Revmatická polyartritida

Onemocnění pojivové tkáně byla vždy celosvětovým zdravotním problémem. Jedním ze stavů patřících do této skupiny patologií je revmatická polyartritida. To představuje téměř polovinu všech nemocí ovlivňujících kloubní aparát a vedoucích k invaliditě pacienta. Vysoké procento invalidity mezi pacienty je způsobeno nedostatkem povědomí populace o příčinách, symptomech a hlavních metodách léčby. V tomto článku budeme podrobně hovořit o tom, co je revmatická polyartritida, symptomy a léčba této nemoci nebudou také ignorovány.

Nástup a hlavní symptomy

Reumatická polyartritida je poměrně závažná patologie, často je pozorována u mladých lidí, kteří jsou náchylní k hypertenzi imunitního systému nebo alergickým projevům. Hlavní příčinou onemocnění je přítomnost beta-hemolytického streptokoka v těle pacienta. Infekce se obvykle provádí pronikáním bakterií přes sliznici horního dýchacího traktu, což znamená, že je obtížné se chránit před kontaktem přes palubní mechanismus.

Reumatická polyartritida je poměrně běžné onemocnění pojivové tkáně, při kterém dochází k poškození kloubů.

Kromě zvýšené aktivity imunity, příčiny revmatické polyartritidy, mohou sloužit jako následující spouštěče:

  • přítomnost komplikované rodinné anamnézy tohoto stavu;
  • časté poranění velkých kloubů;
  • nedodržování standardů dentální hygieny, které vytváří substrát pro reprodukci patogenních mikroorganismů;
  • prodloužený průběh anginy pectoris způsobený nesprávnou léčbou nebo jejím nedostatkem;
  • historie operací na velkých kloubech;
  • časté potraty u žen.

Hlavní symptomy revmatické polyartritidy jsou spíše nespecifické, proto by po jejich detekci měla být provedena opatření pro diferenciální diagnostiku.

Nástup onemocnění je doprovázen následujícím klinickým obrazem:

  • patologický proces má akutní projev;
  • o několik dní později nebo dokonce několik týdnů po bolestech v krku, akutních respiračních infekcích nebo faryngitidě se v oblasti několika kloubů objevila bolest;
  • bezprostředně po nástupu bolesti se tělesná teplota pacienta prudce zvýší na nebezpečná čísla (často na 40-41 stupňů Celsia);
  • po výskytu zánětu v oblasti kloubů kostí, značně nabobtnají a zčervenají;
  • účinky intoxikace těla se zvyšují, což se projevuje těžkou slabostí a ztrátou chuti k jídlu.
Revmatoidní artritida dosud plně studovala etiologii.

Patogeneze

Polyartritida, nebo jak to je také nazýváno, artikulární revmatismus, má docela komplexní patogenezi. Spoušť může být jakýkoliv infekční proces, nejčastějším původcem je streptokoky. Prodloužená přítomnost antigenu v těle vede ke skutečnosti, že za účelem jeho překonání imunitní systém produkuje obrovské množství protilátek struktury proteinu. Po fúzi antigenu a protilátky se vytvoří imunitní komplex, který může cirkulovat v krevním řečišti po delší dobu. Postupem času se tyto proteiny ukládají do tkání kloubního prostoru, což vede k výskytu akutního zánětu v této oblasti. Prvním prvkem tohoto procesu je synoviální membrána velkých kostních kloubů.

Imunitní komplexy uložené na něm začnou ničit chondrocyty a zánětlivé mediátory, které vyvolávají výskyt edému, zarudnutí a ostré bolesti, začnou aktivně proudit do této oblasti. Nedostatek potřebné lékové terapie často vede k významné degeneraci tkáně chrupavky, narušení normálního fungování kloubu, rozvoji postižení. Kromě postižení velkých a malých kloubů je onemocnění často schopno ovlivnit ventilový systém srdce. Tento stav se nazývá revmatické srdeční onemocnění, je charakterizován zhrubnutím chlopní a zánětlivých jevů přímo v srdečním svalu.

Co je to nebezpečná revmatická polyartritida

Klinické projevy, jako je bolest a otok kloubů, jsou důvodem pro vyhledání lékařské pomoci. Tyto symptomy však nejsou nebezpečné, protože jmenování správné terapie zajišťuje jejich vymizení v krátkém čase. Hlavní příčinou zdravotního postižení revmatické polyartritidy je vysoká pravděpodobnost závažných komplikací. Často je příčinou invalidity pacienta výskyt komplikací a ne narušení práce kloubů.

Přispět k výskytu revmatoidní nervové nebo endokrinní poruchy polyartritidy, zraněním kloubů, alergickým onemocněním a hypotermii

Mezi hlavní komplikace tohoto onemocnění patří:

  • vývoj endokarditidy;
  • revmatická myokarditida;
  • získané srdeční vady;
  • chronické sekundární selhání ledvin;
  • kruhový erytém;
  • výskyt revmatických intradermálních uzlin;
  • zánět perikardiálního vaku;
  • pohrudnice;
  • chorea

Prevence vzniku těchto stavů je považována za adekvátní farmakoterapii. Pouze včasná kontrola léků může zabránit neschopnosti a přechodu patologie na protrahovanou nebo chronickou formu.

Hlavní rozdíly oproti jiným onemocněním kloubů

Při stanovení diagnózy je důležité provést diferenciální diagnostiku. Obvykle tento proces provádí lékař ve specializovaném zařízení na základě výsledků přístrojové a laboratorní diagnostiky. Na základě běžných příznaků je však možné podezření na přítomnost přesně revmatické etiologie onemocnění.

Příznaky revmatické artritidy se začínají objevovat v akutní formě nebo postupně

Mezi rysy předložené patologie patří:

  • výskyt zánětu v oblasti kloubů kostí několik dní nebo týdnů po respirační infekci nebo zánětu hltanových mandlí;
  • nejčastěji se do patologického procesu zapojují velké klouby;
  • s řádnou léčbou, všechny projevy nemoci zmizí ne více než třicet dnů;
  • deformace v mobilních sloučeninách jsou extrémně vzácné a mohou se vyskytnout pouze s prodlouženým trváním bez adekvátní farmakoterapie.

Odlišuje revmatickou polyartritidu od revmatoidu

Podle klinického průběhu a hlavních symptomů je revmatoidní artritida nejbližší patologií. V této formě zánětu je patogeneze porušením normálního metabolismu purinových bází, získaného při štěpení proteinových potravin. Metabolický posun způsobuje zvýšenou produkci specifické molekuly zvané revmatoidní faktor. Je obtížně rozpustný ve vodě, a proto se aktivně hromadí v měkkých a chrupavkových tkáních lidského těla, což vede k odpovídajícím klinickým symptomům, doprovázeným významným lokálním zánětem.

Odborník, který má ve svém arzenálu speciální diagnostické metody, nebude těžké odlišit jednu nemoc od druhé. Běžný člověk v určitých situacích může potřebovat provést předběžnou diagnózu sám. To je obzvláště důležité pro jmenování nejvhodnější první pomoci a zmírnění bolesti před tím, než budete moci konzultovat odborníka.

Hlavní rozdíly mezi revmatickou polyatritidou a revmatoidem jsou:

Přirozená funkce kloubů je narušena: ráno dochází k ztuhnutí postižených kloubů, neschopnosti pohybovat prsty nebo mačkat ruku do pěst.

