LFK - terapeutická gymnastika

Paréza je neúplná paralýza, ke které dochází v důsledku omezení aktivních pohybů v důsledku porušení inervace odpovídajících svalů. Jinými slovy - paréza je částečná ztráta svalové síly. Na rozdíl od jiných motorických poruch se paréza vyznačuje tím, že postihuje centrální a periferní nervový systém, v důsledku čehož se motorická funkce stává nemocnou. Paréza je tedy výsledkem poškození motorických uzlin páteře nebo mozku, jakož i nervových vláken periferního nebo centrálního nervového systému. Podobně jako paralýza může být paréza centrální nebo periferní.
Paréza, která je způsobena poškozením periferního nervového systému (periferní paréza), je charakterizována oslabením šlachových reflexů na straně parézy, jakož i sníženou atrofií svalů a svalů a nedobrovolnými stahy některých svalových vláken.
Pokud jde o centrální parézu, v důsledku poškození centrální nervové soustavy, jsou šlachy reflexů na straně parézy značně zvýšeny. Současně je pozorován nárůst svalového tonusu a zvýšení intenzity hlubokých reflexů, objevují se patologické reflexy, přátelské pohyby (např. Když člověk stiskne zdravou ruku, nemocná ruka provede podobné akce, ale s menší silou) a také při konvulzívnosti řezů.
Z hlediska závažnosti jsou parézy mírné a střední, hluboké a plné (paralýza). Podle lokalizace na těle je paréza rozdělena na parézu jediného svalu, parézu končetiny, parézu části končetiny, parézu svalové skupiny a také akinetický mutismus, paraparézu a paraplegii, biparézu a biplegii, triparézu a triplegii. Paréza může být navíc psychogenní, periferní, centrální a smíšená. Aby bylo možné posoudit závažnost parézy, je obvykle akceptováno použití speciálního měřítka - od 0 do 5 bodů, což odráží pokles svalové síly.
1) 5 bodů - normální svalová síla
2) 4 body - pacient je schopen zvednout končetinu a překonat mírný odpor
3) 3 body - pacient může pouze zvednout končetinu, pokud není bránit.
4) 2 body - pacient se může pohybovat pouze v horizontální rovině
5) 1 bod - pacient může provádět aktivní pohyby pouze ve velmi malé amplitudě
6) 0 bodů - žádný pohyb.
Paréza může být buď vrozená, nebo získaná. Nejběžnější paréza je vrozená paréza ruky a pouze jedna. K takové paréze dochází zpravidla kvůli tomu, že během porodu je zraněn brachiální plexus dítěte. V tomto případě dochází k naprosté absenci pohybů nebo jsou omezené. Je třeba také poznamenat, že u dětí s vrozenými malformacemi jakékoli části centrálního nervového systému jsou v některých případech jednostranná paréza nohou a paží nebo pouze nohy. Někdy u dětí, které se narodily s poškozením mozku, vzniká paréza, jak stárne, kolem druhého roku života.
Získaná paréza se zpravidla vyvíjí jako výsledek jakékoli předchozí nemoci a téměř ve všech případech jsou spojeny s poruchami periferního nebo centrálního nervového systému - polyneuritidy, dědičných onemocnění, encefalitidy, nádorů nervového systému, mrtvice.
V závislosti na tom, která nervová centra nebo vlákna jsou ovlivněna, mohou být narušeny funkce jednotlivých svalů i jejich skupin. Paréza může nastat jak v kosterních svalech, tak ve svalových membránách vnitřních orgánů: střevo, močový měchýř, cévy.
Obecně, všechny paresis mohou být rozděleny do dvou velkých skupin. První skupina zahrnuje organickou parézu a druhou - funkční parézu. S organickou parézou je možné zjistit organickou příčinu parézy, která provokuje, že nervový impuls nedosáhne svého hlavního cíle - svalu. A s funkční parézou jsou poruchy v procesech excitace, inhibice, stejně jako rovnováhy a manévrovatelnosti, které se vyskytují v mozkové kůře.
Paréza se zpravidla projevuje třemi hlavními rysy:
- zvýšený svalový tonus - hypertonie
- zlepšení reflexů - hyperreflex
- výskyt patologických reflexů a souvisejících pohybů.
Všechny tyto negativní projevy jsou přítomny, když je aktivována aktivita míchy. Prevalence parézy je rozdělena na:
1. Monoparéza - když je jedna končetina ochrnutá.
2. Hemiparéza - když je polovina těla ochrnutá.
3. Paraparéza - paralýza dvou symetrických končetin, horní nebo dolní.
4. Tetraparéza - paralýza všech čtyř končetin.
Monoparéza je spojena s poškozením periferního nervového systému, s bolestí a snížením citlivosti.
Hemiparéza může nastat v důsledku mrtvice, encefalitidy, krvácení do nádoru, abscesu mozku, roztroušené sklerózy, migrény.
Paraparéza je způsobena poškozením hrudní míchy, mozkové mrtvice, infekční nebo postinfekční myelitidy a paraparéza se může vyvinout v důsledku poškození para-sagitální zóny mozku, ischémie v přední mozkové tepně, trombózy horního saggitálního sinu, nádorů, akutního hydrocefalu.
Tetraparéza může být výsledkem bilaterálních lézí velkých hemisfér, lézí trupu nebo horní krční míchy. Akutní tetraparéza je obvykle projevem mrtvice, traumatu, metabolických poruch.

