologií páteře, ale pouze svalovým spazmem (nezmizí ležet na žaludku), vertebrologové se domnívají, že nejlepší léčbou je vrátit osobu k mírné fyzické námaze po intramuskulární injekci svalového relaxantu (mydocalm).

Pokud je syndrom bolesti tak silný, že se vyskytuje při sebemenším pohybu, neměli byste se dostat z postele. Pravděpodobná je meziobratlová kýla, při které musí být osoba přepravena do stacionárního zdravotnického zařízení v pevném stavu. Po provedení radiografie provede lékař vlastní omítkovou dlahu nebo provede nouzovou operaci pacienta.

Manuální terapie jako účinná léčba bederní myalgie má právo na existenci, ale při léčbě onemocnění páteře může být použita pouze ke stimulaci zásobování krve podél páteře.

Obecně platí, že s bederní bolestí lékaři předepisují nesteroidní léčiva (diklofenak. Ketorolac), chondroprotektory s dlouhým průběhem (teraflex, alflutop) a symptomatická léčiva.

Závěrem, rady čtenářům: když máte bolesti v dolní části zad, když vdechujete, narovnáte a vylezete z postele, neošetřujte to sami. S největší pravděpodobností nemáte jednoduché protažení svalů, ale závažnější patologii.

Volná zdravotní diagnostika

1 krok

Výběr pohlaví a oblasti bolesti na těle

2 krok

Výběr příznaků z 10-
nejčastější

3 krok

Získání závěru: co to může
být doporučena diagnóza, lékař
a serióznosti

Na našem projektu

Bezplatné konzultace lékařů

Spolehlivé informace o kvalitě léčby založené na návštěvách klinik

Velmi snadno se dostanete ke správnému lékaři.

Příčiny, projevy, léčba a prevence

Hlavním účelem portálu

Šetřete čas hledáním lékaře nebo diagnózy, stejně jako kliniky pro léčbu všech možných nemocí.

Uděláme hodnocení lékařů klinik na základě skutečných recenzí jejich pacientů!

Dejte odpovědi na vaše zdravotní otázky.
Můžete být zdravý online! Bez opuštění počítače obdržíte podrobné informace o svém zdraví a tipy, jak jej vylepšit.

„Bonusy“ - dostanete bonusy tím, že si objednáte schůzku s lékařem nebo klinikou za účelem návštěvy prostřednictvím našeho portálu.
V tomto případě je cena vstupného plně v souladu s cenou na klinice. A díky nahromaděným bodům získáte možnost navštívit lékaře zdarma, získat předplatné publikací Moskovského Komsomolets (našeho informačního partnera) nebo příjemných dárků
(domácí spotřebiče, elektronika, domácí a kosmetické výrobky).

"Bonusy"
písemně
recepce

"Vlastní diagnostika" je program, který vám umožní odpovědět na otázku "Proč mi to ublížilo."

Musíte stisknout pouze 3 tlačítka, vybrat váš problém ze seznamu a zobrazí se všechny potřebné informace k jeho vyřešení:

  • jaká diagnostika projde,
  • jaké nemoci můžete mít
  • jak vážné to je
  • který vám lékař pomůže

Vlastní diagnostika byla týmem profesorů a kandidátů lékařských věd. Na programu pracovalo více než 30 poctěných ruských lékařů různých specializací.

Po vlastní diagnóze nebudete muset před diagnózou navštívit lékaře. Můžete k němu hned přijít s obrázky a výsledky analýzy.

Podle islámského konceptu je lidské zdraví darem od Boha, který dluží.

Obezitu lze nazvat jedním z nejčastějších problémů, které postihuje nasa.

Přibližně každé druhé dítě v době promoce, lékaři diagnostikovat nearsore.

Poprvé v první třídě! Zdá se - co by mohlo být krásnější? Mnoho dětí čeká na n.

Příčinou jakéhokoliv nepohodlí v hrudi by mělo být včasné.

Nemohu ohnout bolest zad

Bolesti zad Bolelo to ohnout nebo narovnat?

Chtěl jsem zhubnout, ale bolela mi dolní část zad. Doporučuje se k posílení hřbetu. Ve fitness klubu psali sadu cvičení, ale po prvním tréninku to nebylo lepší, ale horší. Cvičení opravdu pomáhají s bolestmi zad, ale teď moje zkušenost říká opak?