  • infekční a autoimunitní povahu onemocnění;
  • rychlý a pomalý postup procesu;
  • u revmatických velkých kloubů a srdeční tkáně jsou postiženy a při revmatoidním postižení jsou postiženy malé klouby a orgány vnitřní dutiny;
  • První patologie se může vyskytnout u dospělých i dětí, druhá je častější u žen středního věku;
  • je zde zánět kloubů bez deformace nebo změna přirozené struktury s osteoporózou.

Dalším významným rozdílem v uvedených onemocněních, který je k dispozici pro identifikaci pacientem, je etiologie. V případě vývoje revmatické formy to vše začíná infekcí plicní tkáně, hyperalergickými alergickými reakcemi, významnou lokální nebo celkovou hypotermií, poklesem aktivity imunitního systému. Na druhé straně se revmatoidní forma vyskytuje v důsledku vystavení stresu, traumatu, celkovému vyčerpání, použití toxických léků nebo na pozadí hormonálních poruch.

Diagnostika

Diagnostický proces jakékoli artritidy by měl vždy provádět pouze vysoce kvalifikovaný odborník v této oblasti. Po vlastní identifikaci výše popsaných klinických příznaků byste se měli co nejdříve poradit s lékařem. Lékař je dále povinen provést celou řadu diagnostických postupů zaměřených na stanovení přesné konečné diagnózy a předepsání nejúplnější léčby.

Diagnóza je dost špatná

Pro tento účel se používají následující nástroje:

  • průzkum stížností pacientů;
  • objasnění historie života a nemoci;
  • stanovení přítomnosti zatížené rodinné historie;
  • fyzikální vyšetření s palpací postižených oblastí;
  • jmenování dalších instrumentálních a laboratorních studií.

Podrobněji se budeme zabývat posledním bodem, protože na základě získaných dat je možné zjistit příčinu onemocnění a tím ji aktivně ovlivnit.

Používají se následující další metody:

  • klinický krevní test;
  • analýza moči;
  • stanovení koncentrace revmatoidního faktoru v séru;
  • biochemické vyšetření krevního séra;
  • očkování biologických tekutin pro streptokokovou infekci;
  • analýza bodnutí z kloubního vaku;
  • elektrokardiografie;
  • Rentgenové vyšetření postižených kloubů.

V procesu diagnózy je velmi důležité rozlišovat prezentovanou chorobu od těchto onemocnění:

  • revmatoidní polyartritida;
  • infekční alergická etiologie artritidy;
  • jiných typů artritidy a revmatických onemocnění.
Léčba revmatické horečky je užívat protizánětlivé léky

Léčba revmatoidní artritidy

Na základě údajů získaných v průběhu diagnózy je stanovena konečná diagnóza, stadium procesu a stupeň jeho aktivity. Další je výběr a jmenování nejvhodnější terapeutické taktiky.

Moderní protokoly pro léčbu revmatické horečky zahrnují předepisování léků, jako jsou tyto skupiny:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (Voltaren, Diclofenac);
  • antirevmatická léčiva (methotrexát, azathioprin, leflunomid);
  • hormony nadledvinové kůry (Prednisolon, Dex);
  • činidla s antibiotickou aktivitou (Bicilin-5, Amoxicilin);
  • imunosupresivy (azathioprin, cyklosporin).

Který lékař kontaktovat

Prezentovaná patologie je poměrně úzká, v souvislosti s tím, pro co nejpřesnější interpretaci výsledků získaných v průběhu diagnostiky je třeba požádat o pomoc lékaře revmatologického profilu. Tento specialista má nejlepší kvalifikaci v otázkách souvisejících s artritidou.

Bohužel není neobvyklé, že se pacient ne vždy okamžitě dostane k lékaři této specializace. V takových případech byste měli navštívit terapeuta, určit buď mírný stupeň procesu a předepsat vhodnou terapii, nebo poslat pacienta k konzultaci s potřebným odborníkem.

Neméně důležitá je výživa pacienta s polyartritidou.

V případě, že se u dětí vyskytne revmatická polyartritida, poraďte se s dětským lékařem. Je velmi důležité co nejrychleji odstranit akutní záchvat, po kterém reumatolog profilu dětí nebo dospělých předepíše přesnější terapii a objasní etiologii procesu.

Jídlo pro revmatickou horečku

Vzhledem k tomu, že onemocnění je autoimunitní proces, specifická strava nebude mít požadovaný účinek, jak je tomu například u dna zánětu. Nicméně, aby se snížilo celkové zatížení vnitřních orgánů a urychlily procesy regenerace, je třeba maximálně ušetřit dietu z mastných, smažených a pepřených potravin.

Strava by měla zahrnovat fyziologické normy proteinů, tuků, sacharidů a vitamínů. Pouze v případě dodržování správné výživy a adekvátní farmakoterapie je pravděpodobnost komplikací a chronizace procesu snížena téměř na nulu.

Prevence a výsledek revmatické polyartritidy

Výsledek revmatické polyartritidy je individuální, protože každý organismus má odlišné ukazatele aktivity imunitního systému a regeneračních schopností. Obecně však dodržování všech receptů ošetřujícího lékaře zajišťuje rozvoj příznivého výsledku, a to jak ze strany kvality života, tak z hlediska efektivity. Nezasahování do samoléčby a plné dodržování lékařských předpisů může významně zvýšit šance na pozitivní ukončení onemocnění.

Dosud neexistují žádné specifické metody prevence prezentované patologie pohybového aparátu.

Jeho vývoji lze zabránit dodržováním předložených doporučení:

  • neprovádějte infekci na nohou;
  • očkovat proti chřipce před sezónními skoky v incidenci;
  • dodržovat pravidla ústní hygieny;
  • v případě dlouhodobého infekčního onemocnění vyhledejte pomoc odborníků, kteří identifikují patogen a reorganizují vnitřní prostředí organismu.

Původně odeslal 2018-05-29 12:31:59.

Revmatoidní artritida: příčiny, příznaky, léčba

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém jsou postiženy malé klouby. Projevuje se ztuhlostí a bolestí, díky kterým člověk ztrácí schopnost normálního pohybu. Onemocnění je obtížné léčit, ale s časnou diagnózou má člověk šanci zpomalit jeho rozvoj.

Co je revmatoidní polyartritida - příznaky, stadia onemocnění

Revmatoidní artritida je chronické onemocnění. Zřetelně se projevuje, když se patologický proces již vyvinul poměrně silně. Nemoc je špatně léčena kvůli nejasné etiologii, protože není možné odstranit faktor, který ji způsobil. Polyartritida je onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Ale s včasnou diagnózou, pravidelným monitorováním lékařem a dodržováním všech jeho doporučení můžete významně zpomalit a zmírnit nepříjemné symptomy.

