Tendovaginitida: co to je? Příčiny, příznaky a léčba

Tendovaginitida se vyvíjí po opakovaných menších zraněních, infekčních patologiích a reaktivních onemocněních. Zánět vnitřní výstelky šlachového pochvy se projevuje bolestí při pohybu, otokem šlachy a ostrým omezením pohybu v postižené končetině. Léčba spočívá v přilnutí k lůžku, vystavení teplu v chronické formě a aplikaci chladu v akutní fázi patologie. Bolesti a záněty v případě tendovaginitidy se uvolňují pomocí NSAID a kortikosteroidů, během rehabilitačního období je předepsána výkonová terapie s postupným zvyšováním terapeutické zátěže.

Popis onemocnění

Zánět synoviální membrány lemující vláknitou vaginu šlachy se nazývá tendovaginitida. Patologie se vyvíjí v důsledku degenerace šlach po aktivních pohybech, infekcích nebo autoimunitních abnormalitách.

Charakteristický syndrom bolesti doprovází pohyb nebo je pociťován při palpaci postižené oblasti. Chronické onemocnění je nebezpečné nahrazení zdravé jizvy, což vede k nehybnosti horních nebo dolních končetin.

Šlacha je hustá tvorba pojivové tkáně, která zajišťuje koncové spojení pruhovaných svalů a kostí kostry. Vzdělání má hustou strukturu, takže šlacha je silná a prakticky se neroztahuje.

Na hranici se svalovými vlákny tvoří šlacha zesílení ve tvaru ohebného tunelu nazývaného šlacha. Vnitřní povrch vaginálního sáčku je pokryt synoviální membránou, která produkuje malé množství tekutiny, které zajišťuje jemný pohyb šlachy během motorického procesu.

Během opakovaných mikrodamů nebo vlivu infekčního podnětu se objeví zánětlivá reakce na proces poškození buněk. Na povrchu zanícené membrány jsou narušeny metabolické reakce, které způsobují nekrózu tkáně. Při pokusu o pohyb ve křižovatce spojovacího pramene a svalových vláken dochází k bolesti a dalšímu pohybu.

Jedna třetina případů diagnostiky tendovaginitidy byla zaznamenána s postižením svalů zapojených do flexe horních nebo dolních končetin. Šlachy svalů ramene, ruky, loktů, prstů, poplitální oblasti, Achillovy šlachy jsou často zapálené.

Příčiny tendovaginitidy

Zánětlivá tendovaginitida se nejčastěji vyvíjí u starších lidí, když se vyskytnou poruchy šlachového trofismu. Na pozadí dystrofických změn, mikrotrauma, pravidelně opakovaná se stejným typem pohybů, nebo závažné poškození v důsledku jediného poranění způsobuje primární zánět.

Případy diagnózy tendovaginitidy u mladých lidí mohou být vyvolány následujícími faktory:

  1. Časté pohyby s napětím, prováděné na stejné trajektorii po dlouhou dobu při výkonu profesních povinností u stěhovatelů, stavitelů, klavíristů, tajemníků a dalších specialit;
  2. Cvičení sportovních disciplín: lyžaři, hokejisté, bruslaři, tenisoví hráči;
  3. Úrazy různého stupně závažnosti;
  4. Vliv patogenu na osteomyelitidu, zánět septického kloubu, absces, panaritium;
  5. Specifické infekce: kapavka, brucelóza, tuberkulóza, podnět jde cestou do šlachy skrze krev nebo lymfatické cévy;
  6. Riziko tendovaginitidy se zvyšuje s revmatismem, Reiterovou chorobou, dnou, reaktivní artritidou, ankylozující spondylitidou, systémovou sklerodermií;
  7. Zvýšená krevní glukóza (diabetes);
  8. Porušení metabolismu bílkovin s ukládáním amyloidu do tkáně (proteinové sloučeniny);
  9. Významný přebytek cholesterolu v krvi;
  10. Příjem chinolonových antibiotik (Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin).

Formy patologie

V lékařské praxi je tendovaginitida klasifikována v závislosti na etiologii, délce trvání onemocnění a klinických příznacích. Zánět může být akutní a chronický. Akutní forma je charakterizována náhlým výskytem intenzivní bolesti, rychlým vývojem živého klinického obrazu. Chronický průběh - pomalý zánětlivý proces bez závažných symptomů se střídáním stádií remise a relapsu.

Vzhledem ke vzniku tendovaginitidy:

  1. Infekční formy, které jsou rozděleny na: specifické, v důsledku specifických infekcí (tuberkulóza, kapavka); nespecifický, objevil se v těle v důsledku hnisavých infekcí.
  2. Aseptické, vyvinuté bez zásahu patogenních mikroorganismů: profesionální u sportovců a pracovníků, jejichž práce je spojena se stejným typem fyzické aktivity; reaktivní, způsobené autoimunitní patologií.

Povaha zánětlivé léze tendovaginitidy ovlivňuje složení výpotku, který se může hromadit v kloubní vagíně. Podle tohoto typu je možné rozlišovat serózní, serózně-vláknité a hnisavé formy tendovaginitidy. Akutní průběh je často spojován se serózním exsudátem, což je čirá kapalina, ve které není detekován žádný infekční faktor.

Purulentní formy tendovaginitidy signalizují vstup infekce, která významně zhoršuje stav člověka. Chronický proces zánětu přispívá ke vzniku séro-vláknité struktury výpotku se syntézou proteinových nití, které mohou později tvořit vláknitý plát na synoviální membráně šlachy.

Klinika nemocí

Symptomy tendovaginitidy se liší a závisí na etiologii patologie. Mezi běžné příznaky patří bolest svalového pohybu se zapojením šlachy pacienta, otok je pozorován při hromadění výpotku v šlachovém pouzdru, ztuhlosti pohybů končetiny pacienta, pokud stisknete na zanícené oblasti, objeví se ostrá bolest. V nepřítomnosti výpotku ve šlachu je crepitus, který může být slyšen se stetofonendoskopem.


Akutní nespecifická forma

Náhlá bolest v zapálené šlaně se objevuje spolu s výrazným otokem šlachového pochvy, který lze snadno zjistit palpací. Postupně se do okolních tkání šíří otok, který z pohybového procesu vypíná celou končetinu.

Nejčastější lokalizací akutních nespecifických forem tendovaginitidy je vnější strana rukou a nohou, šlachy, které jsou umístěny na prstech, jsou méně náchylné k vzplanutí. S porážkou ruky, otok jde do předloktí a ramene, se zánětem na nohou, dolní končetiny a stehna jsou ovlivněny.