Léčba parézy.
Předtím, než budeme hovořit o léčbě parézy, je třeba zdůraznit, že paréza, podobně jako paralýza, není nezávislá nemoc, ale zpravidla se stává odrazem jiných nemocí a patologií. Proto by nejprve léčba parézy měla být kauzální, tj. Zaměřená proti základnímu onemocnění, například může jít o prošití periferního nervu v případě jeho poranění, rehabilitační terapii po mrtvici, operaci pro detekci nádorů, které komprimují nervové struktury atd. Kromě toho musí být provedena masáž, protože svaly atrofují bez pohybu.
Masáž při léčbě parézy vede ke zlepšení trofismu, rozvoji nervových impulzů. Pokud je udržována svalová aktivita, pacient v kombinaci s masáží potřebuje také speciální gymnastiku, zatímco zátěž by se měla postupně zvyšovat a zvyšovat objem a sílu svalů. Při léčbě parézy je nutné kombinovat masáž teplem. Jak je uvedeno výše, zlepšuje výživu tkání, přispívá k tvorbě aktivních nervových impulzů. Je však třeba mít na paměti, že masáž používaná pro periferní paralýzu musí být přísně měřena.
Léčba parézy se provádí pod dohledem lékaře a na předpis lékaře a zpravidla začíná léčbou onemocnění oběhových orgánů, stejně jako léčbou centrálního nebo periferního nervového systému, což je komplikace. Eliminace poruch funkce končetiny v důsledku vývoje parézy začíná tím, že postižená ruka nebo noha je umístěna ve správné poloze. Taková pozice je pro ruku mírná ohyb v loketním kloubu, prodloužení v zápěstí a mírné ohnutí prstů, a pro nohu - mírná ohyb v kolenním kloubu, dorzální flexe chodidla, zabraňující jeho ochabování. Zároveň musíte zajistit, aby chodidlo a chodidlo nebyly vytočeny ven. Pro udržení správné polohy končetiny použijte měkké válečky (z pevně tkané bavlny, opláštěné látkou) nebo pneumatiky z plastových materiálů. Je však důležité vzít v úvahu skutečnost, že bolavá končetina by neměla zůstat imobilizovaná. Za tímto účelem začínají pasivní terapeutická cvičení s parézou od prvních dnů - střídavé ohnutí a prodloužení bolavé paže nebo nohy v kloubech. Tato gymnastika může být dobře prováděna samotným pacientem, zatímco on musí nejprve dostat přesné instrukce od lékaře, obzvláště s ohledem na parézu ruky. Obnova pohybů je také usnadněna takovými cvičeními s parézou, během kterých se pacient snaží současně pohybovat jak zdravé, tak bolavé končetiny. Když se pohyby objeví, musíme se snažit zvýšit jejich objem. Každý den by se tedy měl pacient pokusit o pohyb alespoň o 1-2 cm větší než ten předchozí. Jak se zvyšuje svalová síla, můžete také zahrnout cvičení s mírným cvičením - gumovou páskou, expandérem, gumovým míčem pro ruční cvičení. Pouze takové postupné zvyšování zátěže vede k dobrým výsledkům. Zatímco spěšný přechod na ohromující cvičení poškozuje a zpomaluje zotavení. Program cvičení pro parézu sestavuje metodik pro fyzioterapeutická cvičení. Pro usnadnění pohybu pacienta ve slabých končetinách použijte ortopedické pomůcky.

Cvičení pro parézu.
Fyzikální terapie parézy se obvykle provádí současně s masáží, medikací a fyzioterapií.
V komplexní cvikové terapii s parézou je aplikována léčba s držení těla nebo posturální cvičení. Tato cvičení jsou ve zvláštním uspořádání těla nebo končetin s použitím různých zařízení. Jednou z možností léčby je ortostatická gymnastika s parézou. Taková gymnastika je velmi účinná v časném pooperačním období a s prodlouženým odpočinkem na lůžku. Její podstata spočívá v tom, že pacient postupně zaujímá normální vertikální polohu pomocí speciálního točny, na které je upevněn bezpečnostními pásy. Tabulka má přesné odstupňování úhlu natočení. Terapeutická gymnastika s parézou je možná i při hluboké paréze nohou a svalů těla. Terapie ortostatickou gymnastikou s parézou umožňuje pacientovi být v polo-vertikální a vertikální poloze, což má velký význam pro zlepšení funkce močového měchýře, protože v tomto případě způsobuje normální močení močí ve vzpřímené poloze. Také díky ortostatické gymnastice je funkce vestibulárního aparátu, kardiovaskulárního systému, zejména cév nohou, vycvičena, což zabraňuje tromboflebitidě a jiné žilní patologii. Cvičil se celý pohybový aparát - kosti, vazy, klouby, svaly. Současně je pozorován rušivý účinek: bolest, závratě, nevolnost, palpitace, pokles arteriálního tlaku, pokud je zvýšen. To vše hraje důležitou roli psychologický stav pacienta, který má příležitost být vzpřímený a vidět svět kolem sebe v místnosti a mimo okno ze své obvyklé pozice. Ortostatická gymnastika je efektivní metodou hladkého přechodu z lůžka do klidu a chůze. To může být drženo 2-3 krát denně.
Mezi cvičeními fyzikální terapie pro parézu také rozlišujeme skupiny zaměřené na odstranění atonické a spastické parézy.
Při provádění fyzické terapie po operaci spastické paralýzy a parézy se zpravidla rozlišují 4 stadia. První etapa je časně pooperační (od 2. do 10. až 12. dne po operaci), druhá etapa je pozdní pooperační (12-20. Den), třetí etapa je vlastně regenerační (začíná od 20. dne a konce 40 dnů). m) a konečně čtvrtá fáze - zbytková nebo zbytková (po 40. dni). Každá etapa má své vlastní úkoly.
Úkolem první etapy je vytvoření funkčního základu, který je nezbytný pro eliminaci motorických poruch v budoucnosti. Odstranění stehu se obvykle shoduje s koncem prvního stupně.
Ve druhé etapě jsou obnoveny základní motorické dovednosti - sezení, vstávání, chůze pomocí speciálních přístrojů, v barech nebo v aréně.
Ve třetí fázi fyzikální terapie, s parézou, jsou prováděna regenerační cvičení, která jsou zaměřena na zlepšení funkčního stavu dýchacích a kardiovaskulárních systémů. Tato cvičení během parézy jsou zaměřena na odstranění poruchy koordinace, posílení svalové síly, rozvoj základních způsobů pohybu a dovedností potřebných pro samoobsluhu.
Čtvrtá etapa se provádí doma. Program pro něj je vypracován na konci třetí etapy a musí být vzat v úvahu stav pacienta.
V každé fázi je věnován určitý čas k provádění různých typů cvičení. V první fázi je tedy většina času věnována dechovým cvičením - až 70% celkového času. Restorativní gymnastika je 20% času a speciální gymnastika - 10%. Ve druhé fázi je asi 45% času věnováno speciální gymnastice, tonikum je 30%, respirační - 15%. V této fázi je zavedena aplikace aplikovaných dovedností, což je asi 10% celkového času. Ve třetí etapě může být respirační gymnastika 5% času, posilující gymnastika - 10%, aplikované dovednosti jsou dány 20% celkového času a 65% času je věnováno speciálním cvičením. Čtvrtá etapa může probíhat bez provedení dechových cvičení, pokud pro to neexistují žádné zvláštní indikace. V této fázi je největší pozornost věnována rozvoji aplikovaných dovedností, což je 45% z celkového času, 30% času je obsazeno všeobecnými posilovacími cvičeními a 25% jsou speciální cvičení.
V léčbě spastické parézy jsou tedy hlavní metody terapeutické gymnastiky zaměřeny na snížení patologicky zvýšeného svalového tónu, zvýšení svalové síly (což znamená snížení míry parézy), prevenci a odstranění patologických přátelských pohybů, jakož i obnovení každodenních a odborných dovedností.