Příznaky

Projevy onemocnění závisí na stadiu patologického procesu. Nejčastěji jsou postiženy symetrické malé klouby rukou a nohou. V závislosti na charakteristice onemocnění a jeho lokalizaci se kód ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí) liší. Celkem existují 4 fáze vývoje:

  1. První etapa. Člověk se ráno cítí ztuhlý. Bolest je nepřítomná nebo mírně vyjádřená. Období trvá až 6 měsíců.
  2. Druhá etapa Tkáň kolem kloubu je zhutněna, její hustota a minerální složení jsou narušeny. Z tohoto důvodu člověk cítí bolest, která se zvyšuje s fyzickou aktivitou. Ztuhlost je výraznější, omezení pohybu jsou významná. Tato fáze onemocnění trvá od 6 do 12 měsíců.
  3. Třetí etapa. Situaci komplikuje deformace kloubů a hrubé porušení motorické aktivity (v důsledku subluxací a dislokací). Bolest se zvyšuje, pro člověka je těžké ji udržet bez analgetik. Kostní a chrupavčitá tkáň se stává tenčí, lokální krevní oběh se zhoršuje. Existuje patologická proliferace tkání, v důsledku čehož se zúží kloubní mezera.
  4. Čtvrtá etapa. Kůže v blízkosti kloubu bude atrofovat. Bolestný syndrom je výrazný, pacient se může pohybovat pouze s podporou. Ankylóza se vyvíjí - to je fúze kloubních povrchů, mizení kloubního prostoru. Ztráta pohybu v postižené oblasti. V patologickém procesu dochází k deformaci všech kloubů.

Diferenciální diagnostika

Je důležité rozlišovat revmatoidní proces od revmatického procesu, protože taktika dalších akcí za těchto podmínek je výrazně odlišná. Pro diagnostiku, kromě konzultace s lékařem, předepsat rentgen, kompletní krevní obraz, analýza revmatoidního faktoru. Hlavní rozdíly mezi revmatoidní a revmatoidní artritidou jsou uvedeny v tabulce.

Srovnávací charakteristiky revmatické a revmatoidní artritidy

Etiologie

Příčiny onemocnění nejsou známy. To je věřil, že, jako každý jiný autoimunitní proces, revmatoidní artritida se vyvíjí u lidí s genetickým sklonem k tomu. V krevním testu jsou zaznamenány zánětlivé změny (ESR se zvyšuje, dochází k posunům ve vzorci leukocytů vlevo). Zdá se, že tento proces je spojen s aktivní reprodukcí patologické mikroflóry. Je to virové nebo bakteriální - není známo, protože antibiotická léčba ne vždy dává pozitivní výsledek.

Provokativními faktory nástupu revmatoidní artritidy jsou všechny situace, v jejichž důsledku dochází k poklesu imunity a náchylnosti ke vzniku onemocnění. Patří mezi ně:

  • chronické účinky na organismus toxických látek (například v důsledku práce v nebezpečných podnicích);
  • časté stresující situace;
  • přehřátí a přehřátí;
  • nadměrný kontakt pokožky s ultrafialovým zářením (s přirozeným opalováním nebo v soláriích);
  • zneužívání alkoholu, kouření, užívání drog;
  • endokrinní patologie;
  • použití hormonů, cytostatik.

Léčba

Léčba má tyto cíle:

  • snížení bolesti a zánětu;
  • zlepšení pohyblivosti kloubů;
  • zpomalení progrese onemocnění.

Chirurgická léčba je často nutná pro obnovení ztracených funkcí. Někdy je to jediná šance, jak se vyhnout invaliditě a žít normálním životem.

Volba metod léčby onemocnění závisí na stadiu, ve kterém byla objevena.

Zpočátku se pacientovi doporučuje, aby užíval léky a dietu, po dohodě s lékařem, můžete navíc použít lidové prostředky. Pokud se nemoc rychle rozvíjí a stav osoby se nezlepšuje, je problém chirurgického zákroku zvýšen.

Klasické metody léčby

V závislosti na stadiu onemocnění se pro léčbu používají následující metody:

  • léková terapie;
  • fyzioterapie;
  • chirurgického zákroku.

Léky jsou účinné v prvních 3 stadiích onemocnění. Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší jsou šance na zpomalení procesu a zlepšení kvality života pacienta. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepisovány pro anestezii (Diclofenac, Ibuprofen, atd.). Reumatická polyartritida je často doprovázena osteoporózou (snížená hustota kostí), proto se k léčbě používají přípravky obsahující vápník a vitamín D. Chondroprotektory se také používají ke snížení zánětu, zlepšení výživy kloubů a obnovení chrupavky (Aflutop, Teraflex).

Ve 2. a 3. etapě se dále používají hormony a léky, které stimulují imunitu. Dobré výsledky se získají plazmaferézou, při které se čistá krevní plazma vrací do těla. To snižuje pravděpodobnost komplikací, snižuje závažnost bolesti v kloubech a zvyšuje účinnost lékové terapie.

Od fyzioterapie během období poklesu symptomů se používají následující metody:

  • magnetická terapie;
  • fonoforéza;
  • ošetření za studena;
  • bahenní terapie;
  • UHF;
  • laser

Jedinou možnou léčbou artritidy stupně 4 je chirurgický zákrok (léky se aplikují paralelně). Artroskopie a endoprotetika se používají k opravě poškozených kloubů. V předchozích fázích se můžete pokusit bojovat s nemocí konzervativními metodami. Včasná a správná diagnostika onemocnění umožňuje účinně léčit a inhibovat vývoj onemocnění od samého počátku patologických projevů.

Lidové léky

Spolu s hlavní terapií, se souhlasem lékaře, lidové prostředky mohou být užité na vnitřní příjem a lokální léčbu kloubů. Zde jsou některé populární recepty:

  1. Ředkev šťáva s medem. Používá se pro lokální léčbu za účelem zlepšení krevního oběhu a oteplování. 400 ml ředkvičkové šťávy se smísí se 100 ml vodky, 200 ml tekutého medu a 10 g soli. Pečlivě promíchejte a otřete bolavé klouby 2x denně.
  2. Komprimuje s propolisem. Snižte zánět, otok a bolest. Bavlněná tkanina je hojně navlhčena propolisovou tinkturou a aplikována na postižené místo. Odtud teplý film, vata a upevněte vlněný šátek. Inkubujte po dobu 30 minut, poté musí být nemocná oblast pokryta teplou přikrývkou.
  3. Lopuch list. Čerstvý list se umyje, suší a aplikuje na klouby v noci, nahoře se obalí teplou látkou. Nástroj zmírňuje bolest, otok a zánět.

Není to poslední role v léčbě nemoci trvá dietu. Během období těžké bolesti omezte množství sacharidů, soli, proteinových potravin. Nemůžete jíst smažené, mastné a kořeněné potraviny, přednost by měla být dána pečené nebo dušené pokrmy. Můžete jíst mléčné výrobky, ovoce a zeleninu oranžové barvy (vzhledem k vysokému obsahu beta-karotenu v nich). Chléb a těstoviny se mohou jíst, lépe se vyrábějí z mouky z tvrdé pšenice. Dieta by neměla být dočasnou událostí a životním stylem pacienta. To zpomalí bolestivé procesy v těle a pomůže udržet dobré zdraví.

Recenze léčby

Během těhotenství jsem si všimla, že ráno nemůžu pohnout rukou a musela jsem odstranit snubní prsten, protože těžce váží. Myslel jsem, že je to kvůli otoku, snažil jsem se během dne pít méně. Po porodu symptomy nezmizely - kvůli zvětšeným kostem na paži jsem nemohl nosit prsteny, ruce mě bolelo po celou dobu. Po testech a rentgenovém vyšetření lékař řekl, že mám revmatoidní artritidu. Prošel jsem léčbou v nemocnici, doma jsem pít "Teraflex" a kombinovat vše s lidovými metodami, sleduji dietu. Nepohodlí se stalo mnohem méně, myslím si, že je to zásluha integrovaného přístupu.