Purulentní formy tendovaginitidy dramaticky zhoršují stav a způsobují celkovou intoxikaci těla na pozadí horečky. Projevy vzestupu zánětu, je zde hyperémie nad postiženou oblastí, bolest je pulzující.


Akutní forma aseptického charakteru

Hlavním rozdílem v aseptické formě tendovaginitidy je absence exsudátu a vznik zvuku crepitizace v bolestech. Tento kurz se často vyvíjí na rukou a v oblasti ramenního kloubu. Náhlý nástup akutní bolesti je doprovázen otokem zanícené šlachy s palpací, která jasně vytváří ostrý zvuk. Prsty ztrácejí pohyblivost, pohyby doprovází silná bolest. U aseptické formy může dojít k chronickému procesu.


Chronická forma

Zánět tendovaginitidy má chronický průběh s opakovanými mechanickými poraněními šlachy na stejném místě nebo jako komplikovaný stav po akutní formě neinfekční etiologie. Pacient má neustálou bolestivost, která se s pohybem zvyšuje. V oblasti postižené šlachy je vytvořena podlouhlá formace, která má elastickou strukturu.

Tento příznak je častěji pozorován u syndromu karpálního tunelu s tendinovitií šlach ruky svalů. Prodloužený průběh chronického stadia vzniku nádoru může být pociťován u hustých útvarů, tzv. „Rýžových těl“. Při stisknutí šlachy s dvěma polštářky prstů z protilehlých stran je stisknutí indikující akumulaci tekutiny v kanálu šlachy.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza "Tendovaginitidy" se provádí na základě symptomů, specifických testů bolesti, metod perkusí a palpací, jakož i externího vyšetření pacienta. Z instrumentální studie se MRI používá k vyloučení slzných slz a ultrazvukového vyšetření pro detekci zánětu.

Diagnostické příznaky zánětu šlachového pochvy:

  • Rotační manžeta tendovaginitida: bolest v oblasti ramen se zvyšuje aktivním pohybem ruky na stranu o více než čtyřicet stupňů as volným pohybem horní končetiny směrem k hrudníku.
  • Porážka bicepsového svalstva ramene: při protahování pohybů nebo otáčení předloktí s vnitřní stranou nahoru je pozorována zvýšená bolest.
  • Finger flexor šlacha zánět: nemoc postupuje v latentní formě bez zřejmých klinických příznaků, bolest je cítil v dlani, kloub prodlužování může být cítil, když prsty jsou narovnány, a po návratu do vyrovnaného stavu, charakteristické kliknutí.
  • Lokalizace ve svalovině gluteus: při stlačení v oblasti většího trochanteru je bolest, dochází ke změně chůze (kulhání).

Léčba tendovaginitidy

Terapeutické aktivity začínají zajištěním úplného odpočinku končetiny. Toho lze dosáhnout přísným dodržováním klidu lůžka nebo imobilizací tuhé fixace ortopedickými výrobky.

Akutní formy tendovaginitidy vyžadují ochlazení zaníceného povrchu, což lze provést pomocí mražených potravin, lahví s teplou vodou se studenou vodou nebo hypotermického balíčku „Snowball“, který lze zakoupit v lékárně. Chronický průběh je léčen procedurami oteplování ve formě lékařských obkladů nebo mastí.

Léčba lékem proti tendovaginitidě, kterou Vám lékař předepíše, je vybrána podle kliniky onemocnění ošetřujícím lékařem:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (Ketaprfen, Diclofenac, Ibuprofen), předepsané dlouhodobě ve vysokých dávkách.
  • Kolchicin nebo indomethacin se používá, pokud je patologie spuštěna dnou.
  • Při silné bolesti, která nebyla odstraněna pomocí NSAID, je indikováno podání glukokortikosteroidů (Betamethason, Triamcinolone) do dutiny zanícené šlachy. Tento postup se provádí podle přísných indikací, protože postup může vést k prasknutí šlachy.
  • Antibiotika (ampicilin, omoxicilin) ​​se používají v infekčních formách zánětu k boji proti patogenům.
  • Specifická léčba může být vyžadována u plicních lézí s Kochovými tyčinkami nebo pohlavně přenosnými infekcemi.

Chirurgická léčba tendovaginitidy může být nezbytná při přetrvávající bolesti a omezeném pohybu, často v ramenním kloubu. Během operace se vyřízne jizevní tkáň a následuje sešívání šlachy. Během rehabilitačního období jsou ukázány fyzioterapeutické sezení, která obnoví práci šlachy.

Konzervativní léčba tendovaginitidy je doplněna průběhem masáže, UHF, léčbou ultrazvukem. Zvláštní pozornost je věnována plavání a provádění speciální sady cvičení ve vodě, kterou sestavuje lékařský lékař s přihlédnutím ke stadiu onemocnění a funkčnímu stavu pacienta.

Terapeutický fyzický trénink se provádí s přihlédnutím k terapeutické zátěži nemocné končetiny. Komplex cvičení se neustále mění, aby se zvýšila zátěž šlachy. Správné dávkování intenzity pohybu určuje rychlost zotavení postižených tkání. Nadměrné úsilí může přinést nic proti předchozí léčbě.

Prevence tendovaginitidy

Aby se zabránilo rozvoji tendovaginitidy, může se jednat o dobře známá pravidla zdravého životního stylu:

  • Posunout více, vést aktivní životní styl, ale vyhnout se těžkým nákladům
  • Jezte právo přijímat potřebné látky pro optimální fungování vnitřních orgánů a systémů
  • Chcete-li sledovat hmotnost, aby nedocházelo k vzhledu extra kilo
  • Pokud je nutné provádět pohyby, které způsobují poranění, používejte pro prevenci ortopedické pomůcky
  • Včasné léčení chronických onemocnění a infekcí
  • Přestat kouřit a pít alkohol

Když se objeví první příznaky tendovaginitidy, poraďte se s lékařem, abyste diagnostikovali a předepsali správnou léčbu.

Tendovaginitida

Někteří menší pacienti na první pohled mohou být vážným důvodem úzkosti. Pokud se prst dostane nemocný a nabobtnal, mnoho z nich nebude věnovat velkou pozornost tomuto, myslet si, že všechno projde během několika dní. Právě tento postoj k vlastním nemocem však často vede k rozvoji takových komplikací, které již způsobují smrt. Vše o tendovaginitidě, menším a menším onemocnění bude projednáno na vospalenia.ru s uvedením všech jeho nebezpečných následků.