Prevence parézy je především prevence onemocnění a poranění, která mohou být komplikována jejich rozvojem. Zvláštní pozornost by měla být věnována očkování dětí proti poliomyelitidě.

Konečně chci zdůraznit, že lidské tělo je chytrý systém, který dokáže zvládnout mnoho nemocí. Věda již dávno prokázala, že mozek využívá pouze 20% svých schopností, a pokud jsou postiženy některé části mozku, ostatní jsou schopni převzít jeho funkce. Nejdůležitější je mít možnost tyto rezervy aplikovat, správně je používat. Když se tedy člověk zotavuje, hraje velkou roli jeho touha a pravá víra v uzdravení.

Paréza nohy

Paréza nohy je částečná ztráta svalové síly nohy v důsledku narušení nervového systému. Pokud došlo ke kompletní ztrátě svalové aktivity, pak je to ochrnutí nohy. Paréza není samostatným onemocněním nohou, je to jen jeden ze symptomů nemoci.

Příčiny a typy parézy

Paréza nastává v důsledku narušení centrální nebo periferní nervové soustavy. V prvním případě se paréza nazývá centrální a je častěji jednostranná, to znamená, že je ovlivněna buď pravá nebo levá noha. Příčiny centrální parézy mohou být:

  • Zdvih
  • Encefalitida
  • Skleróza multiplex.
  • Nádory mozku nebo míchy.
  • Amyotrofická laterální skleróza.
  • Poranění míchy nebo mozku.
  • Meziobratlová kýla.

Periferní paréza nastává v důsledku poruchy periferních nervů - tibiální nebo peronální, která je nejčastěji důsledkem:

Příznaky

V závislosti na závažnosti poškození nervů mohou být projevy parézy vyjádřeny do jednoho stupně nebo jiného. A také záleží na tom, jaký druh nervového poškození vedl k paréze. S porážkou tibiálního nervu je narušena práce flexorů prstů a plantární flexe chodidla, takže je nemožné vnést nohu dovnitř. Pacient se nemůže postavit na prsty a prsty zaujmou polohu "podobnou drápům".

Meziobratlová kýla může vést ke stlačení radikulární tepny a podvýživy odpovídajícího nervového kořene. Pokud se jedná o bederní páteř, pak se může objevit tzv. Paralyzující ischias: ostrá bolest v dolní části nohy a pak slabost extenzorů nohy. Nejvýraznějším znakem parézy nohy je „kohoutek“ (steppage).

Pacient zvedne nohy (nebo nohy) nepřirozeně vysoké, ohýbat je u kolenního kloubu tak, aby se nedotýkal země s prohnutou nohou. Vzhledem k paréze extenzorů nohy a narušení citlivosti pacient nemá pocit, že by měl nohu na povrch. Z tohoto důvodu se chodidla často zasouvají dovnitř nebo ven, což výrazně zvyšuje riziko zranění.

Diagnostika

V případě porušení citlivosti nebo výskytu slabosti v nohách by nemělo dojít k oddálení návštěvy u lékaře - neurologa. Lékař provede vyšetření, zkontroluje reflexy a provede svalové testy. Diagnóza parézy nohy zpravidla nezpůsobuje potíže.

Ale hlavní je zjistit příčinu patologie, která vznikla. K tomu musíte podstoupit úplné vyšetření: projít krevní testy (včetně hladiny cukru v krvi) a moči, podstoupit MRI, rentgenové vyšetření a ultrazvuk. Kromě toho může lékař takové vyšetření předepsat jako:

  • Elektroneuromyografie. Tato metoda umožňuje vyhodnotit elektrickou aktivitu svalů a rychlost neuromuskulárního přenosu.
  • Magnetická rezonanční angiografie. Pomocí této metody můžete identifikovat porušení v cévách mozku a přítomnost nádorových formací.
  • Počítačová tomografie. Tato technika se používá k určení přítomnosti krvácení, ložisek destrukce nervové tkáně, nádorů.
  • Elektroencefalografie. Používá se k posouzení elektrické aktivity různých částí mozku.

Léčba parézy nohy

Protože paréza není nezávislá nemoc, může být vyléčena pouze stanovením přesné příčiny výskytu. Pokud je příčinou diabetes, pak první věc, kterou musíte udělat, je náprava onemocnění. V případě poranění nervů je indikován chirurgický zákrok, stejně jako u nádorů nebo meziobratlové kýly.

V některých případech, například s progresí neurologických onemocnění, nebude možné zcela eliminovat paralýzu. Obecně platí, že k léčbě parézy nohy, použijte následující metody:

  • Užívání drog.
  • Terapeutické cvičení a masáže.
  • Nosit ortopedické pomůcky.
  • Fyzioterapeutické metody.
  • Svalové relaxanty. Tyto látky se používají pro spastickou parézu, kdy zvýšení tónu svalů chodidla je doprovázeno snížením síly. Použijte Lirezal, Sirdalud, Dantrolene.
  • Vazodilatátory Tyto léky mohou zlepšit průtok krve v oblasti postiženého nervu, urychlit regeneraci poškozených tkání. Přiřadit kyselinu nikotinovou, teofylin.
  • Nootropika Jedná se o léky, které zlepšují výživu mozku a nervových tkání (Piracetam, Fenotropil, Nootropil).
  • Komplexní přípravky obsahující vitaminy skupiny B. t

Fyzikální terapie

Cvičení terapie (fyzioterapie) je důležitou a nedílnou součástí obnovení funkce normální nohy. Svalová síla se vyhodnocuje na 5 bodové stupnici. Ve stejné době, 5 bodů - síla je zachována, nejsou tam žádné porušení, a 0 bodů - absence svalové síly, paralýza (měřítko Lovett).