Bolesti zad - to je něco, co je mnohým známé, ale málokdo se toho naučil. Předjíždí profesionální sportovce, bagry, kancelářské pracovníky a ženy v domácnosti. Bolest se může objevit v jakékoli osobě, na jakémkoli místě a kdykoliv.

Příčinou bolesti zad lékaři říkají svírající nervy. Říká se, že chrupavka, která chrání nervy, ztenčuje a obratle, které se navzájem spojují, svírají nervy, což vede k bolestem zad. Důvodem pro tok chrupavky se obvykle nazývá stáří a slabost. Říká se také, že s věkem oslabí svaly osoby nebo svalový korzet oslabuje, z čehož se obratle stávají příliš pohyblivými, což vede k abrazi tkáně chrupavky. Proč ztenčování chrupavky způsobuje bolest?

Se slabými zádovými svaly se obratle mohou mírně pohybovat na jednu stranu a navzájem se spojit, aby sevřely nerv. Proto, pro prevenci bolesti zad, lékaři doporučují cvičení k posílení zadních svalů. Cvičení pro zádové svaly se také používají při rehabilitaci po úrazech. Tato cvičení jsou zahrnuta do terapeutické gymnastiky a jsou doporučena lékaři, i když exacerbace ještě neprošla. Taková rehabilitace se nazývá zpětné čerpání. Ale ne všechna cvičení pomáhají všem. Dokonce i fyzioterapeutická cvičení nejenže nesnižují bolest zad, ale také ji posilují. To je obvykle způsobeno nepřesnou diagnózou.

Chcete-li si vybrat správné cvičení pro rehabilitaci zad, musíte nejen vědět, že vaše záda bolí, ale také pochopit, který pohyb bolí více: při ohýbání nebo při rovnání. Pokud vaše záda bolí při protahování, pak se musíte zaměřit na snížení zadních svalů. Takové cvičení se nazývá injekce. Je-li naopak bolestivé narovnat záda, pak jsou cvičení vybrána tak, aby byla cvičení. takže se můžete soustředit na natahování zad. To se běžně označuje jako strečink.

Rehabilitace zad se provádí injekcí nebo protahováním. Stahování, pokud to bolí ohýbat, protahování, pokud to bolí ohnout.

I při tréninku je záda důležitá správná volba zátěže. Už jsem o tom napsal a budu psát seznam adres. Pokud chcete rychle najít náklad pro sebe, pak vám mohu odpovědět osobně, pokud mi to řeknete volání nebo psát.

Lev Goncharov - trenér od roku 1994

Kronika světových událostí Horké novinky z celého světa Plná verze stránek

Mnozí z nás znají z první ruky stav, kdy je v zádech „číslo“, „kámen“ v dolní části zad a každý pohyb reaguje „výstřelem“ po celém zádech a v hlavě. Někdy je bolest silná a paralyzující, že tento stav může být popsán, jak se neotáčet, neohýbat, neohýbat. Příčiny mohou zahrnovat zranění, následky zvedání závaží nebo spaní v nepohodlné poloze. Zároveň to často neublíží pouze dolní část zad - často „střílí“ celou krční páteř a svírají nervy v hrudní oblasti. Tyto uvedené příznaky mohou být výsledkem mnoha nemocí a pouze odborník může určit jejich povahu a předepsat vhodnou léčbu.

A následující jednoduché tipy vám pomohou udržet záda v „pracovním“ stavu:

1. Musíte se co nejvíce pohybovat. Nejzávažnějším nepřítelem páteře je sedavý způsob života. Pamatujte si - obratle a meziobratlové ploténky musí trénovat a zahřívat se častěji.

2. Doporučuje se houpat svaly, které drží páteř a které by měly být silné a trénované tak často, jak je to jen možné. Kromě toho musíte také dobře „pumpovat“ břišní svaly, aby vás držely a nedovolily, aby se vaše záda, hrudník, paže a nohy příliš ohýbaly.

3. Velmi užitečné strie. Pamatujte - svaly nemusí jen trénovat, ale protahovat se. V tomto případě je nejlepším pomocníkem jóga. Pilates gymnastika pomůže dokonale - soubor cvičení speciálně navržených tak, aby se zpracovala zádové svaly. Plavání také dokonale táhne páteř.