Co je to - tendovaginitida?

Nejenže se mohou zapálit svaly, šlachy a vazy, ale také struktury, které je obklopují. Co je tendovaginitida? Jedná se o zánět synoviální membrány (vagina) svalové šlachy. Nejčastěji jsou postiženy šlachy flexoru. Na druhém místě jsou extenzory. Vzhledem k tomu, že synovie je blízko šlachy, často se s ní vyvíjí šlacha - zánět samotné šlachy.

Měli byste zvážit typy tendovaginitidy, abyste pochopili, co to je:

  1. Podle formy vývoje existují:
    • Akutní - objevil se jednou;
    • Chronické - recidivy, recidivující symptomy nemoci.
  2. Pro zánětlivý výpotek:
  • Aseptický, který je rozdělen do těchto typů:
    • Serous;
    • Hemorrhagic;
    • Fibrinózní.
  • Septik, který se sám projevuje hnisavou formou.
  1. Z různých mikroorganismů se rozlišují následující druhy (infekční tendovaginitida):
  • Specifické, což se děje u takových druhů:
    • Tuberkulóza;
    • Brucelóza;
    • Syphilitic.
  • Nespecifická - porážková infekce kokosové povahy.
  • Traumatický.
  1. Vybrané druhy:
  • Posílení - je výsledkem profesionální činnosti. Vyznačuje se otoky, bolestivostí, vrzajícími zvuky. S opakovanými projevy se stává chronickým.
  • Stenosing - porážka šlach ruky.
  • Dystrofické - chronické účinky na mikrotrauma v postižené oblasti.
  1. Podle místa:
  • Ruce;
  • Kartáče;
  • Předloktí;
  • Prst;
  • Zápěstí;
  • Zápěstí;
  • Ramenní kloub;
  • Kolenní kloub;
  • Prstové ohýbačky;
  • Nohy;
  • Achillova šlacha;
  • Členkový kloub;
  • Kolenní kloub;
  • Dolní noha;
  • Stehna;
  • Tevervaginitis de Kerven - zánět vazů zápěstí.
jít nahoru

Důvody

Hlavním důvodem vzniku tendovaginitidy je profesionální činnost, která je spojena s výkonem stejného typu práce s rukama nebo nohou. Například pianisté, baliči, vazalschiki, sportovci, taneční tanec, atd. Mají zátěž na stejné svalové skupiny as nimi i šlachy. Synoviální membrána je vyčerpaná, okvětní lístky se začnou třít proti sobě. To vede k tvorbě serózního a hemoragického exsudátu, což je léčebný faktor. Pokud však zatížení pokračuje, proces se zhoršuje a vzniká fibróza.

Dalším důvodem je přímé poranění šlachy (její ruptura, trauma, protahování atd. Při propíchnutí třísky nebo nehtu) s následným pronikáním mikroorganismů. Vyvíjejí hnisavou formu tendovaginitidy, která je léčena velmi dlouhou dobu.

Zvláštní pozornost by měla být věnována manikúra a pedikúra postupy, které mohou způsobit rozvoj infekční povahy tendovaginitis. Vystavení infekce pod prstem vede k rozvoji zločinu a vyvíjí tendovaginitidu.

Šíření infekce skrze krev z jiných infikovaných orgánů je nejčastějším případem infekční tendovaginitidy. Často se vyvíjí s tuberkulózou, brucelózou, syfilisem, osteomyelitidou, abscesem jater, plicní gangrénou atd.

Příznaky a známky tendinovagitidy šlachy pochvy

Začněme obecnými symptomy a příznaky tendinaginitidy tendinaginitidy jakéhokoli druhu:

  • Bolest je konstantní a akutní, zhoršuje ji pokus o přesunutí postižené oblasti. Při hnisání je možná pulzace.
  • Otok je výrazný a velmi napjatý, vyvíjí se velmi rychle.
  • Zčervenání první místa zánětu, a pak okolní tkáně. Doprovázený crepitus (křupavý).
  • Hypertermie (lokální vysoká teplota kůže).
  • Ztráta funkčnosti postižené oblasti. Člověk nemůže přesunout postiženou oblast a celá končetina je obvykle v uvolněném stavu, vykonávající pomalé pohyby.
  • Adheze a změny kontraktury, které se vyvíjejí po určité době po nástupu onemocnění.
  • Horečka.
  • Chlazení
  • Zánět cév a lymfadenitida.
jít nahoru

Tendovaginitida u dětí

U dětí se tendovaginitida prakticky neprojevuje. Toto onemocnění se může rozvinout pouze kvůli poškození šlachy a následné infekci u dítěte.

Tendovaginitida u dospělých

Tendovaginitida je převážně pozorována u dospělých, protože právě oni dělají na takovou práci hodně času, což vyvíjí tlak na stejnou svalovou skupinu. U mužů se vyvíjí tendovaginitida v důsledku monotónních sportovních zátěží a profesionálních činností. U žen se také projevuje profesionální monotónní prací, stejně jako při nošení vysokých podpatků.

Diagnostika

Diagnóza tendovaginitidy není obtížná. Podle pacientova pocitu sebe sama a při všeobecném vyšetření palpací jsou viditelné všechny hlavní symptomy onemocnění. Další postupy jsou možné pouze pro objasnění povahy onemocnění:

  • MRI
  • Krevní test
  • Výsev šlachového výpotku, který se nahromadil v synoviální membráně.
  • CT
  • Radiografie umožňuje rozlišit tendovaginitidu od artritidy a osteomyelitidy.
  • Ligamentografie.
jít nahoru

Léčba

Léčba tendovaginitidy se provádí pouze ve stacionárních podmínkách. Doma vede k rozvoji komplikací. Současně by měla být léčba zahájena co nejdříve, protože nemoc postupuje rychle a ovlivňuje sousední zdravé tkáně a oblasti.

Jak léčit tendovaginitidu? S pomocí léků předepsaných lékařem:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky: Nimesulid, Diclofenac.
  • Hormonální protizánětlivé léky: Dexamethason.
  • Antibiotika: Ceftriaxon.
  • Novocain injekce pro úlevu od bolesti.
  • Enzymové přípravky.

Chirurgické operace v případě tendovaginitidy se provádějí v případě vzniku hnisavého tvaru nebo tvorby srůstů vedoucích k deformaci struktur.