Podstupoval léčbu „Aflutopem“, lék byl injikován do kloubů. Byl jsem spokojen, protože bolest se zmenšila, edém spal. Lékař doporučil pravidelné opakování kurzu, aby byl účinek zachován, a doporučuji dodržovat tato doporučení.

Příčiny a léčba revmatoidní artritidy

Přípravky pro léčbu revmatoidní polyartritidy (dále jen RP) je důležité používat správně. RP je chronické onemocnění. Patologie se vyvíjí v důsledku komplikací po nemoci nebo je to nezávislé onemocnění. Kvalita života u tohoto onemocnění je významně snížena.

Patogeneze polyartritidy

Lidé starší 30 let zpravidla zažívají debut revmatoidní artritidy autoimunitního původu. Když RP vyvíjí zánětlivý proces. Následné změny v kloubech jsou spojeny s touto poruchou v těle. Pod vlivem různých faktorů imunitní systém začíná napadat tkáně těla a vnímá je jako mimozemský objekt. Ochrana selhává a mozek omylem vysílá do těla signál o nebezpečí.

V důsledku imunopatologických stavů jsou postiženy struktury kloubní chrupavky. Stálá progresivní patologie ničí malé klouby. Revmatoidní polyartritida, která má systémovou povahu, se vyznačuje pomalým průběhem. Ovlivňuje 5 nebo více spojů. Imunita je bezmocná, takže je velmi obtížné s ní zacházet. V posledním stadiu onemocnění se v kloubu vyvíjí úplná imobilita. Pozdní projevy polyartritidy vypadají smutně.

Etiologické faktory revmatoidní artritidy

Přesné příčiny tohoto závažného systémového onemocnění nebyly dosud studovány. Hlavní příčinou je oslabená imunita. Odborníci dospěli k závěru, že dědičný faktor hraje velkou roli. Rizikem jsou geneticky predisponovaní lidé. Někdy se nemoc vyskytuje jako komplikace jiné patologie.

Lidé v produktivním věku jsou nejvíce náchylní k nemoci. Revmatoidní artritida nejčastěji postihuje ženy. Toto onemocnění se však vyskytuje iu dětí.

Procesy vývoje RP jsou vyvolány následujícími faktory:

  • hypothermie;
  • negativní účinky ultrafialového záření;
  • hormonální změny těla;
  • konstantní emocionální stres;
  • vystavení různým mikroorganismům;
  • užívání některých léků;
  • latentní infekce s nízkou intenzitou;
  • chirurgické zákroky;
  • přecitlivělost imunitního systému - alergické reakce;
  • destrukce kloubů je často způsobena anginou pectoris.

Nemoc nemá sezónnost. Chronická povaha onemocnění je považována za jeho rozlišovací znak. Po mnoho let se může chronická polyartritida vyvinout v latentní formě. Potom, často ve věku 50 let, se patologie náhle projevuje.

Typické klinické příznaky

Toto autoimunitní onemocnění často začíná v chladném počasí.

V latentním období patologie jsou zaznamenány následující příznaky:

  • zvýšené lokální pocení;
  • bolest svalů;
  • nepřiměřené hubnutí;
  • slabost;
  • obecná únava.
  • zvýšení teploty.

Charakteristikou je subakutní nebo akutní nástup patologie. Ve většině případů existuje první možnost s rozmazanými symptomy. Převážná většina případů polyartritidy začíná zánětem kloubů zápěstí, kloubů prstů. Obvykle se nemoc nachází v aktivní fázi. Existují výrazné specifické znaky autoimunní patologie.

Jsou postiženy slinné a slzné žlázy. Teplota těla stoupá. Dlouhotrvající bolestivost v přírodě jsou bolesti svalů, které se v noci zhoršují. K nadměrnému pocení dochází. Lymfatické uzliny se zvyšují. Postupně se vyvíjí závažné systémové onemocnění.

Klouby jsou zapálené symetricky - to je charakteristický rys revmatoidní artritidy. Ovlivněny jsou také svalové šlachy. V průběhu času dochází k subluxaci v kloubech. Na zadní straně zápěstí je masa atrofií svalů. U 20% pacientů jsou detekovány revmatoidní uzliny - nodulární erupce do průměru 2 cm, protože v horní části synoviálních klků se objevují depozity fibrinu. K tvorbě revmatoidní ruky dochází, když se spoje deformují.

Podobné patologické změny se vyskytují u nohy. Na pozadí autoimunitního procesu se vyvíjí revmatoidní artritida nohy. Vývin flatfoot nastává v důsledku porážky malých kloubů. Při vytváření příčné rovné nohy dochází k deformaci prstů kladivem. Tam je nadměrná odchylka směrem ven.

Charakterizován nedostatkem chuti k jídlu. Patologický proces postupně ovlivňuje vnitřní orgány. Léčba je prodloužená a komplikovaná, když RP ovlivňuje nervový systém, myokard, dýchací orgány a ledviny. Postupně dochází k porušování jejich funkcí. Sekundární porucha se vyvíjí - zánětlivá artropatie. Nepohodlí je způsobeno necitlivostí, svalovou atrofií.

Tam je stálý pokles nálady. Chronický progresivní vývoj onemocnění je charakteristický. Neexistují prakticky žádná světla. Existuje tendence k relapsu. Ranní ztuhlost kloubů po dobu 30 minut a více vytváří mnoho problémů. Otok kloubů je jasným příznakem.

V medicíně jsou popsány různé možnosti:

  1. V dětství se může objevit juvenilní revmatická polyartritida. Tato choroba je diagnostikována u dívek. Jsou postiženy krční páteře a klouby čelistí.
  2. Při pseudo-septické polyartritidě dochází k vyčerpávající horečce a zimnici. Pacient nemá žádné známky nemocných kloubů. Tato patologie se objevuje na pozadí nedostatečné léčby RA - revmatoidní artritidy.
  3. Při klasické revmatoidní artritidě dochází k destrukci kloubů. Patologie je pomalá.

Někdy je nemoc těžké rozpoznat, protože nemoc má mnoho tváří. Komplikace patologie jsou velmi nebezpečné. V 70% případů dochází ke ztrátě odborné pracovní schopnosti.

Metody diagnostického vyšetření

Diagnóza revmatoidní artritidy je velmi důležitá. Neexistuje žádný přesný marker pro toto autoimunitní onemocnění. Laboratorní diagnostika se používá k identifikaci stále progresivní patologie. Na základě souboru kritérií, ošetřující lékař učiní závěr o onemocnění.

Následující diagnostické postupy pomáhají identifikovat nemoc:

  1. Pomocí několika testů můžete určit revmatoidní faktor (RF). Dopplerův ultrazvuk je považován za dostupný pro klouby.
  2. Stupeň poškození kloubů může být stanoven rentgenovým zářením. Radiografie však nemusí přispět k včasnému odhalení onemocnění.
  3. MRI je vhodnější pro časnou diagnózu. Za nejspolehlivější a specifickou analýzu se považuje ADC.
  4. Charakteristické změny RP jsou detekovány výsledky histologických analýz. Závažnost patologie může být stanovena pomocí klinického krevního testu. S dlouhým průběhem RP se hladina hemoglobinu snižuje.