Správně a pravidelně prováděná cvičení pomáhají nejen obnovit mobilitu a citlivost, ale také pomáhají vyhnout se svalové atrofii a deformacím nohou, zlepšují metabolické procesy v tkáních a posilují vazy a šlachy.

Gymnastika může zahrnovat následující skupiny cvičení:

  • Cvičení založená na rovnovážných reflexech. Z pozice stojící se pacient odchyluje nebo dokonce klesá. Instruktor stojí za ním a zajišťuje proti úplnému pádu. Na kolenou se pacient opírá, udržuje rovnováhu a nedotýká se paty zadku.
  • Cvičení, která podporují pasivní ohyb chodidel. Jsou prováděny pomocí rotopedu a nohy mohou být upevněny k pedálům pomocí speciálního popruhu.
  • Pacient chodí na lyžích, s váhami na nich ve vzdálenosti 15–20 cm. To přispívá k zadnímu ohybu nohy v důsledku gravitace. Technika cvičení je důležitá: pacient musí „běžet“ na lyžích a nejeď na nich.
  • Chůze ve speciálních botách bez podpatků. Nebo můžete použít ortopedickou obuv, kde je podešev vyrobena tak, že ponožka je nad patou.
  • Zapíná se na patách a na nohou.
  • Skočí střídavě na obě nohy.

Dobrým výsledkem je masáž chodidel, která je prováděna současně na obou chodidlech dvěma masážními terapeuty. Po operaci je soubor cvičení sestaven v souladu s etapami rehabilitace (pooperační období, časná rehabilitace, pozdní rehabilitace) a závisí na množství chirurgického zákroku a celkovém stavu pacienta.

Nosit ortopedické pomůcky

Speciální konstrukce (ortézy) pomáhají udržovat nohu ve správné fyziologické poloze. Ortézy pro léčbu parézy nohy mohou být různé:

  • Ve formě dvou manžet. Jedna manžeta je upevněna na oblouku nohy a má háček. Druhá manžeta je upevněna v oblasti kotníkového kloubu, má elastickou gumu, která je nasazena na háčku. Tento design lze použít pod jakoukoliv botu na ploché podrážce.
  • Uhlíkový držák, který je speciální konstrukce, se skládá z vložky, zadní lišty a dolní části nohy.
  • Pevný plastový pásek, který je umístěn podél dolní části nohy. Tento pásek je připevněn k podešvi elastickými pásky.

Typ ortézy je pro každého pacienta vybrán individuálně. Tento příspěvek pomáhá člověku vést více naplňující životní styl, protože viditelně usnadňuje chůzi. Kromě toho se předchází závažným komplikacím, jako je neuritida a artritida, které se často vyskytují při atrofii svalů nohy.

Prognóza a prevence

Prognóza závisí na příčině parézy. Pokud je příčinou zranění, pak je prognóza téměř vždy příznivá a funkce nohy může být obnovena v plném rozsahu. U neurologických onemocnění bude hlavním úkolem prevence progrese parézy a její paralýzy.

Aby se zabránilo paréze, je žádoucí sledovat řadu jednoduchých preventivních opatření:

  • Zbavte se špatných návyků (kouření, pití alkoholu).
  • Procházka, jízda na kole, lyže.
  • Podstupujte pravidelná lékařská vyšetření av případě zjištění nemocí s nimi neprodleně zacházejte.
  • Používejte kvalitní boty.

Paréza nohy, která je projevem velkého počtu onemocnění centrálního a periferního nervového systému, tedy není život ohrožující. Pokud se však neléčí, může významně omezit pohybovou aktivitu a dokonce vést k invaliditě. Komplexní léčba (léky, fyzioterapie, regenerační procedury, nošení ortéz) v raných fázích může plně obnovit svalovou sílu nohy.

Paréza fyzikální terapie nohy

Paréza nohy není nemoc, ale hlavně vada (narušení), která nedovolí, aby noha vzrostla, podešev začíná píchat při chůzi. V lidech volají “koňská noha”, “ochrnutí nohy”, zřídka “viset dolů” noha. Bolestivé poruše předchází ostrá bolest v zádech, spadající za kolena.

Bolestivé pocity brzy zmizí, no noha se již nepodílí na pohybu, začíná se pověsit při chůzi. Není to nemoc, ale stav, který snižuje svalovou sílu. Osoba začne zvedat nohy vysoko tak že jeho prsty se nedotýkají země zatímco se pohybuje. Byly případy, kdy se noha otočila směrem ven, směrem dovnitř, což způsobilo obrovské obtíže, riziko pádu během chůze značně vzrostlo. To bolí pacienta stát, pohybovat se na patách.

Neznámé léky nebo zařízení, konečně obnovení a použití při léčbě parézy a paralýzy. Paréza je obnovena pouze při působení fyzikálních faktorů. Léčba parézy nohy začíná léčbou příčiny defektu.

  • odstranit nádory;
  • odstranění hematomů (krvácení);
  • naléhavě odstranit vředy a zastavit proces infekce.

Normalizujte krevní tlak. Začněte s léčbou léky, které ovlivňují průtok krve mozkem a normalizují metabolismus narušený nemocí.

Náhle začněte užívat antibiotika v přítomnosti mozkových infekcí. Pro léčbu botulismu vezměte sérum.

K léčbě otravy zavedením roztoků a vitamínů skupiny B, C, A). Elektrostimulace extenzorů nohy a realizace fyzioterapeutických cvičení.

Léků často předepsaných pro léčbu parézy:

  • "Neuromidin" - používá se při onemocněních centrálního nervového systému;
  • "Nucleus CMF Forte" - léčba patologií periferního nervového systému;
  • "Keltikan" - lék na léčbu poškození periferních nervů;
  • "Berlition" - lék, který reguluje metabolismus.

Dobře zavedená konzervativní metoda parézy nohy - sádra. Dopad vede k tomu, že chodidlo pomalu, postupně, zaujímá původní fyziologickou polohu. Takový způsob je racionální a účinný pro parézu, jestliže noha před použitím obvazu při provádění ručního narovnávání snadno zaujme svou původní polohu.

Sádrový obvaz pro nohu

Cvičení pro terapeutickou gymnastiku

Osvědčená účinnost speciálního regeneračního gymnastika, cvičení pomáhají zvyšovat tón svalů nohy, korigovat existující vadu, dokud není pacient kompletně obnoven.