Postižená končetina by měla být znehybněna sádrou, aby nevyvolávala další bolest. Současně jsou prováděny fyzioterapeutické postupy:

  • Ultrazvuková terapie;
  • Suf ozáření;
  • Elektroforéza anestetik;
  • UHF;
  • Lisování alkoholu;
  • Bahenní terapie (peloterapie);
  • Ozoceritové a parafinové lázně;
  • Terapeutická masáž;
  • Zahřívání

Jak se zotavuje, sádra je odstraněna tak, že pacient začíná provádět lehké terapeutické cvičení s končetinou, vyvíjející svaly.

V domácím prostředí můžete během fáze rekonvalescence aplikovat mast, která byla zakoupena v lékárně, stejně jako skutečné obklady:

  • Teplé obklady.
  • Oteplování masti.
  • 1 polévková lžíce. Měsíčkové květy nakrájejte a smíchejte s dětským krémem nebo vazelínou. Trvejte na směsi po dobu několika hodin a aplikujte před spaním na postižené místo.
  • 1 polévková lžíce. Heřmánek a třezalka zalijeme sklenicí horké vody, necháme 30 minut. Uvnitř se spotřebuje půl šálku.
  • Jako dieta se můžete uchýlit k konzumaci syrového ovoce a zeleniny, aby se tělo naplnilo vitamíny.
jít nahoru

Životní prognóza

Otázka, jak dlouho může být odpovědná životnost tendovaginitidy: vše závisí na průběhu a komplikacích onemocnění. Je lepší léčit nemoc, pak do 2 týdnů bude zotavení, což dává pozitivní prognózu pro život. Pokud se léčba neprovádí, vyvíjí se hnisavá forma, která způsobuje tyto komplikace:

  • Septická tendovaginitida, která zapálí přilehlé zdravé oblasti šlachy a pochvy, šíří se po celé končetině.
  • Sepse, u které je nutná amputace končetin. Jinak je možná smrt.
  • Postižení v důsledku ztráty končetin.
  • Léčení šlachy.

Aby se zabránilo onemocnění, musíte provést prevenci onemocnění:

    1. Změňte typ aktivity, kterou chcete rozložit zátěž v celém těle.
    2. Dělat odpočinek, dát tělu získat sílu.
    3. Před sportovními aktivitami zahřejte svaly.
    4. Vyhledejte lékařskou pomoc včas a požádejte o pomoc.

Je lepší změnit práci, která vedla ke tendovaginitidě. Nemoc může být vyléčena, ale objeví se v důsledku negativního dopadu práce.

Tendovaginitida - typy, symptomy a léčba lokalizací

Najednou jsme psali o tendinitidě, teď je čas seznámit se s nějakým „pokračováním“. Bude to o takovém onemocnění, jako je tendovaginitida.

Pro jasné zobrazení svalů a kloubů, které jsou v pohybu, si lze představit hydraulické páky pracovního buldozeru. V páce je hydraulický olej, který produkuje práci pod tlakem.

A ve svalech, které vedou kloub, by měly být šlachy umístěny v synoviálních pochvách. Tam, kvůli produkci synoviální tekutiny, koeficient tření je redukován na minimum a sval, stahovat, “utáhne” šlachu bez překážek, produkovat mechanickou práci.

Pak se sval uvolní a šlacha připojená k hlavě kosti snadno a bez námahy klouže „zpět“ do pochvy, kde šlacha a „vnořená“ - (tedy jméno), působí gravitací a její pružností.

Rychlý přechod na stránce

Tendovaginitida - co to je?

Konec "-it" jako obvykle označuje zánětlivou povahu procesu a termín "tendovaginitida" jednoznačně identifikuje, že došlo k zánětu stěn šlachovité vagíny. Vzhledem k tomu, že existuje trvalé spojení kolem svalů, vazů a synoviální tekutiny, které se vytváří ve šlachovém pochvě, můžete pro toto onemocnění nalézt následující názvy:

  • tendosynovit;
  • tendonitida (v případě výrazné zánětlivé složky související s šlachou);
  • ligamentitida (ve stejném případě).

To naznačuje, že tendovaginitida je komplexní zánětlivý proces, který ovlivňuje svalovou šlachu a její vaginu. V některých případech je nepřiměřené oddělit tendonitidu a tendovaginitidu, protože postižení jedné složky zánětu se projevuje v důsledku anatomické a funkční blízkosti a postižení další složky zánětu.

  • V některých případech, s vysokou námahou, struktury nervových kmenů v sousedství spojí tyto struktury.

Proto může být tendinaginitida rukou komplikována syndromem karpálního tunelu v případě stlačení středního nervu mezi jamkami zápěstí a příčným karpálním vazem, což je „střecha“ tohoto úzkého žlabu.

Kdy se nemoc rozvine?

Pokud jde o možné příčiny zánětlivého procesu v tkáních pohybového aparátu, je třeba zmínit následující:
přepětí, mikrotrauma. Objevuje se nemikrobiální aseptický zánět. Často je to způsobeno dlouhodobým mechanickým namáháním.

Jedná se o profesionální tendovaginity u hudebníků, tesařů a tesařů, pisatelů, atletů, brusiček, dojiček a všech, kteří neustále reprodukují pohyby stejného typu. Čím vyšší je amplituda a zátěž, tím větší je možnost zánětu;

  • Reaktivní zánět. Tento proces vzniká v důsledku vzniku autoimunní složky, která se na rozdíl od mechanické složky může vyskytovat v různých kloubech a šlachových pláštích těla a nemusí být způsobena napětím.

Příklady zahrnují psoriázu, ankylozující spondylitidu, revmatoidní artritidu, systémovou sklerodermii, lupus a další nemoci pojivové tkáně. Stejně jako v prvním případě je tento zánět aseptický, nemikrobiální.

  • Mikrobiální zánět. Specifická infekční tendovaginitida se může objevit v důsledku šíření patogenu hematogenní cestou (pro brucelózu, gonokokové a chlamydiové infekce, pro lymskou boreliózu nebo tuberkulózu).
  • V případě, že patogen není nějakým druhem „speciálního“ hosta, ale je součástí pyogenní flóry, pak dochází k nespecifické tendovaginitidě. Nejčastěji se objevuje během lokální migrace patogenů z artritidy, bursitidy. Někdy rozlitý flegmon měkkých tkání vede k hnisavému proudění do šlachových pochvy s rozvojem tendovaginitidy po úrazech;

Klinické příznaky tendovaginitidy

zápěstí tendovaginitis foto

Je důležité vědět, že bez ohledu na etiologii nebo příčinu vzniku onemocnění je aseptická artritida téměř vždy serózní nebo serózní fibrinózní, mikrobiální artritida je nejčastěji hnisavá. Některá specifická infekce, jako je tuberkulóza, se však může vyskytnout i bez hnisu.