4. Ujistěte se, že sledujete polohu. Plece by měly být udržovány narovnané a záda by měla být rovná. Pamatujte si, že čím více se ohneme, tím těžší je páteř. A přesto - řádně zvedněte těžké předměty. Jeden by se neměl ohýbat od pasu, ale ohnout kolena a udržet zadek rovný.

5. Je důležité sledovat váhu. To je zřejmé: nadváha - extra zatížení páteře.

6. V případě chronické bolesti zad navštivte odborníka. Lékař vám podá individuální doporučení a o způsobu dne a o míře fyzické námahy, založené na individuálních vlastnostech vaší konkrétní choroby, vám pomůže vybrat správnou sadu cvičení.

7. Stojí za to dělat flexibilitu. Příliš mnoho napětí a zpřísnění svalů může způsobit bolesti zad. Jedním z velkých cvičení pro zlepšení flexibility je sedět na okraji postele, protáhnout jednu nohu, a druhá táhnout dolů na zem. Začněte natahovat biceps kyčle, naklánějte se dopředu a přitom udržujte záda rovnou.

8. Zkuste použít led a teplo. Střídání vyhřívacích podložek a studených obalů pomůže zmírnit stav, pokud zadní "klín". Většina lékařů doporučuje používat led po dobu prvních 48 hodin po úrazu - zejména pokud je otok - a pak přepnout na teplo.

9. Ujistěte se, že spíte správně. Pamatujte si - spánek je velmi důležitý a pozice, ve které odpočíváte, je také důležitá. Pokud spíte na zádech, nezapomeňte pod kolena umístit polštář. Pokud spíte na své straně, položte si mezi kolena polštář tak, aby páteř zůstala v neutrální poloze. Spaní na břiše vede k nepřirozeným ohybům v krku a hlavě, což může způsobit nadměrné zatížení zad.

Související zprávy

Bolest pod pasem, ohněte se

Bolí to v oblasti těsně pod pasem uprostřed, bolí ho ohýbat, ohýbat méně bolestivě. Když sedíte # 8212; tam je tahání bolest v této oblasti, když je hřbet ohýbán, bolest je ostřejší, to nevzdá nikde, pouze na místo, kde se nachází bolest. Není bolestivé oblouknout záda (jako by to bylo na můstku), není také bolestivé lhát a chodit, co to může být a co by se mělo dělat?

Pokud se bolesti objevují pouze v určité poloze zad, může to být na pozadí osteochondrózy lumbosakrální páteře nebo nestability v bederní páteři. Musíte udělat MRI lumbosakrální páteře, abyste objasnili diagnózu nebo se poradili s neurologem.

Nenašli jste řešení problému? Zeptejte se nyní své otázky:

Doporučujeme také číst:

Vaše otázky jsou zodpovězeny

Zinchuk Igor Grigorievich

Vedoucí lékařského centra Dr. Zinchuk

Zinchuk Tatyana Vladimirovna

Otázky návštěvníků webu

Popis a léčba syndromu lézí dorzální míchy (zadní spinální syndrom)

Jaká je poloha hydroxyapatitové artropatie?

Klasifikace spinální míchy, projevy a terapie

Důvody pro rozvoj nedisogenní komprese kořenů

Proč se při ohýbání zad

Bolesti zad, i když je mnohostranná, a někdy je velmi obtížné určit jejich skutečné příčiny, stále existují některé rysy, které umožňují zúžit okruh „podezřelých“ na několik. Není divu, že se ho lékař, který pacient vezme, ptá nejpodrobněji:

  • Kde v zádech bolí:
    dole vlevo
  • Jaký druh bolesti:
    tahání, mírné, akutní, střelba, konstantní, paroxyzmální atd.
  • V klidu nebo pohybu
  • Pod jakým pohybem:
    chůze, postavení, soustružení, ohýbání atd.

Pokud se bolest zad vyskytuje při ohýbání dopředu nebo dozadu, pak se zjistí obvykle lumbosakrální ischias, nejčastější příčina myofasciálního syndromu (svalové napětí). Příznak bolesti je pozorován v horní lumbální oblasti a dolní části zad.