Léčba plegií (paréza) spočívá v komplexní aplikaci masáže, medikace a fyzioterapie. V závislosti na výrazné nestabilitě nohy je pro fyzioterapii nutný jiný přístup.

Komplex cvičení pro parézu zahrnuje cvičení navržená a postavená na speciálních a nestandardních postojích těla nebo končetin pomocí různých přístrojů.

Cvičení, která obnovují ohnutí nohy zezadu:

  1. Cvičení je založeno na reflexi nalezení rovnovážné pozice. Osoba, která to vezme, se stává na obou nohách (jedna). Další ruka je zajištěna nalepením na podpěru. Je předepsáno odchýlit se co nejvíce dozadu, snažit se udržet rovnováhu, instruktor zezadu zajišťuje proti pádu.
  2. Zaměstnání na rotopedu. Nohy na pedálech, jen točit.
  3. Cvičení se provádí při klečení, pacient se ohýbá, snaží se udržet rovnováhu, hýždě by se neměly dotýkat pat.
  4. Pacient sedí na gauči, jeho nohy visí libovolně, aniž by se dotkl podlahy. Nohy v teniskách s připoutanými lyže. Za botou je přípustné připevnit malé zatížení. Pacient, který seděl na gauči, se otáčí a napodobuje chodidla. V jiném případě je pacient povinen být jako lyžování, ale ne klouzat.

Cvičení, která obnovují ohnutí chodidel:

  1. Pacient sedí na židli a přehodí nohu přes druhou, s problémovou nohou nahoře. Pacient rozpojí horní končetinu, zatímco se snaží ohnout nohu.
  2. Pacient chodí v botách s vysokým podpatkem (více než 6 cm), noha na tele je naložena.
  3. Pacient „jezdí“ na rotopedu, zátěž je připevněna k pedálům, hmotnost se postupně zvyšuje. Proto také zatížení nohou.
  4. Alternativně se podobají ponožkám a patám.
  5. Skočí vpravo a vlevo.
  6. Lehněte si na záda, zvedněte nohy na sebe, pak v opačném směru.

Léčba lidových prostředků

Známé antické lidové recepty pro léčbu parézy, zaměřené na léčbu příčin onemocnění (s parézou). Pokud neodstraníte příčinu parézy, účinek použití lidových prostředků nebude.

Léčba jílem: budete potřebovat purifikovanou úrodnou hlínu bez písku a cizích látek. Nachází se v kusech, rozemele na prášek. Prášek se proseje přes síto. Začněte připravovat řešení. 20 g práškové hlíny se rozpustí ve 150 g teplé vody. Výsledná směs se vypije ráno (20 minut před snídaní) po dobu 14 dnů. Ranní dávka je 2 lžičky. Pak přestávku na 10 dní, v případě potřeby opakujte kurz. Doporučuje se konzumace směsi, která by nahradila příjem bylinných tinktur.

Tip: začněte s malou dávkou (půl lžičky), až 2 lžičky denně.

Účinně se doporučuje při ošetření parézy třítání ze směsi vody a jílu. 2 lžíce hlíny důkladně promíchané sklenicí vody. Jako součást mokré vaty, otřete postižené nohy po dobu 20 minut. Postup několikrát denně. Posílení výsledku tření, přidejte několik hřebíčku nasekaného česneku.

Léčivé vlastnosti jílu vylučují toxiny z těla, odstraňují toxiny, vedou k obnově buněk těla a pomáhají účinně léčit během parézy.

Bylinná léčba (tinktury, čaje):

  • Majoránská zahrada. Odvar se skládá ze 400 g vroucí vody, která hodila lžíci nasekaných bylin. Výsledný objem infuze je rozdělen do čtyř částí, před jídlem vezměte polovinu sklenice.
  • Heřmánek zahrada. 15 g heřmánku se vaří ve vodě (objem se rovná sklenici), nechá se stát 10 minut. Výsledný bujón zfiltrujte, vezměte si ho po celý den na 1/3 šálku na tři návštěvy.
  • Pivoňka uhýbat. Vezměte lžičku oddenku rostliny, nalijte 600 ml vroucí vody. Nechte ho vařit jednu hodinu. Vezměte 1 polévková lžíce. 3 krát denně po dobu 15 minut před jídlem. Upozornění: rostlina může způsobit alergie!
  • Šípky Nalijte 3 lžíce rozdrcených kořenů, ovoce rostliny se sklenicí vody, vařte 5 minut. Léčivý bujón se přefiltruje. Používá se jako lázeň pro zranění nohou.
  • Laurel vznešený. Nechte sklenici s slunečnicovým olejem plus 30 g bobkového listu v teple po dobu 60 dnů. Po uplynutí stanovené doby se infuze vaří. Používá se výhradně jako masážní olej. Tření do nohou (míst) ovlivněných parézou.

  • Tymián Lékařský odvar se skládá z lžíce bylin, nalije 200 ml vroucí vody. Nechte trvat na hodinovém filtru. Použití jako obyčejný čaj. Tráva z čaje se aplikuje na postižená místa (nohy).
  • Borovice obyčejná. Originální recept na vývar vyžaduje 1,5 kg jehličí, můžete přidat kužely, větvičky. Naplňte celou sadu vodou (4-5 l), vařte 30 minut. Výsledná živná půda trvá 12 hodin a potom se přidá do lázně. Doporučuje se užívat takové koupele každý druhý den, ne déle než 30 minut.
  • Ošetření parézy čerstvými šťávami

    Dobře osvědčené zeleninové šťávy. Například, mrkvová šťáva s přidáním špenátu nebo červené řepy šťávy.

    Léčba březovou mízou

    Užívání březové mízy je považováno za užitečný a účinný prostředek nápravy. Doporučuje se používat nejméně třikrát denně po dobu 200 ml. Má pozitivní vliv na lidský nervový systém, zlepšuje činnost trávicího traktu, urychluje metabolismus, odstraňuje toxiny z těla, vyvolává zánětlivé procesy nebo otravu.