Patologické léčebné taktiky

Existuje mnoho způsobů, jak léčit nemoc. Pouze odborník ví, jak léčit revmatoidní polyartritidu.

Léčebná terapie zahrnuje následující činnosti:

  1. Ibuprofen, indomethacin, naproxen zmírňují zánět. Existuje mnoho léčiv pro léčbu revmatoidní artritidy.
  2. Mezi základní prostředky patří D-penicilamin, sulfonamidy. Tyto účinné léky nové generace mohou způsobit remisi. Při léčbě revmatoidní artritidy se klinicky významný účinek těchto léčiv objevuje pomalu.
  3. Diclofenac pomáhá snižovat bolest, zmírňovat záněty, omezovat otok. Glukokortikoidy se používají, pokud léčba NSAID nedává pozitivní výsledky. Mast Indomethacin, ketoprofen, Nikofleks-krém jemně vtíral do postižené oblasti.
  4. Účinné dlouhé cykly s použitím přípravku Etanercept, Adalimumab, Inflikimab. S RP Diclofenac masti na bázi NSAID dává dobrý účinek.
  5. Lékaři doporučují aplikovat kompresi impregnovanou roztokem lidokainu, heparinem, dimexidem, diklofenakem na bolestivá místa. Pokud používáte pouze mast, požadovaný účinek nebude. Vlastní léky nestojí za to.
  6. Účinně se využívá plazmoforéza a lymfocytóza. Nedoporučuje se dlouhodobě aplikovat mast s jednou účinnou látkou doma.
  7. Rehabilitace pro revmatoidní artritidu by měla být pod dohledem specialisty. Cvičení terapie, fyzioterapie slouží ke zmírnění stavu pacienta.
  8. Správná strava s revmatoidní artritidou zvyšuje účinek užívání drog. Jíst sladkosti a kořeněná jídla se nedoporučuje.
  9. Mast Piroxikam potlačuje zánětlivý proces. Doporučuje se kombinovat tento lék s léky v jiných formách.
  10. Různé možnosti cvičení, jógy. Cvičení lze provádět doma. Je důležité omezit fyzickou práci.

Preventivní opatření

Spouštěcí faktory onemocnění musí být odstraněny. Komplex následujících opatření pomůže zachránit zdraví kloubů:

  • potřebují šetřící potraviny s revmatoidní polyartritidou;
  • použití ortopedických pneumatik;
  • prevence chronických onemocnění;
  • užívání metotrexátu podle pokynů lékaře;
  • hypotermie by měla být vyloučena;
  • cvičení. Fyzikální léčbu revmatoidní artritidy jmenuje specialista;
  • vyvážená výživa;
  • je důležité se zbavit špatných návyků;
  • každých šest měsíců navštívit revmatologa.

Tkáň chrupavky se začne zotavovat, otoky se sníží, vrátí se pohyblivost a aktivita kloubů. A to vše bez operací a drahých léků. Začněte.

Moderní léčba revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida je kloubní patologie sestávající ze skupiny autoimunitních systémových onemocnění. Poškození kloubů se vyskytuje z různých důvodů: genetické predispozice, alergie, infekce způsobené paramyxovirem, hepatovirem, herpes virus, retrovirus, virus Epstein-Barr a cytomegalovirus. Seznam důvodů zahrnuje fyzikální a chemické faktory: nízké teploty, vystavení ultrafialovému záření, otrava těžkými kovy. Tyto faktory uvedly do pohybu mechanismus agrese vlastní imunity na zdravé tkáně ve formě antigenů třídy DR4, MHCII: HLA - DR1.

Kolagenózy nebo patologie pojivové tkáně s přítomností revmatického faktoru v krvi ovlivňují malé klouby horních a dolních končetin. Jak nemoc postupuje, destrukce zahrnuje větší klouby a vnitřní orgány, především srdce a játra. Polyartritida se projevuje bolestí, ztuhlostí motorické funkce kloubů, celkovou malátností a horečkou. Pokud se jedná o kardiovaskulární systém, jsou do seznamu symptomů přidány bolesti srdce, poruchy rytmu, vysoký krevní tlak a srdeční selhání. Včasná léčba revmatoidní artritidy pozastaví proces v počáteční fázi a zachová funkčnost kloubů, plus normální fungování srdce a jater.

Léčba léky

Celá lékařská taktika je zaměřena na potlačení agresivně vyladěného systému tělesné obrany, na zmírnění syndromu bolesti, na odstranění zdroje chronické infekce a na zastavení šíření patologie do jiných skupin kloubů, systémů a orgánů. Seznam rekreačních aktivit spojil fyzioterapii + lázeňské procedury a cvičení s množstvím speciálních cvičení.

Po provedení laboratorních a instrumentálních studií, podle jejich výsledků, je každému pacientovi individuálně přiřazen léčebný režim. To se provádí podle stupně patologie a typu revmatoidní artritidy. Souběžné chronické patologie také ovlivňují proces hojení. V hlavní skupině léků jsou základní léky, NSAID a kortikosteroidy.

Léky na základní terapii

Mnohonásobná artritida malých kloubů séropozitivního typu, nebo spíše k odstranění její hlavní příčiny, vyžaduje opravu mechanismu imunitní ochrany. Pro tento účel existuje základní léčba komplexem léčiv zaměřených na odstranění edému, bolesti, alergií, obnovení funkce pohybového aparátu. Navíc tento komplex zastavuje agresi imunity vůči kolagenu obsaženému v kardiovaskulárním systému, gastrointestinálním traktu, ledvinách a dalších životně důležitých orgánech.

Základní léky základní terapie:

Symptomatická léčiva jako nesteroidní protizánětlivá léčiva, analgetika, antibiotika a chondroprotektory jsou přidána do seznamu.

Je to důležité! Séropozitivní polyartritida, podávání komplexních léčiv s komplexem vápníku a vitamínu B: Calcemid D a Neurobex Forte zabrání osteoporóze a kontrakcím muskulo-vazivového systému.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Skupina účinných léků pro léčbu polyartritidy s přítomností revmatických faktorů zahrnuje nesteroidní protizánětlivé léky. Existují tři typy nesteroidních protizánětlivých léků, které se liší v účinku (inhibici) enzymových typů cyklooxygenázy (COX1, TSOG2 a TSOG3). Tyto enzymy se podílejí na řetězci biochemických reakcí různých typů, včetně zánětlivých a destruktivních procesů kloubů.

Princip blokování cyklooxygenázy, NSAIDs rozdělen do několika typů:

  • NSAID neselektivního typu (TSOG1, TSOG2): mají silný blokující účinek, který ničí enzymy a zastavuje zánět + destrukci. Tato reakce je velmi důležitá při revmatismu kloubů malých a velkých typů, inhibuje agresi imunitních buněk na tkáni kloubů. Kromě odstranění patologických reakcí TsOGl a TsOG2 NSAID oživují různé vedlejší účinky, jako jsou mikro a makro krvácení v gastrointestinálním traktu, obstrukce střeva, kolitida.