Bolesti zad při naklápění

Jsme více zvyklí na to, že bolest je vyvolána radikulárním syndromem, tj. Zapáleným nebo zachyceným nervem v procesu obratových obratlů a posunů. Ale ve skutečnosti je to poměrně vzácné, když:

  • hřbetní kýla
  • posun obratlů se spondylolistézou
  • sklon vertebrální osy v důsledku subluxace kloubů
  • spondylitida s osteofyty na okrajích obratlů
  • poranění s posuny a rozbitými zlomeninami
  • klíčení nádoru v nervu
  • stenóza meziobratlových kanálků

Naklánění dopředu a dolů s tímto syndromem je nesmírně obtížné, protože sebemenší pohyb způsobí nesnesitelnou bolest.

Známky radikulárního syndromu

Jak zjistit, že nemoc je nějak spojena s páteří se zapojením podrážděného nervu?

Můžete se domnívat, že pokud se objeví bolest zad:

  • když se pokoušíte bradu do hrudi (symptom Neri)
  • při změně horizontální polohy do svislé polohy
  • když napětí tisku
  • při snímání páteře
  • při zvedání prodloužené nohy z polohy vleže nahoru (příznak Lasegue)
  • to bolí nejen v páteři, ale i v jiných oblastech zad, stejně jako v končetinách

Ale i když je nervové podráždění, není to hlavní a jediný zdroj bolesti zad.

Radikulární syndrom po několika dnech prochází a bolest přetrvává dlouhou dobu a stává se chronickou. A právě díky svalu, v němž nervové podráždění vyvolalo reakci reflexní reakce - to je podstata myofasciálního syndromu

Syndrom myofasciální bolesti se zadními ohyby

Syndrom myofasciální bolesti (MFBS) je způsoben mnoha chorobami a faktory, které mohou být podmíněně rozděleny na primární a sekundární.

Primární MFBS při naklánění dopředu

Primární MFBS jsou všechny patologie páteře, nervů a muskulo-ligamentózního aparátu.
Patří mezi ně:

Osteochondróza:

  • Když je krk nakloněn dopředu a dozadu nebo při otáčení, může dojít k bolesti - to znamená osteochondrózu krční páteře
  • Výskyt bolesti v dolní části zad při ohýbání a rovnání těla je známkou lumbosakrální osteochondrózy

Bolest, když se skloní, nastane pouze během období útoků.

Spondyloartróza

Bolestivé pocity při ohýbání dopředu se objevují především:

  • ráno po spánku
  • po dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze nebo sezení
  • po těžkých nákladech na spodní části zad

Potom, po malém rozcvičení, bolest zmizí.

  • Pokud se dolní část zad začíná neustále hýbat a ani motorové „rozcvičky“ nepomáhají, znamená to, že deformace kloubů pokračuje.
  • Obtížnost nebo nemožnost ohnutí vůbec může znamenat úplné blokování kloubů, spondylitidy nebo ankylozující spondylitidy.

Ankylozující spondylitida

  • Charakterizované silnou bolestí:
    • začíná bolet při první dolní části zad, obzvláště bolí v noci
    • ohýbání a ohýbání je nesmírně obtížné
  • Následkem postupné destrukce všech chrupavek kloubů a vazů nebo fúze obratlů se imobilizuje lumbosakrální oblast.
  • Ohněte se dopředu, dozadu, otočením trupu doleva a doprava se stává nemožné

Postupem času se ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) dostává do zbytku oddělení až do děložního hrdla

Myositida (zánět svalů)
Důvody pro to mohou být:

  • fyzické zátěže
  • příznaky nachlazení
  • infekcí
  • vrozené anomálie

Při akutní myositidě způsobují ohyby a zatáčky záda závažnou bolest, takže je lepší pozorovat úplný odpočinek během tohoto období.

Osteoporóza
Toto onemocnění je přímou ozvěnou narušeného vnitřního metabolismu. Vzhledem k nedostatku vápníku v těle začíná zničení kostí obratle.

Jedná se o velmi nebezpečnou chorobu - pokud se prudce objeví bolest, když ohnete záda, může to znamenat kompresní zlomeninu. V tomto případě je nutné okamžitě se obrátit na ortopeda a omezit se na všechny druhy pohybů a napětí.