    Zpracování kozího mléka

    Používá se vývar z kozího mléka a cedrových oříšků. Pro drogu, 200 g ořechů rozdrcených na strukturu prášku, nalijte sklenici mléka. Na nízkoteplotním varu vařte až tři pěny, odstraňte z ohně. Pak přidejte 1 lžičku do lektvaru. med (nechte mléko trochu vychladnout), po úplném ochlazení zalijte 2 lžíce. zrna pšenice. Lék se používá po celý den.

    Pro ošetření se používají pampeliška (květy, stonky, listy), jitrocel (listy, oddenky), listy celeru a kopřivy. Šťáva získaná z každé rostliny, střídavě opilá na prázdný žaludek na půl sklenice v intervalech jedné hodiny. Počáteční snídaně se podává hodinu po pití šťávy z kopřiv. Použití těchto šťáv odstraňuje toxiny z těla, zlepšuje trávení a příznivě ovlivňuje metabolismus, urychluje ledviny a čistí krev. Pořadí výroby šťáv je důležité: jitrocel, kopřiva, pak pampeliška a nakonec celer.

    Je mnohem snazší předcházet nemocem než léčit. Preventivní opatření zahrnují:

    • sportování;
    • chodit naboso, kdykoli je to možné;
    • trávit více času venku;
    • plný spánek (nejméně 8 hodin);
    • zbavit se špatných návyků (přestat kouřit, zneužívat alkohol);
    • dodržovat dietu (2x denně);
    • dodržovat dietu (zvýšit počet ovoce, zeleniny);
    • neumožňují podchlazení;
    • nezačínají infekční nemoci, léčí je včas;
    • monitorovat krevní tlak a monitorovat hodnoty;
    • vybrat pohodlné boty, přestat nosit těsné boty, jen zřídka nosit sandály na vysokém podpatku.

    Komplex efektivních cvičení a využití ortézy při léčbě parézy nohy

    Paréza (částečná paralýza) nohy je nemoc charakterizovaná slabostí svalů, noha se stává nehybnou, visí dolů. Ortéza s parézou je zařízení, které pomáhá fixovat nohu ve správné poloze. Gymnastika, masáže a cvičení jsou nezbytné pro kompletní léčbu koní.

    Účinnost cvičení

    Paréza nohy je onemocnění, které vede k částečnému omezení pohyblivosti osoby. Vyskytuje se jako důsledek spinální hernie, diabetu způsobeného polyneuropatií, mrtvice, poranění páteře v důsledku řídnutí disků v důsledku alkoholické neuropatie. Vzhledem ke slabosti svalové skupiny nemůže pacient zcela vstoupit na nohu. Chůze vypadá blikající, noha začíná klesat. Osoba, která udělá krok, buď zvedne končetinu dostatečně vysoko nebo ji vytáhne. Konstantní nečinnost nohy vede ke svalové atrofii. Existují problémy s průtokem krve, vyvíjejí se nemoci kloubů.

    Terapeutická cvičení pro parézu nohy pomáhají normalizovat stav končetiny. Během procedur se zlepšuje průtok krve, je odstraněna bolest, zvyšuje se svalový tonus, vyvíjeny šlachy. Správně zvolený soubor cvičení pomáhá rovnoměrně rozložit zátěž mezi končetinami, zlepšuje celkový stav pacienta.

    Fyzioterapeutické metody pro parézu nohy

    Pro každého pacienta je individuálně zvolena taktika léčby parézy dolních končetin. V úvahu se bere věk osoby, důvody pro rozvoj tohoto stavu, stupeň ochrnutí. Nejúčinnější léčba je tvořena komplexem opatření. Jejich cílem je eliminovat bolest a schopnost obnovit motorickou funkci.

    Fyzioterapie je účinnou metodou konzervativní léčby. Používá se při léčbě onemocnění a ke zkrácení rehabilitačního období po operaci. Pravidelné výuky a dodržování lékařských instrukcí pomohou plně nebo částečně obnovit funkčnost nohou.

    Gymnastika a cvičení terapie

    Gymnastická cvičení, cvičení, léčebná tělesná kultura pomáhají člověku, který trpí parézou dolních končetin, napravit porušování nohou. Hlavním úkolem pacientů je striktně se řídit pokyny instruktora, který bude rozvíjet individuální vzdělávací program.

    K dispozici je základní soubor cvičení, který je vhodný pro všechny pacienty trpící parézou dolních končetin:

    1. V poloze na zádech osoba střídavě zvedne nohy. S každým výtahem - vdechněte a zároveň spusťte - výdech.
    2. Ve stejné počáteční poloze pacient střídavě stahuje končetiny k hrudníku. Systém je podobný.
    3. Každá noha se otočí do kruhu, postava osm, vlna. Nohy musí být rovné, maximálně držené ve vzduchu.
    4. Leží na břiše. Prováděné pohyby připomínající plavání.
    5. Vrať se zpět. Nohy se narovnají. Ohněte - narovnejte prsty. Můžete dělat současně na obou končetinách nebo střídavě.
    6. Pokud je to možné, táhněte nohy do žaludku co nejvíce. Proveďte pro každou nohu.
    7. Narovnejte nohy. Zastavení rotačního pohybu. Ve směru hodinových ručiček, pak proti němu.
    8. Cvičení na kole. Leží na zadních nohách ohnout na kolenou. V ohnutém stavu zvedněte z podpěry. Jedna noha je nesouvislá - druhá je ohnutá, mění se zase.

    V prvních fázích tréninku, kdy je člověk stále poměrně slabý, pomáhá cvičiteli vykonávat cvičení. Dále, s výrazným zlepšením, je pacient schopen provádět třídy nezávisle. Takové fyzické cvičení s každodenním cvičením pomůže stabilizovat stav nohou, zlepšit ukazatele mobility a vyvolat rychlou korekci.

    Dr. Bubnovsky ve své lekci podrobně hovoří o potřebě cvičení v případě onemocnění nohou.

    Nosit ortézy

    Ortéza je speciální systém, který udržuje nohu ve správné poloze a pomáhá zabránit další deformaci kloubů.