Skupina neselektivních NSAID zahrnuje:

  1. kyselina acetylsalicylová (Aspirin);
  2. kyselina arylpropionová (naproxen, ibuprofen);
  3. kyselina aryloctová (Ortofen, Diclofenac;
  4. heteroaryl octová kyselina (Ketorolac);
  5. kyselina indolinenová octová (indomethacin);
  6. anthranilovou kyselinu;
  7. kyselina enolová (skupina oxycam: piroxikam, meloxikam);
  8. analgetika.

Důležité vědět! Pro kardiovaskulární trombózu se doporučují blokátory TsOG1. Rozkládají malé a velké krevní sraženiny, takže výše uvedená léčiva jsou zahrnuta ve schématu léčby všech trombóz tepen a žil.

  • Selektivní NSAID nebo blokátory TsOG2: Denebol, Preksizh, Dynastat, Arcosia, Celebrex - tato skupina koxibů je zaměřena na eliminaci enzymů zánětu a infekce. Všechny léky mají pozitivní vliv na blokování zánětlivého procesu mnohočetné séropozitivní artritidy. Výhodou takových léků je absence negativních reakcí z gastrointestinálního traktu a mínus NSAID TSOG2 je nežádoucí reakce na srdce, jako je zvýšený tlak, arytmie a konstantní bolest v bolestech.
  • NSAIDs selektivní typ (TSOG1): Jednoduchý lék v této skupině je aspirin, který eliminuje otok, bolest a zánět, a také rozpouští krevní sraženiny. Průběh léčby je neomezený, měl by být užíván 2-3 krát denně, jedna tableta po celý život, zejména u pacientů s revmatismem.
  • Kontroverzní enzymy COX3: Paracetamol je inhibitor tohoto enzymu.

Kromě blokování enzymů zánětu, destrukce a NSAID infekcí snižují vysokou teplotu, regulují krevní oběh, snižují jeho viskozitu a snižují hladinu vytvořených prvků (lipidů). Snížení množství lipidů v krevním řečišti pomáhá zabránit tvorbě cholesterolových plaků. Všechny výše uvedené vlastnosti NSAID jsou vhodné pro léčbu revmatismu.

Kortikosteroidy

Poslední stupeň revmatoidní artritidy lze léčit pouze glukokortikosteroidy. Léčebný režim se volí individuálně podle výsledků laboratorního a instrumentálního vyšetření a ze zdravotních důvodů. Kenalog, Celeston, Hydrokortison, Betamethason, Prednisolon nebo Dexamethason jsou předepisovány v tabletách, injekcích, mastich. Vážné komplikace kloubů, doprovázené silnou bolestí, otoky a imobilizací pohybových orgánů, vyžadují intraartikulární injekce. Dávkování léků předepsané artrologem nebo revmatologem.

Fyzikální terapie

Komplexní cviky pro léčbu nemocných kloubů jsou prováděny po skončení akutní fáze revmatismu. Ohnutí, prodloužení, rotace, pohyb vpřed / vzad, nahoru / dolů, až na doraz, vynucený a volný - provádí pacient několikrát denně, stejně jako po vodních procedurách a masážích.

Denní pasivní nebo aktivní rozvoj zánětlivých kloubů zabrání šíření léze zlepšením metabolických procesů. Cvičení je určeno všem pacientům. Pro získání pozitivních výsledků by měla sada cvičení trvat od 30 minut do hodiny, 2-3 krát denně.

Pozor! Během exacerbace onemocnění s vysokou horečkou a celkovou malátností jsou přísně zakázána všechna cvičení ze skupiny cvičení + masážní procedury.

Fyzioterapie

Zvláště důležité jsou postupy v případě vícečetného revmatismu kloubů, zlepšení trofismu, procesu regenerace tkáně chrupavky, posílení svalového a vazivového korzetu. Fyzioterapie navíc snižuje bolestivost a otoky kloubů.

  1. Plazmatická phoréza: snižuje koncentraci imunoglobulinů v krvi, reguluje ESR, snižuje množství lipidů.
  2. Postupy založené na infračerveném ozařování, laserové a kryoterapii snižují otok, zánět a bolest.

Fonoforéza a elektroforéza mají velký význam pro fyzioterapeutickou léčbu revmatické polyartritidy. Použití léků založených na NSAID a analgetikách v těchto postupech, může snadno odstranit bolest, snížit opuch, zastavit agresi imunitního systému. Obtížné případy patologie jsou léčeny chirurgickým zákrokem s následnou endoprotetikou.

Domácí léčba lidových prostředků

Souběžně se základní a symptomatickou léčbou můžete aplikovat některé staromódní recepty na bázi bylinných přípravků, minerálů nebo materiálů živočišného původu:

  • Lisy žluče a medu: 100 ml žluči smíchané se 2 lžičkami medu. S touto směsí se roztáhnou bolavé klouby, zakryje se filmem a nahoře vlněný šátek. Opakujte postup 2x denně.
  • Bramborová kaše: vaříme brambory v uniformě, rozdrtíme, rozředíme horkou hmotu vepřovým vnitřkem (1 lžíce na 200 g bramborové kaše), naneste tenkou vrstvu na oblasti postižené revmatismem. Mějte hodinu.
  • Pijte ze syrových brambor s kefírem: Přelijte 2-3 oloupané brambory přes mixér a nalijte přes sklenici nonfat kefíru, pijte každý den skleničku tohoto nápoje po dobu 3 týdnů.
  • Vavřínový obal: půl balení Lavrushky, 350 ml vroucí vody. Vaříme 5-7 minut. Doporučuje se pít 50 ml před spaním podle schématu: 3 dny užívání a týdenní přestávka. Odvar se používá šest měsíců.
  • Mořská nebo obyčejná jodizovaná sůl: zahřátá sůl se na oteklé klouby umístí na přijatelnou teplotu. Udržujte 1-2 hodiny. Po odstranění obkladu se tyto plochy otírají gáforovým olejem.
  • Bolestový syndrom je zastaven mastí na bázi hořčice a ricinového oleje (lžíce hořčičného prášku 1,5 lžic ricinového oleje).

Absolutně všechny recepty lidového léčení pro léčbu revmatismu musí být koordinovány se svým lékařem, protože revmatismus je autoimunitní onemocnění a základní součásti tradičních léčiv mohou způsobit alergie a zhoršit celkový stav pacienta.

Je to důležité! Doporučené denní použití odvarů a bylinných nálevů bohatých na mikro a makro-prvky + vitamíny, stejně jako nápoje z bobulovin, k posílení imunitního systému.

Dieta

Správná nutričně vyvážená strava pomůže v boji proti běžnému séropozitivnímu typu artritidy. Je nutné snížit používání denního množství cukru, soli, tuku, škrobu, muffinu, horkého koření a konzervačních látek. Jídlo připravené smažením a kouřením - zcela eliminováno. Seznam výjimek zahrnuje alkohol, nikotin a rychlé občerstvení. Odborník na výživu vybere pouze produkty, které nezpůsobují žádné alergické reakce nebo aktivaci autoimunitní agrese.

Z nabídky jsou vyloučeny následující produkty:

  • Kravské mléko
  • Ořechy (arašídy, mandle).
  • Všechny druhy citrusů.
  • Bobule a ovoce jsou červené.
  • Müsli.
  • Tučné maso (vepřové maso).
  • Některé druhy ryb.