Mělo by být také zváženo načasování onemocnění. V tomto případě, pokud zánět a jeho symptomy nemohou být odstraněny během jednoho, maximálně dvou měsíců, může být provedena diagnóza chronické tendovaginitidy, protože zánět se stal chronickým.

„Klasické“ příznaky tendovaginitidy se projevují následujícími příznaky:

  • Synoviální vagina odpovídající šlachy nabobtná a nabobtná. Tento otok se zvyšuje po cvičení a při pohybu;
  • Pohyb se stává bolestivým. To platí zejména pro aseptické a profesionální tendovaginitidy. Pokud hovoříme o bakteriálních procesech, pak je bolest možná v klidu. „Škubnutí“ povahy bolesti je důkazem hnisání;
  • V případě, že se ve šlachách a jejich vaginach vyvíjí tendovaginitida, která se blíží povrchu kůže, mohou se objevit také známky zarudnutí a pocit místního tepla;
  • V důsledku otoku a bolesti dochází k omezení funkce kloubů v důsledku snížení objemu aktivních pohybů.

V tomto případě, pokud hovoříme o sekundárním hnisavém procesu, není obecná reakce vyloučena: vzrůstá teplota, slabost, letargie, odmítání jídla. Je možný otok regionálních lymfatických uzlin.

V případě, že je jejich bariérová funkce narušena, budou patogeny „proniknout“ do krevního oběhu a dojde k sepse. Se sepse se vyskytují sekundární hnisavé „metastatické foci“ v jiných orgánech a tkáních. To může vést k septickému šoku a smrti.

Existuje několik druhů onemocnění, které se vyskytují, ne "tak děsivé", nicméně, mají své vlastní charakteristiky a lokalizace. Mezi ně patří crepitus a tendovaginitis de Kerven.

Co je to zvláštní forma krepitace?

V lékařství, tam je termín nazvaný “crepitus”. Označuje zvláštní druh tichého, patologického zvuku. Koneckonců, než jeden z nejdůležitějších způsobů, jak studovat pacienta pacienta, bylo auskultace plic pomocí fonendoskopu.

Zvuk crepitusu se podobal jemnému tření vlasů. Tento zvuk můžete snadno opakovat, pokud se „třepete“ pramenem vlasů umístěným v blízkosti vašeho ucha.

  • Zpočátku, tento termín byl používán se odkazovat na zvuk shluku viskózního exsudátu v alveoli. Když „splinter“, vzniká podobný zvuk.

Podobně, když krepování tendovagitnite tam je specifický “křupání”, který není zvuk chrupavky, ale jednoduše výsledek zničení takových tlustých depozit, které jsou v šlachu pochva když to cítí.

Nejčastěji se tento jev vyskytuje s porážkou zadní části ruky, vaginou bicepsu. Někdy se to stane, když jsou postiženy šlachy nohy, když se vyvíjí tendinovaginitida kotníku.

Podobná léze se vyskytuje v tuberkulózní lézi, která se vyznačuje výskytem hustých "rýžovitých" crepitujících inkluzí.

Tendovaginitis de Kerven (stenóza)

Druhé jméno tohoto procesu je „stenotické“, tj. Zúžení tendovaginitidy. Rozptýlí zvláštní bolest a nachází se ve speciálním "nepříznivém" místě. Toto místo se nachází v blízkosti palce. Existují takové anatomické znaky, které vedou k zesílení vaginálních stěn.

Výsledkem je zúžení dutiny, která je k dispozici pro pohyb šlachy. Výsledkem je silná bolest, když je prst přiveden na dlaň a protichůdný vůči ostatním. Zóna největší bolesti je určena nad navikulární kostí.

Stenózní tendovaginitida je téměř vždy aseptická a vyplývá z intenzivního cvičení.

Tendovaginitida zápěstí, rysy

Kloub na zápěstí je nejvíce zatížený (z profesionálního hlediska). V případě, že dojde k dalšímu syndromu tunelu, jsou zde známky neurologických poruch. Proto léčba tendovaginitidy zápěstí nutně znamená dočasnou invaliditu a v případě prokázaného případu nemoci z povolání bude mít zaměstnanec nárok na odškodnění.

Kromě výše uvedených příznaků zánětu se zapojením do patologického procesu mediánového nervu jsou příznaky jako:

  • Noční a denní stížnosti na parestézii, "plazení", bolest v prstech a rukou, zejména na prstech II a III;
  • Snížená bolest a citlivost na dotek v oblasti tenaru a palce;
  • Někdy je zde hypotrofie tenaru, tj. Dlaň palce palce.

Za účelem „provokace“ ischémie středního nervu můžete zvednout ruce nad hlavu a udržet je v této poloze po dobu 1 minuty. Na postižené straně bude bolest.

Kromě toho můžete dát manžetu pro měření krevního tlaku, a po zmizení pulsu na radiální tepně po 30 sekundách - 1 min. je to bolest.

O obecné diagnóze

Obvykle je diagnóza stanovena klinicky na základě stížností pacienta, anamnézy, přítomnosti příznaků zánětu a specifických příznaků, jako je crepitus. V případě mikrobiálního procesu se provádí propíchnutí s bakteriologickou kultivací výboje.

Také v zánětlivém procesu, a ještě více v akutní infekční tendovaginitidě, stejně jako u artritidy a bursitidy, se v krvi vyskytuje leukocytóza, posun v leukocytární formulaci vlevo, zvýšená ESR.

Při imunitním procesu jsou aplikována kritéria pro odpovídající onemocnění (systémové odrůdy psoriázy, ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida, ELISA, specifické specifické reakce). Ultrazvuk kloubů, periartikulárních tkání, stejně jako MRI - diagnostika s vysokým rozlišením může být určitě nápomocná.

Léčba tendovaginitidy - léky a techniky

Léčba akutní i chronické tendovaginitidy začíná vytvořením funkčního zbytku končetiny. Pro tento účel se používá imobilizace, například longgethoi.