    Ortézy pro léčbu parézy jsou několika typů:

    1. Některé jsou prezentovány ve formě dvou manžet. První je namontován na příčném oblouku nohy. Je vybaven háčkem. Druhá je umístěna v kotníku, má elastickou gumu, která je natažena na háček. Tyto držáky se snadno používají. Lze je použít pod jakoukoliv obuv s plochou podrážkou.
    2. Další typ ortézy na noze, která začala viset - výrobky z uhlíku. Takový držák je konstrukce sestávající z vložky, zadní tyče a zámku dolních končetin. Planck je velmi mobilní. Jeden konec je připojen k holeně zezadu, druhý obklopuje končetinu a je připojen k vnitřní straně kotníku. Hustý, ale měkký design nedrží pohyby pacienta. Používá se k nošení pod botami. Pro přizpůsobení velikosti obvazu můžete stélku snížit na požadovanou délku.
    3. Třetí typ extenzoru je ve formě plastové konstrukce. Používá se pro nošení pod botami nebo samostatně. Pevný plastový pásek je umístěn podél holeně. Upevnění k podešvi pomocí elastických pásů. Svěrný příčný oblouk nohy, kotníku a holeně. Ortéza nemůže být odstraněna během cvičení.

    Požadovaný návrh korekčních zařízení je vybrán ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím ke zvláštnostem průběhu onemocnění u pacienta. Každá z ortéz pomáhá osobě s parézou vést celý život. Díky pevné fixaci chodidla a dolních končetin zmizí potřeba táhnout nohu. Pohyb se stává plynulým, přirozeným. Protetika brání rozvoji průvodních onemocnění spojených s atrofií končetin (neuritida, artritida). Systém si můžete koupit ve specializovaných prodejnách, nejlépe podle lékaře.

    Masáže

    Hlavní složkou při léčbě parézy dolních končetin je masáž. Fyzioterapie pomáhá udržovat nohu v dobrém stavu, trénuje klouby, eliminuje otok a bolestivost.

    V prvních fázích léčby provádí masáž ošetřující lékař. Vyvinutá oblast nohy, kotníku, chodidla (zadní a vnitřní část). Všechny pohyby jsou zaměřeny na stimulaci krevního oběhu, lymfatického oběhu, obnovu šlachových reflexů. Po provedení masáže člověk cítí jasnou úlevu. Manipulace se doporučuje kombinovat v čase s cvičebními terapeutickými komplexy s parézou nohy.

    V procesu zotavení, po obdržení nezbytných doporučení, může člověk cvičit vlastní masáž. Šetřete čas při návštěvě specializovaných rehabilitačních center a naučíte vás pečovat o své nohy sami, doma.

    Možné komplikace a prognóza léčby

    Onemocnění nepředstavuje jasnou hrozbu pro lidský život. Výjimkou jsou případy, kdy jsou exprimovány těžké zánětlivé procesy. Pravděpodobnost komplikací, účinnost léčby závisí do značné míry na příčině patologie.

    V některých případech jsou terapeutické zákroky zaměřeny výhradně na udržení onemocnění ve stavu, v jakém je v době léčby. S odstraněním hlavního provokativního faktoru nemoci, fyzioterapie pomáhá urychlit proces rehabilitace a vrátit člověka do plného života.

    Důležitým bodem je doba léčby pacienta lékařem. Detekce nebezpečných symptomů v raném stádiu onemocnění dává větší šanci na úspěšný výsledek léčby.

    Paréza nohy je komplexní patologický stav, který vyžaduje integrovaný přístup. Nejen lékař, ale i úspěch terapeutického zákroku závisí na pacientovi. Podmínka dodržování doporučení odborníka ovlivňuje rychlost hojení a celkový zdravotní stav oběti. Osoba, která má za cíl vrátit se k plné mobilitě, jistě získá požadovaný výsledek.

    Gymnastika

    Paréza nohy je typem paralýzy. Příčinou je porážka centrálního a periferního nervového systému, která se projevuje porušením normální excitace příslušných svalů. Zdravotní gymnastika a fyzioterapeutická cvičení pomohou překonat nemoc.

    Charakteristika nemoci

    Úroveň projevu parézy je mírná, střední a hluboká nebo úplná (paralýza).

    Podle distribuce onemocnění ovlivňuje:

    • jedna končetina - monoparéza;
    • dvě končetiny, horní nebo dolní - paraparéza;
    • všechny čtyři jsou tetraparéza;
    • polovina těla je hemiparéza.

    V důsledku nemoci, to je nemožné plně vykonávat funkci pohybu kvůli ztrátě v různých stupních síly svalů. Když je postižena paréza nohy, především kotník, který ztrácí pohyblivost. Slouží jako indikátor neurologických, svalových nebo anatomických poruch na noze a způsobuje patologické stavy jeho pohyblivosti. Nejnepříjemnějším důsledkem nemoci je nemožnost plného zvednutí nohy, zejména její přední části, v důsledku poruchy funkce části ischiatického nervu vycházející z bederní oblasti. Toto onemocnění se také nazývá "koňská noha" kvůli podobnosti nohy s kopyta koně.

    Diagnostika onemocnění

    Při diagnostice tohoto onemocnění neuropatolog používá vizuální test pro ohnutí nohy, aby posoudil jeho pohyblivost v digitálním rozsahu Lovett od 0 do 5, kde "0" znamená stav paralýzy a "5" je plná aktivita.

    Dále se používají další studie - magnetická rezonance a neurografie, stejně jako elektromyogram.

    Charakteristickým rysem "koňské nohy" je změna chůze, konkrétně:

    • prohýbání nohou;
    • převrácení z jedné nohy na druhou;
    • pohyb s nohama daleko od sebe;
    • zvedání nohy vyšší než obvykle (jako chůze kohouta);
    • spoléhat se na špičku tak, že se postižená noha dotýká povrchu s co nejmenší plochou.

    Pacient navíc pociťuje pocit brnění, bolest, částečnou ztrátu citlivosti, obtíže při stoupání po schodech, spoléhání se na prsty a patu, když přechází ze sezení a leží ve svislé poloze. Existuje znatelné snížení svalového objemu.

    Léčba koní

    Zpoždění ve správném procesu léčby může způsobit trvalé zkreslení správné polohy nohy, ale včasné zahájení léčby může pomoci obnovit funkci pohybu u postižené osoby. Existují případy úplného zotavení nebo snížení účinků onemocnění.

    Proces hojení postižené nohy může být buď konzervativní nebo chirurgický.

    Konzervativní metodou léčby se aplikují speciální obvazy, které se aplikují na nohu, aby se korigovala správnost z hlediska fyziologie, polohy končetiny. Použití ortopedické obuvi k nápravě polohy nohy u těchto pacientů zjednodušuje výkon motorických funkcí.