Jídlo je založeno na takových produktech, jako jsou mořské a říční ryby (štikozubec, treska modravá, argentina, mlékárna, sleď obecný Ivasi, červená ryba, sumec, kapr, kapr zrcadlový, štika, okoun), hovězí maso a také králík, drůbež, jehněčí maso. Všechny druhy mořských plodů jsou vhodné ve stravě pro pacienty s revmatismem. Zelenina a ovoce, obiloviny s mlékem a vodou, máslo, jogurt a kefír, stejně jako černý a šedý chléb se doporučují pro patologii kloubů. Všechna jídla z ryb a masa se vaří v páře. Množství salinity jako kyselé a kysané zelí je minimalizováno.

Doporučení a prevence

Důrazně se doporučuje, aby všichni pacienti s artritidou a artrózou prováděli laboratorní testy ve formě obecného krevního testu, aby se objasnil počet leukocytů, hladina ESR, přítomnost červených krvinek, provedly biochemické testy na detekci revmatického faktoru a objasnila hladina seromkoidů, kreatininu. A také laboratorní testy synoviální tekutiny pro detekci neutrofilů a leukocytů, které indikují zánět a destrukci. Podle výsledků analýzy je možné identifikovat patologii v rané fázi vývoje a zabránit dalšímu šíření do orgánů a systémů.

Aby se zabránilo, každý člověk je doporučeno vést zdravý životní styl, jíst plně, s výjimkou soli, cukru, alkoholu, nikotinu a náhlé změny teploty. Rychle léčit patologii virové etiologie. Zapojte se do sportu a kalení, stejně jako fitness a plavání. Pokud existuje alespoň jeden příznak, který indikuje bolest kloubů, okamžitě se vypravte na vyšetření. Odpočinek na mořských a mořských lázních posílí imunitní systém, kosti a vaz a svalové klouby. Po 45 letech se doporučuje upravit hladinu pohlavních hormonů, s výjimkou osteoporózy a artrózy.

Reumatoidní artritida aktivuje imunitní systém, který bere zdravé buňky pro cizí protein. Agresivita imunoglobulinů se vyvíjí s tvorbou antigen-protilátky. Tyto komplexy jsou uloženy v tkáni chrupavky, což vede k mukoidnímu otoku, následovanému erozí chrupavky. Revmatismus nebo revmatoidní polyartritida se rychle rozvíjí. Nástup onemocnění může být příčiny, jako jsou hormonální změny v těle, chřipka, menopauza a ostré přehřátí těla. Patologie postihuje všechny, bez výjimky, bez ohledu na věk a pohlaví, takže každý potřebuje vědět o léčbě revmatoidní artritidy a zabránit komplikacím až do zdravotního postižení.

Revmatoidní artritida - příčiny, stadia, léčba, prevence

Revmatoidní polyartritida je autoimunitní onemocnění, při kterém samotné tělo napadá zdravé buňky pojivové a chrupavkové tkáně. Příčinou anomálie může být banální chlad nebo sezónní onemocnění. Pozitivní prognóza je podávána pouze v počátečních stadiích, následné komplikace mohou být fatální. Autoimunitní onemocnění kloubů - věta nebo zdravý životní styl do konce dnů? Rozhodnutí zůstává pro pacienta.

Revmatoidní artritida - co to je?

Revmatoidní artritida je patologie ovlivňující chrupavku kloubu. Na rozdíl od jiných artritických onemocnění neovlivňuje kloubní kapsli, ale pouze její vnější obal. Vzhledem k nejasné etiologii je obtížné diagnostikovat onemocnění v raných stadiích.

Nedávné studie revmatoidní artritidy prokázaly, že patří k autoimunitním onemocněním, kdy přirozená biologická obrana těla za nevysvětlitelných okolností začíná napadat zdravé buňky chrupavky.

Většinou postihuje velké klouby končetin - v prstech a rukou. Zřídka je patologie pozorována v kloubech kolena, loktů, kotníku a páteře. Vypadá symetricky na dvou nebo více spojích. Dává závažné komplikace do jater, ledvin, plic, epidermis, nervového a kardiovaskulárního systému.

Důvody

Etiologie onemocnění dosud nebyla popsána. Existuje několik oblastí, ve kterých vědci pracují na určení příčin nemoci. Hlavní jsou:
Genetické faktory. Pokud nejbližší příbuzní krve obdrželi neuspokojivou diagnózu, je tato osoba automaticky ohrožena. Imunitní poruchy jsou velmi často zděděny.

Přenesené infekční nemoci. Selhání v těle může nastat po napadení virem. Zarděnka, laryngitida, sinusitida, herpes a další infekce mohou zasáhnout imunitní systém a způsobit mu boj proti vlastním buňkám.

Hormonální poruchy. Psychologické poruchy a stres mohou způsobit selhání endokrinního systému. Uvolňování velkých množství hormonů do těla je extrémně negativní na imunitu. Což se zase projevuje ve formě revmatoidní polyartritidy.
Ekologické podmínky. Škodlivé emise do ovzduší, znečištění vody a nedostatek zeleně mohou nepříznivě ovlivnit veřejné zdraví. Onemocnění je běžné v ekologicky nepříznivých oblastech.

K těmto faktorům se přidávají zlomeniny, otlaky, vystavení nízkým teplotám, zvýšený stres a věk - existuje mnoho důvodů pro výskyt patologie.

Typy kloubů revmatoidní artritidy

Onemocnění je klasifikováno do dvou typů - séropozitivních a séronegativních.

Séropozitivní

Patologie se týká tohoto typu, pokud jsou testy revmatoidní viry. V chronické formě onemocnění imunitní systém začne produkovat zvýšené množství protilátek, které zničí zdravé buňky tkáně chrupavky kloubu. To vede k výskytu zánětlivých procesů v místech, kde je obsažen kolagen - vnitřní orgány a vazivový systém kostí.

Biochemické složení krve se okamžitě mění a ukazuje revmatoidní index, který se používá k určení typu polyartritidy.

Symptomatické projevy jsou rozsáhlé:

  • Bolesti kloubů;
  • Vaskulitida;
  • Chvění v těle;
  • Porušení jemných motorických dovedností;
  • Konstantní zvýšená tělesná teplota;
  • Hypertenze, tachykardie, plicní patologie.

Seronegativní

Chybí revmatoidní faktor v analýze. To činí diagnózu obtížnou. Další studie a obecná anamnéza onemocnění nám umožňují určit revmatoidní polyartritidu.

Vyznačuje se menší bolestí kloubů a výraznými svalovými stavy, únavou bez zjevného důvodu, častými alergickými reakcemi, nepohodlí v oblasti srdce.

Vypadá to, že revmatoidní artritida, nezačínejte nemoc před tímto, jste léčeni!

Fáze

Nemoc sama postupuje postupně. Každá fáze patologie ovlivňuje nové orgány a klouby.

Celkem existují 4 fáze:

Já jsem. V této fázi je nesmírně těžké rozpoznat nemoc. Symptomy jsou téměř úplně nepřítomné. S výjimkou některých otoků kolem kloubů prstů končetin. Diagnostická opatření přijatá včas odhalí ztenčení kostí, poškození středních kloubů a změny svalové tkáně.

Fáze II Na kostní tkáni obklopující klouby se tvoří eroze. Svaly začínají atrofovat, objevují se revmatoidní uzliny. Klouby nabobtnají a rostou.