Za účelem anestetik je předepisován lokálně intravenózními a intramuskulárními protizánětlivými nesteroidními léky. Kromě toho přispívají k eliminaci zánětu a edému. Ketanov má nejvyšší analgetickou aktivitu a Ketorol a Movalis mají protizánětlivou aktivitu.

Antibakteriální terapie je přirozeně základem pro léčbu mikrobiálních infekčních tendovaginitid. V případě tuberkulózního procesu se používají specifická antibiotika proti tuberkulóze.

Lokální léčba tendovaginitidy je zaměřena na zmírnění zánětu a odstranění edému. Proto je v prvních dnech s výskytem akutní bolesti zakázáno ohřívat postižené místo, aby nedošlo ke zvýšení edému. Můžete použít protizánětlivé masti a gely, stejně jako přípravky obsahující včelí a hadí jed (v nepřítomnosti alergie).

Po snížení bolesti lze využít fyzioterapeutické metody: magnetoterapii, elektroforézu hormonů a vitamínů, cvičební terapii. V případě rozlitého hnisavého zánětu jsou aplikovány metody chirurgické léčby s promýváním a drenáží ran.

V případě, že zánět získal chronický proces - léčba sanatoria-resort je ukázána, zavedení takových léků jako Diprospan, Kenalog do odpovídající synoviální svalové vagíny.

Předpověď

V případě akutního a aseptického procesu je prognóza obvykle příznivá. Nejzávažnější tendovaginitida se vyskytuje u zanedbaných infekčních lézí, s hnisavým tavením šlach a vnitřní výstelkou pochvy.

To vede k zjizvení, snížení svalového pohybu a nevyhnutelně vede ke svalové atrofii a rozvoji ankylózy v odpovídajícím kloubu.

Proto při prvních příznacích akutního zánětu musíte okamžitě dát odpočinek končetin a poraďte se s lékařem - chirurgem úrazu nebo chirurgem.

Tendovaginitida co je to?

Tendovaginitida označuje zánět vnitřních povrchů pouzder pojivové tkáně obklopující šlachy jako tunel, tzv. šlachy pochvy, ve vědecké medicíně, to je také nazýváno Decerven syndrom.

Zánětlivý proces se projevuje vznikem bolesti a prasklin při pohybu, otokem v místě postižené šlachy.

Šlachy ruky, nohy, zápěstí kloubu, kotníkového kloubu, Achillových šlach, extenzory předloktí jsou nejvíce citlivé na tendovaginitidu.

Akutní tendovaginitida, její vlastnosti

Spolu s chronickou formou tendovaginitidy existuje akutní forma.

V akutním průběhu onemocnění dochází k otoku v místě postižené šlachy. To je způsobeno silným otokem v oblasti membrány a krevním tokem. Pohyb je nesmírně obtížný, doprovázený bolestí a měkkým, měkkým chroupem, postižená oblast bobtná.

Pokud má akutní tendovaginitida infekční původ, může se rozšířit otok z nohy na dolní nohu az ruky na celé předloktí. Hnisavý zánět způsobuje horečku, zánět lymfatických uzlin, v nejhorším případě může dokonce vést k nekróze šlach.

Při adekvátní léčbě může být exacerbace odstraněna během několika dnů.

Příčiny nemoci

Tendovaginitida je rozdělena na aseptické a infekční v závislosti na tom, jaké příčiny vyvolaly jeho výskyt.

Infekční tendovaginitida je komplikací na pozadí základního onemocnění. Vyvolává se invazí šlach infekčních agens v případě poranění, mikrotraumat a hnisavých zánětů. Stává se to specifické, například s tuberkulózou, v tomto případě patogeny pronikají do šlachy krevním oběhem. Nespecifická tendovaginitida je způsobena infekční mikroflórou vstupující do šlachy z blízkého hnisavého zaměření, například při osteomyelitidě nebo hnisavé artritidě.

Příznaky tendovaginitidy

  • Silná bolest při akutní tendovaginitidě
  • Počítání prstů (kontraktura) se také projevuje při akutní tendovaginitidě.
  • Nevysvětlitelná bolestivost rukou, prstů, nohou a předloktí při chronickém onemocnění a omezené pohyblivosti kloubů
  • Křupavý a vrzavý v zapálené šlachu
  • Zčervenání a otok v oblasti zánětu
  • Křeče v končetině se zanícenou šlachou
  • Slabost postižené končetiny

Když infekční tendovaginitida přidává následující příznaky

  • Těžká bolest, zvyšující se zátěží
  • Horečná
  • Příznaky intoxikace
  • Zánět lymfatických uzlin

Léčba tendovaginitidy

Metody a metody léčby jsou různé, jejich volba závisí na typu tendovaginitidy a formě jejího průběhu.

V akutní formě aseptické tendovaginitidy je zánětlivý proces odstraněn užíváním protizánětlivých léčiv, například aspirinu. Může používat blokádu novokainu jako prostředek anestézie a stlačuje Dimexidum.

Postižená šlacha je umístěna nejdéle do sádry a zajišťuje úplnou nehybnost. Po odstranění akutního procesu pokračuje léčba fyzioterapií: ultrazvukem, mikrovlnami. Používejte domácí bahenní aplikace s jódem.

Exacerbace chronické tendovaginitidy je léčena protizánětlivými léky, například hydrokortison, teplo, poskytuje odpočinek postižené šlachu. Také předepsaná antibiotická léčba, parafínové koupele a masáž postižené končetiny, terapeutická cvičení a fyzioterapie (elektroforéza, UHF, ultrazvuk).

Skvělý způsob, jak zabránit nebo zmírnit tendovaginitidu, je vlastní masáž. Je nutné masírovat oblast, která se nachází těsně nad postiženou šlahou, ve které se hlazení a hnětení střídají s mačkáním.

Doma se na záchranu dostanou také masti a odvar z léčivých bylin.

Léčba lidovských léků proti tendovaginitidě

  • Antimikrobiální a protizánětlivý účinek bude mít mast z měsíčku. Je vyroben smícháním sušených květů měsíčku s dětským krémem. V noci naneste mast a přikryjte obvazem. Řez tímto způsobem hlavně loketní kloub.
  • Tendovaginitida kolenního kloubu je ošetřena mastí z vepřového tuku a pelyněku. Na malém ohni se vaří 100 g tuku a 30 g paliny. Ochlaďte a použijte přes noc.
  • Pocity bolesti mohou být sníženy chladným krémem vyrobeným z tekutého roztoku terapeutické hlíny.
  • Mast proti tendovaginitidě kuřecích bílkovin a užívaných v lžíci mouky a alkoholu. Složky se míchají, obvaz se obléknou a aplikují na postižené místo přes noc. Léčba trvá dva týdny.
  • Jako protizánětlivé a obohacující činidlo se doporučuje tinktura z pelyňku: 2 skleněné lžíce sušené sušené byliny se ponechá půl hodiny ve sklenici vroucí vody. Vezměte dvě lžíce půl hodiny před jídlem třikrát denně.
  • Chcete-li zmírnit zánět před spaním, vezměte si tinkturu z měsíčku zředěného ve vodě: lžičku tinktury ve sklenici vody.