Úrazy a kompenzace:

  • Padání na záda může způsobit modřiny, poškození vazů, zlomeniny, subluxace.
  • Poruchy porodu u žen vedou k prasknutí vazů, subluxaci kloubů lumbosakrální a pánve
  • Prudký obrat těla přes 120 ° může vést k subluxaci kloubu.

Vzhled bolesti zad při ohýbání po zranění je známkou toho, že musíte udělat rentgen páteře

Porušení stability páteře:

  • Skolióza
  • Zvýšená kyfóza nebo lordóza:
    • stálý sklon s nesprávným držením těla
    • bederní lordóza u těhotných žen
  • Slabost svalů a vazů
    Svalová slabost vede k ohybu na páteři. To zase umožňuje podráždění míšních nervů a způsobuje bolesti zad při ohýbání.
    K nápravě tohoto nedostatku je snadné: musíte posílit svaly na zádech a břišní svaly
Sekundární MFBS pro bolesti zad

Sekundární MFBS se vyskytuje z důvodů, které jsou zpočátku nezávislé na páteři.

Takové okolnosti mohou být:

  • Onkologická onemocnění
  • Poranění a nemoci vnitřních orgánů:
    onemocnění ledvin může způsobit bolest při klesání v důsledku poškození ureterálního kamene
  • Infekční procesy pánevních orgánů:
    • jsou vinou gynekologických a urologických onemocnění
    • s takovými patologiemi zranil dolní břicho a dolní část zad
  • Neuropsychiatrická onemocnění

Léčba bolesti zad při sklopení

Samozřejmě, nemůže existovat žádné jediné doporučení pro léčbu bolesti zad, která vzniká při ohýbání.

Za prvé, aby se vyjasnily příčiny tohoto syndromu, měla by být provedena důkladná diagnóza:

  • X-ray (možná kontrastní)
  • V případě potřeby přesnější vyšetření pomocí CT a MRI
  • Další studie přístrojů:
    • elektromyografické
    • denzitometrické
    • kardiologie atd.
  • Také mohou být nezbytné laboratorní vyšetření krve a moči.

Pokud je zjištěna osteochondróza, může být léčba prováděna:

  • Použití standardních metod podávání NSAID v akutním období:
    • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacin atd.
    • svalové spazmolytika:
      Mydocalma, Sirdaluda
  • Během zotavovacího období se léčí myofasciální syndrom:
    • akupunktura, masáže
    • fyzikální terapie

Když je diagnostikována spondyloartróza, ankylozující spondylitida a jiná onemocnění kloubů, je zde také prováděna úleva od bolesti za pomoci NSAID, ale podle dalších intenzivnějších schémat:

  • Lék se vstřikuje přímo do kloubu.
  • Často se používá blokáda kostního prokainu
  • Aplikovat metody radiofrekvenční inervace atd.
  • Existuje také snaha o obnovení pohyblivosti kloubů a snížení svalových a vazových kontraktur:
    • injekce jsou vyrobeny s kloubní tekutinou
    • elektromyostimulace

V raných stádiích onemocnění jsou chondroprotektory účinné při užívání:

Chondroprotektory jsou velmi důležité, aby se s osteochondrózou, aby se zabránilo jeho rozvoji

Se společnými dislokacemi, poraněním při porodu může osteopath (druh manuálního terapeuta) poskytnout nejúčinnější pomoc.

Poranění páteře vyžaduje zvláště dlouhou léčbu:

  • Dlouhodobá imobilizace poškozeného oddělení
  • Přemístění (kapuce)
  • Mechanoterapie, fyzioterapie a další regenerační metody

Osteoporóza vyžaduje komplexní léčbu:

  • Příjem vápníku a biofosfátů
  • Může být nutné obnovit stabilitu páteře:
    • tím, že nosí korzety
    • kyphoplasty ivertebroplasty - moderní minimálně invazivní metody, které posilují a obnovují poškozené obratle

Vertebroplasty je také často používán v léčbě vertebrálních nádorů - hemangiomů.

Při ohýbání dolů a jiných pohybech neignorujte bolest v zádech. Včasný přístup k lékaři pro tyto příznaky pomůže zastavit nebo odstranit zcela nebezpečné nemoci.