    Pacientům je předepsána první chůze a pak běhání, včetně lyžování. Trénink pacienta by měl být denně s postupným zvyšováním trvání. Užitečné, a proto povinné použití, komplexy cvičení fyzioterapie, přispívající k posílení svalů a zvýšení jejich tónu. Terapeutická gymnastika a fyzioterapie pomáhají obnovit pohyb nohou do plné polohy, noha se bude moci pohybovat s plnou amplitudou.

    Rehabilitační postupy

    Nejen léky jsou ukázány pro uzdravení, ale cvičení a gymnastické cvičení jsou stejně důležité.

    Hlavní je použití komplexu, obnovení dorzální flexe nohy.

    Existuje pět typů cvičení, v závislosti na stupni poškození.

    Pro interval 0 - 1 bod Lovett

    Gymnastika nohy s parézou ve stavu blízkém úplnému ochrnutí.

    Základem cvičení jsou reflexy rovnováhy.

    Výchozí pozice - postavení. Pokud se jedná o jednu nohu - stojící na ní, opírající se o druhou ruku.

    Pacient se nakloní, může spadnout dozadu, takže ho instruktor, který je za ním, pojistí.

    Pokyny pro realizaci - pokud je cvičení provedeno správně, pak jsou šlachy dlouhého extenzoru prstů jasně odlišeny od zadní části chodidla.

    Při cvičení na stacionárním kole, pacient podstoupí pasivní ohyb nohy na zadní straně.

    Výchozí poloha - upevnění patky na pedál pomocí popruhu.

    Pokyny pro realizaci - nezáleží na instalaci dodatečné zátěže.

    Výchozí pozice - na kolenou, pažích podél těla, pacietus sklopí horní část těla zpět, udržení rovnováhy. Při provádění cvičení se napíná čtyřhlavé svaly stehna, což způsobuje aktivní napětí hřbetních flexorů chodidla.

    Pokyny pro realizaci - během cvičení nemůžete sedět na patách.

    Výchozí pozice - sezení, dolní končetiny visí ve vzduchu s nohavicemi na nich. Připojeno k lyžařské zátěži.

    Imitující chůze, způsobujeme pasivní dorzální flexi chodidel.

    Výchozí pozice - sezení, bolavá noha v koleni narovnána a pata spočívá na podlaze.

    Pro naklonění trupu dopředu položte patu na podlahu a koleno ohněte nohu. Došlo k tomuto pohybu, napětí zadní části ohýbačky nohy.

    Pro interval 1 - 2 body Lovett

    Gymnastika s parézou nohy s malou pohyblivostí.

    Výchozí poloha sedí, přední část nohy spočívá na podlaze, na kusu pěnové gumy o tloušťce 60-80 mm.

    Pacient s maximální námahou tlačí přední část nemocné nohy, ohýbá chodidlo. Cvičení způsobuje napětí předního tibiálního svalu a dlouhý extenzor prstů.

    Návod k provedení - pata bolavé nohy není oddělena od podlahy.

    Výchozí pozice - sezení, postižená končetina je umístěna na kolenou asistenta. Kolenní kloub je otevřený. Instruktor, který drží patu, stimuluje reflex pružnosti, pomáhá provádět dorzální flexi nohy.

    Výchozí pozice - posezení, házení nohy přes nohu.

    Pacient dělá aktivní ohyb končetiny v kolenních a kyčelních kloubech, což činí dorzální ohyb nohy pevnou patou.

    Výchozí pozice - stojící na postižené noze u kolejnice.

    Pacient udržuje rovnováhu, pokud je to možné, aniž by držel madlo. Práce všech, bez výjimky, svalů nohy je kvůli podpoře rovnováhy.

    Pro interval 2 - 3 body pro Lovett

    Cvičení pro parézu s pohyblivostí nohy o 50%.

    Výchozí poloha - pacient je umístěn na lyžích, ke kterému je ve vzdálenosti 150-200 milimetrů za nohou připojen náklad.

    Pacient podniká kroky v této poloze, což vede k dorzální flexi nohy.

    Pokyny pro realizaci - musíte „jít“ na lyžích, to znamená, zvednout nohy a ne „jít“.

    Výchozí poloha - upevnění nohy v meziprostoru mezi plantárními a hřbetními záhyby chodidla.

    Chůze se stává pohodlnější díky pomoci při překonávání gravitační síly v zadním ohybu.

    Výchozí poloha - ve spodní části nohy k zajištění nákladu, např. Sportovní váha, pytel písku.

    Taková zátěž při chůzi pacienta přispívá k zadní ohyb nohy.

    Výchozí pozice - stojí zdravé nohy na schodech, drží ruku pro zábradlí. Noha se táhne dolů, jako by sestupovala, ale aniž by se dotkla kroku.

    Pokyny pro realizaci - přední část je zvednuta výš než pata.

    Pro interval 3 - 4 body Lovett

    Výchozí pozice - pacientovy boty mají ponožku ve srovnání s patou.

    Během chůze se trénuje tibiální sval a dlouhý extenzor prstů, což je způsobeno zvýšeným zatížením dorzálních flexorů nohy.

    Výchozí poloha - k sešívání bot na hustou desku, aby se zajistila tuhost nohou.

    Squat, což způsobuje silné napětí flexorů zadních nohou.

    Výchozí pozice - posezení. Koleno zraněné nohy je narovnáno, je nasazeno v poloze, kde podpěra jde na vnitřní stranu. Druhá noha, ohnutá v koleni, je přitlačena podešví nohy k podlaze.

    Pacient dělá rotaci těla ve směru opačném k postižené noze. V tomto okamžiku se hřbetní záhyb vyskytuje v hlavním vnějším povrchu nohy.

    Výchozí pozice - ležící na zádech, paže složené za hlavou, odloženo, dopředu, nohy ohnuté v pravém úhlu. Trenér drží nohy.

    Pacient sedí, namáhá hřbetní flexory chodidel.

    Pro interval 4 - 5 bodů Lovett

    Výchozí pozice - běhání v botách s váhou v oblasti ponožky.

    Paréza nohy je poměrně komplikovaná choroba, ale včasná lékařská pomoc, práce zaměřená na zotavení, sledování doporučení lékařů, pravidelná fyzioterapeutická cvičení, dobrá výživa, mobilní způsob života pomůže vyrovnat se s nemocí.