Pokud konzervativní metody nemohly pomoci, pak se vaginální šlacha vyřízne.

Jako preventivní opatření nemoci, pravidelné přerušení při práci 5 minut za hodinu, a gymnastika pro prsty, byly dobře zavedeny. Také byste neměli přetáhnout šlachy, jejich zranění a výrony.

Jak zjistit tendovaginitidu, jaké důvody a jak léčit lékaře vám řekne - video

Jak zjistit, zda máte tendovaginitidu za méně než 1 minutu? Vzhledem k tomu, co se stane s nemocí a jak se léčit - to vše je v programu žít zdravě.

18+ Naše stránky nejsou příručkami svépomoci. Jedná se o referenční údaje, které nemohou nahradit konzultace a léčbu lékařem. Pozor! Správa místa NENÍ zodpovědná za následky samoléčby! Poraďte se s lékařem!

POZOR! Informace o drogách a lidových prostředcích jsou uvedeny pouze pro informaci. V žádném případě nemůžete aplikovat lék nebo ho dát svým blízkým bez lékařské rady! Samoléčba a nekontrolované léky jsou nebezpečné pro rozvoj komplikací a vedlejších účinků! Při prvních známkách onemocnění byste se měli poradit s lékařem. Nejsme internetový obchod a neprodáváme žádné produkty ani služby. © 2018

Tendovaginitida

Tendovaginitida je zánět šlachy a okolního obalu. Na rozdíl od tendinitidy se vyvíjí v oblasti šlach, které mají pochvu - něco jako měkký tunel tvořený pojivovou tkání. Může být akutní nebo chronický. Projevuje se bolestí, zhoršuje pohyby. Možné otok a zvýšená lokální teplota. Pokud jsou pozorovány symptomy infekční tendovaginitidy, jsou pozorovány neinfekční symptomy bez narušení celkového stavu pacienta. Léčba závisí na formě a variantě průběhu tendovaginitidy a může být konzervativní i operativní.

Tendovaginitida

Tendovaginitida - zánět, který se vyvíjí ve tkáni šlachy a šlachy. Šlachy jsou pokryty pojivem pojivové tkáně v předloktí, zápěstí a ruce, stejně jako kotník, noha a Achillova šlacha. Tendovaginitida může být infekční nebo neinfekční (aseptická), akutní nebo chronická. Infekční tendovaginitida je obvykle léčena okamžitě, ostatní formy - konzervativně.

Příčiny tendovaginitidy

Aseptický proces se může objevit v důsledku konstantního přetížení a souvisejícího mikrotraumatu šlachy a její pochvy. Taková tendovaginitida se vyskytuje u lidí určitých profesí: pianistů, pisárů, nosičů atd., Stejně jako u některých sportovců, jako jsou bruslaři nebo lyžaři. V některých případech se tendovaginitida vyvíjí v důsledku poranění vazivového aparátu (protahování nebo pohmoždění).

U revmatických onemocnění je někdy pozorována aseptická tendovaginitida. V tomto případě se toxický reaktivní zánět stává příčinou tendovaginitidy. Nespecifická tendovaginitida nastává, když se infekce šíří z blízkého hnisavého ohniska. Může se objevit s panaritiem, hnisavou artritidou, osteomyelitidou nebo celulitidou. Specifická tendovaginitida může být pozorována u tuberkulózy, brucelózy a kapavky, zatímco patogeny obvykle vstupují do šlachového pochvy krevním oběhem.

Patologie

Šlacha je hustá nepružná šňůra, která spojuje kost a sval nebo dvě kosti. Během pohybu se svaly stahují a šlacha se posouvá vzhledem k okolní tkáni. Ve středu a v blízkosti svalové části šlachy pokryté případem pojivové tkáně, která sahá až do tkáně šlachy přímo z povrchu svalů.

Uvnitř jsou tyto případy lemovány synoviální membránou, která produkuje malé množství olejové tekutiny. Vzhledem k tomu, při pohybu, šlacha snadno sklouzne dovnitř nějakého kanálu, aniž by se setkala s odporem. Při zánětu nebo degeneraci šlachy nebo šlachy se sklouznutí stává obtížným, objevují se příznaky tendovaginitidy.

Klasifikace

Při zohlednění etiologického faktoru emitujte:

  • Aseptická tendovaginitida, která může být profesionální, reaktivní a posttraumatická.
  • Infekční tendovaginitida, která se dělí na specifické a nespecifické.

Vzhledem k povaze zánětlivého procesu se rozlišují:

  • Serózní tendovaginitida.
  • Serofibrinózní tendovaginitida.
  • Purulentní tendovaginitida.

S ohledem na průběh se rozlišuje akutní a chronická tendovaginitida.

Typy tendovaginitidy

Akutní aseptická tendovaginitida

Tato forma tendovaginitidy se obvykle vyvíjí po přetížení (například intenzivní počítačová práce, při přípravě na zkoušky na hudební škole, při přípravě na soutěž apod.). Obvykle postižené šlachy a šlachy pochvy na zadním povrchu rukou, alespoň - stop. Tam je také tendovaginitis v šlachu biceps svalu ramene.

Tendovaginitida se vyvíjí akutně. V postižené oblasti se objevuje edém. Pohyby jsou ostře bolestivé a jsou doprovázeny jakousi měkkou, měkkou křupou v oblasti postižené šlachy. Při adekvátní léčbě příznaky akutní tendovaginitidy zcela zmizí během několika dnů nebo týdnů. Nicméně, vzhledem k pokračující nadměrné zátěži na šlachu, která je již „oslabena“ nemocí, se tato tendovaginitida často stává chronickou.