Fáze III. Anatomický design spojů je zcela deformován. Funkce motoru je narušena. Měkká tkáň zahušťuje. Končetiny získávají specifický tvar (zejména ruce jsou vychýleny na stranu).

Fáze IV. Porážky jsou četné, není možné se pohybovat. Do procesu se vtáhnou vnitřní orgány. Nejvíce trpí játra a ledviny. Kardiovaskulární aktivita je narušena, na kůži se objevuje charakteristická žloutenka, slezina odmítá. Pacient je upoután na lůžko.

Symptomatologie

Revmatoidní artritida je extrémně vzácná, má rychlý proud. Zpravidla se onemocnění vyvíjí po mnoho měsíců, nebo dokonce let, bez výrazných znaků. Toto je hlavní nebezpečí nemoci. To vám dává možnost si zvyknout na nepohodlí. Pacienti proto nehledají včasnou lékařskou péči.

Pečlivá pozornost věnovaná špičkám těla pomůže vyhnout se nežádoucím následkům. Přítomnost jednoho nebo více nespecifických příznaků je dobrým důvodem pro kontakt s revmatologem:

  • Pocit neustálé únavy;
  • Bolest v kloubech;
  • Drastické hubnutí;
  • Horečka;
  • Tuhost v těle.

Pokud tento stav trvá déle než dva týdny, bez dalších podmínek (například nachlazení), má smysl jít na kliniku.

Následující příznaky jsou již charakteristické pro jedno ze stádií onemocnění a vyžadují urgentní lékařskou péči:

  • Silná bolest v kloubech;
  • Bilaterální opuch v místech ohybu končetin;
  • Symetrická léze pohyblivých kloubů;
  • Typické "revmatoidní" symptomy: imobilní mezifalangeální klouby, svinuté nahoru nebo dolů, odmítnuté na stranu;
  • Prsty zhrubnou v nehtové desce a v záhybu;
  • Deformace nohy, což má za následek obloukové zakřivení nohou.

Onemocnění postihuje téměř celý oběhový systém a vnitřní orgány. Proto se příznaky projevují ve spojení se známkami jiných onemocnění. Tonzilitida, laryngitida, pneumonie, pohrudnice, arytmie, infarkt myokardu, intersticiální fibróza. Tyto patologie mohou být příčinou onemocnění i závažných vedlejších účinků.

Léčba revmatoidní artritidy

Schéma léčby se provádí individuálně a zcela závisí na stupni poškození orgánů. Léčba je zaměřena na zastavení progrese revmatoidní polyartritidy. Kombinace léků se provádí s ohledem na stav pacienta.

Léčba drogami

Vyžaduje maximální zodpovědnost a trpělivost pacienta. Léčba trvá nejméně 6 měsíců s léky několika skupin:

  1. Imunosupresiva. Potlačte destruktivní aktivitu imunitního systému proti tělu. Za tímto účelem předepsat "cyklofosfamid", "leflunomid", "cyklosporin", "methotrexát" atd.
  2. Sulfonamidy Antibakteriální léky zabraňují tvorbě mikrobiálních kolonií na vnějších obalech kloubů. „Sulfonamid“, „sulfaperin“, „sulfamethoxazol“.
  3. Imunitní globuliny. Rozpoznávejte a vylučujte cizí složky. Takové léky jako "MabThera", "Herceptin", "Rituxan", prokázaly dobrou účinnost v boji proti autoimunitním onemocněním.
  4. Slané zlato Mají dobrou účinnost při léčbě infekce. Průběh léčby od 6 týdnů do 6 měsíců. V současné době se používá "aurothiomalate sodný" a "aurothioglukóza".
  5. Antimalarické léky. Zastavte zánětlivé procesy. Jmenoval "Plaquenil", "Hydroxychloroquine", "Chloroquine".
  6. Glukokortikosteroidy. Ukázáno, že přijímá poslední fáze onemocnění. Potlačte produkci hormonu kortizolu, který je zodpovědný za silnou aktivitu imunitního systému. "Hydrocortisone acetát", "Kenalog", "Betamethasone Norton", "Celeston-B" - jsou úspěšně používány k léčbě všech typů artritidy.
  7. Protizánětlivé léky. Aspirin, Diclofenac, Ketoprofen, Movalis, Meloxicam jsou jen krátký seznam obecných protizánětlivých léčiv.
  8. Analgetika. Pomáhá zmírnit bolest a zmírnit stav pacienta. V závislosti na stadiu může existovat opiát obsahující. Nejjednodušší, volně prodejné léky jako Tempalgin, Analgin, Paracetamol jsou k dispozici a jsou poměrně účinným prostředkem pro zmírnění menší bolesti.


Fyzioterapeutické metody

Nezbytné pro integrovanou kontrolu revmatoidní artritidy.

Nejběžnější:

  • Laserová terapie Korekce tkáně chrupavky kloubů laserem.
  • Expozice ultrazvukem. Zrychluje metabolismus.
  • Plazmoforéza. Obnovení krve zlepšuje imunitní systém.
  • Kryoterapie Výrazně snižuje bolest a snižuje zánět.
  • Elektroforéza.
  • Cvičení terapie. Komplex cvičení pomáhá obnovit mobilitu.
  • Manuální terapie Zabraňuje svalové atrofii.
  • Lázeňská léčba.

Aby se zabránilo opakování a udržení stabilního stavu, je pacientovi diagnostikována revmatoidní artritida, je registrován na konci života u revmatologa a je pravidelně vyšetřován, aby předepsal včasnou terapii.

Dieta

Při revmatoidní artritidě je dieta povinným terapeutickým opatřením. Dieta je vyvinuta dietologem po pečlivém zkoumání historie onemocnění. Všechny detaily jsou vzaty v úvahu: stadium nemoci, výskyt kloubů, užitých léků, hmotnost a věk pacienta, přítomnost průvodních onemocnění.

Obecná doporučení pro dodržování potravinového režimu u pacientů s revmatoidní artritidou:

  • Zeleninové polévky s přídavkem obilovin;
  • Dietní kuřecí nebo krůtí maso, párované telecí maso, králík;
  • Moře, říční ryby, štíhlé;
  • Rostlinný olej - olivový, slunečnicový, lněný, kukuřičný;
  • Mléčné výrobky s nízkým nebo nulovým obsahem tuku - tvaroh, mléko, nesolený sýr;
  • Zelenina a ovoce ve zvýšeném objemu;
  • Kompoty ze sušeného ovoce, ovocných nápojů a čerstvých džusů, nesycené minerální vody.

Je-li nemoc zakázána jíst:

  • Mastné maso a vývar na něm;
  • Klobásy, balyk, šunka;
  • Masové polotovary;
  • Všechny druhy omáček;
  • Pečení pečiva;
  • Smažená, solená, konzervovaná, nakládaná, kořeněná jídla.

Jídla by měla být častá, 6-7 krát denně. Alkohol a nápoje s nízkým obsahem alkoholu jsou zcela vyloučeny ze stravy. Taková dieta nejenže pomáhá úspěšně bojovat s nemocí, ale také udržuje tělesnou hmotnost pod kontrolou. Nemoc není věta. Vyvážená strava a korekce životního stylu jsou schopny udržet dobrou fyzickou kondici pacienta po mnoho let bez ztráty kvality života.