Pacient s tendovaginitidou se doporučuje omezit zátěž na končetině, případně s použitím ortézy. Na postižené místo aplikujte chlad. S intenzivním syndromem bolesti předepisoval léky proti bolesti. Také používal fyzioterapii a terapii rázové vlny. Při tendovaginitidě s přetrvávající bolestí, bez úlevy od analgetik, provádějte terapeutickou blokádu glukokortikosteroidy. Po odstranění syndromu bolesti je předepsána gymnastika k posílení svalů.

Akutní posttraumatická tendovaginitida

Posttraumatická tendovaginitida nastává, když se podvrtnutí a podlitiny v oblasti zápěstí. Historie traumatu je charakteristická trauma: pád na ostře ohnuté nebo prodloužené rameno na zápěstí, méně často modřina zápěstí. V postižené oblasti je bolest a otok.

Přiřaďte imobilizaci pevným obvazem, sádrou nebo plastovými dlahami. První den po úrazu se na postižené místo aplikuje chlad, pak se provádějí tepelné procedury a předepisuje se terapie UHF. Ve velmi ojedinělých případech (s výrazným krvácením do pochvy šlachy) proveďte punkci k odstranění nahromaděné krve. Příznaky posttraumatické tendovaginitidy zcela zmizí během několika týdnů.

Chronická aseptická tendovaginitida

Může být primárně chronický nebo se může vyvinout po akutní aseptické nebo posttraumatické tendovaginitidě. Příčinou je chronická mikrotrauma následovaná tendinózní dystrofií. Opakovací kurz. Pacient s tendovaginitidou si stěžuje na bolest, zhoršenou pohyby. Edém obvykle chybí. Palpace odhalí něhu podél šlachy a křupu nebo crepitus během pohybů. Zvláštní formou chronické aseptické tendovaginitidy je stenózní tendovaginitida, při které je šlacha částečně blokována v kostně-vláknitém kanálu. Existuje několik syndromů způsobených stenózní tendovaginitidou.

Syndrom karpálního tunelu se vyvíjí, když je kanál zúžen, který se nachází na dlaňovém povrchu zápěstí. Současně se stlačují šlachy flexoru a střední nerv. Při vyšetření jsou detekovány bolesti podél šlach a poruchy citlivosti v oblastech I-III a na vnitřním povrchu IV prstů, ztráta schopnosti pro přesné a jemné pohyby a snížená síla ruky.

De Kervenova choroba je stenózní tendovaginitida šlach krátkého extenzoru a prstence dlouhého abduktoru I, které jsou stlačeny v kostním vláknitém kanálu umístěném na úrovni styloidního procesu. Tam je porušení pohybů, otoků a bolesti v "anatomické šňupací tabák".

U stenotické ligamentitidy jsou častěji postiženy I, III a IV prsty. Onemocnění se vyvíjí v důsledku sklerotických změn v oblasti prstencových vazů a je doprovázeno určitými obtížemi při rozšiřování prstu - jako by v určitém okamžiku bylo nutné překonat nějakou překážku pro další pohyb.

V období exacerbace tendovaginitidy se provádí imobilizace končetiny, předepisuje se fyzioterapie (fonoforéza hydrokortisonem, elektroforéza jodidem draselným a novokainem) a podává se protizánětlivá léčba. V případě syndromu těžké bolesti se provádějí blokády glukokortikosteroidy. V období regenerace je ozokerit předepisován pacientům s tendovaginitidou v kombinaci s dávkovanými terapeutickými cvičeními. V nepřítomnosti účinku konzervativní terapie, disect nebo excise postižené šlachy pochvy.

Reaktivní tendovaginitida

Reaktivní tendovaginitida se vyvíjí u revmatických onemocnění: Reiterův syndrom, ankylozující spondylitida, systémová sklerodermie, revmatismus a revmatoidní artritida. Obvykle postupuje akutně. Projevuje se bolestí a mírným otokem v oblasti postižené šlachy.

Léčba - odpočinek, v případě potřeby imobilizace, protizánětlivé léky a léky proti bolesti.

Akutní nespecifická infekční tendovaginitida

Infekční tendovaginitida se může objevit, když je pyro-mikroflóra přivedena z blízké léze (s hnisavým zánětem) nebo z vnějšího prostředí (s poraněním). Často se vyvíjí v šlachových pochvách flexoru prstů, v tomto případě se nazývá šlachový felon. Nejprve se serózní exsudát hromadí v dutině šlachového pochvy. Pak se vytvoří hnis. Otok a mačkání nahromaděného hnisu způsobují prudkou bolest a narušují přívod krve do šlachy.

Pacient s tendovaginitidou si stěžuje na akutní bolest, která se při tvorbě abscesu stává trhavým nebo pulzujícím, zbavujícím spánku. Při vyšetření se zjistí významný edém, hyperémie a ostrá bolest v oblasti postiženého prstu. Bolest se zintenzivňuje pohybem. Prst je v nucené poloze. Je detekována regionální lymfadenitida. Na rozdíl od jiných typů tendovaginitidy, s infekční tendovaginitidou se objevují známky obecné intoxikace: horečka, slabost, slabost.

Pokud se v oblasti pátého prstu objeví tendovaginitida, může se hnis rozšířit do ulnárního synoviálního vaku. S porážkou prvního prstu se může hnisavý proces rozšířit do radiálního synoviálního vaku. V obou případech se vyvíjí tenobursite. Pokud ulnární a radiální vaky spolu komunikují (přibližně 80% lidí má tuto zprávu), může se vyvinout flegmon ruky.

Šíření hnisu vede ke zhoršení stavu pacienta s výrazným zvýšením teploty, zimnice a těžké slabosti. Tam je výrazný otok a nucená pozice ruky. Kůže postižené oblasti je purpurově cyanotická. Pacient s tendovaginitidou si stěžuje na ostré bolesti, zhoršené pokusem o pohyby.

V počátečních stadiích (před vznikem abscesu) je léčba infekční tendovaginitidy konzervativní: imobilizace sádry nebo plastické plastiky, novocainic blokáda, lihoviny, UHF a laserová terapie. Při hnisání je indikována chirurgická léčba - otevření šlachy s následným odvodněním. V před a pooperačním období se provádí antibiotická léčba.

V případě tenoburzitidy a flegmonu ruky je také nezbytná chirurgická léčba, která spočívá v široké disekci, mytí a následném odtoku hnisavých dutin při užívání antibiotik. V dlouhodobém horizontu po infekční tendovaginitidě může být pozorována ztuhlost prstů v důsledku změn jizev v oblasti šlachy. V případě tání a smrti šlachy se vyvine kontrakce ohybu postiženého prstu.